Pakalbėkime apie pogimdyminę psichozę: sunkią psichinę būklę, kuri atsiranda po gimdymo!

Argi ne didelis džiaugsmas pasveikinti kūdikį šeimoje? Tačiau kartais, kartu su šiuo džiaugsmu, jauna mama turi susidurti su neįsivaizduojamais psichologiniais sunkumais. Viena iš tokių retų, bet labai pavojingų psichinių būklių, galinčių pasireikšti po gimdymo, vadinama pogimdymine psichoze arba „pogimdymine psichoze – PPP“. Tai tikrai medicininė krizė. Todėl labai svarbu, kad visi apie tai žinotume.

Kas yra pogimdyminė psichozė?

Paprastai tariant, „pogimdyminė psichozė“ yra rimta psichinė liga, kuria gali susirgti motina po gimdymo. Ji nėra labai dažna, tai reiškia, kad ja serga ne visi. Tačiau jei ši būklė pasireiškia, ji yra labai pavojinga . Nes asmuo, sergantis šia būkle, gali susižeisti, prarasti gyvybę arba sužaloti savo naujagimį.

Svarbiausia: tai yra psichikos sveikatos krizė. Jei įtariate, kad jūs ar jūsų pažįstamas patiriate šiuos simptomus, būtina nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos . Jei manote, kad kas nors kelia pavojų sau ar kitiems, nedelsdami skambinkite Suwaseriya greitosios pagalbos tarnybai 1990 arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Geriausia yra tai, kad tai yra išgydoma būklė . Tačiau ją reikia anksti atpažinti ir tinkamai gydyti.

Kam ši būklė būdinga? Kaip dažnai ji pasireiškia?

Šia būkle, vadinama „pogimdymine psichoze“, gali susidurti kiekvienas, kas yra susilaukęs kūdikio. Dažniausiai ji pasireiškia per kelias dienas po gimdymo. Tačiau kartais gali pasireikšti net ir praėjus šešioms savaitėms po gimimo.

Nors šia liga gali susirgti bet kas, didesnė tikimybė susirgti yra žmonėms, turintiems tam tikrų psichikos sveikatos sutrikimų. Ekspertai vis dar nežino, ar šios būklės sukelia PPP, ar tiesiog yra ryšys tarp šių dviejų ligų. Tačiau akivaizdu, kad ryšys yra.

Tai labai reta būklė. Remiantis statistika, ji pasireiškia nuo 0,089 iki 2,6 iš 1000 gimusiųjų. Tai reiškia, kad ji labai reta net Šri Lankoje. Tačiau net ir esant tokiam nedideliam skaičiui, žala, kurią ji gali sukelti, yra didelė.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Yra du pagrindiniai „pogimdyminės psichozės“ simptomai. Abu jie susiję su žmogaus realybės suvokimo, tai yra, kaip jis supranta jį supantį pasaulį, pasikeitimu.

Nesamų dalykų matymas ar girdėjimas (haliucinacijos)

Taip nutinka, kad jūsų smegenys jaučia, jog kažkas vyksta, nors iš tikrųjų nieko negirdite ir nematote. Tarsi girdėtumėte ką nors kalbant arba matytumėte vaizdus, ​​kurių nėra. Kartais netgi galite jausti tai, ką galite jausti (lytėjimo haliucinacijos). Šie dalykai gali būti tokie realūs, kad negalite pasakyti, ar jie tikri, ar ne.

Kliedesiai

Tai reiškia, kad turite klaidingą įsitikinimą, kurio laikotės ir kurio niekaip negalite pakeisti. Kad ir kiek įrodymų jums būtų parodyta, šio įsitikinimo nepakeisite. Pavyzdžiui:

• Persekiojamieji kliedesiai yra įsitikinimas, kad kažkas ateina pakenkti jums ar jūsų kūdikiui.
• Kontrolės kliedesiai yra įsitikinimas, kad kažkas kitas kontroliuoja jūsų kūną.
• Teiginiai, kad nesusilaukėte kūdikio, nebuvote nėščia, yra „somatiniai kliedesiai“.

Kiti dažni simptomai

Be šių pagrindinių simptomų, gali būti ir kitų simptomų:

• Nuotaikų kaita: staigus labai laimingo ir aktyvaus žmogaus jausmas (manija) arba (hipomanija) arba staigus labai liūdno ir prislėgto žmogaus jausmas (depresija).
• Depersonalizacija: Kai kurie tai apibūdina kaip jausmą, lyg būtum už savo kūno ribų ir žiūrėtum į save.
• Neorganizuotos mintys ar elgesys: kalbami ir daromi dalykai keičiasi chaotiškai, nesusijusiu būdu.
• Nemiga: Visiškai negalėjimas užmigti.
• Dirglumas arba irzlumas: Nuolatinis pykčio ir neramumo jausmas.
• Mintys apie savęs ar kitų žalojimą (ypač naujagimio): tai pavojingiausias simptomas.

Klasifikacija pagal simptomus

Tyrėjai suskirsto PPP į tris pagrindinius tipus, remdamiesi simptomais:

• Depresyvus
• Maniakiškas
• Netipiškas/mišrus

Depresijos simptomai

Šis tipas yra labiausiai paplitęs – apie 41 %. Tai taip pat pavojingiausias tipas. Tyrimai rodo, kad savęs žalojimo ar vaiko žalojimo atvejais dažnai pastebimi šie depresijos ir psichozės simptomai (ypač „haliucinacijos“ arba „kliedesiai“, kurie liepia vaikui ar sau žaloti save). Esant šiam tipui, vaiko žalojimo procentas yra apie 4,5 %, tai yra keturis–penkis kartus daugiau nei kitų tipų atveju. Savižudybių procentas yra apie 5 %.

Šio tipo gyvūnams galima pastebėti šiuos požymius:

• Nerimas arba panika.
• „Klaidės“ ir „haliucinacijos“.
• Depresija.
• Kaltės jausmai.
• Apetito praradimas.
• Anhedonija – tai malonumo stoka iš dalykų, kurie paprastai teikia malonumą.
• Mintys apie savęs žalojimą, savižudybę ar vaiko žalojimą.

Manijos simptomai

Tai antras pagal dažnumą tipas, sudarantis apie 34 %. Vis dar yra rizika susižeisti sau ar vaikui, tačiau ji yra šiek tiek mažesnė (apie 1 %).

Charakteristikos:

• Neramumas arba dirglumas.
• Traukinantis ar agresyvus elgesys.
• Kalbėjimas greičiau arba garsiau nei įprastai.
• Mažiau miega.
• Manymas, kad pats arba jo vaikas yra labai didis ir ypatingas (pvz., manymas, kad vaikas yra dievas arba šventasis).

Netipinės / mišrios savybės

Šis tipas sudaro apie 25 % atvejų. Tai gali būti manijos ir depresijos simptomų mišinys. Arba žmogus gali atrodyti nesuvokiantis savo aplinkos ir nesuvokiantis, kas jį supa.

Charakteristikos:

• Sumaišyta kalba ar elgesys.
• Sumišimas arba dezorientacija.
• Sąmonės sutrikimai (atrodo, kad nesate visiškai pabudę, nesuvokiate, kas vyksta aplink jus).
• „Haliucinacijos“ arba „(kliedesiai)“.
• Netinkama kalba, elgesys ar emocijų raiška.
• Visiškas tylėjimas (katatonija arba mutizmas).

Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?

Ekspertai vis dar nežino tikslios pogimdyminės psichozės priežasties , tačiau mano, kad tam tikrą vaidmenį gali atlikti keli veiksniai.

• Jau esamos psichikos sveikatos būklės: Maždaug trečdalis žmonių, sergančių PPP, jau turi psichikos sveikatos sutrikimų. Dažniausia iš jų yra bipolinis sutrikimas (ypač I tipo bipolinis sutrikimas). Tokios būklės kaip didžioji depresija ir šizofrenijos spektro sutrikimai taip pat gali padidinti riziką.
• Nėštumų skaičius: Pirmą kartą besilaukiančioms moterims yra didesnė tikimybė susirgti „(PPP)“. Tačiau asmuo, kuris anksčiau sirgo „(PPP)“, turi 30–50 % tikimybę, kad ji vėl išsivystys po kito gimdymo.
• Psichikos ligų, ypač PPP, šeimos istorija: žmonės, sergantys PPP, gali turėti šeimos narių, kurie sirgo panašiomis ligomis. Todėl manoma, kad tai gali būti genetinis ryšys.
• Miego trūkumas: žinoma, kad miego trūkumas gali sustiprinti manijos simptomus žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu. Taip pat manoma, kad miego trūkumas gali būti vienas iš PPP vystymosi veiksnių. Naujagimiui gali būti sunku pakankamai išsimiegoti.
• Hormoniniai pokyčiai: nėštumo ir gimdymo metu organizme vyksta dideli hormonų lygio pokyčiai. Kai kurių hormonų kiekis staiga padidėja, o kitų – sumažėja. Manoma, kad ypač svarbūs hormonai „(estrogenas)“ ir „(prolaktinas)“. Tačiau šiuo klausimu reikia atlikti daugiau tyrimų.
• Kitos medicininės būklės: Kai kurios kitos medicininės būklės, kurios gali pasireikšti gimdymo metu, taip pat gali sukelti psichozę. Pavyzdžiui, autoimuninės ligos, elektrolitų disbalansas organizme, vitaminų (B1, B12) trūkumas, skydliaukės sutrikimai, insultas ir kt. Taip pat gali prisidėti prie šios būklės nėštumo metu pasireiškiančios padidėjusio kraujospūdžio būklės, vadinamos „eklampsija“ ir „preeklampsija“.

Kaip gydytojai tai diagnozuoja?

Psichikos sveikatos konsultantasGydytojas gali diagnozuoti pogimdyminę psichozę, remdamasis jūsų simptomais (nesvarbu, ar jis juos mato, ar apibūdina) ir fizine bei neurologine apžiūra. Gali būti atliekami ir kiti tyrimai, tačiau jie atliekami tik siekiant atmesti kitas sveikatos būkles ar kitus veiksnius, galinčius sukelti psichozę. Šie tyrimai negali tiesiogiai diagnozuoti pogimdyminės psichozės.

Kai kurie įprasti testai:

• Kraujo, šlapimo ar kitų kūno skysčių tyrimai: jie ieško tokių dalykų kaip problemos, susijusios su organizmo cheminiais procesais, infekcijomis, druskų disbalansu ir vitaminų trūkumu.
• Vaizdiniai tyrimai: šie tyrimai ieško smegenų struktūros pokyčių. Dažniausiai atliekami KT ir MRT tyrimai.

Gydytojas taip pat gali naudoti specialius klausimynus arba simptomų sąrašus.

Kokie yra gydymo būdai? Ar tai galima išgydyti?

Pogimdyminė psichozė yra visiškai išgydoma būklė. Yra keli jos gydymo būdai. Tačiau kadangi tai gana reta būklė, geriausių jos gydymo būdų tyrimų yra nedaug.

Kadangi tai yra psichinė krizė, būtina, kad asmuo, turintis šią būklę, būtų hospitalizuotas ir gydomas stacionare. Tokiu būdu apmokytas medicinos personalas galėtų jais visada rūpintis, suteikti jiems apsaugą ir užtikrinti kuo patogesnę savijautą.

Priverstinė hospitalizacija

Kadangi dėl šios „(PPP)“ būklės žmogus praranda gebėjimą suprasti realybę, jis dažnai net nežino, kad turi psichikos sveikatos problemų. Negana to, jis taip pat gali bijoti prašyti pagalbos dėl „(kliedesių)“ ir „(haliucinacijų)“.

Todėl stacionarinis „(PPP)“ gydymas dažnai yra priverstinis . Tai yra, ne pacientas nusprendžia, ar gauti gydymą. Vietoj to, šeima ir draugai nusprendžia guldyti asmenį į ligoninę. Tai galima padaryti tik tuo atveju, jei jie yra visiškai tikri, kad asmuo kelia pavojų sau ar kitiems (ypač kūdikiui). Tai daroma dėl jų pačių saugumo.

Gydymo metodai

Yra du pagrindiniai gydymo metodai:

• Vaistai
• Elektrokonvulsinė terapija (EIT)

Vaistai

Įvairūs vaistai padeda taikant PPP. Pavyzdžiai:

• Antipsichoziniai vaistai
• Nuotaikos stabilizatoriai
• Vaistai nuo traukulių
• Litis

Elektrokonvulsinė terapija (EIT)

Kai kuriuos žmones pavadinimas gali gąsdinti, nes filmuose jis buvo neteisingai perteiktas. Tačiau „(EKT)“ yra labai saugus ir labai veiksmingas gydymo būdas., ypač esant psichozei. Tai reiškia, kad, kai esate visiškai anestezuotas (t. y. miegate), į jūsų smegenis siunčiama labai silpna elektros srovė, sukelianti nedidelį šoką. Šokas sukelia smegenų funkcijos pokyčius, sumažindamas arba pašalindamas „(PPP)“ simptomus.

Nejausite jokio skausmo, nes jums taikoma anestezija. Šokas paprastai trunka mažiau nei dvi minutes. Po „(EKT)“ pabusite per 15 minučių ir maždaug po pusvalandžio galėsite normaliai vaikščioti.

Apie gydymo šalutinį poveikį / komplikacijas

Tai priklauso nuo daugelio dalykų, ypač nuo gydymo, kurį gaunate, ir simptomų. Todėl gydytojas gali geriausiai paaiškinti riziką, komplikacijas ar šalutinį poveikį, kurį galite patirti.

Kaip valdyti simptomus, jei negaliu savimi pasirūpinti?

Šioje „(PPP)“ situacijoje, kadangi neįmanoma suprasti, kas yra tiesa, o kas – melas, žmogus dažnai net nežino, kad turi problemą. Tai reiškia, kad tai nėra liga, kurią galima gydyti ar valdyti savarankiškai. Dažnai šiuos simptomus pirmieji pastebi artimi pacientui žmonės ir būtent jie turėtų kreiptis pagalbos.

Dalykai, kuriuos reikia atlikti prieš nėštumą ar gimdymą

Jei anksčiau sirgote PPP arba sergate tokiomis ligomis kaip bipolinis sutrikimas ar šizofrenija (arba jei kas nors iš jūsų šeimos narių serga šiomis ligomis), labai svarbu prieš pastojant pasikalbėti su gydytoju ir sudaryti planą, ką daryti, jei išsivystytų PPP. Taip pat pasikalbėkite apie tai su savo partneriu, šeima ir artimais draugais. Tada, jei negalite priimti sprendimų, jie galės apsaugoti jus ir jūsų kūdikį.

Kaip greitai atsigausiu po gydymo?

Kiekvienam žmogui tai skirtinga. Atsigavimo laikas skirsis priklausomai nuo gydymo, vaistų ir kt. Tik jūsų gydytojas gali tiksliai apie tai pasakyti.

Ar tai galima sumažinti arba visiškai išvengti?

Kadangi PPP atsiranda staiga ir be jokios akivaizdžios priežasties, nėra jokio būdo visiškai jos išvengti . Tačiau yra keletas būdų, kaip sumažinti jos išsivystymo riziką, ypač žmonėms, kurie:

• Toms, kurioms ankstesnio gimdymo metu išsivystė „(PPP)“.
• Tiems, kurie sirgo tokiomis ligomis kaip „(PPP)“, „(bipolinis sutrikimas)“, „(šizofrenija)“.
• Tiems, kurių šeimoje yra buvusi bent viena iš šių būklių.

Tokiems žmonėms kai kurie gydymo būdai gali sumažinti PPP išsivystymo riziką. Dažniausiai vartojamas vaistas yra litis. Yra ir kitų vaistų. Jūsų gydytojas rekomenduos jums tinkamiausią.

Kas atsitiks, jei susirgsiu „(pogimdymine psichoze)“?

PPP yra būklė, sutrikdanti realybės pojūtį. Dėl haliucinacijų ir kliedesių gali kilti didelis baimės ir nerimo jausmas. Liūdna tai, kad dėl šios ligos pobūdžio galite nesuvokti, kad jaučiate šiuos simptomus.

Tai gali kelti didelį nerimą ir baimę aplinkiniams, turintiems (PPP). Tačiau tie artimieji gali atlikti labai svarbų vaidmenį užtikrinant (PPP) sergančio asmens ir jo kūdikio saugumą.

Kiek laiko trunka „pogimdyminė psichozė“?

Tai laikina būklė . Gydant, ji gali greitai pagerėti per kelias savaites. Negydoma ji gali trukti savaites ar net mėnesius. Kuo ilgiau ji negydoma , tuo sunkesnė ir pavojingesnė tampa . Todėl pagalbos kreipimasis, kai tik šeimos nariai pastebi šiuos simptomus, gali išgelbėti gyvybę.

Kokia šios situacijos perspektyva?

„(PPP)“ yra medicininė ekstremali situacija, nes ji sutrikdo žmogaus realybę. Šis sutrikimas gali būti toks stiprus, kad žmogus gali susigundyti nusižudyti arba sužaloti savo vaiką.

Tačiau tai galima išgydyti gydant. Daugelis žmonių pasveiksta ir ateityje vėl susilaukia vaikų be „(PPP)“. Vis dėlto daugelis žmonių, kuriems išsivysto „(PPP)“, rizikuoja vėliau gyvenime susirgti „(bipoliniu sutrikimu)“. Laimei, ši būklė yra gerai suprantama ir yra daug jos gydymo būdų.

Ką daryti, jei artimas žmogus pajuto „pogimdyminės psichozės“ simptomus?

Žmonės, sergantys PPP, gali nesugebėti atpažinti savo simptomų arba suprasti, kad serga psichine liga. Tai reiškia, kad jie nemano, jog jiems reikia medicininės pagalbos. Kartais, bandydami padėti, jie gali net manyti, kad jiems bandoma pakenkti.

Jei pastebite, kad jūsų artimas žmogus rodo „(PPP)“ požymius, galite padaryti kelis dalykus, kad jam padėtumėte:

• Nekritikuokite ir nesiginčykite. Žmonės su „(PPP)“ sunkiai supranta, kas yra tiesa, o kas – melas. Venkite jų kritikuoti ar ginčytis su jais apie tiesą ir melą.
• Išlikite ramūs. Abejonių ir nerimo jausmai yra dažni sergant PPP. Galite užkirsti kelią situacijos pablogėjimui kalbėdami ramiai, pagarbiai ir tyliai. Jei asmuo, sergantis PPP, yra nusiminęs ar supykęs, nereaguokite taip pat. Ramiai patikinkite jį, kad jie yra saugūs ir jam negresia pavojus. Niekada neleiskite jam jaustis įspraustam ar pavojuje.
• Nepalikite jų vienų, net su kūdikiu. Žmonės, sergantys (PPP), turi didelę savižudybės ar vaikų sužalojimo riziką. Todėl niekada nepalikite žmogaus, kuris, jūsų manymu, gali sirgti (PPP), vieno.
• Kreipkitės skubios medicininės pagalbos. Žmonės, sergantys PPP, dažnai kelia pavojų sau ir kitiems. Vienintelis būdas apsaugoti save ir savo naujagimį – nedelsiant kreiptis skubios medicininės pagalbos.
• Raskite palaikymo paslaugas.Yra organizacijų, teikiančių paramą ir išteklius asmenims, nukentėjusiems nuo PPP. Be tarptautinių organizacijų, tokių kaip „Postpartum Support International“ (PSI), Šri Lankoje taip pat yra viešojo ir privačiojo sektoriaus įstaigų, teikiančių psichikos sveikatos paslaugas. Taip pat galite paskambinti psichikos sveikatos pagalbos linija numeriu 1926 ir gauti patarimų.

Kuo skiriasi „(pogimdyminė psichozė)“, „(pogimdyminė depresija)“ ir „(pogimdyminė depresija)“?

Nuotaikų kaita po gimdymo yra labai dažna, tačiau ji gali skirtis priklausomai nuo žmogaus. Be „pogimdyminės psichozės“, yra ir kitų būklių:

• Pogimdyminis nerimas: normalu jausti nerimą ir susirūpinimą po gimdymo. Tačiau jei šie jausmai tampa tokie stiprūs, kad negalite jų kontroliuoti ir tinkamai funkcionuoti, tai vadinama pogimdyminiu nerimu. Tai taip pat gali pasireikšti esant pogimdyminei depresijai.
• Pogimdyminis melancholijos sindromas: jis dar vadinamas „kūdikio melancholija“. Tai labai dažna būklė, kuria serga iki 85 % pagimdžiusių moterų. Jam būdingi staigūs, nekontroliuojami liūdesio, pykčio ir nusivylimo jausmai. Taip pat galite dažnai verkti ir turėti miego sutrikimų. Laimei, tai trumpalaikis reiškinys ir nereikia gydymo.
• Pogimdyminė depresija: ji turi tuos pačius simptomus kaip ir „kūdikio bliuzas“, tačiau jie yra sunkesni ir trunka ilgiau. Šie jausmai gali trukti didžiąją dienos dalį, dienas ar net savaites. Tai gali paveikti tai, kaip jie rūpinasi savo kūdikiu ir galvoja apie jį. Tai taip pat gana dažna liga, kuria serga maždaug 1 iš 7 žmonių, pagimdžiusių kūdikį.
• Pogimdyminė psichozė: tai sunkiausia iš keturių. Ji neapsiriboja vien nuotaikų svyravimais ir apima realybės jausmo praradimą.

Santrauka ir pagrindinis pranešimas

Pogimdyminė psichozė (PPP) yra labai rimta ir pavojinga psichinė būklė, kuria serga pagimdžiusios moterys. Dėl jos žmogus praranda gebėjimą suprasti realybę. Todėl sergantiesiems PPP yra didesnė savęs žalojimo, savižudybės ar savo vaikų žalojimo rizika.

Tačiau svarbiausia atsiminti, kad PPP yra išgydoma liga. Daugelis šia liga sergančių žmonių visiškai pasveiksta ir ateityje vėl gali susilaukti vaikų be PPP.

Kadangi žmonės, sergantys PPP, gali neatpažinti, kad serga šia liga, šeima ir artimi draugai dažniau pastebi šiuos simptomus.Jei manote, kad jūsų artimas žmogus serga PPP, nedvejodami kreipkitės medicininės pagalbos. Matyti, kad jūsų artimas žmogus serga šia liga, gali būti baugu ir slegiantį. Tačiau jūs galite apsaugoti jį ir jo naujagimį, padėti jam pasveikti ir grįžti į normalų gyvenimą su nauju šeimos nariu. Ankstyvas gydymas yra labai svarbus.

` Pogimdyminė psichozė, PPP, psichinė sveikata, jaunos mamos, po gimdymo, psichikos simptomai, gydymas