Ar jūsų mylimas žmogus, galbūt jūsų mama, tėtis, močiutė ar senelis, serga Alzheimerio liga? Visi žinome liūdesį ir bejėgiškumą, kurį sukelia laipsniškas atminties praradimas ir pažįstamų veidų pamiršimas. Alzheimerio liga iš tikrųjų yra būklė, galinti sukelti atminties praradimą, smegenų pažeidimus ir net mirtį. Nors ši liga neišgydoma, yra vaistų, kurie gali ją sulėtinti ir šiek tiek palengvinti paciento būklę. Šiandien kalbėsime apie vieną tokią specialią vaistų klasę. Tai yra NMDA receptorių antagonistai . Nors pavadinimas yra šiek tiek sudėtingas, supraskime jį paprastai.
Maža cheminė istorija, vykstanti smegenyse
Mūsų smegenys yra nuostabi vieta. Jose yra milijardai nervinių ląstelių arba neuronų. Šios ląstelės apdoroja informaciją, prisimena ją ir nurodo kitoms kūno dalims, ką daryti, siųsdamos viena kitai elektrinius ir cheminius signalus.
Šiuos cheminius signalus pernešančius pasiuntinius vadiname „neurotransmiteriais“. Vienas iš šių pasiuntinių yra „glutamatas“ .
Tiesiog įsivaizduokite glutamatą kaip valtį, kuri perduoda žinutę iš vienos nervinės ląstelės į kitą. Šiai valčiai reikia specialaus doko, kad ji galėtų nuvykti į kitą ląstelę ir prisišvartuoti. Tą doką mes vadiname NMDA receptoriumi („N-metil-D-aspartato“ receptoriumi). Kai valtis, vadinama glutamatu, prisijungia prie šio NMDA prievado, ji į ląstelę siunčia kitą svarbią medžiagą, vadinamą „kalciu“. Šis kalcis užbaigia tą žinutę ir padeda mums mokytis bei prisiminti. Tai normalus procesas sveikose smegenyse.
Taigi, kas nutinka sergant Alzheimerio liga?
Alzheimerio liga sergančio žmogaus smegenų ląstelėse pradeda gamintis per daug glutamato . Taip nutinka, kad į šias nervines ląsteles suteka per daug kalcio. Įsivaizduokite, kas nutiks, jei pripildysite vandens rezervuarą per daug vandens? Jis perpildytas. Panašiai, kai ląstelių viduje susikaupia per daug kalcio, jos pradeda būti pažeidžiamos. Šis pažeidimas palaipsniui stiprina Alzheimerio ligos simptomus.
Štai kaip padeda NMDA receptorių antagonistai
Vaistų, vadinamų NMDA receptorių antagonistais, klasė veikia sumažindama vietų, kur tos papildomos glutamato valtys gali prisišvartuoti prie NMDA receptorių, skaičių. Tai yra, vaistas blokuoja kai kuriuos šiuos prievadus. Tačiau svarbiausia yra tai, kad šie vaistai leidžia tekėti svarbiems signalams . Tai yra, jie kontroliuoja tik destruktyvų kalcio patekimą, nesukeldami jokių didelių normalios smegenų veiklos sutrikimų. Tai sumažina nervinių ląstelių pažeidimą ir kontroliuoja ligos greitį.
Gydant Alzheimerio ligą, gydytojai dažniausiai vartoja vaistus, kurie veikia kitą neurotransmiterį, vadinamą acetilcholinu. Tačiau NMDA receptorių antagonistai yra svarbi vaistų klasė, veikianti kitaip.
Pagrindinis NMDA receptorių antagonistas, šiuo metu patvirtintas Alzheimerio ligai gydyti, yra memantinas (prekinis ženklas „Namenda XR“). Paprastai gydytojai jį skiria esant vidutinio sunkumo ar sunkiai ligos stadijai. Kartais memantinas skiriamas kartu su anksčiau minėtais „cholinesterazės inhibitoriais“, kurie padidina acetilcholino kiekį. Kai kuriems pacientams tai gali duoti geresnių rezultatų.
Tačiau nepamirškite, kad šie vaistai ne visiems vienodai veikia.
Taip pat atkreipkime dėmesį į šalutinį poveikį.
Kaip ir visi vaistai, šis gali turėti nedidelį šalutinį poveikį.
- Galvos svaigimas yra dažniausias simptomas.
- Be to, gali pasireikšti tokie dalykai kaip galvos skausmas ir vidurių užkietėjimas .
- Labai retais atvejais gali pasireikšti sumišimas smegenyse .
Jei jums ar jūsų pacientui pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami praneškite gydytojui . Niekada nerekomenduojama nutraukti vaistų vartojimo ar keisti dozės savarankiškai.
Kiti šios šeimos vaistai ir jų vartojimas
Šiai šeimai priklauso ir kiti vaistai, vadinami NMDA receptorių antagonistais. Kai kuriuos iš jų matome kasdieniame gyvenime. Kai kurie yra šiek tiek pavojingesni ir jais piktnaudžiaujama kaip narkotikais. Mokslininkai taip pat tiria šios vaistų klasės naudą gydant kitas neurologines ligas, tokias kaip Parkinsono liga ir ALS (amiotrofinė lateralinė sklerozė).
Sužinokime daugiau apie tai iš toliau pateiktos lentelės.
| Vaisto pavadinimas | Pagrindinis panaudojimas | Svarbūs punktai ir rizika |
|---|---|---|
| Dekstrometorfanas | Jis yra kosulio sirupuose. | Paprastai saugus, bet gali būti pavojingas, jei vartojamas didelėmis dozėmis. |
| Ketaminas | Anestezinis vaistas (žmonėms ir gyvūnams). | Naudojamas skausmui malšinti operacijų metu. Tačiau piktnaudžiaujama kaip „klubo narkotikas“. Gali sukelti haliucinacijas ir atsiskyrimo nuo kūno jausmą. Atliekami tyrimai dėl jo vartojimo esant tokioms būklėms kaip depresija. |
| Fenciklidinas (PCP) | Piktnaudžiaujama kaip narkotikas. | Iš pradžių sukurtas kaip anestetikas, buvo nutrauktas dėl sunkių šalutinių poveikių (haliucinacijų, sumišimo). Pavojingas narkotikas, žinomas kaip „Angelo dulkės“. Siejamas su smurtiniu elgesiu. |
Žinutė namo
- Nors Alzheimerio ligos visiškai išgydyti neįmanoma, NMDA receptorių antagonistai, tokie kaip memantinas, gali padėti valdyti vidutinio sunkumo ir sunkias ligos stadijas, mažindami smegenų ląstelių pažeidimus.
- Šie vaistai veikia apsaugodami nervų ląsteles nuo glutamato pertekliaus smegenyse.
- Kaip ir vartojant bet kokius vaistus, gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., galvos svaigimas. Visada aptarkite tai su gydytoju. Niekada nekeiskite dozės ir nenutraukite vaisto vartojimo savarankiškai.
- Šios klasės vaistai, tokie kaip ketaminas ir PCP, yra piktnaudžiaujami kaip narkotinės medžiagos ir yra labai pavojingi. Yra didelis skirtumas tarp jų ir vaistų, skiriamų Alzheimerio ligai gydyti.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą