Ar jums reikia pakeisti mitralinį vožtuvą širdyje? (Mitralinio vožtuvo keitimas) Pakalbėkime apie tai paprastai!

Ar gydytojas jums pasakė, kad jūsų mitralinis vožtuvas yra silpnas ir kad jums reikia operacijos? Išgirdus kažką panašaus, normalu jausti šiek tiek baimės ir nerimo. Tačiau nesijaudinkite. Tai labai pažangi ir sėkminga operacija. Šiandien labai paprastai ir suprantamai pakalbėsime apie mitralinio vožtuvo keitimą, ką jis reiškia, kodėl jis atliekamas ir kaip tai daroma.

Pirmiausia, pažiūrėkime, kas yra šis mitralinis vožtuvas?

Įsivaizduokite savo širdį kaip namą su keturiais kambariais. Tarp šių kambarių yra durys, leidžiančios kraujui tekėti pirmyn ir atgal. Šios durys atsidaro tik viena kryptimi. Taigi, šis mitralinis vožtuvas yra labai svarbios durys tarp viršutinės kameros (kairiojo prieširdžio) ir apatinės kameros (kairiojo skilvelio) kairėje širdies pusėje.

Deguonimi prisotintas, švarus kraujas iš plaučių pirmiausia patenka į šią viršutinę kamerą kairėje. Tada atsidaro mitralinis vožtuvas ir kraujas patenka į apatinę kamerą. Būtent iš apatinės kameros kraujas pumpuojamas po visą kūną. Taigi šios durys, tai yra vožtuvas, turi atsidaryti ir užsidaryti tinkamu laiku.

Tačiau dėl kai kurių ligų šis vožtuvas neveikia tinkamai. Tuomet širdis jaučia didelį spaudimą. Laikui bėgant, tai gali pažeisti širdį ir plaučius.

Kokiais atvejais reikia pakeisti mitralinį vožtuvą?

Ši operacija reikalinga daugiausia dėl dviejų sveikatos sutrikimų.

1. Mitralinis regurgitacija: tai yra tada, kai vožtuvas netinkamai užsidaro. Tada dalis kraujo, patekusio į apatinę kamerą, nuteka atgal į viršutinę kamerą. Tai tarsi sugedusi durų spyna.

2. Mitralinio vožtuvo stenozė: Šiuo atveju vožtuvas tinkamai neatsidaro. Jis susiaurėja ir užsikemša. Tuomet užblokuojamas kraujo tekėjimo kelias iš viršutinės kameros į apatinę. Tarsi užstrigusios durys.

Paprastai vožtuvo negalima taisyti dėl šių priežasčių:

• Jei vožtuvas yra smarkiai pažeistas dėl širdies infekcijos (endokardito).
• Jei vožtuvas randėjo ir sustorėjo dėl reumatinės širdies ligos (reumatinės širdies ligos), pasireiškusios vaikystėje.
• Jei ant vožtuvo susikaupė kalcio nuosėdų, kurios tapo panašios į akmenį.
• Jei pažeista gležna virvelių sistema (spenelių raumenys arba chordos), palaikanti vožtuvą.

Kokie yra nauji vožtuvų tipai?

Jei jums bus įstatytas naujas vožtuvas, galite rinktis iš dviejų pagrindinių tipų. Abu jie turi savo privalumų ir trūkumų. Jūs ir jūsų gydytojas turėsite kartu nuspręsti, kuris iš jų jums geriausiai tinka, atsižvelgiant į jūsų amžių, gyvenimo būdą ir sveikatą.

Gydytojai paprastai vadovaujasi tokiais principais:

• Jei jaunesnis nei 50 metų: mechaninis vožtuvas (nebent esate nėščia arba planuojate pastoti).
• Jei amžius nuo 50 iki 65 metų: bet kuris iš dviejų tipų.
• Jei vyresnis nei 65 metų: biologinis vožtuvas.

Tai svarbus sprendimas, todėl nedvejodami aptarkite visus klausimus ar baimes su savo gydytoju.

Kas vyksta prieš operaciją ir jos metu?

Pasiruošimas prieš operaciją

Gydytojas nurodys, kaip pasiruošti operacijai. Paprastai reikės atlikti šiuos veiksmus:

• Likus kelioms savaitėms iki operacijos, nutraukite tam tikrų vaistų (ypač kraują skystinančių vaistų) vartojimą.
• Jei rūkote, visiškai meskite tai daryti.
• Naktį prieš operaciją nusiplaukite kūną antiseptiniu muilu.
• Nustokite valgyti ir gerti nuo vidurnakčio naktį prieš operaciją.
• Grįžę namo, paprašykite, kad kas nors jums padėtų. Kurį laiką jums gali būti sunku kilnoti sunkius daiktus ar gaminti maistą. Todėl labai svarbu kreiptis pagalbos į šeimos narį ar draugą.

Operacijos metu

Paprastai tai yra atvira širdies operacija. Tai reiškia, kad operacija atliekama per angą krūtinėje. Tačiau kai kuriems žmonėms operacija gali būti atliekama per kateterį (transkateterį). Jūsų gydytojas nuspręs, ar tai jums tinka.

Operacijos metu:

1. Jums bus taikoma visiška anestezija. Todėl nieko nejausite ir neprisiminsite.

2. Operacijos metu būsite prijungtas prie specialaus aparato (kardiopulmoninio šuntavimo aparato), kuris atliks jūsų širdies ir plaučių darbą.

3. Chirurgas padaro pjūvį krūtinėje ir pasiekia širdį.

4. Tada atsargiai pašalinamas pažeistas mitralinis vožtuvas, o naujas vožtuvas prisiuvamas. Gydytojai stengiasi išsaugoti kuo daugiau jūsų sveikų audinių.

5. Patikrinama, ar naujas vožtuvas veikia tinkamai, uždaroma krūtinės ląsta, o tada pacientas išimamas iš širdies-plaučių aparato.

Ši operacija paprastai trunka apie dvi–keturias valandas.

Po operacijos ir atsigavimo

Po operacijos ligoninėje turėsite praleisti apie savaitę.

• Pirmąją ar dvi dienas praleisite intensyviosios terapijos skyriuje (ITS), kur bus atidžiai stebima viskas – nuo ​​širdies plakimo iki kvėpavimo.
• Tada jie perkeliami į įprastą palatą.
• Po operacijos dažnai pasireiškia nereguliarus širdies plakimas („aritmijos“). Tam skiriami vaistai.
• Pradedamas gydymas vaistais, kurie slopina kraujo krešėjimą (antikoaguliantais).
• Jums bus paskirta širdies reabilitacijos programa, kad paspartėtų atsigavimas.

Paprastai atsigavimas trunka nuo 4 iki 8 savaičių. Tačiau tai kiekvienam žmogui skiriasi. Šis laikas gali skirtis priklausomai nuo tokių dalykų kaip jūsų amžius ir sveikatos būklė prieš operaciją. Todėl neskubėkite. Įsiklausykite į savo kūną ir daug ilsėkitės.

Kokie yra rizikos simptomai, apie kuriuos turėtumėte nedelsdami pranešti gydytojui?

Jei grįžę namo jaučiate bet kurį iš šių simptomų, neignoruokite jų. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU).