Ar jūsų mažylis turi mažą apatinį žandikaulį? Pakalbėkime apie mikrognatiją!

Kartais galbūt pastebėjote, kad naujagimio apatinis žandikaulis atrodo šiek tiek mažas arba net šiek tiek įdubęs. Normalu, kad tėvai šiek tiek nerimauja tai pamatę. Tiesą sakant, mes šią būklę vadiname mikrognatija. Nesijaudinkite, mes apie tai pakalbėsime paprastai, kad suprastumėte.

Kas yra mikrognatija?

Paprastai tariant, mikrognatija yra apatinio žandikaulio neišsivystęs arba mažesnis nei įprastai . Tai dažnai įgimta būklė. Tai reiškia, kad kūdikiai gimsta su šia būkle.

Dėl to kai kuriems kūdikiams gali kilti kvėpavimo problemų ir sunkumų maitinantis. Geros žinios yra tai, kad dažniausiai ši būklė išnyksta savaime , kūdikiui augant. Tačiau kai kuriais atvejais ji gali būti susijusi su kitomis genetinėmis ligomis. Pavyzdžiui, ji pasireiškia esant tokioms ligoms kaip lūpos ir gomurio nesuaugimas, Pierre Robin sindromas ir Treacher Collins sindromas.

Kuo skiriasi retrognatija ir mikrognatija?

Dabar jums gali kilti klausimas, ar retrognatija ir mikrognatija yra du skirtingi dalykai? Ar tai tas pats? Abi šios ligos pažeidžia apatinį žandikaulį, arba tai, ką gydytojai vadina apatiniu žandikauliu. Ir abu šie žodžiai vartojami apibūdinti tą pačią išvaizdą.

Tiksliau sakant, retrognatija yra tada, kai apatinis žandikaulis yra nenormaliai atitolęs viršutinio žandikaulio atžvilgiu. Tai žandikaulio padėties problema. Kita vertus, mikrognatija yra tada, kai apatinis žandikaulis yra mažesnis nei turėtų būti. Tačiau abiejų būklių klinikiniai požymiai dažnai gali būti panašūs.

Kas labiausiai nukentėjo nuo šios situacijos?

Mikrognatija dažniausiai pasireiškia kūdikiams, gimusiems su tam tikromis genetinėmis ligomis . Pavyzdžiui, ji gali pasireikšti sergant tokiomis ligomis kaip Pierre Robin sindromas, progeria arba cri-du-chat sindromas. Kartais ji taip pat gali atsirasti be aiškios priežasties dėl atsitiktinės genetinės mutacijos.

Ši būklė gali pasireikšti ir suaugusiesiems, tačiau ji retesnė. Pagrindinės mikrognatijos priežastys suaugusiesiems yra dėl nelaimingo atsitikimo lūžęs ar išniręs žandikaulis arba smilkininio apatinio žandikaulio sąnario (TMJ) ankilozė .

Kaip dažnai pasitaiko mikrognatija?

Mikrognatija yra naujagimių būklė.Tai iš tikrųjų gana dažnas reiškinys . Tiesą sakant, kūdikiams augant normalu turėti šiek tiek atsikišusį apatinį žandikaulį. Daugumai kūdikių ši mikrognatijos būklė laikui bėgant išnyksta savaime . Tačiau jei ji susijusi su genetine būkle, mažesnė tikimybė, kad ji išnyks savaime .

Kokie yra mikrognatijos simptomai?

Kūdikiai ir maži vaikai, sergantys šia liga, gali turėti įvairių simptomų.

Kūdikių ir mažų vaikų charakteristikos

• Triukšmingas kvėpavimas: jei jūsų kūdikis kvėpuodamas skleidžia neįprastą garsą, tai gali būti šios būklės požymis. Tai gali skambėti kaip užsikimšusi nosis.
• Miego apnėja ar kitos kvėpavimo problemos: Kai kurie kūdikiai miegodami gali šiek tiek uždusti. Taip yra todėl, kad apatinis žandikaulis yra mažas, o liežuvis gali atkristi atgal ir užblokuoti kvėpavimo takus. Dėl to kūdikis gali dažnai pabusti.
• Maitinimo problemos: Kadangi apatinis žandikaulis mažas, kūdikiui gali būti sunku tinkamai atverti burną, tinkamai apkabinti spenelį ir žįsti. Dėl to kūdikis gali jaustis pavargęs žindymo metu ir pienas gali užstrigti.
• Prastas svorio augimas: Kadangi kūdikis negali tinkamai maitinti krūtimi, jis gali nepriaugti svorio pagal savo amžių.
• Nesugebėjimas gerai miegoti: kūdikis gali negalėti gerai miegoti dėl kvėpavimo sutrikimų.

Suaugusiųjų charakteristikos

Suaugusiesiems, sergantiems mikrognatija, gali išsivystyti obstrukcinė miego apnėja . Kai kurie žmonės simptomams valdyti naudoja tokį prietaisą kaip CPAP aparatas. Kitiems gali prireikti breketų arba korekcinės žandikaulio operacijos.

Kokios yra mikrognatijos priežastys?

Daugeliu atvejų ši būklė, vadinama mikrognatija, yra įgimta , tai reiškia, kad ji atsiranda, kol kūdikis dar yra įsčiose.

• Genai: kartais tai gali būti perduodama iš kartos į kartą per genus. Tai reiškia, kad jei motina, tėvas ar kas nors iš šeimos narių serga šia liga, tikėtina, kad ja sirgs ir kūdikis.
• Atsitiktinė genetinė mutacija: kartais tai įvyksta dėl atsitiktinio genų pokyčio. Tai reiškia, kad genas gali atsitiktinai pasikeisti be jokios akivaizdžios priežasties.
• Atvejai, kai priežastis nežinoma: Kartais konkrečios priežasties nerandama.

Kokios kitos būklės yra susijusios su mikrognatija?

Mikrognatija gali būti susijusi su daugeliu kitų genetinių sindromų ir medicininių būklių . Kai kurios iš šių būklių yra šios:

• Lūpos ir gomurio plyšys
• Pjero Robino sindromas
• Treacher Collins sindromas
• 13-oji trisomija
• 18-oji trisomija
• Beckwith-Wiedemann sindromas
• Sticklerio sindromas
• Progeria
• Achondrogenezė
• Kri-du-šato sindromas
• Turnerio sindromas
• Marfano sindromas
• Seckelio sindromas
• Raselo-Silverio sindromas
• Hallermann-Streiff sindromas
• Hemifacialinė mikrosomija

Neišsigąskite šių pavadinimų. Ne visos šios būklės pasireiškia visiems. Gydytojas gali tiksliai išsiaiškinti, kas vyksta.

Kaip diagnozuojama mikrognatija?

Pirmiausia gydytojas atidžiai išnagrinės vaiko veido formą, ypač žandikaulio padėtį.

Dalykai, kuriuos tikrina gydytojas

• Mes nagrinėjame vaiko apatinio ir viršutinio žandikaulių santykį .
• Ieškome bet kokių veido asimetrijos požymių .
• Patikrinkite, ar nėra lūpos ir gomurio nesuaugimo požymių .
• Tikrinama vaiko liežuvio padėtis .
• Jie taip pat patikrina, ar vaikas neturi liežuvio raiščio .

Įsivaizduokite, kartais ši būklė gali būti nustatyta dar prieš kūdikio gimimą. Tai yra, atliekant prenatalinį ultragarsinį tyrimą, apatinis žandikaulis nėra tinkamai išsivystęs, ir tai galima pamatyti.

Atlikti bandymai

Jei įtariama, kad sergate mikrognatija, gydytojas gali paskirti kitus tyrimus:

• Vaizdavimo tyrimai: tokie tyrimai kaip rentgeno nuotraukos arba KT tyrimai gali aiškiai matyti žandikaulio kaulų būklę.
• Miego tyrimas: šis tyrimas matuoja kvėpavimą, deguonies kiekį organizme, širdies veiklą ir smegenų stimuliaciją miego metu. Tai gali padėti nustatyti, ar miego metu dūstate.

Kaip gydoma mikrognatija?

Kai kuriais atvejais mikrognatija išnyksta savaime . Tokiu atveju ji paprastai išnyksta iki maždaug 18 mėnesių amžiaus . Iki tol gydytojas stebės kūdikio būklę.

Tam yra ir nechirurginis, ir chirurginis gydymo būdas. Tinkamas gydymas jūsų vaikui priklausys nuo būklės sunkumo.

Nechirurginis gydymas

Dažniausi nechirurginiai šios būklės gydymo būdai yra šie:

• Pozicinė terapija: Kad jūsų kūdikio kvėpavimo takai būtų atviri, gydytojas gali rekomenduoti konkrečias miegojimo pozas , pavyzdžiui, pasukti kūdikį ant šono.
• Nazofaringinis vamzdelis: tai vamzdelis, kuris įkišamas per vaiko šnervę ir praeina per nosies kanalą, kad padėtų išlaikyti atvirus kvėpavimo takus.
• Teigiamo kvėpavimo takų slėgio terapija: tai reiškia, kad BiPAP® arba CPAP aparatu oras tiekiamas per vamzdelį, kuris pritvirtinamas prie kaukės, uždengiančios vaiko nosį. Šis nuolatinis slėgis palaiko vaiko kvėpavimo takus atvirus.

Chirurginis gydymas

Jei nechirurginis gydymas nepavyksta, gali prireikti mikrognatijos operacijos. Štai keletas operacijų, kurias galima atlikti:

• Liežuvio ir lūpos sukibimas: šios procedūros metu chirurgas šiek tiek pastūmia vaiko liežuvio pagrindą į priekį ir pritvirtina jį prie apatinės lūpos arba žandikaulio. Tai neleidžia liežuviui atkristi atgal ir užblokuoti kvėpavimo takų.
• Apatinio žandikaulio distrakcinė osteogenezė (MDO): tai šiek tiek sudėtingesnė procedūra. Šios procedūros metu vaiko apatinio žandikaulio kaulas yra padalinamas į dvi dalis ir įkišamas specialus instrumentas, kad abi kaulo dalys būtų atskirtos. Kai abi dalys yra atskiriamos, auga naujas kaulas, apatinis žandikaulis pailgėja ir atsiveria kvėpavimo takai.
• Tracheostomija: tai atliekama labai retai ir tik tada, kai visi kiti gydymo būdai nepavyksta. Tai reiškia, kad vaiko trachėjoje per kaklą padaroma skylė. Tai leidžia vaikui kvėpuoti apeinant viršutinių kvėpavimo takų obstrukciją.

Ar galima išvengti mikrognatijos?

Kadangi mikrognatija dažniausiai yra įgimta būklė , nėra jokio būdo jos išvengti. Panašiai nėra jokio būdo užkirsti kelią daugeliui su ja susijusių ligų.

Ką daryti, jei mano vaikas serga mikrognatija?

Jei jūsų vaiko mikrognatijos būklė savaime nepagerėja iki 18 mėnesių amžiaus , gydytojas gali rekomenduoti gydymą. Jis arba ji pasikalbės su jumis ir nuspręs dėl geriausio gydymo plano jums ir jūsų vaikui.

Atminkite, kad bendra vaikų, sergančių mikrognatija, perspektyva labai priklauso nuo pagrindinės ligos. Jūsų gydytojas pasakys, ko tikėtis, atsižvelgdamas į konkrečią jūsų vaiko būklę.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei jūsų vaiko apatinis žandikaulis atrodo mažas arba atrodo, kad jis vystosi netinkamai , geriausia kreiptis į gydytoją. Be to, būtinai praneškite gydytojui, jei jūsų vaikui pasireiškia kuris nors iš šių simptomų:

• Jei kvėpuojant girdimas triukšmas
• Jei jums sunku gerti pieną ar valgyti maistą
• Jei yra kitų nerimą keliančių simptomų

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Jei jūsų vaikui diagnozuota mikrognatija, turėtumėte kuo daugiau apie ją sužinoti. Štai keli klausimai, kuriuos galite užduoti gydytojui:

• Kiek rimta ši situacija?
• Ar įmanoma, kad mano kūdikio mikrognatija išnyktų savaime ?
• Ar mano kūdikis turi kitų su mikrognatija susijusių sveikatos sutrikimų?
• Kokios miegojimo pozos padeda išlaikyti kūdikio kvėpavimo takus atvirus?
• Ar gydymas būtinas? Jei taip, koks gydymas?
• Kokia bendra perspektyva?

Mikrognatija yra gana dažna naujagimių būklė. Dažniausiai ji praeina savaime. Tačiau kai kuriais atvejais ji gali užblokuoti kūdikio kvėpavimo takus, todėl jam sunku tinkamai kvėpuoti ir žindyti. Jei jūsų kūdikis serga mikrognatija, nepanikuokite. Gydytojas gali su jumis aptarti gydymo galimybes ir nuspręsti, kas geriausia jūsų kūdikiui.

Žinutė namo

• Mikrognatija yra būklė, kai apatinis žandikaulis yra mažesnis nei įprastai.
• Tai dažnai yra įgimta būklė , ir kai kuriems vaikams ji išauga augant.
• Pagrindiniai simptomai gali būti kvėpavimo sutrikimas ir valgymo sutrikimai.
• Ši būklė gali būti susijusi su kitais genetiniais sindromais .
• Gydymo galimybės priklauso nuo būklės sunkumo ir pagrindinės priežasties . Yra tiek nechirurginis, tiek chirurginis gydymas.
• Jei jūsų vaikui pasireiškia šie simptomai, nepanikuokite ir kreipkitės medicininės pagalbos . Ankstyva diagnostika ir tinkamas gydymas yra labai svarbūs.

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Jei turite klausimų, nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją.

Apatinis žandikaulis, mikrognatija, kūdikio žandikaulis, kvėpavimo sutrikimai, genetinės ligos, Pierre Robin sindromas, mikrognatija