Vienos veido pusės tirpimas, ausies skausmas? Sužinokime apie Ramsay Hunt sindromą!

Ar kada nors jautėte, kad viena veido pusė staiga nutirpo, o lūpų kamputis buvo patrauktas žemyn? Arba pastebėjote mažą pūslelę ausies viduje ir stiprų skausmą? Galbūt svarstote, kas vyksta. Šiandien kalbėsime apie ypatingą būklę, kuri gali sukelti panašius simptomus, tačiau apie kurią visuomenėje daug nekalbama. Tai Ramsay-Hunt sindromas .

Kas yra Ramsay Hunt sindromas?

Paprastai tariant, Ramsay Hunt sindromas yra virusinių infekcijų, tokių kaip vėjaraupiai ar juostinė pūslelinė (dar vadinama juostine pūsleline), komplikacija. Jis taip pat žinomas kaip Herpes Zoster Oticus ir 2 tipo Ramsay Hunt sindromas. Jis pavadintas Jameso Ramsay Hunto, amerikiečių karininko ir neurologo, kuris pirmą kartą aprašė šią būklę 1907 m., vardu.

Ar prisimenate, kaip vaikystėje sirgote vėjaraupiais? Vėjaraupius sukeliantis virusas vadinamas Varicella-Zoster virusu . Šis virusas po vėjaraupių visiškai neišnyksta. Jis gali metų metus snausti jūsų nervuose. Vieną dieną dėl kažkokių priežasčių (dažnai kai nusilpusi imuninė sistema) šis snausti virusas vėl suaktyvėja . Tada susergate juostine pūsleline arba herpes zoster.

Jei šis vėjaraupių ir juostinės pūslelinės virusas vėl suaktyvėja ir pažeidžia veido nervą , atsiranda būklė, vadinama Ramsay-Hunt sindromu. Svarbiausia, kas nutinka, yra veido nervo paralyžius, o tai reiškia veido paralyžių ir stiprų skausmą ausyje. Taip pat ant ausies, veido ar burnos viduje gali atsirasti skausmingas pūslių bėrimas.

Kam tai vyksta?

Ramsay Hunt sindromas, būklė, galinti paveikti visus, sirgusius vėjaraupiais ar juostine pūsleline, dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms. Jis retas mažiems vaikams, tačiau atvejų buvo užfiksuota ir vaikams nuo trejų metų.

Žmonėms su nusilpusia imunine sistema (pvz., sergantiems ŽIV, vėžiu sergantiems pacientams ir organų transplantacijos gavėjams) yra didesnė rizika susirgti šia liga. Jų simptomai gali būti sunkesni nei bendrojoje populiacijoje, ir jie mažiau linkę visiškai pasveikti.

Kaip dažnai pasireiškia Ramsay Hunt sindromas?

Tai iš tikrųjų gana reta būklė. Remiantis Jungtinių Valstijų statistika, ja kasmet suserga maždaug 5 iš 100 000 žmonių.

Vis dėlto kai kurie tyrėjai mano, kad dėl to, jog liga kartais nediagnozuojama arba diagnozuojama neteisingai , sunku tiksliai pasakyti, kiek žmonių ja suserga.

Ramsay-Hunt sindromas yra antra pagal dažnumą veido nervo paralyžiaus priežastis , sudaranti apie 7 % visų veido nervo paralyžiaus atvejų. Dažniausia veido nervo paralyžiaus priežastis yra Bello paralyžius.

Kodėl atsiranda Ramsay Hunt sindromas?

Kaip jau minėjome anksčiau, pagrindinė Ramsay Hunt sindromo priežastis yra Varicella-Zoster viruso , kuris pažeidžia veido nervą, kuris perduoda jutimus į veidą, liežuvį ir vidinę ausį, reaktyvacija. Tai tas pats virusas, kuris sukelia vėjaraupius ir juostinę pūslelinę.

Kai vaikystėje persirgstate vėjaraupiais, virusas visiškai neišnyksta. Jis gali metų metus snausti nervuose. Tai vadiname „snaustu“ virusu. Tada vieną dieną dėl kažkokių priežasčių virusas vėl pabunda. Tuomet susergate juostine pūsleline. Virusas nervinėmis skaidulomis nukeliauja į odą, sukeldamas skausmingas pūsleles. Kartais virusas gali pažeisti ir veido nervą, sukeldamas Ramsay-Hunt sindromą. Tyrėjai vis dar tiksliai nežino, kodėl virusas kartais pažeidžia tik veido nervą.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Sergant Ramsay-Hunt sindromu, priklausomai nuo to, kuri veido nervo šaka pažeista, galite jausti silpnumą ar sustingimą vienoje veido pusėje .

Veido bruožai

• Sunkumas užmerkti akį: Gali būti, kad negalėsite tinkamai užmerkti akies pažeistoje pusėje.
• Nesugebėjimas suraukti antakių: net jei bandysite pakelti kaktą ir suraukti antakius, ta pusė gali nejudėti.
• Sunkumas rodyti veido išraiškas: gali būti sunku daryti tokius dalykus kaip šypsena ir raukyti antakius.
• Vienos veido pusės nusvirimas arba paralyžius: Pažeista veido pusė gali nusvirti žemyn, galbūt net visiškai paralyžiuoti.
• Nerišli kalba: burna gali būti pakreipta į vieną pusę, todėl sunku ištarti žodžius.
• Sunkumas valgyti: gali būti sunku išlaikyti maistą burnoje ir jį kramtyti. Taip pat gali būti sunku nuryti geriant vandenį.

Ramsay Hunt sindromas paprastai pažeidžia nervus vienoje veido pusėje, todėl simptomai dažnai matomi tik toje veido pusėje.

Su ausimis susiję ir kiti simptomai

Be veido bruožų, gali būti ir kitų simptomų:

• Skausmingas bėrimas aplink ausies būgnelį, ausies kanalą ir ausies spenelį.
• Skysčiu užpildytos pūslelės ausies kanale ir už ausies ribų.
• Liežuvio, gerklės ir burnos ertmės skausmas pažeistoje pusėje.
• Stiprus ausies skausmas.
• Tinnitus: Nuolatinio spengimo ausyse pojūtis.
• Hiperakuzė: pojūtis, kad net įprasti garsai yra labai garsūs.
• Klausos praradimas vienoje pusėje: pažeistoje ausyje gali susilpnėti arba visiškai prarasti klausą.
• Sausos akys ir burna.
• Užkimimas.
• Skonio pojūčio praradimas.
• Socialinis nerimas dėl veido pokyčių.

Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti galvos svaigimas , kuris yra klaidingas pojūtis, kad aplinkiniai daiktai sukasi arba kad jie patys sukasi.

Ar Ramsay Hunt sindromas yra užkrečiamas?

Čia reikia suprasti kai ką svarbaus. Pats Ramsay-Hunt sindromas nėra užkrečiamas. Tačiau sergant šia liga, jūsų organizme yra aktyvus vėjaraupių ir juostinės pūslelinės virusas (VZV) . Šis virusas gali būti perduotas kitam asmeniui, jei šis liečiasi su skysčiu iš pūslių ant paciento odos.

Jei virusas perduodamas tokiu būdu, žmogus gali susirgti vėjaraupiais , ypač jei anksčiau nesirgo vėjaraupiais arba nebuvo paskiepytas nuo vėjaraupių. Be to, žmonės su nusilpusia imunine sistema gali susirgti rimtomis sveikatos problemomis dėl užsikrėtimo šiuo virusu.

Todėl, jei sergate Ramsay Hunt sindromu, turėtumėte vengti artimo kontakto su tam tikromis žmonių grupėmis, kol pūslės neišdžiūs ir neaplips plutele. Tai apima:

* Žmonės, kurie niekada nesirgo vėjaraupiais arba nebuvo gavę vėjaraupių vakcinos.

* Žmonės su silpna imunine sistema.

* Naujagimiai.

* Nėščios moterys.

Kaip tai atpažinti?

Pirmiausia gydytojas atliks fizinę apžiūrą , kad diagnozuotų Ramsay Hunt sindromą. Jis arba ji paklaus apie jūsų ligos istoriją ir simptomus, ypač ieškos bėrimo ar silpnumo jūsų veide.

Tačiau, kadangi šios ligos simptomai ne visada pasireiškia tuo pačiu metu, kartais gali būti sunku diagnozuoti. Todėl gydytojas gali atlikti laboratorinį tyrimą diagnozei patvirtinti. Tai gali apimti seilių, kraujo arba skysčio mėginio iš pūslės paėmimą ir jo tyrimą mikroskopu, siekiant nustatyti, ar jame yra vėjaraupių-juostinės pūslelinės viruso.

Nors tai ne visada būtina, gydytojas taip pat gali rekomenduoti MRT tyrimą (magnetinio rezonanso tomografiją – MRT tyrimą) . Tai gali padėti įsitikinti, kad jūsų simptomus nesukelia kita liga.

Kokie yra gydymo būdai?

Ramsay Hunt sindromui gydyti naudojami įvairūs vaistai.

Medicininis gydymas

Jūsų gydytojas gali skirti vaistų, tokių kaip:

• Antivirusiniai vaistai: Gydo infekciją arba mažina simptomus. Pavyzdžiui, tokie vaistai kaip acikloviras arba valacikloviras .
• Kortikosteroidai: Mažina nervo patinimą. Pavyzdžiui, tokie vaistai kaip prednizonas .
• Skausmą malšinantis vaistas: malšina skausmą.
• Vaistai nuo galvos svaigimo: Yra įvairių vaistų, kurie gali palengvinti galvos svaigimo simptomus.
• Vaistai nuo traukulių: vaistai, tokie kaip karbamazepinas, skirti nuolatiniam nervų skausmui (vadinamam poherpetinei neuralgijai ) gydyti.

Dalykai, kuriuos galite atlikti namuose

Skausmui sumažinti galite naudoti šaltą kompresą . Be to, jei negalite tinkamai užmerkti akies, yra didesnė tikimybė ją pažeisti. Kadangi akis nuolat atmerkta, gali būti pažeista ragena . Dėl to galite dėvėti akių raištį . Taip pat galite naudoti dirbtines ašaras arba akių lubrikantus, kad išvengtumėte akių sausumo.

Jei veidas visiškai paralyžiuotas, gydytojas taip pat gali rekomenduoti chirurginę procedūrą . Ši operacija padeda sumažinti spaudimą veido nervams.

Kiek laiko užtrunka išgyti?

Laikas, per kurį pasveikstama po Ramsay-Hunt sindromo, priklauso nuo veido paralyžiaus sunkumo. Jei nervų pažeidimas minimalus ir esate apskritai sveikas, simptomai gali pagerėti per kelias savaites ar kelis mėnesius . Tačiau visiškas pasveikimas gali užtrukti iki metų.Tai gali užtrukti. Jei veido nervo pažeidimas yra sunkus, visiško pasveikimo tikimybė yra šiek tiek mažesnė.

Labai svarbu: nors antivirusiniai vaistai gali padėti, visiško pasveikimo tikimybė yra daug didesnė, jei gydymas pradedamas per tris dienas nuo simptomų atsiradimo . Ankstyva diagnozė ir ankstyvas antivirusinio gydymo pradėjimas pagerina ilgalaikius rezultatus. Apie 70 % žmonių, sergančių Ramsay Hunt sindromu, atgauna visą arba beveik visą veido funkciją. Tačiau net ir pradėjus gydymą anksti, kartais gali pasireikšti nuolatinis veido paralyžius arba klausos praradimas.

Ar tai gali pasikartoti?

Nors tai labai reta, kaip ir juostinės pūslelinės (herpes zoster) infekcija, Ramsay-Hunt sindromas gali pasikartoti . Taip yra todėl, kad vėjaraupių ir juostinės pūslelinės virusas išlieka nervų sistemoje amžinai.

Kokios komplikacijos gali kilti?

Ramsay-Hunt sindromas yra nervų regeneracijos komplikacija, dėl kurios nervai atauga neteisingai. Dėl to gali atsirasti nenormalių reakcijų į tam tikrus judesius. Pavyzdžiui, šypsantis nepažeista akis gali užsimerkti.

Kitos komplikacijos gali būti:

• Veido deformacija dėl veido judesių praradimo.
• Skonio pokytis .
• Ragenos opos, įbrėžimai ir infekcijos gali pažeisti akis ir sukelti regėjimo praradimą.
• Veido raumenų spazmai .
• Socialinis nerimas.

Jei virusas pažeidžia ir kitus galvos ar nugaros smegenų nervus, gali kilti papildomų komplikacijų. Tai apima:

• Sumišimas.
• Mieguistumas.
• Galvos skausmai.
• Silpnumas rankose ir kojose.
• Nervų skausmas.

Ar yra kitų sindromų, kuriuos atrado Jamesas Ramsay Huntas?

Gydytojas Jamesas Ramsay Huntas aprašė bent tris sindromo tipus. Antrasis tipas, apie kurį kalbėjome, 2 tipo Ramsay Hunto sindromas, yra garsiausias iš jų. Nors kiti du tipai pavadinti jo vardu, jie nėra susiję su šiuo antruoju tipu.

• Ramsay Hunt 1 tipo sindromas yra retas neurologinis sutrikimas, sukeliantis traukulius, drebulį, kūno funkcijų praradimą ir intelekto negalią.
• Ramsay Hunt sindromas, 3 tipas, yra neurologinė būklė, pažeidžianti delno rankos alkūninį nervą.

Svarbiausia, ką turime prisiminti, yra

Ramsay Hunt sindromas yra būklė, kuri gali pasireikšti kaip juostinės pūslelinės (herpes zoster) komplikacija. Ji gali sukelti skausmingas pūsleles, stiprų skausmą ir veido paralyžių. Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kuo greičiau bus diagnozuota ir pradėtas gydymas, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti.

Taip pat galite apsvarstyti galimybę pasiskiepyti nuo juostinės pūslelinės (herpes zoster), kad išvengtumėte būsimų protrūkių. Pasitarkite su gydytoju apie tai ir sužinokite daugiau. Būkite sveiki!

Ramsay- Hunt sindromas, veido paralyžius, vėjaraupiai, juostinė pūslelinė, juostinė pūslelinė, ausų skausmas, virusinė infekcija