Susipažinkime su radikalia nefrektomija (visiško inksto pašalinimo operacija)?

Kai gydytojas pasakys, kad jums reikia visiškai pašalinti vieną iš inkstų, galite jausti didelę baimę ir šoką. „Kas man nutiks, jei turėsiu du inkstus ir vienas bus pašalintas?“ „Ar tai didelė operacija?“ Jūsų galvoje gali kilti daug klausimų. Tai visiškai normalu. Taigi šiandien pakalbėkime apie šią operaciją, vadinamą radikalia nefrektomija, ir rasime atsakymus į visus jums rūpimus klausimus.

Kas yra radikali nefrektomija?

Paprastai tariant, tai yra operacija, kurios metu visiškai pašalinamas vienas iš jūsų inkstų. Medicinos terminais „nefro“ reiškia „inkstas“, o „ektomija“ – „pašalinimas“. Taigi, nefrektomija yra inksto pašalinimas.

Šios operacijos metu chirurgas pašalina visą inkstą kartu su jį supančiu riebaliniu audiniu. Kartais gali tekti pašalinti ir antinkstį virš inksto bei limfmazgius aplink inkstą.

Kodėl jums reikia tokios operacijos?

Pagrindinė šios operacijos priežastis dažnai yra vėžinio inkstų naviko pašalinimas. Tačiau gydytojas gali rekomenduoti šią operaciją dėl kelių kitų priežasčių.

• Sergant inkstų vėžiu: ypač jei vėžys yra gana didelis arba yra rizika išplisti už inksto ribų.
• Dažnos inkstų infekcijos: jei inkstai pažeisti dėl nuolatinių infekcijų, kurių negalima kontroliuoti gydymu.
• Inkstų nepakankamumas: jei vienas inkstas yra visiškai neįgalus dėl nelaimingo atsitikimo, ligos ar kitos priežasties.
• Inkstų donorystė: jei aukojate inkstą mylimam žmogui.

Tai dažna ir dažnai atliekama operacija, todėl nereikėtų jos be reikalo bijoti.

Kaip pasiruošti operacijai?

Kadangi tai yra didelė operacija, prieš tai būsite kruopščiai jai pasiruošę.

1. Medicininiai tyrimai:Pirmiausia gydytojas atliks keletą kraujo tyrimų. Jie padės nustatyti pradinę Jūsų inkstų funkciją ir kraujo grupę. Tai padės susidaryti vaizdą apie tai, kaip gerai funkcionuos likęs inkstas po operacijos. Taip pat svarbu žinoti savo kraujo grupę, jei Jums reikėtų duoti kraujo, net jei tai būtų skubi situacija. Jie taip pat patikrins Jūsų bendrą sveikatos būklę, pavyzdžiui, temperatūrą, pulsą ir kraujospūdį.

2. Informuokite gydytoją apie vartojamus vaistus: Būtina informuoti gydytoją apie visus vartojamus vaistus, nesvarbu, ar juos išrašė gydytojas, ar tai nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai (pvz., NVNU), kraują skystinantys vaistai (pvz., antikoaguliantai), vitaminai, ajurvediniai ar vaistažolių preparatai. Kai kurie vaistai gali padidinti kraujavimo riziką operacijos metu.

3. Papasakokite apie savo alergijas: jei turite alergiją tam tikriems vaistams, lateksui ar jodui, naudojamam odai valyti, būtinai apie tai papasakokite.

4. Maistas ir gėrimai: Jums bus pateikti aiškūs nurodymai, kiek valandų prieš operaciją turite nevalgyti ir kada turite nustoti gerti vandenį. Jei anestezijos metu jūsų skrandyje yra maisto, galite vemti, o maistas gali patekti į plaučius. Tai pavojinga. Todėl tiksliai laikykitės nurodymų.

Kokiais metodais atliekama ši operacija?

Yra trys pagrindiniai radikalios nefrektomijos atlikimo metodai. Jūsų chirurgas nuspręs, kuris metodas jums tinkamiausias, atsižvelgdamas į jūsų būklę.

Kas vyksta operacijos metu?

Nuvežus jus į operacinę, anesteziologas jums suleis bendrąją nejautrą. Tai reiškia, kad nejausite jokio skausmo ir ramiai miegosite iki operacijos pabaigos.

Po to,

• Jums bus įdėtas šlapimo kateteris šlapimo pūslei ištuštinti.
• Laparoskopinės arba robotinės chirurgijos atveju padaromi keli maži pjūviai ir pilvas užpildomas nedideliu kiekiu anglies dioksido dujų, kad būtų sukurta erdvė tarp organų.
• Gydytojas atsargiai perkerta prie inksto prijungtas kraujagysles ir pašalina inkstą, aplink jį esantį audinį ir, jei reikia, kitas dalis.
• Po operacijos gali būti įdėtas nedidelis vamzdelis (chirurginis drenažas), skirtas skysčių ir kraujo pertekliui nutekėti.
• Galiausiai pjūviai uždaromi siūlėmis arba kabėmis.

Visas šis procesas gali užtrukti 3 valandas ar ilgiau.

Kas nutinka po operacijos?

Kai operacija bus baigta, būsite perkeltas į pooperacinę palatą. Medicinos komanda jumis gerai pasirūpins, kol atgausite sąmonę ir jūsų būklė stabilizuosis.

• Skausmo kontrolė: pajutus skausmą, Jums duodami reikiami vaistai.
• Maistas: Pirmą dieną ar dvi duodamas tik skystas maistas. Vėliau palaipsniui pereikite prie įprasto maisto.
• Ėjimas: Nuo kitos dienos po operacijos jums bus rekomenduojama šiek tiek pavaikščioti. Ėjimas gerina kraujotaką ir padeda žaizdoms greičiau gyti. Taip pat labai svarbu išvengti komplikacijų, tokių kaip kraujo krešuliai kojose ir plaučių uždegimas.
• Grįžimas namo: Kai medicinos komanda nuspręs, kad jaučiatės gerai, galėsite grįžti namo. Kadangi negalėsite vairuoti, paprašykite šeimos nario ar draugo vykti kartu su jumis. Svarbu, kad pirmąsias kelias dienas po grįžimo namo kas nors jumis pasirūpintų.

Kiek laiko užtruks pasveikimas? Ir ar įmanoma atkrytis?

Laikas, per kurį visiškai atsigausite, priklauso nuo atliktos operacijos tipo. Nors atvira operacija trunka apie 8–12 savaičių, atsigavimas po laparoskopinės operacijos yra daug greitesnis. Kurį laiką gali tekti vengti sunkaus svorio kilnojimo ir įtemptos veiklos.

Paprastai į darbą galite grįžti maždaug po 4 savaičių. Tačiau jei dirbate fiziškai sunkų darbą, gali tekti ilgiau ilsėtis. Pasitarkite su gydytoju ir gaukite patarimų.

Jei Jums atliekama inkstų vėžio operacija, labai retai vėžys atsinaujina kitoje kūno dalyje ar šalia operacijos vietos. Todėl labai svarbu po operacijos reguliariai lankytis pas gydytoją.

Kada kreiptis į gydytoją

Po operacijos jums bus suplanuotas žaizdų patikrinimas ir siūlių pašalinimas. Jei jums buvo atlikta vėžio operacija, jums reikės reguliariai atlikti tyrimus, tokius kaip KT tyrimas , kraujo ir šlapimo tyrimai, siekiant patikrinti, ar nėra recidyvų.

Taip pat, jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU) .