Ar nėštumo metu taip pat sergate astma? Pakalbėkime apie tai!

Jei esate nėščia, kartais normalu jausti nedidelį dusulį. Tačiau jei sergate astma, šis dusulys gali būti šiek tiek stipresnis. Tuomet kartu su krūtinės spaudimu, kosuliu ir šiokia tokia baime, ar jūs ir jūsų kūdikis gaunate pakankamai deguonies, tiesa? Nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai išsamiau.

Kas yra astma nėštumo metu?

Paprastai tariant, astma yra ilgalaikė būklė . Tai yra tada, kai mūsų kvėpavimo takai susiaurėja ir užsikemša. Dėl to sunku kvėpuoti. Nėštumo metu normalu patirti tam tikrų kvėpavimo pokyčių. Tačiau sergant astma tai gali būti labiau pastebima. Tai gali lydėti švokštimas, nuolatinis kosulys ir krūtinės spaudimo jausmas .

Jei sergate astma, labai svarbu tęsti gydymą, kad būtų išvengta paūmėjimų po nėštumo. Jei astma netinkamai gydoma, ji gali kelti pavojų sveikatai tiek jums, tiek jūsų kūdikiui.

Tačiau atminkite štai ką: jei atidžiai laikysitės gydytojo nurodymų ir laiku vartosite vaistus, niekas netrukdys jums pastoti ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Ar astma pablogėja nėštumo metu?

Tai gali skirtis priklausomai nuo žmogaus. Kai kuriems žmonėms astma nėštumo metu gali pablogėti. Naujausi tyrimai rodo, kad apie 40 % nėščiųjų patiria astmos simptomų sustiprėjimą . Tačiau tai dažniausiai paveikia tas, kurios jau prieš nėštumą sirgo lengva arba vidutinio sunkumo astma. Likę 60 % nepatiria didelių simptomų pokyčių arba iš tikrųjų pastebi nedidelį astmos pagerėjimą.

Štai ką tyrėjai rado:

• Jei astma pablogėja, dažniausiai tai įvyksta nuo 29 iki 36 nėštumo savaitės .
• Jei astma pagerės, tai įvyks palaipsniui per visą nėštumą.
• Astmos simptomai gimdymo metu paprastai nepadidėja .
• Jei nėštumo metu astmos simptomai pasikeičia, jie paprastai normalizuojasi per pirmuosius tris mėnesius po gimdymo.
• Jei ankstesnio nėštumo metu pasikeitė astmos simptomai, tikėtina, kad panašių pokyčių patirsite ir vėlesnių nėštumų metu.

Ar astma nėštumo metu veikia kūdikį?

Taip, astma gali kelti pavojų kūdikio sveikatai, jei ji nebus tinkamai gydoma.Ši „nevaldoma“ dalis yra svarbiausia. Tinkamas bet kokios medicininės būklės valdymas nėštumo metu yra būtinas tiek jūsų, tiek jūsų kūdikio sveikatai. Nekontroliuojama astma gali sumažinti deguonies kiekį kraujyje, todėl jūsų kūdikis gali negauti pakankamai deguonies. Tai taip pat padidina nėštumo komplikacijų riziką.

Dažnai nėštumo metu astma sergančioms motinoms kyla komplikacijų, nes jos nesupranta, kaip tinkamai valdyti savo astmą nėštumo metu. Pavyzdžiui, kai kurios moterys mano, kad vaistai nuo astmos pakenks kūdikiui, todėl nustoja juos vartoti. Tačiau tiesa ta, kad astmos nekontroliavimas gali turėti daug blogesnį poveikį kūdikiui nei bet koks bet kurio vaisto šalutinis poveikis.

Kita vertus, jei imsitės reikiamų priemonių astmai kontroliuoti (pavyzdžiui, vartosite vaistus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas), daug didesnė tikimybė, kad pastosite sveikai ir pagimdysite sveiką kūdikį.

Kaip dažnai astma pasireiškia nėščioms moterims?

Jungtinėse Valstijose astma serga nuo 3 % iki 8 % nėščiųjų . Tai dažniausia plaučių liga, kurią gydytojai gydo nėštumo metu. Padėtis gali būti panaši ir Šri Lankoje.

Kokie yra astmos simptomai nėštumo metu?

Astmos simptomai nėštumo metu yra panašūs į tuos, kuriuos patiria sergantis astma. Jums gali būti nuolatiniai simptomai arba retkarčiais gali pasireikšti astmos priepuoliai. Tai reiškia, kad staiga pasunkėja kvėpavimas po to, kai jau pasveikote.

Pagrindiniai simptomai yra šie:

• Dusulys
• Kosulys (ypač naktį)
• Krūtinės spaudimas, skausmas ar spaudimas
• Švokštimas – tai atsitinka, kai jūsų kvėpavimo takai iš dalies užsikemša.

Šių simptomų sunkumas nėštumo metu skiriasi. Simptomai gali pagerėti, pablogėti arba nepakisti.

Kokios yra astmos pokyčių nėštumo metu priežastys?

Nėštumas nesukelia naujos astmos. Tačiau jūsų kūnas nėštumo metu keičiasi, todėl jūsų būklė gali pasireikšti kitaip. Štai keletas pokyčių, kurie gali paveikti jūsų kvėpavimą:

• Gimdos padidėjimas: Kūdikiui augant, gimda didėja. Tai spaudžia diafragmą – raumenį, kuris padeda įkvėpti ir iškvėpti. Dėl to diafragmai gali būti sunkiau laisvai judėti ir pilnai įkvėpti.
• Padidėjęs nėštumo hormonų kiekis: nėštumo metu hormonų lygis keičiasi. Dėl to gali atsirasti sinusų uždegimas.Jis gali išsausėti ir patinti. Dėl to gali užsikimšti nosis ir pasunkėti kvėpavimas. Visų pirma, padidėjęs hormono progesterono kiekis gali padažninti kvėpavimą.
• Padidėjęs širdies ritmas: Jūsų širdis turi dirbti sunkiau, kad aprūpintų kraują jums ir jūsų kūdikiui. Dėl šių papildomų pastangų galite jaustis pavargę ir dusti.

Jei jums anksčiau niekada nebuvo diagnozuota astma ir staiga pasunkėjo kvėpavimas, tai gali būti normalus kvėpavimo sutrikimas, kurį sukelia šie fiziniai pokyčiai. Tai ne astma. Tačiau anksčiau galėjote sirgti lengva, nediagnozuota astma, kurią sukėlė pokyčiai nėštumo metu.

Todėl, jei jums sunku kvėpuoti, būtinai kreipkitės į gydytoją patarimo .

Ar astma gali sukelti komplikacijų nėštumo ar gimdymo metu?

Taip, nekontroliuojama astma gali padidinti kai kurių nėštumo komplikacijų riziką . Be to, žmonėms, sergantiems sunkia astma, komplikacijų išsivystymo tikimybė yra didesnė nei sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo astma. Šios komplikacijos gali būti:

• Preeklampsija: tai rimta būklė, susijusi su aukštu kraujospūdžiu. Ji gali paveikti jūsų vidaus organus ir kelti rimtą pavojų jūsų kūdikiui.
• Priešlaikinis gimdymas: kūdikis, gimęs iki 37 savaičių. Tokiems kūdikiams gali kilti sveikatos problemų dėl vystymosi sutrikimų.
• Mažas gestacinis amžius arba mažas gimimo svoris: mažesni nei įprastai kūdikiai gali turėti sveikatos problemų, nes jų organų sistemos nėra iki galo išsivysčiusios.

Nesvarbu, ar jūsų astma lengva, vidutinio sunkumo, ar sunki, gydymo planas, skirtas astmos paūmėjimų prevencijai ir kontrolei, gali padėti sumažinti problemas, kurios gali kilti tiek jums, tiek jūsų kūdikiui.

Kokie veiksniai padidina komplikacijų riziką?

Yra keletas veiksnių, kurie gali pabloginti astmą nėštumo metu ir padidinti komplikacijų riziką:

• Rūkymas.
• Nevartojami paskirti vaistai nuo astmos arba netinkamai laikomasi gydymo plano.
• Antsvoris (KMI nuo 25 iki 29) arba nutukimas (KMI 30 ar didesnis).

Kaip gydytojai diagnozuoja astmą nėštumo metu?

Daugeliu atvejų astma diagnozuojama prieš nėštumą. Tačiau astmos diagnozavimo procesas nėštumo metu arba po jo iš esmės yra toks pat. Jūsų gydytojas atliks tik tuos tyrimus, kurie yra saugūs tiek jums, tiek jūsų kūdikiui.

Diagnozė gali apimti:

• Medicininė istorija: išsami informacija apie jūsų simptomus, pavyzdžiui, kada jie pasireiškia dažniausiai.
• Fizinė apžiūra.
• Spirometrijos testas: Tai matuoja oro srauto greitį ir efektyvumą plaučiuose.

Gali prireikti kraujo tyrimų ir kitų vaizdinių procedūrų, siekiant nustatyti, ar kvėpavimo sutrikimų priežastis yra astma, ar kita liga.

Kaip gydyti astmą nėštumo metu?

Nėštumo metu turėtumėte toliau laikytis savo astmos valdymo plano. Tai apima paskirtų vaistų nuo astmos vartojimą. Jūsų gydytojas patvirtins, kurie vaistai yra saugūs tiek jums, tiek jūsų kūdikiui.

Štai ką reiškia gerai valdyti astmą:

• Minimalus (arba joks) simptomų palengvėjimas dienos metu.
• Gebėjimas gerai miegoti visą naktį be astmos simptomų.
• Gebėjimas normaliai atlikti kasdienes užduotis.
• Labai retai reikia naudoti pagalbinį inhaliatorių (gelbėjimo inhaliatorių).
• Plaučių funkcija normali arba beveik normali.

Sudarykite gydymo planą su savo gydytoju.

Daugelis gydytojų rekomenduoja prieš pradedant pastoti, kad atliktumėte konsultaciją dėl nėštumo. Tai yra laikas, kai galite sudaryti planą, kaip valdyti bet kokias sveikatos problemas, tokias kaip astma, nėštumo metu ir kokius pokyčius gali tekti atlikti po pastojimo.

Po nėštumo pasitarkite su gydytoju apie planą, kaip stebėti, ar jūsų astma tinkamai gydoma.

Stebėkite savo būklę.

Tai apima jūsų ir jūsų kūdikio sveikatos stebėjimą. Jūsų gydytojas atliks šiuos veiksmus:

• Plaučių ir kvėpavimo tikrinimas: gali tekti reguliariai tikrinti kvėpavimą. Taip pat galite atlikti spirometrijos testą plaučių funkcijai patikrinti. Šis tyrimas atliekamas gydytojo kabinete arba ligoninėje. Namuose taip pat galite turėti didžiausio oro srauto matuoklį , kad kasdien matuotumėte oro srautą.
• Kūdikio organų funkcijos ir vystymosi tikrinimas: Jums gali tekti atlikti tyrimus, kad būtų galima patikrinti kūdikio vystymąsi. Nėštumo metu dažnai atliekami ultragarsiniai tyrimai , siekiant patikrinti, kaip auga jūsų kūdikis. Jei sergate vidutinio sunkumo ar sunkia astma arba jei jūsų astma nėra gerai kontroliuojama, po 32 nėštumo savaičių gali tekti atlikti ultragarsinį tyrimą arba testą be streso, kad būtų patikrintas kūdikio širdies plakimas.

Kiek įmanoma venkite astmos sukėlėjų.

Turėtumėte žinoti apie veiksnius, kurie pablogina jūsų astmą, vadinamus „trigeriais“, ir kiek įmanoma jų vengti. Dažniausi trigeriai:

• Tabako dūmai.
• Vabzdžių išmatos (tarakonai, žiurkės).
• Stiprūs cheminių medžiagų kvapai (pavyzdžiui, valymo priemonių).
• Stiprūs kvapai (pvz., kvepalai, odekolonas).
• Namų dulkių erkutės.
• Susirgimas (peršalimas, karščiavimas).
• Naminių gyvūnėlių pleiskanos. Šunys mūsų namuose yra kaip katės.
• Stresas.
• Žiedadulkės.
• Pelėsis.

Vartokite vaistus pagal gydymo planą.

Yra keletas saugių ir veiksmingų vaistų nuo astmos rūšių. Tai inhaliatoriai, geriamieji vaistai (tabletės ir skysčiai). Skirdamas vaistus nuo astmos nėštumo metu, gydytojas atsižvelgs į kelis veiksnius:

• Kokie vaistai turi ilgiausiai galiojančią saugaus vartojimo nėštumo metu istoriją?
• Kokie vaistai veiksmingiausiai kontroliuoja astmą (priklausomai nuo jos sunkumo)?
• Kokie vaistai yra saugiausi ir veiksmingiausi kiekvieną nėštumo trimestrą?

Dauguma žmonių gali toliau vartoti įprastus receptinius vaistus nėštumo, gimdymo ir žindymo laikotarpiu.

Kokia yra astma sergančių žmonių perspektyva nėštumo metu?

Palyginti su žmonėmis, nesergančiais astma, žmonėms, sergantiems astma, nėštumo komplikacijų rizika yra šiek tiek didesnė . Tačiau ši rizika yra daug didesnė, jei astma nėra tinkamai valdoma. Štai kodėl taip svarbu laikytis gydymo plano viso nėštumo metu. Nenutraukite jokių vaistų vartojimo, nebent gydytojas nurodytų.

Kaip sumažinti su astma susijusių komplikacijų riziką nėštumo metu?

Geriausias būdas sumažinti riziką – tiksliai laikytis gydymo plano. Tai apima veiksnių, sukeliančių ligą, vengimą ir vaistų vartojimą laiku. Daugelis žmonių nutraukia vaistų vartojimą nėštumo metu, nes bijo, kad jie paveiks kūdikį.

Atminkite, kad blogai kontroliuojama astma gali turėti daug blogesnį poveikį jūsų kūdikiui nei daugelio įprastų gydymo būdų šalutinis poveikis. Be to, gydytojas atidžiai jus stebės, kad įsitikintų, jog gaunate kuo saugesnį gydymą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Apsilankę pas gydytoją, nedvejodami užduokite tokius klausimus:

• Kokie gydytojai gali padėti man valdyti astmą? (pvz., alergologas, imunologas )
• Ar turėsime pakeisti mano vaistus?
• Kaip dažnai man reikia lankytis pas gydytoją, kad stebėtų mano astmą?
• Kaip galiu stebėti savo astmą namuose?
• Dėl kokių simptomų turėčiau kreiptis į gydytoją? Arba vykti į skubios pagalbos skyrių?(ETU) Nori eiti?

Kokia yra „vienas-trys“ taisyklė dėl astmos nėštumo metu?

Ankstesni tyrimai parodė, kad astmos simptomų pokyčius nėštumo metu galima suprasti trimis būdais:

• Vieno iš trijų žmonių simptomai pagerėja.
• Vieno iš trijų žmonių simptomai pablogėja.
• Trečdalis simptomų išlieka nepakitę.

Tačiau naujausi tyrimai rodo, kad žmonių, kurių simptomai pablogėja, skaičius siekia beveik 40 % .

Ar saugu vartoti albuterolį nėštumo metu?

Albuterolis laikomas vienu saugiausių vaistų, kuriuos galima vartoti nėštumo metu. Kadangi šis vaistas vartojamas jau ilgą laiką, daugelis nėščiųjų, kurios jį vartojo astmai kontroliuoti, pagimdė sveikus kūdikius.

Tačiau saugiausias vaistas, kurį galite vartoti, yra tas, kuris geriausiai kontroliuoja jūsų astmą ir apsaugo jus nuo nėštumo komplikacijų rizikos. Jūsų gydytojas rekomenduos vaistus, kurie geriausiai tinka jūsų būklei.

Ar galiu gauti alergijos skiepus nėštumo metu?

Gydytojai nepradeda skiepytis nuo alergijos nėštumo metu. Tačiau jei jau jas gaunate, gydytojas gali jas ir toliau leisti.

Ar galiu pasiskiepyti nuo gripo nėštumo metu?

Taip, tikrai turėtumėte pasiskiepyti nuo gripo. Gripo skiepas rekomenduojamas bet kuriuo nėštumo trimestru. Jis gali apsaugoti jus nuo susirgimo – pagrindinės astmos paūmėjimų priežasties.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Norint sėkmingai pastoti, svarbu gerai rūpintis savimi. Tai tiesa, nesvarbu, ar sergate ilgalaike liga, pavyzdžiui, astma, ar ne. Pasitarkite su savo nėščiųjų priežiūros specialistu apie tai, kaip astma gali paveikti jūsų nėštumą ir kokius pakeitimus jums gali tekti atlikti vartojant vaistus ar kasdienybę. Kai turėsite planą, jo laikykitės. Imdamiesi veiksmų astmai valdyti, padidinsite savo galimybes susilaukti sveiko kūdikio.

Nebijokite užduoti savo gydytojui bet kokių klausimų, kad ir kokie maži jie būtų. Svarbiausia – jūsų ir jūsų kūdikio sveikata!

` Astma, nėštumas, kvėpavimo sutrikimai, vaistai nuo astmos, kūdikio sveikata, nėštumo komplikacijos, astmos kontrolė