Kai gydytojas pasako, kad jums reikia atlikti didelę veido dalies operaciją, normalu jausti didelę baimę ir šoką. Tokiu metu kyla daug klausimų. „Kokios rūšies tai operacija? Kas man nutiks? Ar pasikeis mano išvaizda?“ Natūralu taip galvoti. Taigi, šiandien kalbame apie operaciją, kuri taip pat yra šiek tiek sudėtinga, bet kartais būtina gyvybei išgelbėti. Tai yra viršutinio žandikaulio pašalinimas.
Paprastai tariant, kas yra maxillectomy?
Maxillectomy – tai chirurginė viso arba dalies viršutinio žandikaulio (viršutinio žandikaulio) pašalinimo operacija. Įsivaizduokite tai taip: viršutinis žandikaulis yra jūsų žandikaulio dalis, esanti virš viršutinės lūpos, abiejose nosies pusėse, kur yra viršutiniai dantys. Po šios operacijos dažnai reikia atlikti rekonstrukcinę operaciją, kad būtų atkurta pašalinta dalis.
Kodėl būtina atlikti tokio tipo operaciją?
Daugeliu atvejų pagrindinė šios operacijos priežastis yra vėžys. Ši operacija ypač rekomenduojama, jei vėžys išsivystė arba išplito į šias kūno dalis.
- Žandikaulio vėžys.
- Nazofaringinis vėžys.
- Vėžys, atsirandantis ant burnos stogo, vadinamas burnos vėžiu.
- Sinusų navikai.
Be to, ši operacija kartais gali būti reikalinga dėl labai sunkios grybelinės infekcijos (invazinio grybelinio sinusito) . Ją sukelia sunki infekcija ir audinių pažeidimas sinusų ertmėse, kai įkvepiami tam tikrų rūšių grybeliai.
Ar visada pašalinamas tik viršutinis žandikaulis?
Ne. Jei vėžys išplito į netoliese esančius audinius, gali tekti pašalinti dalį tų audinių. Tokiu atveju gali būti pašalinti visi arba dalis šių audinių:
- Akis
- Kietasis gomurys
- Nervas, kuris suteikia po akimi odai jautrumą
- Kaulai aplink akį (akies ertmė/akies lizdas)
- Orbitinės grindys
- Viršutiniame žandikaulyje likę dantys, kurie šalinami
- Ašarų latakas
Šį sprendimą priima specialistų komanda, kuri atidžiai ištiria vėžio dydį, jo išplitimą ir daugelį kitų veiksnių, tokių kaip MRT ir KT tyrimai. Jūsų gydytojas paaiškins visas detales.
Kokie yra žandikaulių pašalinimo operacijų tipai?
Operacijos tipas priklauso nuo naviko dydžio ir vietos. Kad būtų lengviau suprasti, panagrinėkime šiuos tipus lentelėje.
| Operacijos tipas | Kas tiesiog daroma |
|---|---|
| Medialinė žandikaulio operacija | Viršutinio žandikaulio ir susijusių dantų šalia nosies pašalinimas. Dažnai atliekama esant vėžiui nosies viduje, kartais naudojant endoskopą, įkišamą per šnervę. |
| Infrastruktūros žandikaulių pašalinimas | Viršutinio žandikaulio apatinės dalies, dantų ir viršutinio gomurio pašalinimas. Tai sukuria skylę viršutiniame gomuryje. Jai uždaryti reikalingas audinys, paimtas iš kitos kūno dalies, arba specialus protezas. |
| Viršutinio žandikaulio pašalinimas | Viršutinio žandikaulio viršutinės dalies pašalinimas. Tai gali apimti tokių dalių kaip akis, kaulai aplink akį ir ašarų latako pašalinimą. Reikalinga didelė rekonstrukcinė operacija. Nors protezas gali atkurti išvaizdą, jis negali atkurti regėjimo. |
| Dalinė (subtotali) žandikaulio pašalinimo operacija | Viršutinio žandikaulio dalies pašalinimas vienu iš aukščiau paminėtų metodų. |
| Visiška žandikaulio pašalinimas | Viso viršutinio žandikaulio, viršutinio gomurio ir kaulinės atramos po akimi vienoje veido pusėje pašalinimas. Reikalinga išsami rekonstrukcinė chirurgija ir protezai. |
Kokių papildomų dalykų reikia po šios operacijos?
