Ar netinkamai įsisavinate tai, ką valgote? Pakalbėkime apie tai (malabsorbciją)!

Ar dažnai turite skrandžio problemų? Ar kartais jaučiatės sotus ir dujinis? O gal dažnai kenčiate nuo pilvo pūtimo? Kartais manome, kad tai normalūs dalykai, nutinkantys, kai maistas yra šiek tiek aštrus. Tačiau jei šie simptomai nepraeina, tai gali būti dėl to, kad jūsų organizmas nepasisavina reikalingų maistinių medžiagų iš suvalgyto maisto. Medicinoje šią būklę vadiname (malabsorbcija).

Kas tai yra (malabsorbcija)?

Paprastai tariant, malabsorbcija yra bendrinis terminas, apibūdinantis organizmo nesugebėjimą tinkamai pasisavinti maistinių medžiagų iš suvalgyto maisto. Tai ne viena liga, o būklė, kurią gali sukelti daug veiksnių. Pagalvokite, kai valgome maistą, kad jis suteiktų energijos ir maistinių medžiagų mūsų organizmui, jis turi būti tinkamai suvirškintas ir pasisavinamas, tiesa?

Maisto virškinimo procesą galime suskirstyti į tris dalis:

1. Pirma dalis: Gerai supjaustykite maistą ir suskaidykite jį į virškinamus gabalėlius.

2. Antra dalis: Visų organizmui reikalingų maistinių medžiagų įsisavinimas iš suvirškinto maisto.

3. Trečia dalis: Atliekų, likusių sugėrus visas naudingas medžiagas, šalinimas.

Jei turite virškinimo problemų, jos gali būti bet kuriame iš šių etapų. Malabsorbcija yra antrojo etapo dalis. Tai reiškia, kad nors maistas suvirškinamas, maistinės medžiagos nėra absorbuojamos į organizmą. Tai gali sukelti tokios būklės kaip fermentų trūkumas, dėl kurio organizmas negali virškinti tam tikrų maisto produktų (pavyzdžiui, kai kurie žmonės negali virškinti pieno), ir įvairios žarnyno ligos, kurios veikia virškinimo sistemą.

Kas nutinka, kai yra malabsorbcija?

Jei sergate malabsorbcija, jums gali būti sunku įsisavinti visas maistines medžiagas arba tik kelias konkrečias maistines medžiagas. Dalykai, kurių negalite įsisavinti, išsiskiria su išmatomis nesuvirškinti. Daugelis žmonių, turinčių malabsorbciją, taip pat turi tokių sutrikimų kaip viduriavimas, kuris gali pabloginti šią absorbcijos problemą. Taip yra todėl, kad viduriuojant maistas per žarnyną juda per greitai, todėl maistinės medžiagos nespėja įsisavinti.

Trumpalaikėje perspektyvoje sutrikusi absorbcija gali sukelti skrandžio sutrikimus ir diskomfortą, nes kai kurie maisto produktai negali būti virškinami. Tačiau laikui bėgant jūsų organizme pradės trūkti maistinių medžiagų, kurių negalite įsisavinti. Jei trūksta makroelementų , tokių kaip baltymai, riebalai ir angliavandeniai, pradėsite matyti netinkamos mitybos požymius, tokius kaip raumenų nykimas ir susilpnėjusi imuninė sistema . Panašiai, jei trūksta mikroelementų , tokių kaip vitaminai ir mineralai, gali būti paveiktos jūsų akys, kaulai, oda ir plaukai.

Kokie yra pagrindiniai malabsorbcijos tipai?

Kai kurios žarnyno ligos, tokios kaip celiakija ir uždegiminė žarnyno liga (UŽL), gali sukelti problemų su visų rūšių maistinių medžiagų įsisavinimu. Kitais atvejais gali kilti problemų įsisavinant tik konkrečią maistinę medžiagą. Štai keletas tipų:

Angliavandeniai organizme nėra tinkamai absorbuojami.

Kai kurie žmonės yra jautrūs vienam ar keliems angliavandeniams (cukrams). Tai galite pastebėti pirmiausia kaip dujų kaupimąsi, pilvo pūtimą ir skausmą skrandyje . Angliavandenius, kurie nėra tinkamai absorbuojami plonojoje žarnoje, fermentuoja bakterijos storojoje žarnoje. Šios bakterijos juos paverčia dujomis ir trumpos grandinės riebalų rūgštimis. Šios dujos sukelia dujų kaupimąsi skrandyje, o trumpos grandinės riebalų rūgštys gali padaryti jūsų išmatas riebesnes.

Riebalai nėra tinkamai absorbuojami organizme

Tai taip pat dažnas malabsorbcijos tipas. Jis gali turėti daug priežasčių. Riebalai, kurie nėra absorbuojami plonojoje žarnoje, patenka į storąją žarną, sukeldami riebalines, į viduriavimą panašias išmatas. Mes tai dar vadiname steatorėja. Šio tipo išmatos yra riebios, vandeningos ir nemalonaus kvapo . Jos gali būti šviesios spalvos ir plūduriuoti vandenyje. Kadangi riebalai nėra tinkamai absorbuojami, sutrinka ir riebaluose tirpių vitaminų (vitaminų A, D, E ir K) absorbcija.

Tulžies rūgščių malabsorbcija

Kartais riebalai negali būti absorbuojami, nes tulžies pūslė, tulžies latakai ar kepenys negamina pakankamai tulžies. Tačiau kartais priežastis yra kita. Tuomet neabsorbuotos tulžies rūgštys lieka plonojoje žarnoje ir patenka į storąją žarną. Šis šalutinis poveikis vadinamas tulžies rūgščių malabsorbcija. Taip likusios tulžies druskos padidina vandens išsiskyrimą iš storosios žarnos, sukeldamos ilgalaikį viduriavimą .

Baltymai organizme nėra tinkamai absorbuojami

Paprastai, nebent netoleruojate tam tikros rūšies baltymų, t. y. negalite jų virškinti, vien baltymų įsisavinimo problemų pasitaiko retai. Pavyzdžiui, nesugebėjimas virškinti pieno baltymų ir nesugebėjimas virškinti maisto produktų, kurių sudėtyje yra glitimo.

Kokie simptomai pasireiškia, jei yra malabsorbcija?

Iš pradžių malabsorbcija gali atrodyti kaip paprastas nevirškinimas. Simptomai gali būti šie:

• Skrandžio skausmas.
• Pūtimas, skrandžio užpildymas.
• Dažnas oro (dujų) pratekėjimas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Viduriavimas.
• (Steatorėja) – riebios, aliejingos, kartais pakitusios spalvos, plaukiojančios išmatos.

Laikui bėgant pradeda ryškėti nepakankamos mitybos požymiai.

Pagrindinių maistinių medžiagų nepakankama mityba gali atrodyti taip:

• Nesąmoningas svorio kritimas .
• Raumenų nykimas, svorio kritimas.
• Dažnos ligos (dėl silpno imuniteto).
• Oda tampa mėlyna net ir su maža mėlyne.
• Sausa oda, odos pažeidimai.
• Sausi plaukai, plaukų slinkimas.
• Dehidratacija (vandens trūkumas organizme).
• (Edema) – kūno patinimas (dėl skysčių susilaikymo).
• Anemija – blyškumas, silpnumas, galvos svaigimas.
• Nuolatinis dirglumas, susidomėjimo stoka, nuovargis.
• Nereguliarios arba visiškai nutrūkusios menstruacijos moterims (amenorėja).
• Vėluojantis vaikų vystymasis.

Mikroelementų nepakankama mityba gali atrodyti taip:

• Sumažėjęs regėjimas naktį (vitamino A trūkumas).
• Silpni kaulai, kaulų skausmas (vitamino D trūkumas).
• Kraujuojančios dantenos, kraujavimas iš nosies (vitamino K trūkumas).
• Paraudęs liežuvis, opos ant liežuvio (vitamino B12 trūkumas).
• Blyškumas, silpnumas, galvos svaigimas (vitaminų stokos anemija).

Kokios yra pagrindinės malabsorbcijos priežastys?

Malabsorbcija gali būti laikina, pavyzdžiui, sergant skrandžio infekcija ar gripu. Tačiau ilgalaikę malabsorbciją sukelia ilgalaikė liga. Yra daug malabsorbcijos priežasčių, tačiau jos paprastai skirstomos į kelias kategorijas.

Plonosios žarnos gleivinės pažeidimas

Didžioji dalis maistinių medžiagų absorbuojama plonojoje žarnoje (kai kurios taip pat absorbuojamos storojoje žarnoje). Žarnyno sienelių gleivinė dalyvauja tiek virškinimo fermentų išskyrime, tiek skysto maisto absorbavime į kraują. Tačiau šią gleivinę gali pažeisti uždegimas (enteritas) ir trauma. Ši žala gali būti laikina (ūminė) arba ilgalaikė (lėtinė). Tam yra kelios priežastys:

• Infekcinės ligos, tokios kaip Whipple'o liga ir atogrąžų sprue.
• Uždegiminės žarnyno ligos (UŽL), tokios kaip opinis kolitas ir Krono liga.
• Autoimuninės ligos, tokios kaip celiakija.
• Per didelis tam tikrų vaistų vartojimas.
• Alkoholio vartojimo sutrikimas.
• Radioterapija ir chemoterapija.
• (Trumposios žarnos sindromas) – plonosios žarnos trumpumas.
• (Plonosios žarnos bakterijų perteklius – SIBO) – bakterijų perteklius plonojoje žarnoje.
• Per didelė skrandžio rūgšties gamyba esant tokioms būklėms kaip Zollingerio-Elisono sindromas.

Kasos, tulžies pūslės, kepenų ligos

Jūsų kasa, kepenys ir tulžies pūslė kartu su plonąja žarna padeda virškinti maistą. Kasa gamina svarbius virškinimo fermentus. Kepenys ir tulžies pūslė gamina ir kaupia tulžį. Ši tulžis yra būtina riebalams virškinti. Valgant maistą, šie organai išskiria savo sekretą į plonąją žarną. Tačiau jei šie organai dėl kokios nors ligos neveikia tinkamai, plonoji žarna negali tinkamai suvirškinti ir pasisavinti maisto. Pavyzdžiai:

• Kasos nepakankamumas.
• (Cistinė fibrozė).
• Tulžies latakų užsikimšimai.
• Tulžies pūslės ligos.
• Kepenų liga.

Limfinės sistemos ligos

Riebalai iš plonosios žarnos į kraują absorbuojami limfagyslėmis. Jei šios kraujagyslės užsikemša dėl limfinės sistemos ligų, riebalų absorbcija gali sutrikti. Du to pavyzdžiai yra žarnyno limfangiektazija ir limfoma.

Nesugebėjimas virškinti tam tikrų maisto produktų (maisto netoleravimas)

Nesugebėjimas virškinti tam tikrų angliavandenių ar baltymų gali būti žarnyno ligų šalutinis poveikis. (Pavyzdys – nesugebėjimas virškinti fruktozės). Tačiau kartais žmonės gimsta neturėdami fermentų, reikalingų tam tikroms maistinėms medžiagoms virškinti. (Geriausias to pavyzdys – nesugebėjimas virškinti laktozės – laktozės netoleravimas).

Kaip sužinoti, ar sergate malabsorbcija?

Kaip ir daugelio žarnyno ligų, malabsorbcijos diagnozavimas yra gana laipsniškas procesas. Pirmiausia gydytojas jus apžiūrės ir atsižvelgs į jūsų ligos istoriją bei simptomus. Malabsorbciją galima įtarti, jei sergate lėtine žarnyno liga arba buvo atlikta operacija.

Malabsorbciją ir nepakankamą mitybą galima rimtai įtarti, jei pasireiškia tam tikri simptomai, pavyzdžiui, anksčiau minėta steatorėja (riebios išmatos) ir nuolatinis viduriavimas arba akivaizdi anemija ir raumenų nykimas. Tačiau kai kuriais atvejais tai nėra taip akivaizdu. Gydytojas atliks atitinkamus tyrimus, kad nustatytų tikslią jūsų diskomforto priežastį.

Kokie tyrimai naudojami malabsorbcijai diagnozuoti?

• Kvėpavimo testai: vandenilio kvėpavimo testas gali padėti diagnozuoti tokias ligas kaip laktozės netoleravimas, specifinės angliavandenių virškinimo problemos ir SIBO (plonosios žarnos bakterijų peraugimas).
• Išmatų tyrimai: Išmatų tyrimas gali išmatuoti riebalų kiekį išmatose ir padėti diagnozuoti riebalų malabsorbciją. Jis taip pat gali aptikti tokius dalykus kaip parazitinės infekcijos ir kasos disfunkcija.
• Kraujo tyrimai: jie gali rodyti specifinių maistinių medžiagų trūkumo požymius, kuriuos gali sukelti malabsorbcija ir specifinės ligos, tokios kaip celiakija.
• Prakaito testas: tai specialus testas diagnozuoti būklę (cistinę fibrozę).
• Vaizdavimo tyrimai: gydytojas gali norėti apžiūrėti jūsų virškinimo sistemos organus, kad pamatytų, ar nėra kokių nors simptomų. Tai gali būti virškinamojo trakto rentgeno tyrimas, endoskopinis ultragarsas arba vaizdo kapsulės endoskopija.
• Plonosios žarnos biopsija:Gydytojas gali norėti paimti audinio mėginį iš jūsų plonosios žarnos laboratoriniam tyrimui. Šios biopsijos metu galima ieškoti žarnyno gleivinės pažeidimo požymių. Šis mėginys gali būti paimtas endoskopijos metu.

Kaip gydoma malabsorbcija?

Yra daug galimų malabsorbcijos priežasčių, o jos sukeliamų padarinių spektras yra platus. Jūsų gydymas bus nustatomas atsižvelgiant į šiuos veiksnius.

Malabsorbcijos poveikiui gydyti gali prireikti maisto papildų . Jie gali būti duodami skysčių pavidalu per burną, per zondą (maitinimas per zondą) arba į veną (IV – į veną). Taip pat gali tekti vartoti specialius virškinimo fermentus. Taip gali būti dėl to, kad negalite suvirškinti tam tikro maisto arba dėl to, kad jūsų kasa neveikia tinkamai. Jei sergate tulžies rūgščių malabsorbcija, jums gali būti paskirtas tulžies rūgščių sekvestrantas, kuris padeda išvengti viduriavimo.

Pagrindinės malabsorbcijos priežasties gydymas gali būti šiek tiek sudėtingesnis. Jei tai tiesiog maisto netoleravimas, gali tekti tiesiog pakeisti mitybą. Paprastas infekcijas galima gydyti antibiotikais. Tačiau ilgalaikėms ligoms reikalingas labiau specializuotas gydymas. Kartais nėra greito išgydymo, tačiau gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti kontroliuoti simptomus.

Ar malabsorbcija bus išgydyta?

Tai priklauso nuo tikslios priežasties nustatymo ir tinkamo gydymo. Kai kurias priežastis gydyti lengviau nei kitas. Nustačius diagnozę, gydytojas paaiškins jūsų būklės detales. Daugeliu atvejų gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti gydyti būklę (malabsorbciją) ir jos simptomus.

Daugelis žmonių retkarčiais patiria nevirškinimo, pilvo pūtimo, dujų kaupimosi ir viduriavimo priepuolius. Jei jūsų suvalgytas maistas jums netinka, galite patirti laikinų simptomų, tačiau jie paprastai išnyksta savaime. Dėl tokio tipo nevirškinimo nereikėtų nerimauti. Tačiau jei šiuos simptomus jaučiate reguliariai, tai gali būti rimtesnio negalavimo požymis. Nuolatinis viduriavimas yra tai, dėl ko visada turėtumėte nerimauti.

Malabsorbcija gali būti paslėpta nepakankamos mitybos priežastis. Kadangi nepakankama mityba vystosi lėtai, galite jos nepastebėti, kol ji taps labai sunki, ypač jei esate gerai maitinamas žmogus. Tai ypač pavojinga vaikams. Jiems reikia daugiau maistinių medžiagų augimui ir vystymuisi, ir jie gali negalėti papasakoti apie savo simptomus. Jei jūsų vaikui pasireiškia pasikartojančių skrandžio sutrikimų požymiai, ypač skystos išmatos, svarbu kreiptis į gydytoją, kad įsitikintumėte, jog jis neserga malabsorbcija.

Kokią žinią norime perteikti iš šio straipsnio?

Gerai, dabar žinome, kad malabsorbcija yra bendrinis terminas, apibūdinantis organizmo nesugebėjimą pasisavinti maistinių medžiagų iš maisto, kurį valgome. Tam gali būti daug priežasčių, o simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis.

• Jei jaučiate tokius simptomus kaip dažnas skrandžio sutrikimas, viduriavimas, pilvo pūtimas ir netyčinis svorio kritimas , neatmeskite to kaip tiesiog nevirškinimo.
• Malabsorbcija gali sukelti nepakankamą mitybą , kuri gali turėti daug neigiamo poveikio organizmui.
• Jei jūs ar jūsų vaikas ir toliau jaučiate šiuos simptomus, būtinai kreipkitės medicininės pagalbos .
• Tinkamai diagnozavus ir tinkamai gydant, šią būklę dažnai galima kontroliuoti.

Atminkite, svarbu įsiklausyti į tai, ką jums sako jūsų kūnas. Net jei tai gali atrodyti kaip smulkmena, kartais tai gali būti kažko didelio pradžia. Todėl rūpintis savo sveikata yra svarbiausia.

` Malabsorbcija, mitybos nepakankamumas, virškinimas, viduriavimas, nepakankama mityba, vitaminų trūkumas, skrandžio sutrikimai