Ar jums šiek tiek šlapimo netenka to net nesuvokiant? Ar tai reiškia, kad jūsų šlapimo pūslė pilna? Pakalbėkime apie šlapimo nelaikymą dėl perpildymo!

Ar kartais jaučiatės taip, lyg netyčia ant drabužių išlašėtų keli šlapimo lašai? O gal jaučiatės taip, lyg ką tik baigėte šlapintis ? Tai gali būti šiek tiek nepatogu. Tačiau taip gali nutikti ir tada, kai jūsų šlapimo pūslė perpildyta, kad tilptų daugiau šlapimo. Šiandien kalbėsime apie būklę, vadinamą „perpildymo šlapimo nelaikymu“.

Kas yra tas „perpildymo šlapimo nelaikymas“?

Paprastai tariant, perpildymo šlapimo nelaikymas yra tada, kai šlapimo pūslė yra taip pilna, kad negalite jos kontroliuoti ir išteka dalis šlapimo . Tai tarsi perpildytas vandens rezervuaras, kai jį išjungiate. Taip gali nutikti, kai dažnai reikia šlapintis , bet ne visada pavyksta visiškai ištuštinti šlapimo pūslę.

Daugelis žmonių mano, kad nedidelis šlapimo nelaikymas senstant yra normalu. Tiesa, šios būklės rizika su amžiumi gali didėti. Tačiau tai pasireiškia ne visiems. Ši būklė, vadinama „perpildymo šlapimo nelaikymu“, gali pasireikšti bet kam.

Normalu dėl to jaustis nejaukiai, supykti ar nusivilti. Tačiau nenorite, kad ši būklė sutrikdytų jūsų kasdienį gyvenimą. Svarbiausia – pasikalbėti apie tai su gydytoju, išsiaiškinti tikslią priežastį ir gauti reikiamą gydymą. Galite gauti pagalbos iš natūralių priemonių, vaistų ar kitų gydymo būdų, kurie padėtų kontroliuoti šią būklę.

Ar yra kitų šlapimo nelaikymo tipų?

Taip, „perpildymo šlapimo nelaikymas“ yra tik vienas iš šlapimo nelaikymo tipų. Jis yra šiek tiek retesnis. Yra ir dažnesnių tipų:

• Stresinis šlapimo nelaikymas: tai atsitinka, kai prarandamas nedidelis kiekis šlapimo , kai spaudžiamas pilvas, pavyzdžiui, juokiantis, kosint ar čiaudint.
• „(Skubus šlapimo nelaikymas)“: tai yra staiga pajutus stiprų norą šlapintis ir netenkate šiek tiek šlapimo dar nespėję nueiti į tualetą.
• „(Mišrus šlapimo nelaikymas)“: gali pasireikšti abiem aukščiau paminėtiems „(stresinio šlapimo nelaikymo)“ ir „(skubaus šlapimo nelaikymo)“ tipams būdingais simptomais.

Tik pagalvokite, kiek iš mūsų Šri Lankoje turi šią problemą? Kai kurie tyrimai rodo, kad maždaug vienas iš trijų amerikiečių turi tam tikrą šlapimo nelaikymo formą. Iš jų tik apie 5 % serga perpildymo šlapimo nelaikymu.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Jei įtariate, kad sergate šlapimo nelaikymu perpildymo būdu, atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus:

• Šlapimas nuolat laša ant drabužių, tarsi iš tinkamai neužsukto čiaupo lašėtų vanduo.
• Dažnas poreikis šlapintis , tačiau išeina tik nedidelis kiekis šlapimo .
• Sunkumas pradedant šlapintis .
• Šlapinantis jis sustoja ir nevyksta nuolat.
• Nors manote, kad baigėte šlapintis , vis tiek jaučiate, kad šlapimo pūslėje yra šlapimo .

Jei jaučiate vieną ar daugiau iš šių simptomų, labai svarbu apie tai pasikalbėti su gydytoju.

Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?

Pagrindinė perpildymo šlapimo nelaikymo priežastis yra ilgalaikis šlapimo susilaikymas. Tai reiškia, kad šlapimo pūslė nėra visiškai tuščia. Šlapimo pūslė yra labai svarbus organas mūsų šlapimo sistemoje. Yra keletas priežasčių, kodėl ši šlapimo pūslė gali prisipildyti:

• Padidėjęs šlapimo išsiskyrimas: tai gali nutikti žmonėms, sergantiems tam tikromis ligomis, tokiomis kaip cukrinis diabetas, arba tiems, kurie vartoja vaistus, dėl kurių jie dažniau šlapinasi, pavyzdžiui, diuretikus.
• Šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcija: tai neleidžia šlapimo pūslei visiškai ištuštinti.
• Šlapimo pūslės raumenų susilpnėjimas arba nervų pažeidimas: dėl to šlapimo pūslė negali tinkamai susitraukti ir išstumti šlapimo .

Kam kyla didžiausia rizika?

Vyrams, ypač turintiems prostatos problemų, po prostatos operacijos dažniau išsivysto perpildymo šlapimo nelaikymas. Tokios būklės kaip gerybinė prostatos hiperplazija (GPH) arba prostatos vėžys gali užsikimšti šlaplę, todėl per ją praeina nedidelis kiekis šlapimo .

Po prostatektomijos, atliktos dėl prostatos vėžio, po spindulinės terapijos arba po šlaplės operacijos kartais gali susidaryti randinis audinys. Šis randinis audinys gali susiaurinti šlaplę (šlaplės striktūra). Kai taip nutinka, šlapimo pūslė negali visiškai ištuštinti, todėl ji greitai vėl prisipildo. Jai prisipildžius, šlapimas praeina.

Be to, didesnė šlapimo nelaikymo rizika kyla, jei yra šios būklės:

• Diabetas
• Nervų pažeidimas
• Nugaros smegenų pažeidimas

Kaip gydytojas tai nustato?

Jei jaučiate perpildymo šlapimo nelaikymo simptomus, svarbu kreiptis į gydytoją. Jis arba ji paklaus apie jūsų sveikatos istoriją, paklaus apie simptomus ir atliks fizinę apžiūrą. Ši fizinė apžiūra gali apimti dubens tyrimą, jei esate moteris, arba skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą (prostatai patikrinti), jei esate vyras.

Kad diagnozė būtų tiksli, gydytojas gali paprašyti dvi ar tris dienas vesti „šlapimo pūslės dienoraštį“ . Šiame dienoraštyje turėtumėte įrašyti:

• Ką tu geri?
• Kiek išgeriate?
• Kaip dažnai šlapinatės ?
• Kaip dažnai jums varva šlapimas ?
• Kiek šlapimo nuteka?

Kartu su šiais dalykais gydytojas gali rekomenduoti ir keletą kitų tyrimų.

Kokie testai atliekami?

Norėdami tiksliai sužinoti, ar sergate „perpildymo šlapimo nelaikymu“, galite atlikti šiuos tyrimus:

• Šlapimo tyrimas: iš jūsų paimamas šlapimo mėginys ir tikrinama, ar nėra šlapimo takų infekcijų (UTI) ir kraujo šlapime (hematurijos).
• Pilvo ultragarsas: šio tyrimo metu naudojamos aukšto dažnio garso bangos, kad būtų galima gauti išsamias šlapimo pūslės, inkstų ir kitų pilvo organų nuotraukas. Taip pat galima patikrinti, kiek šlapimo liko šlapimo pūslėje po šlapinimosi .
• Cistoskopija: šios procedūros metu plonas, apšviestas vamzdelis su pritvirtinta kamera (cistoskopas) įkišamas per šlaplę į šlapimo pūslę, kad būtų galima ištirti šlapimo sistemą.
• Šlapimo pūslės cistograma (VCUG): Šio tyrimo metu per šlaplę į šlapimo pūslę įkišamas šlapimo kateteris, per jį suleidžiama speciali medžiaga (kontrastinė medžiaga) ir padaromos rentgeno nuotraukos. Ši medžiaga leidžia gydytojui pamatyti, kaip atrodo jūsų šlapimo pūslė, kai ji prisipildo ir ištuštėja.
• Urodinaminis tyrimas: tai tyrimų serija, kuria tikrinama, kaip gerai jūsų šlapimo pūslė ir kitos šlapimo sistemos dalys sulaiko ir išskiria šlapimą . Tai gali apimti likusio šlapimo tyrimą po šlapinimosi, kuriuo matuojamas šlapimo kiekis, likęs šlapimo pūslėje po šlapinimosi .

Kaip tai kontroliuojama ir kokie yra gydymo būdai?

Perpildymo šlapimo nelaikymo gydymas priklauso nuo tikslios priežasties. Kartais būklę galima valdyti natūraliai.

Ką galite padaryti natūraliai:

• Šlapimo pūslės treniravimas arba šlapinimosi pagal laiko grafiką nustatymas:Tai reiškia, kad reikia vaikščioti į tualetą nustatytu laiku visą dieną (pavyzdžiui, kas dvi ar tris valandas) šlapintis . Tikslas – ištuštinti šlapimo pūslę prieš jai prisipildant, net jei nejaučiate noro šlapintis .
• Dvigubas šlapinimasis: šiuo atveju, po vieno šlapinimosi pabaigos šiek tiek ilgiau palaukiate, prieš bandydami dar kartą šlapintis . Arba bandote visiškai ištuštinti šlapimo pūslę įtempdami (prisilenkdami).

Medicininis gydymas:

Gydymas skiriasi priklausomai nuo priežasties. Jūsų gydymas gali apimti:

• Vaistai: Jei šią būklę sukelia padidėjusi prostata, galima skirti vaistų, kad ji susitrauktų.
• Chirurgija: Jei yra šlapimo takų užsikimšimas, gydytojui gali tekti atlikti operaciją, kad jį pašalintų.
• Savęs kateterizavimas arba švari protarpinė kateterizacija (CIC): tai procedūra, kurios metu reguliariai per dieną į šlapimo pūslę įkišamas kateteris, kad ištuštintumėte šlapimo pūslę. Kai baigsite, kateteris išimamas.
• Nuolatinė kateterizacija: šios procedūros metu kateteris ilgą laiką paliekamas šlapimo pūslėje. Šlapimas surenkamas į šlapimo drenažo maišelį už kūno ribų.
• Suprapubinis kateteris: Šios procedūros metu chirurgas į jūsų šlapimo pūslę iš apatinės pilvo dalies įkiša nuolatinį vamzdelį . Šlapimas surenkamas į maišelį. Ši procedūra nenaudoja šlaplės.
• Sakralinė neuromoduliacija (nervų stimuliacija): gydytojas į apatinę nugaros dalį įkiša ploną vielą. Ji dedama išilgai nervo, jungiančio su šlapimo pūsle, ir švelniai, nuolat stimuliuoja šlapimo pūslę, kad ji tinkamai susitrauktų. Po oda implantuojama maža baterija.

Kokie vaistai vartojami?

Jei dėl padidėjusios prostatos Jums pasireiškia perpildymo šlapimo nelaikymas, gydytojas gali skirti alfa blokatorių, kurie padės sumažinti prostatą. Pavyzdžiui:

• `(Alfuzosinas)`
• `(Doksazosinas)`
• `(Silodosinas)`
• `(Tamsulozinas)`
• `(Terazosinas)`

Nepamirškite, kad šiuos vaistus reikia vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju.

Kitos komplikacijos, kurios gali kilti dėl to

Žmonės, sergantys perpildymo šlapimo nelaikymu, gali pratekėti nedideliais kiekiais šlapimo , tačiau kadangi tai nutinka dažnai, dienos pabaigoje jie gali pratekėti dideliu kiekiu šlapimo .

Šis šlapimasŠlapimui sugerti galite naudoti specialius sugeriančius apatinius ir šlapimo įklotus. Tačiau galite nerimauti dėl kvapo ir to, ar jis nesimatys per jūsų drabužius. Galite bijoti išeiti į lauką ir būti tarp žmonių. Tai gali sukelti vienišumo jausmą, nerimą ir depresiją. Dažnas sąlytis su šlapimu taip pat gali sukelti odos bėrimus ir žaizdeles.

Svarbiausia, kad jei šlapimo pūslė nėra visiškai ištuštinta, padidėja šlapimo takų infekcijų (ŠTI) rizika, t. y. šlapimo pūslės, prostatos ir inkstų infekcijos. Be to, likęs šlapimas gali sukelti šlapimo pūslės akmenų susidarymą. Šie akmenys gali sukelti infekciją, uždegimą ir skausmą. Nuolat pilnos šlapimo pūslės spaudimas taip pat gali pažeisti inkstus.

Kaip nuo to apsisaugoti? (Prevencija)

Šlapimo pūslės treniravimas ir dvigubas šlapinimasis gali padėti išvengti šlapimo pūslės perpildymo ir šlapimo nutekėjimo. Taip pat svarbu keisti gyvenimo būdą, pavyzdžiui, valdyti tokias ligas kaip diabetas ir palaikyti sveiką svorį.

Ar ši būklė bus visiškai išgydyta?

Daugeliu atvejų žmonės, turintys perpildymo šlapimo nelaikymą, pasveiksta, kai pradedama gydyti pagrindinę šlapimo susilaikymo problemą. Šlapimo kateteris retai kada reikalingas. Todėl svarbu pasikalbėti su gydytoju. Jis arba ji gali rekomenduoti veiksmingiausius būdus, kaip valdyti perpildymo šlapimo nelaikymą ir sumažinti jo poveikį jūsų gyvenimui.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Gydymo metu galite naudoti sugeriančius apatinius arba įklotus, kad sugertų šlapimą . Taip pat svarbu apsaugoti odą nuo bėrimų ir įpjovimų. Vazelinas arba kremas su cinko oksidu gali padėti išvengti odos dirginimo.

Jei dėl perpildymo šlapimo nelaikymo jaučiate stresą, nerimą ar depresiją, taip pat gera idėja pasikalbėti su terapeutu, konsultantu ar psichologu.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Jei po šlapinimosi vėl jaučiate poreikį šlapintis .
• Jei šlapinantis jaučiate skausmą apatinėje pilvo dalyje, nugaros apačioje ar lytinių organų srityje.
• Sunkumas šlapinantis : Tai reiškia, kad sunku pradėti šlapintis .Šlapimo nelaikymas, dažnas šlapinimasis arba visiškas negalėjimas šlapintis .
• Jei jaučiate infekcijos simptomus, tokius kaip karščiavimas ar šaltkrėtis.
• Jei šlapime yra kraujo.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Galite užduoti gydytojui tokius klausimus:

• Kas sukelia šlapimo susilaikymą ir perpildymo šlapimo nelaikymą?
• Kokius testus rekomenduojate?
• Ką sako mano testo rezultatai?
• Ar yra kokių nors gydymo būdų, kuriuos galėčiau išbandyti namuose?
• Kokius gydymo būdus rekomenduojate?
• Ar man tinka kateterizacija ar nervų stimuliacija?
• Kokia tokių gydymo būdų rizika?
• Ar turėčiau kreiptis į urologą?

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Perpildymo šlapimo nelaikymas gali būti pavojinga gyvybei būklė. Jis gali sukelti diskomfortą ir baimę eiti į tualetą. Tačiau tai nėra normalus senėjimo procesas, ir gydymas gali padėti. Tinkamai gydant, perpildymo šlapimo nelaikymas gali gerokai pagerėti, o kartais net visiškai. Taigi, jei turite klausimų ar abejonių dėl to, pasitarkite su gydytoju. Nebijokite prašyti pagalbos.

Perpildymo šlapimo nelaikymas, šlapimo kontrolė, šlapimo pūslė, šlapimasŠlapimo nutekėjimas, prostata, šlapimo takų infekcija, Šri Lankos sveikata