Šios operacijos metu arba po jos gali tekti susidurti su kitais dalykais.
- Maitinimo vamzdelio išdėstymas: tai būtina norint užtikrinti mitybą, nes sunku vartoti maistą per burną.
- Dakriocistorinostomija: ši operacija atliekama siekiant kontroliuoti ašarų nutekėjimą (ašarojančias akis), jei ašarų latakas pašalinamas.
- Kaklo disekcija: Jei įtariama, kad vėžys išplito į kaklo limfmazgius, jie pašalinami.
- Tracheostomija, padedanti kvėpuoti: jei manoma, kad po operacijos atsiradęs veido patinimas pažeidžia kvėpavimo takus, priekinėje kaklo dalyje gali būti padaryta maža skylutė ir įstatytas vamzdelis, kuris laikinai padės kvėpuoti.
- Rekonstrukcinė chirurgija: tai būtina norint atkurti pašalintas veido dalis.
Kokia chirurgijos nauda ir rizika?
Pagrindinis privalumas yra tas, kad jis pašalina vėžinius audinius ir padidina išgyvenamumo tikimybę .
Tačiau, kaip ir bet kuri didelė operacija, gali kilti pavojų ir komplikacijų .
- Kraujavimas ir mėlynės (hematoma).
- Kraujo krešuliai.
- Nukaręs apatinis vokas.
- Eustachijaus vamzdelio, jungiančio ausį ir gerklę, veikimo sutrikimai.
- Infekcija.
- Skruosto tirpimas dėl nervų pažeidimo.
- Dažnas ašarojimas akyse (Epifora).
Jūsų medicinos komanda jus informuos apie šią riziką.
Ką reikia žinoti apie atsigavimo laiką
Atsigavimas priklauso nuo atliktos operacijos tipo.
Būdamas ligoninėje
Pradinio atsigavimo laikotarpiu galite tikėtis:
- Jums gali tekti likti ligoninėje iki dviejų savaičių , ypač jei jums buvo atlikta didelė rekonstrukcinė operacija.
- Jums bus duoti vaistai nuo skausmo, kraujo krešulių susidarymo ir infekcijos prevencijai.
- Papildomas deguonis bus tiekiamas per tracheostomiją.
- Papildomas maitinimas bus tiekiamas per maitinimo vamzdelį.
Grįžus namo iš ligoninės
- Venkite sunkaus darbo , kol pasveiksite.
- Kol chirurginės žaizdos užgis, valgykite tik skysčius ir minkštą maistą .
- Venkite karšto maisto ir gėrimų , nes kai kurios burnos dalys gali būti nutirpusios.
Atsigavimas gali užtrukti mėnesius, ypač norint atgauti gebėjimą kalbėti ir ryti. Svarbiausia yra kantrybė.
Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Jei atsigavimo metu pastebite toliau nurodytus simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Jei patinimas neįprastai padidėja .
- Jei jaučiate kvėpavimo pasunkėjimą .
- Karščiavimas (tai gali būti infekcijos požymis).
- Jei jaučiate skausmą, kurio nepavyksta numalšinti net ir vartojant skausmą malšinančius vaistus.
Specialistai, kurie padės jums atsigavimo laikotarpiu
Tai ne kelionė, į kurią turėtumėte leistis vieni. Jums padės ekspertų komanda.
- Dietologai: pataria, kaip gauti reikiamų maistinių medžiagų, net kai sunku valgyti.
- Medicinos arba radiacijos onkologai: Koordinuokite kitus vėžio gydymo būdus, tokius kaip chemoterapija ir spindulinė terapija.
- Protezuotojai: Jie padeda atgauti gebėjimą valgyti naudojant specialius dirbtinius dantis ir aparatus.
- Logopedai: Padės jums išmokti kalbėti, ryti ir vėl valgyti.
Žinutė namo
- Nors maxillectomy yra didelė operacija, ji dažnai yra gyvybę gelbstintis gydymas.
- Atsigavimas yra procesas, reikalaujantis laiko ir kantrybės. Jums gali tekti iš naujo išmokti kalbėti ir ryti.
- Jūsų išvaizda gali pasikeisti, tačiau ją galima atkurti rekonstrukcinės chirurgijos ir protezų pagalba.
- Šioje kelionėje jums padės didelė gydytojų, logopedų ir dietologų komanda.
- Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus ar rūpesčius.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą