Ar jaučiate galvos svaigimą atsisėdus? Ar jūsų širdis daužosi? Tai gali būti POTS!

Ar jums kada nors taip nutiko? Staigiai atsistojus iš sėdimos padėties arba iš gulimos padėties, jaučiate galvos svaigimą, o kartais padažnėja širdies plakimas. Nors tai gali atrodyti normalu, kartais tai gali būti būklės, vadinamos posturaliniu ortostatiniu tachikardijos sindromu ( POTS) , simptomas. Nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai paprastai.

Kas tai (POTS)? Supraskime tai labai paprastai, gerai?

(Posturalinės ortostatinės tachikardijos sindromas) gali būti šiek tiek bauginantis, išgirdus ilgą pavadinimą, tiesa? Bet panagrinėkime jį išsamiau ir supraskime.

• Posturalinė: tai reiškia kažką, kas susiję su jūsų kūno padėtimi . Tai yra, kokia jūs esate – sėdite, stovite ar gulite.
• Ortostatinis: Tai reiškia kažką, kas susiję su stovėjimu .
• Tachikardija: Tikriausiai esate apie tai girdėję. Tai reiškia, kad jūsų širdis plaka greičiau nei 100 dūžių per minutę .
• Sindromas: tai reiškia simptomų grupę, pasireiškiančią kartu .

Paprastai tariant, POTS yra būklė, kai atsistojus iš sėdimos ar gulimos padėties neįprastai padažnėja širdies ritmas . Tai priskiriama ortostatinės netoleravimo kategorijai.

Taip dažniausiai ir nutinka. Mūsų kūnas turi autonominę nervų sistemą , kuri yra tarsi mažas valdytojas. Ji palaiko širdies ritmo ir kraujospūdžio pusiausvyrą, kad ir kokioje padėtyje būtume, ir užtikrina sklandų kraujo tekėjimą visur. Tačiau žmogui, sergančiam POTS, ši autonominė nervų sistema nesugeba tinkamai palaikyti šios pusiausvyros. Tai reiškia, kad sutrinka kraujagyslių suspaudimo ir širdies ritmo reguliavimo koordinacija. Tuomet kraujospūdis negali būti stabilus. Štai kodėl pasireiškia kiekvienas simptomas.

Tačiau reikia atsiminti vieną dalyką: POTS ne visus paveikia vienodai. Kai kuriems žmonėms simptomai atsiranda ir išnyksta, kartais metų metus. Geriausia yra tai, kad daugeliu atvejų, pakeitus gyvenimo būdą, mitybą, vartojant kai kuriuos vaistus ir mankštinantis, būklę galima suvaldyti ir pagerinti gyvenimo kokybę .

Kas labiausiai kenčia nuo POTS?

Ši būklė, vadinama POTS, dažniausiai pasireiškia 15–50 metų moterims. Tačiau ja gali susirgti ir vyrai.

Kartais POTS labiau tikėtina išsivystyti po didelio streso ar įtampos laikotarpio. Štai keli pavyzdžiai:

• Po sunkios ligos: Pavyzdžiui, po virusinės ligos, tokios kaip mononukleozė, arba po sunkios infekcijos.
• Nėštumo metu.
• Esant rimtam fiziniam pavojui:Jaučiasi kaip galvos trauma.
• Kai atliekama didelė operacija.

Be to, žmonės, sergantys tam tikromis autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip Sjogreno sindromas , vilkligė ir celiakija , kai mūsų imuninė sistema atakuoja mūsų pačių sveikas ląsteles, yra labiau linkę susirgti POTS.

Kaip dažnas yra (POTS)?

POTS iš tikrųjų yra labiau paplitusi būklė, nei galite pamanyti. Pavyzdžiui, manoma, kad Jungtinėse Valstijose šia liga serga nuo 1 iki 3 milijonų žmonių. Šri Lankoje gali būti žmonių, sergančių šia liga, tačiau jiems diagnozė gali būti nustatyta ne visada.

Kaip POTS veikia mano organizmą?

Įsivaizduokite, kad staiga atsistojate iš sėdimos padėties. Tuomet dėl ​​gravitacijos apie 10–15 % jūsų kūno kraujo susikaupia pilve, kojose ir rankose. Tai reiškia, kad į smegenis patenkančio kraujo kiekis šiek tiek sumažėja. Štai kodėl kartais jaučiate nedidelį galvos svaigimą. Tačiau jei nesergate posūkio tachikardija (POTS), šio galvos svaigimo nejaučiate taip stipriai, nes kojų raumenys padeda pumpuoti kraują atgal į širdį.

Negana to, įsijungia ir autonominė nervų sistema. Kad kompensuotų sumažėjusį kraujo tekėjimą į širdį atsistojus, jūsų kūnas išskiria hormonus, vadinamus adrenalinu ir norepinefrinu .

Šie hormonai priverčia širdį plakti šiek tiek greičiau ir stipriau. (Norepinefrinas) taip pat šiek tiek susiaurina kraujagysles, t. y. jos susitraukia. Visa tai leidžia kraujui vėl tinkamai tekėti į širdį ir smegenis.

Tačiau kai žmonės, sergantys POTS, atsistoja, kraujagyslėse po širdimi susikaupia didesnis kiekis kraujo nei įprastai. Tuomet organizmas bando susiaurinti kraujagysles, išskirdamas daugiau norepinefrino arba adrenalino. Tačiau dėl kažkokių priežasčių jų kraujagyslės tinkamai nereaguoja į šiuos hormonus. Tačiau širdis gali reaguoti į šiuos hormonus, todėl širdies susitraukimų dažnis žymiai padažnėja.

Šis disbalansas sukelia įvairius simptomus, tokius kaip galvos svaigimas, alpimas ir per didelis nuovargis.

Ar POTS yra rimta būklė?

(POTS) nėra gyvybei pavojinga būklė. Tačiau ji gali būti didelė kliūtis kasdienei veiklai. Geros žinios yra tai, kad simptomus galima valdyti įvairiais gydymo būdais ir strategijomis.

Kokie yra (POTS) simptomai?

POTS gali prasidėti staiga arba palaipsniui. Simptomai gali pasireikšti iš karto atsistojus iš sėdimos padėties arba po kelių minučių. Kai kuriuos simptomus galima palengvinti atsigulus.

POTS simptomai gali būti įvairūs ir kiekvienam žmogui skiriasi. Štai keli pagrindiniai simptomai:

• Galvos svaigimas ar galvos svaigimas: ypač stovint, ilgai stovint vienoje padėtyje arba einant didelius atstumus.
• Alpimas arba silpnumo jausmas.
• Užmaršumas ir sunkumai susikaupti: tai dar vadinama smegenų rūku . Tai tarsi jūsų smegenys būtų padengtos rūku.
• Palpitacijos arba padažnėjęs širdies ritmas.
• Didelis nuovargis / išsekimas.
• Neramumo ar nerimo jausmas.
• Drebulys ir per didelis prakaitavimas.
• Kvėpavimo sutrikimas (dusulys).
• Krūtinės skausmas.
• Galvos skausmas.
• Jaučiuosi blogai.
• Pūtimas.
• Veidas tampa blyškus, o galūnės – violetinės, kai jos yra žemiau širdies lygio.
• Miego sutrikimai: dėl krūtinės skausmo, padažnėjusio širdies ritmo ir per didelio prakaitavimo naktį.

Kartais šie simptomai gali būti sunkesni. Štai keli atvejai:

• Karštoje aplinkoje: Maudantis karštoje vonioje, prausiantis duše arba labai karštą dieną.
• Kai dažnai stovite: pavyzdžiui, kai esate eilėje, kai einate apsipirkti.
• Kai užsiimama intensyviu fiziniu krūviu.
• Kai sergate liga: pavyzdžiui, peršalimu, infekcija.
• Menstruacijų metu.

Kokios yra POTS priežastys?

Tyrėjai vis dar tiksliai nežino, kas sukelia POTS. Šiuo metu jie mano, kad yra kelios galimos priežastys. POTS skirstomas į kelis potipius pagal šias priežastis:

• (Neuropatinis POTS): Tai sukelia periferinė denervacija, kuri silpnina kraujagyslių raumenis, ypač kojų ir liemens.
• (Hiperadrenerginiai POTS): Tai sukelia pernelyg aktyvus simpatinis nervų sistemos aktyvumas.
• Hipovoleminis POTS: POTS taip pat gali sukelti sumažėjęs kraujo tūris organizme. Mažo kraujo tūrio simptomai gali būti panašūs į kitų dviejų POTS tipų simptomus.

Taip pat dabar yra įrodymų, kad POTS yra autoimuninė liga , o tai reiškia, kad mūsų imuninė sistema dėl nežinomos priežasties gali atakuoti sveikus audinius.

Kaip diagnozuojamas POTS?

Gydytojams gali būti sunku diagnozuoti POTS, nes simptomai gali pasireikšti laikui bėgant. Kai kuriems žmonėms simptomai gali pasireikšti mėnesius ar net metus, kol jiems galutinai diagnozuojamas POTS.

Gydytojas užduos jums klausimų apie jūsų simptomus, vartojamus vaistus ir ligos istoriją. Jis arba ji taip pat atliks fizinę apžiūrą.

Pagrindinis POTS diagnozavimo metodas yra pakreipimo stalo testas.Šiuo tyrimu matuojamas jūsų širdies ritmas ir kraujospūdis, kai keičiate savo padėtį. Atsigulate ant stalo, o stalas lėtai pakreipiamas į stovimą padėtį.

Be pakreipimo stalo testo, gydytojas gali paskirti kitus tyrimus, kad patvirtintų POTS buvimą arba atmestų kitas priežastis. Kai kurie iš jų apima:

• Kraujo ir šlapimo tyrimai, siekiant nustatyti galimas POTS ir kitų panašių simptomų turinčių būklių priežastis.
• (QSART): Tai matuoja autonominius nervus, kontroliuojančius prakaitavimą.
• Autonominis kvėpavimo testas: tai matuoja, kaip jūsų širdies ritmas ir kraujospūdis reaguoja į fizinį krūvį.
• Odos nervų biopsija.

Kokie yra POTS gydymo būdai?

Deja, POTS išgydyti neįmanoma. Tačiau gydytojai taiko įvairias POTS simptomų valdymo strategijas. Gydymas pritaikomas prie jūsų simptomų ir to, kas jums geriausiai tinka.

Pagrindiniai gydymo metodai yra šie:

• Pratimai ir fizinis aktyvumas.
• Dieta ir mityba.

Be to, specialių medicininių kompresinių kojinių naudojimas taip pat gali padėti sumažinti POTS simptomus, stumiant kraują per kojas.

Pratimai ir fizinis aktyvumas

Pratimai ir fizinis aktyvumas yra labai svarbūs POTS valdymui.

Nors daugelio POTS sergančių žmonių širdis sveika, gydytojas gali nukreipti jus į širdies reabilitacijos programą . Šioje mankštos programoje naudojami pratimai, padedantys jūsų kūnui atgauti formą ir valdyti POTS. Vieni geriausių POTS gydymo įrodymų yra gauti iš širdies reabilitacijos.

Tyrimai parodė, kad geriausius rezultatus duoda aerobiniai pratimai gulint , pavyzdžiui, plaukimas, irklavimas ir važiavimas dviračiu gulint. Taip pat labai naudinga stiprinti liemens ir kojų raumenis .

Štai keli svarbūs dalykai, kuriuos turėtumėte žinoti pradėdami mankštos programą. Dėl konkrečių nurodymų dėl šių pratimų kreipkitės į savo gydytoją.

• Atlikite izometrinius pratimus: šie pratimai apima raumenų įtempimą iš tikrųjų nejudinant kūno. Tai įtempia raumenis ir priverčia kraują grįžti į širdį. Juos labai lengva atlikti, juos galite atlikti gulėdami lovoje arba sėdėdami kėdėje. Geriausia juos atlikti lovoje prieš išlipant iš lovos. Tai paruoš jūsų kūną sėdėjimui ir stovėjimui.
• Keičiant pozicijas, atlikite šiuos veiksmus:Atsistokite iš gulimos padėties ir atsisėskite lovoje. Pabūkite tokioje padėtyje kelias minutes, leisdami kūnui prisitaikyti prie pasikeitusios padėties. Atsistoję palaukite kelias minutes prieš vaikščiodami, kad kraujospūdis vėl prisitaikytų. Jei bet kuriuo metu jaučiate galvos svaigimą, kelias minutes pabūkite toje padėtyje ir pažiūrėkite, ar jis praeina. Priešingu atveju grįžkite į ankstesnę padėtį. Svarbiausia – padirbėti su savo laikysena.
• Pradėkite trumpą ėjimo programą: pažiūrėkite, kiek žingsnių galite nueiti nepatirdami simptomų. Tai jūsų atspirties taškas. Pradėkite nuo vieno karto per dieną ir palaipsniui didinkite laiką, atstumą ar žingsnių skaičių. Jei jaučiatės geriau, eikite antrą kartą per dieną. Paprastas būdas suskaičiuoti žingsnius – per dieną nueiti 100–300 žingsnių per valandą. Žingsniams skaičiuoti lengva naudoti fitneso sekiklius . Padidinkite bendrą per dieną nueinamų žingsnių skaičių kartą per savaitę arba kas kelias savaites.
• Praktikuokite paprastus jogos pratimus: atliekant pagrindinius jogos pratimus, kuriuose daugiausia dėmesio skiriama kvėpavimui, galima sumažinti POTS simptomus.

Dieta ir mityba

Kitas svarbus POTS simptomų valdymo aspektas yra mityba ir mityba.

Jei sergate hipovolemija (POTS – mažas kraujo tūris), gydytojas greičiausiai patars gerti daugiau skysčių ir druskos, kad padidėtų kraujo tūris.

POTS simptomai gali pablogėti suvalgius didelį maistą. Taip yra todėl, kad organizmas nukreipia daug kraujo į skrandį, kad padėtų virškinti. Štai kodėl gydytojai dažnai rekomenduoja valgyti kelis nedidelius patiekalus per dieną, o ne du ar tris didelius.

Mitybos specialistas arba dietologas gali padėti jums sudaryti mitybą. Šis patarimas ypač naudingas, jei sergate celiakija ar turite kitokių alergijų maistui.

Štai keletas bendrų mitybos pokyčių gairių:

• Į savo mitybą per dieną įtraukite nuo 3000 iki 10 000 miligramų (mg) druskos .
• Gerkite 2–2,5 litro skysčių per dieną . Geriausia – vanduo.
• Valgykite dažnai mažus patiekalus, o ne kelis didelius patiekalus.
• Valgant daug skaidulų ir sudėtingų angliavandenių turinčią dietą, galima sumažinti staigius cukraus kiekio kraujyje šuolius ir POTS simptomus.
• Laikykitės subalansuotos mitybos , kurioje gausu baltymų, daržovių, pieno produktų ir vaisių.
• Rinkitės užkandžius su sveika druska: pavyzdžiui, sultinį, marinuotus agurkėlius, alyvuoges, sardines, šprotus ir riešutus. Nepasikliaukite vien tokiais produktais kaip sausainiai ir krekeriai, kuriuose yra daug druskos.
• Eidami į maisto prekių parduotuvę, sudarykite sąrašą, rinkitės sveiką maistą ir nepamirškite pasiimti maisto papildų (skysčių, druskos papildų). Jei jaučiatės silpni, paprašykite, kad kas nors padėtų jums paimti, pakelti ir parnešti daiktus namo.

Vaistai

JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) nėra patvirtinusi jokio konkretaus vaisto POTS gydymui. Tačiau gydytojai gali skirti kai kuriuos vaistus (ne pagal indikacijas) , t. y. vaistus, patvirtintus kitoms ligoms, kad padėtų palengvinti kai kuriuos POTS simptomus.

Kai kurie tokie vaistai yra:

• (Fludrokortizonas): sukelia druskų susilaikymą ir padidina kraujo tūrį.
• (Piridostigminas): gali sumažinti tachikardiją.
• (Midodrinas): sukelia kraujagyslių susitraukimą (vazokonstrikciją).
• Beta adrenoblokatoriai: gali sumažinti širdies susitraukimų dažnio padidėjimą stovint (vertikali tachikardija).

Visi šie vaistai gali turėti šalutinį poveikį. Gydytojas aptars su jumis, ar vaistas jums tinka.

Ką dar galiu padaryti, kad valdyčiau POTS?

Be mankštos ir mitybos pokyčių, kiti dalykai, kuriuos galite padaryti, kad valdytumėte POTS, yra reguliarus pulso ir kraujospūdžio stebėjimas bei geras miegas.

Pulso ir kraujospūdžio stebėjimas

Kraujospūdžio ir pulso dažnio matavimas ir registravimas gali padėti suprasti POTS ir padėti gydytojui pritaikyti gydymo planą.

Kasdien tuo pačiu metu (ryte ir vakare) tikrinkite kraujospūdį ir pulsą. Tai ypač naudinga pirmaisiais mėnesiais po diagnozės nustatymo. Taip pat tikrinkite kraujospūdį ir pulsą, net jei jaučiatės blogai.

Kraujospūdžio matuoklį galite įsigyti daugumoje vaistinių, internetu arba medicinos įrangos pardavimo vietose.

Kaip valdyti miegą su POTS

(POTS) gali sutrikdyti miegą. Miegas yra labai svarbus jūsų bendrai sveikatai, todėl turėtumėte jam teikti pirmenybę. Šie bendri patarimai jums padės:

• Norėdami sumažinti POTS simptomus, pakelkite lovos galvūgalį 15–25 cm. Visa lova turėtų būti vienodu kampu. Taip pakėlus lovos galvūgalį, ryte padidėja skysčių kiekis kraujotakos sistemoje. Tai gali padėti lengviau pabusti.
• Įsitikinkite, kad jūsų miegamajame yra tinkama temperatūra , ir gerai išsimiegokite.
• Stenkitės palaikyti reguliarų miego grafiką . Eikite miegoti tuo pačiu metu kiekvieną dieną ir kelkitės tuo pačiu metu. Geriausia miego higiena ir ramus miegas pasiekiamas kasdien dirbant pagal savo miego grafiką.
• Venkite per daug miegoti dieną, nes tai gali sutrikdyti miegą naktį.
• Sėdint lovojeVenkite per ilgo televizoriaus žiūrėjimo, telefono naudojimo ir kompiuterio naudojimo. Šie technologiniai įrenginiai gali sutrikdyti miego kokybę.

Jei POTS labai sutrikdo jūsų miegą, kreipkitės į gydytoją.

Ar galima išvengti POTS?

Deja, nėra nieko, ką galite padaryti, kad išvengtumėte POTS išsivystymo. Tačiau galite sužinoti, kas sukelia jūsų simptomus, ir stengtis jų išvengti.

Štai keletas bendrų patarimų, kaip išvengti simptomų paūmėjimo:

• Palaikykite pastovią temperatūrą: žmonėms, sergantiems POTS, labai svarbu palaikyti pastovią temperatūrą. Ekstremali temperatūra, ypač karštis, gali pabloginti simptomus. Gali padėti oro kondicionierius, vėsinančios liemenės, rankiniai purkštuvai, maži ventiliatoriai ir drabužių sluoksniai, prisitaikantys prie temperatūros pokyčių. Maudantis stenkitės naudoti drungną vandenį , nes tiek karštas, tiek šaltas vanduo gali pabloginti POTS simptomus. Taip pat naudinga naudoti dušo kėdę.
• Venkite ilgo stovėjimo: daugelis žmonių, sergančių POTS, patiria simptomus, kurie sustiprėja ilgai stovint. Jei jums tenka ilgai stovėti, pabandykite atlikti tokius veiksmus kaip pėdų ir raumenų lenkimas ir suspaudimas arba svorio perkėlimas nuo vienos kojos ant kitos.
• Venkite alkoholio: alkoholis dehidratuoja jūsų organizmą ir gali pabloginti simptomus.

Kokia yra POTS prognozė?

POTS prognozė paprastai yra gera, tačiau tai gali labai sutrikdyti kasdienį gyvenimą. POTS simptomai gali atsirasti ir išnykti metų metus. Maždaug 80 % atvejų būklė pagerėja, tačiau daugeliui žmonių gali pasireikšti liekamieji simptomai.

Didžiausia rizika žmonėms, sergantiems POTS, yra sužalojimas, jei jie nualpsta ir nukrenta.

Ar POTS sutrumpina gyvenimo trukmę?

Žmonės, sergantys POTS, gyvena normaliai . Ši būklė nesutrumpina gyvenimo trukmės.

Kaip galiu savimi pasirūpinti, jei sergu POTS?

Gyvenimas su POTS gali būti sudėtingas. Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad pasirūpintumėte savimi:

• Atvirai ir sąžiningai kalbėkitės apie savo POTS diagnozę su savo artimaisiais. Aptarkite savo baimes, viltis, sunkumus ir iššūkius, susijusius su šia liga. Paraginkite tuos, kurie jus palaiko, daugiau sužinoti apie POTS.
• Gerai išsimiegokite ir sveikai maitinkitės, kad padėtumėte valdyti stresą.
• Apsvarstykite galimybę prisijungti prie POTS palaikymo grupės (internete arba asmeniškai). Tai gali padėti sumažinti izoliacijos jausmą.
• Būkite labai atsargūs dėl greitų sprendimų iš nemedicininių šaltinių ir asmenų. Greiti sprendimai paprastai nepadeda nuo POTS ir iš tikrųjų gali sukelti daugiau streso.
• Apsvarstykite galimybę kreiptis į psichoterapiją , kad sužinotumėte, kaip susidoroti su ilgalaike sveikatos būkle. Konsultavimas taip pat gali padėti valdyti kitas psichinės sveikatos būkles, kurios gali neigiamai paveikti POTS.
• Medituokite, skirkite kelias minutes atsipalaiduoti ar padaryti pertrauką, kad sumažintumėte kai kuriuos POTS simptomus. Emocijos gali turėti didelę įtaką jūsų kasdieniam gyvenimui ir sveikatai. Gali būti naudinga pasikalbėti su konsultantu arba POTS palaikymo grupe, kad nustatytumėte šiuos jausmus.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl POTS?

Jei atsistojus jaučiate neįprastus simptomus, tokius kaip galvos svaigimas ar padažnėjęs širdies plakimas, kreipkitės į gydytoją.

Jei sergate POTS sindromu, pabandykite kreiptis į gydytoją, kuris specializuojasi POTS srityje, kad gautumėte geriausią gydymą. Jums taip pat reikės bendrosios sveikatos ir gerovės palaikymo pas šeimos gydytoją.

Sužinoti, kad sergate posturalinės ortostatinės tachikardijos sindromu (POTS), gali būti didelis šokas. Tačiau atminkite, kad yra keletas gydymo būdų ir gyvenimo būdo pokyčių, kurie gali padėti jums valdyti simptomus. Nėra dviejų žmonių, sergančių POTS, kurie būtų paveikti vienodai, todėl svarbu gauti individualizuotą priežiūrą, pritaikytą jūsų būklei. Nebijokite užduoti savo gydytojui klausimų apie POTS. Jie pasiruošę padėti.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

• Jei vos atsistojus iš sėdimos ar gulimos padėties jaučiate galvos svaigimą arba daužotės širdis, tai gali būti POTS. Nelaukite, kreipkitės į gydytoją.
• POTS nėra gyvybei pavojinga būklė, tačiau ji gali trukdyti kasdienei veiklai.
• Geriausia yra tai, kad tai galima gerai kontroliuoti keičiant gyvenimo būdą, mitybą, mankštinantis ir kartais vartojant vaistus .
• Padėti gali tokie dalykai kaip dažnas padėties keitimas, pakankamo skysčių ir druskos kiekio vartojimas bei dažnas mažų patiekalų valgymas.
• Jūs ne vienas. Palaikymo grupės ir konsultavimas gali padėti jums susidoroti su šia situacija.
• Niekada nepraraskite vilties! Tinkamai prižiūrint, galite gyventi gerą gyvenimą net ir su POTS.

` POTS, posturalinės ortostatinės tachikardijos sindromas, galvos svaigimas, širdies susitraukimų dažnis, autonominė nervų sistema, kraujospūdis, alpimas