Ar kartais jaučiate sunkumą išangėje nuėję į tualetą arba tarsi kažkas būtų iškritę? Nors tai šiek tiek gėdinga ir nemaloni tema, iš tikrųjų tai gali būti sveikatos problema, kuri tam tikru mastu paveikia daugelį žmonių. Šią būklę vadiname „tiesiosios žarnos prolapsu“. Taigi, nėra ko bijoti ar gėdytis. Pakalbėkime apie tai atvirai.
Kas yra tiesiosios žarnos prolapsas?
Paprastai tariant, tai yra tada, kai paskutinė storosios žarnos dalis, jungianti tiesiąją žarną, išslysta pro išangę. Įsivaizduokite tai kaip teleskopo dalis, kurios slenka į vidų ir iš jo. Tai gali nutikti senstant, nėštumo metu ar po gimdymo, arba dėl nelaimingo atsitikimo ar ligos.
Tai nėra medicininė skubi situacija. Tačiau negydoma būklė laikui bėgant gali pablogėti. Todėl geriausia ją gydyti chirurginiu būdu (rektopeksija).
Kas labiau linkęs patirti šią būklę?
Tai nėra labai dažna liga. Ji paveikia nedidelę gyventojų dalį, apie 0,5 %, ir gali paveikti bet kokio amžiaus žmones, tačiau ji dažniau pasitaiko vyresnėms nei 50 metų moterims .
Kai ši liga išsivysto suaugusiesiems, jos be operacijos išgydyti neįmanoma. Tačiau kai ji pasireiškia mažiems vaikams, situacija šiek tiek skiriasi. Vaikams ji paprastai išsivysto dėl tokių dalykų kaip nuolatinis vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar parazitinės infekcijos. Tinkamai gydant pagrindinę priežastį, tiesiąją žarną laikantys raumenys vėl sustiprėja ir liga išgyja. Todėl vaikams retai reikia operacijos .
Kokios yra chirurgijos (rektopeksijos) rūšys?
Yra du pagrindiniai tiesiosios žarnos prolapso korekcijos operacijų tipai. Jūsų gydytojas parinks jums tinkamiausią procedūrą, atsižvelgdamas į jūsų bendrą sveikatos būklę ir tiesiosios žarnos prolapso mastą.
| Chirurginis metodas | Aprašymas |
|---|---|
| Pilvo procedūros | Ji atliekama per pjūvį pilve. Tai gali būti atvira operacija arba laparoskopija (naudojant ploną vamzdelį su kamera). |
| Tarpvietės procedūros | Jis atliekamas per nedidelį pjūvį odos srityje tarp išangės ir lytinių organų (tarpvietės). Tai paprastai labiau tinka vyresnio amžiaus žmonėms arba tiems, kurie turi kitų sveikatos sutrikimų. |
Pilvo procedūros
Šios operacijos visada atliekamos taikant bendrąją nejautrą .
- Atvira chirurgija (pilvo rektopeksija): gydytojas padaro pjūvį pilve, atitraukia išsikišusią žarnyno dalį ir pritvirtina ją prie dubens užpakalinės sienelės nuolatiniais siūlais. Kartais gali būti naudojamas tinklelis.
- Laparoskopinė rektopeksija: ši operacija atliekama padarant vos kelis mažus pjūvius pilvo srityje ir per juos įkišant ploną vamzdelį su kamera (laparoskopu) ir instrumentais.
- Robotinė rektopeksija: tai panaši į laparoskopinę operaciją, tačiau gydytojas operaciją atlieka roboto pagalba.
Kartais, jei sergate sunkiu vidurių užkietėjimu, kartu su šia operacija gali būti atliekama kolektomija (dalies žarnyno pašalinimas) .
Tarpvietės procedūros
Šios operacijos gali būti atliekamos taikant bendrąją nejautrą arba epidūrinę nejautrą.
- Altemeier procedūra: šios procedūros metu iš išangės ištraukiama išsikišusi žarnyno dalis, išpjaunama ir pašalinama. Tada dvi likusios žarnyno dalys susiuvamos.
- Delorme procedūra: ji atliekama esant mažiems išsikišimams. Šios procedūros metu pašalinama tik žarnyno gleivinė, sulankstomas raumeninis sluoksnis, o gleivinė prisiuvama tiesiosios žarnos viduje. Šis sustorėjimas neleidžia žarnai išslysti dėl sienelės.
Kokie yra operacijos privalumai ir galimos komplikacijos?
Jei ši būklė išsivysto suaugusiam žmogui, vienintelė išeitis yra operacija. Jei operacija neatliekama, gali įvykti šie dalykai:
- Stiprus vidurių užkietėjimas
- Išmatų nelaikymas
- Iškritusi žarnyno dalis užstringa, sustoja kraujotaka ir ta dalis žūsta (gangrena).
- Tiesiosios žarnos opos ir dėl to atsiradusi anemija
Kaip ir bet kuri operacija, yra rizika. Pavyzdžiui, kraujavimas, kraujo krešuliai ir randai. Nors pilvo operacija kelia šiek tiek didesnę riziką, pasikartojimo rizika yra mažesnė .
Specifinės komplikacijos, kurios gali atsirasti po operacijos, yra šios:
- Nenormalus vamzdelių susidarymas aplink išangę (analinės fistulės)
- Anastomozinis nesandarumas
- Žarnyno nepraeinamumas
- Seksualinė disfunkcija
- Vidurių užkietėjimas dar labiau sustiprėja
Kiek laiko užtrunka atsigauti ir ką turėčiau daryti po operacijos?
Po operacijos ligoninėje turėsite praleisti kelias dienas ar savaitę. Grįžus namo gali prireikti kelių savaičių, kol grįšite į normalią būseną. Gali prireikti net kelių mėnesių, kol tuštinimasis normalizuosis.
Atkūrimo laikotarpiu turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į šiuos dalykus:
- Užkietėjimo prevencija: valgykite daug skaidulų turinčio maisto (daržovių, vaisių ir ankštinių augalų). Gerkite daug vandens visą dieną.
- Nesitempkite eidami į tualetą: tai labai svarbu. Įsitempimas gali sukelti problemos pasikartojimą.
- Išmatų minkštikliai: jei gydytojas juos paskyrė, vartokite juos tiksliai taip, kaip nurodyta.
Kada vėl norėsite apsilankyti pas gydytoją?
Jei po operacijos pastebite šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją .
- Jei kraujuojate gausiau nei įprastai.
- Jei vėl pasireiškia stiprus vidurių užkietėjimas .
- Jei pastebite požymių , kad išangė vėl išsikišusi .
- Jei pastebite infekcijos požymių, tokių kaip karščiavimas, paraudimas ir patinimas chirurginėje vietoje .
Daugelis žmonių delsia kreiptis į gydytoją dėl gėdos ir nejaukumo kalbėti apie šiuos dalykus. Tačiau atminkite, kad tai nėra kažkas, kas pagerės be gydymo. Laikui bėgant, tai tik blogės. Todėl, jei jaučiate šiuos simptomus, be baimės pasikalbėkite su gydytoju ir gaukite reikiamą gydymą, kad labai pagerintumėte savo gyvenimo kokybę.
Žinutė namo
- Tiesiosios žarnos prolapsas yra storosios žarnos galo išsikišimas per išangę.
- Vienintelis sėkmingas šios problemos gydymas suaugusiesiems yra chirurginis gydymas (rektopeksija). Nedelskite kreiptis dėl gydymo.
- Nedvejokite apie tai kalbėti. Dėl savo sveikatos svarbu atvirai pasikalbėti su gydytoju.
- Yra keletas operacijų tipų, ir gydytojas nustatys jums tinkamiausią metodą.
- Prieš operaciją ir po jos atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų, kad greitai atsigautumėte.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą