Ar kada nors po operacijos ar kitos didelės procedūros metu jautėte stiprų pykinimą ir vėmimą? O gal nėštumo metu jus kamavo nepakeliamas rytinis pykinimas? Tai gali būti taip nemalonu, kad gali apkartinti mūsų gyvenimą. Tačiau yra labai veiksminga vaistų klasė, kurią gydytojai naudoja tokio tipo pykinimui ir vėmimui kontroliuoti. Apie tai šiandien ir kalbėsime.
Paprastai tariant, kas yra šis serotonino antagonistas?
Tai vaistų klasės pavadinimas. Paprastai tariant, tai vaistai, skirti pykinimui ir vėmimui išvengti bei gydyti. Medicinoje jie vadinami „vaistais nuo vėmimo“. Net jei gydytojas tiesiogiai nepaminėjo šio pavadinimo, jums galėjo būti paskirtas šios klasės vaistas.
Šiai vaistų klasei naudojami keli kiti pavadinimai:
- Serotonino receptorių antagonistai
- 5HT3 receptorių antagonistai
- Serotonino blokatoriai
Nors šie pavadinimai gali skambėti šiek tiek sudėtingai, jie visi reiškia tą patį. Tai yra, šie vaistai blokuoja cheminės medžiagos, vadinamos serotoninu , veikimą mūsų organizme. Panagrinėkime tai šiek tiek išsamiau.
Šioje kategorijoje yra keletas vaistų rūšių, kurios dažniausiai naudojamos Šri Lankoje ir visame pasaulyje:
- Ondansetronas – tai geriausiai žinomas vaistas. Jis tiekiamas prekės ženklu „Zofran®“.
- Granisetronas – tiekiamas prekės ženklu „Kytril®“.
- Palonosetronas – tiekiamas prekės ženklu „Aloxi®“.
- Dolasetronas – nors iš pradžių jis buvo žinomas kaip Anzemet®, dabar jis nebenaudojamas tokiose šalyse kaip Jungtinės Valstijos.
Šis vaistas tiekiamas tiek tablečių, tiek injekcijų pavidalu.
Kam tiksliai vartojamas šis vaistas?
Šie vaistai pirmiausia yra patvirtinti siekiant išvengti pykinimo ir vėmimo tam tikrose situacijose.
- Vėžio gydymas (chemoterapija): tai būtina norint kontroliuoti stiprų pykinimą, kurį daugelis žmonių patiria chemoterapijos metu.
- Spindulinė terapija: Spindulinė terapija vėžiui taip pat gali sukelti pykinimą.
- Po anestezijos: Daugelis žmonių, atgavusių sąmonę po operacijos atliktos anestezijos, jaučia vėmimą ir pykinimą. Šis vaistas skiriamas tam, kad to išvengtų.
Šiuos vaistus skiria gydytojai tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, atsižvelgiant į jų poreikius.
Kartais gydytojai šiuos vaistus vartoja kitoms ligoms gydyti. Tai vadinama „ne pagal indikacijas“. Tai yra, jie juos skiria, nes žino, kad jie veiksmingi konkrečiai būklei gydyti, net jei jie nėra patvirtinti tai būklei gydyti.
Toliau pateikiami šio vaisto vartojimo ne pagal indikacijas pavyzdžiai:
- Pykinimo ir vėmimo gydymas (ne tik prevencija) po operacijos.
- Nėštumo metu pasireiškiančiam stipriam pykinimui ir vėmimui (rytiniam pykinimui) kontroliuoti, kurį sunku kontroliuoti kitais gydymo būdais.
Kaip šis vaistas veikia mūsų organizme?
Norėdami tai suprasti, pirmiausia supraskime, kas yra „serotoninas“.
Serotoninas yra mūsų organizme esantis neuromediatorius . Jis tarsi „pasiuntinys“. Šis pasiuntinys kontroliuoja daugelį dalykų, įskaitant mūsų nuotaiką, miegą ir virškinimą. 90 % mūsų organizme esančio serotonino yra mūsų virškinimo sistemos (žarnyno) ląstelėse.
Įsivaizduokite, kad kai gauname kažką panašaus į chemoterapiją, pažeidžiamos mūsų žarnyno ląstelės. Tuomet tos ląstelės staiga į kraują išskiria didelį kiekį serotonino. Šis serotonino perteklius siunčia smegenims žinutę: „Čia kažkas negerai!“ Ši žinutė sukelia mums pykinimą .
Kad šie serotonino signalai pasiektų smegenis, jie turi prisijungti prie specifinių „receptorių“ mūsų žarnyne ir smegenyse. Tai tarsi „rakto skylutės“, į kurias įkišamas raktas. Serotoninas yra raktas, o receptorius yra rakto skylutė. Kai raktas įkišamas teisingai, durys atsidaro (t. y. siunčiamas pykinimo signalas).
„Serotonino antagonistai“ veikia blokuodami šias „rakto skylutes“ (5-HT3 receptorius). Tai tarsi įkištumėte netikrą raktą į „rakto skylutę“. Tuomet tikrasis raktas (serotoninas) negali patekti. Signalas nepasiekia smegenų. Rezultatas? Pykinimas ir vėmimas liaujasi.
Vaistų šalutinis poveikis ir rizika
Šis vaistas paprastai yra labai saugus. Tačiau, kaip ir bet kuris vaistas, jis turi tam tikrų šalutinių poveikių ir keletą dalykų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį.
Dažnas šalutinis poveikis
- Galvos skausmas
- Nuovargis
- Vidurių užkietėjimas
Paprastai šie simptomai nėra rimti, tačiau jei jie jus vargina, kreipkitės į gydytoją.
Rizika, į kurią reikia atkreipti ypatingą dėmesį
| Rizikos situacija | Ką reikia žinoti |
|---|---|
| Širdies ligos | Jei turite širdies ritmo sutrikimų, tokių kaip ilgo QT sindromas , skilvelių aritmija ar kitos širdies ligos, prieš vartodami šį vaistą, būtinai pasakykite gydytojui. Kai kuriems žmonėms dėl šio vaisto gali pakisti širdies ritmas. |
| Serotonino sindromas | Tai pavojingiausia ir neatidėliotina būklė. Vartojant kartu su kitais vaistais, kurie didina serotonino kiekį (pvz., SSRI, SNRI nuo depresijos), serotonino kiekis organizme gali tapti pavojingai didelis. Labai svarbu pasakyti gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. |
| Nėštumas | Nors šis vaistas nekelia didelės apsigimimų rizikos, pranešama apie nedidelį širdies ydų ir gomurio nesuaugimo dažnio padidėjimą. Todėl nėštumo metu jį reikėtų vartoti tik pasitarus su gydytoju, jei nauda yra didesnė už riziką. |
Šiek tiek daugiau apie serotonino sindromą
Tai rimta būklė, galinti kelti pavojų net gyvybei. Atidžiai atkreipkite dėmesį į toliau nurodytus simptomus. Jei pasireiškia vienas ar keli iš jų, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių.
- Neramumas, nerimas
- Pykinimas ir vėmimas
- Viduriavimas
- Akių vyzdžių padidėjimas
- Kūno drebulys
- Raumenų trūkčiojimas, sustingimas
- Prakaitavimas, šalčio pojūtis
- Sumišimas, sąmonės netekimas
- Širdies permušimai
- Aukštas kraujospūdis
- Padidėjusi kūno temperatūra (virš 101,3 °F / 38,5 °C)
- Traukuliai
- Sąmonės netekimas
Kada vėl turėčiau apsilankyti pas gydytoją?
Jei šį vaistą vartojate ilgą laiką, svarbu reguliariai bendrauti su gydytoju. Būtinai pasitarkite su gydytoju šiais atvejais:
- Jei šalutinis poveikis pradeda varginti.
- Jei pykinimas ir vėmimas nepagerėja arba pablogėja.
- Jei svarstote apie vaistų vartojimo nutraukimą (niekada nenutraukite jų vartojimo nepasitarę su gydytoju).
Pykinimas yra labai nemaloni patirtis. Tačiau gera žinia ta, kad šiandien yra labai veiksmingų vaistų tokioms ligoms kontroliuoti. Jei turite šią problemą, atvirai pasikalbėkite apie tai su savo gydytoju ir gaukite jums tinkamiausią gydymą.
Žinutė namo
- Serotonino antagonistas yra labai veiksmingas vaistas, kuris kontroliuoja pykinimą ir vėmimą, kurį sukelia vėžio gydymas, spindulinė terapija ir chirurgija.
- Šie vaistai veikia blokuodami pasiuntinio, vadinamo serotoninu, veikimą organizme.
- Jei sergate širdies liga arba vartojate kitus vaistus (ypač antidepresantus), prieš vartodami šį vaistą būtinai informuokite gydytoją.
- Atkreipkite dėmesį į serotonino sindromo simptomus (nerimą, per didelį prakaitavimą, raumenų sustingimą, padažnėjusį širdies plakimą) ir nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių, jei įtariate tokią būklę.
- Visada įsigykite ir naudokite šiuos vaistus tik pasitarę su gydytoju.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment