Ar kada nors girdėjote apie šią ligą, vadinamą sklerozuojančiu mezenteritu? Tikriausiai ne, tiesa? Tai labai reta liga, o tai reiškia, kad ja serga nedaug žmonių. Tačiau gerai apie ją šiek tiek žinoti. Nes kartais mes arba kas nors iš mūsų pažįstamų galime išgirsti apie tokius dalykus. Pažiūrėkime, kas tai yra, kaip tai vyksta, kokie yra simptomai ir ar yra gydymas.
Kas yra šis sklerozuojantis mezenteritas?
Paprastai tariant, sklerozuojantis mezenteritas yra
reta liga, pažeidžianti dalį žarnų. Dabar tikriausiai svarstote, kas yra žarnos. Tai audinys, kuris padeda žarnoms prisitvirtinti prie užpakalinės pilvo sienelės. Tiksliau sakant, jis tarsi uždanga. „Mesenteritas“ reiškia šios žarnos uždegimą, o tai reiškia patinimą. „Sklerozuojantis“ reiškia randėjimą ir sukietėjimą. Taigi, sergant sklerozuojančiu mezenteritu, šios žarnos uždegimas trunka ilgai. Laikui bėgant, dėl šio uždegimo audinyje susidaro randai (fibrozė), kurie palaipsniui sukietėja. Žaspadžiai yra visceralinio pilvaplėvės dalis, kuri supa pilvo organus ir padeda juos laikyti vietoje. Jį sudaro du perpus sulankstyti membranos (pilvaplėvės) sluoksniai, o tarp jų – riebalinio audinio sluoksnis. Sergant sklerozuojančiu mezenteritu, šis uždegimas pažeidžia riebalinio audinio sluoksnį viduryje. Štai kodėl ta dalis tampa stora ir kieta. Kartais tai gali įvykti vienoje arba keliose vietose.
Radiologinių tyrimų metu tai gali atrodyti kaip navikai. Ar tai lėtinė liga?
Taip, tai iš tikrųjų yra lėtinė liga. Kad audinys pakankamai surandėtų ir sukietėtų (sklerozė), uždegimas turi trukti ilgą laiką. Tai neįvyksta iš karto, vyksta etapais. Pirmiausia riebalinis sluoksnis po truputį suyra. Tada prie audinio prisijungia įvairių tipų ląstelės. Galiausiai susidaro randinis audinys. Taigi, šia prasme sklerozuojantis mezenteritas yra lėtinė, progresuojanti liga. Tačiau, nepaisant to,
ji ne visada pablogėja. Daugeliu atvejų ji netgi gali praeiti savaime. Ar sklerozinis mezenteritas ir mezenterinis panikulitas yra tas pats?
Daugelis gydytojų abi būkles laiko tapačiomis. Jie abi apibūdina kaip „idiopatinį“ žarnų pasaito uždegimą. Tai yra, uždegimas atsiranda staiga, be jokios konkrečios priežasties. Tačiau kai kurie teigia, kad pavadinimas „sklerozuojantis mezenteritas“ turėtų būti vartojamas apibūdinti sunkesnę ligos formą arba sudėtingesnę formą, kurios simptomai tęsiasi ilgesnį laiką. „Mezenterinis panikulitas“ reiškia „žarnų riebalinio audinio uždegimą“. Kadangi šis pavadinimas nenurodo randėjimo (sklerozes), kai kurie teigia, kad pavadinimas „mezenterinis panikulitas“ turėtų būti vartojamas apibūdinti ankstyvąją uždegimo stadiją, t. y. stadiją prieš randėjimosi atsiradimą. Jie sako, kad kai pradeda formuotis randai, tai reiškia, kad liga yra gana pažengusi ir gali būti šiek tiek sunkiau gydoma.
Kas labiausiai nukentėjo nuo šios situacijos?
Sklerozuojantis mezenteritas yra labai reta liga.
Ja serga apie 0,6 % gyventojų. Iki šiol pranešta tik apie 200 atvejų, tad mes vis dar aiškinamės, kas tai yra. Dažniausiai tai paveikia
vyresnius nei 50 metų žmones. Daugelis žmonių, kuriems pasireiškia ši liga, turi autoimuninių ligų šeimos istoriją. Be to, tyrimai rodo, kad
apie 60 % pacientų sirgo arba šiuo metu serga vėžiu, ypač limfoma.
Ar sklerozuojantis mezenteritas yra vėžys?
Ne, tai
nėra pats savaime vėžys. Tačiau jis dažnai siejamas su vėžiu. Viena iš lėtinio uždegimo priežasčių yra vėžys. O infekcijos – kita. Tyrimai rodo, kad žmonės, kuriems dėl šios priežasties pasireiškia uždegimas, yra labiau linkę susirgti sklerozuojančiu mezenteritu. Tarsi jų žarnos „perimtų“ uždegimą ir tęstų jį. Randinis audinys auga kaip vėžys, bet neplinta. Tačiau kartais jis gali atrodyti taip, lyg „plistų“. Rentgeno nuotraukose jis taip pat gali atrodyti kaip vėžys. Sergant sklerozuojančiu mezenteritu, žarnose vienoje vietoje dažnai matoma kieta, kieta randinio audinio masė, panaši į naviką. Abiejų būklių simptomai kartais gali būti panašūs. Todėl gydytojai turi skirti šiek tiek laiko ir atlikti keletą tyrimų, kad atskirtų šias dvi ligas.
Kokie galėtų būti simptomai?
Pagalvokite, daugelis žmonių gali sirgti šia liga
be jokių simptomų ir net nežino, kad serga. Dažniausi simptomai yra
skrandžio skausmas ir pilvo pūtimas.Jei uždegimas stiprus, galite viduriuoti arba karščiuoti. Taip pat galite pajusti apčiuopiamą darinį pilve. Labai retai šis darinys gali sukelti plonosios žarnos užsikimšimą. Tai gali sukelti papildomų simptomų, tokių kaip pykinimas, vėmimas ir svorio kritimas.
Kokia to priežastis?
Tiksli priežastis dar nežinoma. Tačiau gydytojai įtaria, kad tai
gali būti autoimuninės ligos rūšis . Tai yra, uždegimą sukelia netinkamas arba pernelyg aktyvus mūsų organizmo imuninės sistemos atsakas. Jūsų imuninė sistema paprastai naudoja uždegimą kovai su į organizmą patekusiais mikrobais ir pažeistiems audiniams gydyti. Kai jūsų imuninė sistema per daug suaktyvėja nesant jokios akivaizdžios grėsmės, tai vadinama autoimunine reakcija. Yra įvairių tipų autoimuninių ligų, kurios sukelia lėtinį uždegimą skirtingose kūno dalyse. Mes tiksliai nežinome, kodėl jos išsivysto, bet atrodo, kad jos
turi genetinį komponentą, be to, jas gali sukelti fizinis stresas, pavyzdžiui, liga ar trauma. Žmonės, kuriems išsivysto sklerozuojantis mezenteritas, dažnai turi autoimuninių ligų šeimos istoriją, o kartais jie gali sirgti ir kitomis autoimuninėmis ligomis.
Kaip tiksliai diagnozuoti šią ligą?
Norėdami diagnozuoti šią ligą, gydytojas atlieka kelis veiksmus.
Vaizdavimo testai
Jūsų gydytojas atliks žarnų rentgeno nuotraukas, kad surastų sklerozuojančio mezenterito požymius.
- Pirmiausia galite atlikti pilvo ertmės ultragarsinį tyrimą . Tai greitas ir paprastas tyrimas.
- Jei kyla abejonių dėl šios būklės, jie nukreips jus į jautresnį tyrimą. Tai gali būti „ KT nuskaitymas“ (kompiuterinė tomografija ) arba „ MRT“ (magnetinio rezonanso tomografija). Šiais tyrimais ieškoma židinio masės ir audinių irimo bei randėjimo (fibrozės) požymių aplink ją.
- Jei šie tyrimai negali aiškiai atskirti sklerozuojančio mezenterito nuo vėžio, diagnozę gali padėti patvirtinti „PET skenavimas“ (pozitronų emisijos tomografija). Tai apima saugios, radioaktyvios medžiagos, „radioaktyviojo žymeklio“, suleidimą į organizmą. „KT skenavimas“ arba „MRT“ naudoja šią spinduliuotę.Vaizdai sukuriami juos aptikus. Vėžinės ląstelės šią radioaktyviąją medžiagą sugeria labiau nei kitos ląstelės.
Biopsija
Jei visos kitos priemonės nepadeda, gydytojas
gali tekti paimti audinio mėginį iš žarnų pasaito biopsijai. Patologas išanalizuos audinio mėginį ir nustatys galutinę diagnozę. Šis audinio mėginys paprastai paimamas adata, įdurta į pilvo ertmę. Kai kuriems žmonėms taip pat gali prireikti mažiau invazinės procedūros, vadinamos laparoskopija, kad būtų galima ištirti žarnas ir paimti mėginį. Tai apima kameros įvedimą per mažą pjūvį.
Kokie yra sklerozinio mezenterito gydymo būdai?
Geros žinios yra
tai, kad daugumai žmonių niekada nereikia gydymo. Sklerozuojantis mezenteritas dažnai yra savaime praeinanti liga, kuri savaime pagerėja. Jums gali niekada nejausti jokių simptomų arba galite jausti tik nedidelį diskomfortą, kurį galima kontroliuoti nereceptiniais vaistais. Tačiau jei jaučiate nuolatinius simptomus, gydytojas paskirs įvairių vaistų jiems gydyti. Tai gali būti:
- Kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas, naudojami uždegimui kontroliuoti.
- Imunosupresantai, tokie kaip azatioprinas, mažina autoimuninį atsaką.
- Hormonų terapija , pavyzdžiui, tamoksifenas.
Svarbiausia, kad šiuos gydymo būdus gautumėte pasikonsultavę su gydytoju. Tinkamo gydymo paskyrimas gali užtrukti, todėl svarbu palaikyti ryšį su gydytoju.
Kokia šios ligos prognozė?
Daugumai žmonių prognozė yra gera. Tai reiškia, kad
dauguma žmonių pasveiksta. Tačiau tai gali skirtis priklausomai nuo žmogaus. Daugumai žmonių pasireiškia lengvi arba vidutinio sunkumo simptomai arba jie visai nejaučiami. Tačiau kartais tai gali būti sunkesnė būklė. Ji gali trukti nuo kelių dienų iki 10 metų. Dažniausiai būklė pagerėja savaime arba vartojant vaistus, bet kartais ir ne. Gali prireikti bandymų ir klaidų, kad rastumėte jums tinkamiausią gydymą.
Ar šiuos simptomus galima sumažinti arba išgydyti laikantis dietos?
Laikymasis priešuždegiminės dietos gali padėti sumažinti lėtinį uždegimą jūsų organizme, ypač virškinimo sistemoje. Nors ji gali visiškai neišgydyti sklerozinio mezenterito,
ji gali pakeisti jūsų simptomus. Priešuždegiminė dieta – tai dieta, kurios metu daugiausia dėmesio skiriama sveikiems maisto produktams, o ne supakuotiems, perdirbtiems maisto produktams. Ji taip pat pabrėžia sveikuosius, nesočiuosius riebalus, tokius kaip omega-3.
Galiausiai, dalykai, kuriuos turime prisiminti (žinutė namo)
Sklerozinis mezenteritas yra šiek tiek paslaptinga liga, kurią sunku suprasti. Ji gali jus užklupti netikėtai. Kai kuriems žmonėms ji išsivysto po infekcijos, pilvo operacijos ar vėžio. Kitiems ji išsivysto be jokios aiškios priežasties. Jums gali pasireikšti simptomai arba gydytojas gali ją aptikti atsitiktinai.
Gali būti šiek tiek neramu žinoti, kad sergate liga, kuri dar nėra iki galo suprantama. Tai normalu. Tačiau nesijaudinkite. Jūsų gydytojas padės jums ją išsiaiškinti.
Svarbiausia yra tiksliai diagnozuoti ir, jei reikia, skirti tinkamą gydymą. Jei turite klausimų ar abejonių dėl to, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą