Ar bėgiojant skauda kojas? Sužinokime apie šią retą būklę (pakinklio arterijos įstrigimo sindromą – PAES).

Ar esate jaunas vyras, mėgstantis sportuoti ir gerai bėgiojantis bei šokinėjantis? Tačiau pradėjus bėgioti, ar po trumpos distancijos jaučiate keistą skausmą, sunkumą ar tirpimą blauzdos (blauzdos srityje) srityje? Po trumpo poilsio jis praeina, bet vėl pradėjus bėgioti, tas pats skausmas vėl atsiranda? Tai gali būti ne tik raumenų patempimas. Šiandien kalbame apie retą būklę, apie kurią daugelis žmonių nežino, bet kuri gali ypač paveikti sportuojančius jaunus žmones.

Paprastai tariant, kas yra pakinklio arterijos įstrigimo sindromas (PAES)?

Tai gali skambėti šiek tiek sudėtingai, bet iš tikrųjų procesas yra gana paprastas. PAES yra reta būklė, pažeidžianti kojų kraujagysles. Ji atsiranda, kai pagrindinę arteriją, einančią už kelių, pakinklio arteriją, užkemša netoliese esantis raumuo (blauzdos raumuo).

Lygiai taip pat, kaip kas nors užlipa ant vandens vamzdžio, vandens tėkmė sulėtėja. Bėgant ar šokinėjant, šis raumuo sutraukia kraujagysles. Tuomet laikinai sumažėja kraujotaka į blauzdą. Dėl šio kraujotakos sumažėjimo raumenys negauna reikiamo deguonies ir kaupiasi tokios medžiagos kaip pieno rūgštis, sukeliančios tokius simptomus kaip skausmas, sunkumas, nuovargis ir tirpimas kojoje.

Kas labiausiai nukentėjo nuo šios situacijos?

PAES dažniausiai pasitaiko jauniems sportininkams nuo 15 iki 25 metų amžiaus. Žmonės, kurie žaidžia bėgimo sportą, yra didesnės rizikos grupėje. Pavyzdžiui:

• Lengvoji atletika
• Bėgimas krosu
• Futbolas
• Lakrosas
• Žolės riedulys

Ši būklė yra labai reta. Manoma, kad ja serga mažiau nei 1 % gyventojų. Todėl dažniausiai, kai patiriame tokio pobūdžio skausmą, manome, kad tai tiesiog paprastas raumenų patempimas.

Ar yra kita būklė, kuri jaučiasi kaip PAES?

Taip. Yra būklė, kurios simptomai labai panašūs į šią, bet ji dažnesnė nei PAES. Ji vadinama lėtiniu fizinio krūvio skyriaus sindromu (CECS) . Tai taip pat skausmas, kurį sukelia nenormalus kojų raumenų spaudimo padidėjimas fizinio krūvio metu. Kartais žmogus gali sirgti ir PAES, ir CECS vienu metu.

Gydytojas gali atskirti šiuos du sutrikimus atlikdamas tyrimus. Atliekant PAES, nustatoma, ar kraujospūdis kojoje mažėja fizinio krūvio metu. Atliekant CECS, matuojamas spaudimas kojų raumenyse prieš ir po fizinio krūvio.

Kokie yra PAES simptomai?

Šiuos simptomus kirkšnyse ir (arba) kojose galite jausti mankštinantis. Paprastai jie išnyksta per kelias minutes nustojus mankštintis.

Kokios yra PAES priežastys?

Yra dvi pagrindinės priežastys, kodėl ši kraujagyslė užsikemša.

1. Anatominis suspaudimas

Tai yra rimčiausias tipas. Jis yra įgimtas .Kraujagyslė užsikemša dėl pakitusios sausgyslės ar raumens padėties už kelio. Tai dažniau pasitaiko vyrams. Tai gali pasireikšti tik vienoje kojoje. Kai kraujagyslė ilgą laiką yra užsikimšusi, ji gali būti pažeista.

• Kraujagyslės viduje gali susidaryti opa.
• Gali susidaryti kraujo krešulys ir įstrigti.
• Laikui bėgant, kraujagyslė gali visiškai užsikimšti (užsikimšti).

2. Funkcinis arba fiziologinis suspaudimas

Šiuo atveju viskas – nuo ​​raumenų iki kraujagyslių – yra normalioje padėtyje nuo pat gimimo. Tačiau dėl raumenų veikimo būdo, ypač spaudžiant pėdą žemyn („padų lenkimas“), raumenys spaudžia kraujagysles. Šis tipas dažniau pasitaiko moterims ir gali pasireikšti abiejose kojose vienu metu. Sergant šiuo tipu, kraujagyslės paprastai nepažeidžiamos negrįžtamai.

Kaip tiksliai diagnozuoti šią ligą?

Jei jaučiate šiuos simptomus, geriausia kreiptis į kraujagyslių specialistą . Jis arba ji jus apžiūrės.

• Pirma, jie patikrina, ar jūsų pulsas sumažėja ramybės būsenoje.
• Tada jie patikrina, ar pasikeičia pulso dažnis, kai jūsų koja spaudžiama aukštyn ir žemyn, prieš tam tikrą pasipriešinimą.

Asmuo, sergantis PAES, gali gerai jausti pulsą ramybės būsenoje, tačiau fizinio krūvio ar spaudimo ant kojų metu pulsas gali susilpnėti arba išnykti.

Kokie tyrimai atliekami ligai patvirtinti?

Po fizinės apžiūros gydytojas gali rekomenduoti kelis tyrimus diagnozei patvirtinti. Jie gali suteikti aiškų vaizdą apie kraujotaką kojose.

Kokie yra gydymo būdai?

Geriausias ir sėkmingiausias PAES gydymas yra chirurgija .

Nesijaudinkite, tai operacija, kuri paprastai trunka apie valandą ir atliekama taikant bendrąją nejautrą. Chirurgas pašalina nedidelį raumens gabalėlį, kuris blokuoja kraujagyslę. Tai leidžia kraujagyslei laisvai funkcionuoti, o kraujotaka kojoje grįžta į normalią būseną.

Jei kraujagyslė pažeista ir užsikimšusi dėl anatominio tipo užsikimšimo, chirurgui gali tekti pašalinti užsikimšimą arba atlikti šuntavimo operaciją, per ją pervedant naują kraujagyslės gabalėlį.

Ar nėra kitų gydymo būdų be operacijos?

Funkcinės išialgijos atveju taikomas nechirurginis gydymas. Tai botulino toksino A (Botox®) injekcijos. Šios procedūros metu, naudojant skenavimą, vaistas suleidžiamas į raumenį, kuris suspaudžia kraujagyslę. Tai laikinai paralyžiuoja raumenį ir sukelia jo susitraukimą. Tačiau poveikis trunka apie 3–6 mėnesius. Kartais, jei raumuo susitraukia visam laikui, simptomai neatsinaujina. Tačiau šio gydymo sėkmės rodiklis yra mažesnis nei operacijos.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po gydymo?

Po operacijos visiškai atsigauti ir vėl pradėti sportuoti gali prireikti maždaug keturių–šešių mėnesių .

• Po operacijos paprastai ligoninėje teks praleisti vieną naktį.
• Per pirmąsias dvi savaites kineziterapijos procedūros turėtų apimti kojų tempimo ir lankstumo pratimus.
• Po dviejų savaičių galite pradėti pratimus, kurie lavina kojų jėgą.

Norint greitai pasveikti, labai svarbu tiksliai laikytis gydytojo ir kineziterapeuto nurodymų.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Kreipdamiesi į gydytoją, nepamirškite užduoti šių klausimų.

• Ar turiu anatominį, ar funkcinį PAES?
• Ar rekomenduojate operaciją dėl mano būklės? Kodėl?
• Ar po operacijos vėl galėsiu žaisti savo sportą tokiu pačiu būdu?

Jei esate jaunas sportininkas, neignoruokite kojų skausmo. Tam gali būti daug priežasčių. Greita tiksli diagnozė gali padėti greitai gauti gydymą.