Nugaros skausmas – problema, su kuria šiuo metu susiduria daugelis mūsų šalies gyventojų, ar ne? Kartais šis skausmas būna toks stiprus, kad plinta žemyn kojomis, sukelia tirpimą ir net kasdienių užduočių atlikimą. Ar esate susidūrę su šia problema? Jei jūsų būklė nepagerėjo nepaisant vaistų vartojimo ir kineziterapijos, gydytojas galbūt jums papasakojo apie operaciją, vadinamą „stuburo suliejimu“. Išgirdus šį pavadinimą, gali būti šiek tiek baugu. Tačiau nesijaudinkite, šiandien apie tai pakalbėsime paprastai ir jums suprantama kalba.

Kas tiksliai yra stuburo susiliejimas?

Paprastai tariant, tai operacija, kurios metu sujungiami arba, tiksliau sakant, „suliejami“ du ar daugiau mažų stuburo kaulų, vadinamų slanksteliais. Įsivaizduokite savo stuburą kaip bokštą, sudarytą iš vienas ant kito sudėtų kaulų žiedų. Šis bokštas yra tai, kas laiko mūsų kūnus vertikaliai. Dėl tam tikrų ligų sąnariai tarp šių slankstelių gali susilpnėti, susidėvėti arba išnirti iš savo vietos. Tuomet gali pradėti spausti nugaros smegenys arba per jas einantys nervai.

Stuburo suliejimo operacija stabilizuoja stuburą sulydydama susilpnėjusius, probleminius slankstelius. Tai neleidžia slanksteliams judėti. Tai gali padėti sumažinti tokius simptomus kaip nervų skausmas, kojų tirpimas ir raumenų silpnumas .

Šias operacijas atlieka ir neurochirurgai, ir ortopedai chirurgai. Tinkamiausias gydytojas bus parinktas atsižvelgiant į jūsų sveikatos būklę.

Kokiomis sąlygomis reikalinga stuburo susiliejimo operacija?

Ne visoms nugaros problemoms gydyti reikalinga operacija. Dažniausiai gydytojas imasi šios operacijos tik tuo atveju, jei kiti gydymo būdai nepadeda. Štai keletas pagrindinių būklių, kurioms taikoma ši operacija:

• Įgimtos stuburo ligos: Kai kuriems žmonėms gimimo metu gali pasireikšti tam tikros stuburo problemos.
• Išvarža tarpslanksteliniame diske: išvarža tarp dviejų slankstelių, dėl kurios diskas išsipučia ir spaudžia nervą. Tai paprastai vadinama „stuburo nervo suspaudimu“.
• Stuburo infekcijos: mikrobai patenka į nugaros smegenis arba aplinkinius audinius.
• Nervų suspaudimas: skausmas, plintantis rankomis ar kojomis dėl kaklo (gimdos kaklelio radikulopatijos) arba apatinės nugaros dalies (išialgija) nervų suspaudimo.
• Skoliozė: šoninis stuburo iškrypimas. Tai gali pasireikšti tiek suaugusiesiems, tiek vaikams.
• Spondilozė ir spondilolistezė: stuburo degeneracija su senėjimu ir vieno slankstelio pasislinkimas už kito.
• Stuburo stenozė: kanalo, per kurį praeina nugaros smegenys, susiaurėjimas.
• Stuburo lūžiai ar traumos.
• Stuburo navikai.

Kaip pasiruošti operacijai?

Kai nuspręsite atlikti stuburo suliejimo operaciją, turite gerai pasiruošti. Šių veiksmų laikymasis yra būtinas jūsų saugumui ir operacijos sėkmei.

• Priešoperaciniai medicininiai tyrimai: gydytojas atliks kraujo tyrimus ir EKG, kad įsitikintų, jog esate tinkamas operacijai. Tai gali padėti anksti nustatyti tokias ligas kaip aukštas kraujospūdis ir kraujo krešėjimo sutrikimai.
• Pasakykite chirurgui apie vaistus: turėtumėte pasakyti chirurgui apie viską, ką vartojate, ne tik gydytojo paskirtus vaistus, bet ir vitaminus, vaistažoles bei maisto papildus. Kai kurių vaistų (pvz., kraują skystinančių vaistų) vartojimą gali tekti nutraukti likus kelioms dienoms iki operacijos. Atidžiai laikykitės šių nurodymų.
• Kažkas, kas jums padės po operacijos: Po operacijos kurį laiką negalėsite kelti sunkių daiktų, vairuoti ar lenktis. Todėl labai svarbu, kad namuose būtų kas nors, kas jums padėtų.
• Kalbant apie anesteziją: anestezijos komanda susitiks su jumis, kad aptartų anestezijos galimybes jūsų operacijai ir geriausią variantą jums.
• Meskite rūkyti ir mesti nikotiną: tai labai svarbu! Jei rūkote cigaretes, cigarą, elektronines cigaretes ar kramtote tabaką, privalote tai mesti kelias savaites prieš operaciją. Nikotinas yra rimtas naujų kaulų formavimosi ir žaizdų gijimo inhibitorius. Šios operacijos sėkmė priklauso nuo tinkamo kaulų suaugimo, o rūkymas gali sugadinti šį rezultatą.
• Pasninkas: gydytojas patars, kiek valandų prieš operaciją turėtumėte susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo.

Kaip atliekama operacija ir po jos

Prieš nuvežant jus į operacinę operacijos dieną, slaugytoja patikrins jūsų duomenis ir į ranką įkiš intraveninę sistemą, kad būtų suleista fiziologinio tirpalo. Tada chirurgų komanda nuveš jus į operacinę ir suleis anesteziją.

Operacijos metu chirurgas padaro pjūvį nugaroje, pilve arba kūno šone, kad pasiektų pažeistus slankstelius. Kai kurios operacijos atliekamos „atviruoju“ metodu, o kitos – „minimaliai invaziniu“ metodu, kai daromi maži pjūviai.

Toliau tarp dviejų slankstelių įdedamas kaulo transplantatas. Šis kaulo gabalas gali būti paimtas iš kitos kūno vietos (pvz., klubakaulio), iš mirusio donoro arba gali būti pagamintas dirbtinai. Laikui bėgant, jūsų kūnas ant kaulo transplantato sukaups naują kaulą, suliedamas abu slankstelius į vieną vientisą kaulo gabalą. Kartais šiam sujungimui sustiprinti naudojami metaliniai varžtai, plokštelės arba strypai.

Po operacijos būsite nuvežtas į pooperacinę palatą. Kai atgausite sąmonę, jums bus duoti vaistai skausmui malšinti. Galite pastebėti, kad prie jūsų kūno yra pritvirtinti keli maži vamzdeliai. Nesijaudinkite, jie bus pašalinti per dieną ar dvi. Priklausomai nuo jūsų būklės, jums gali tekti kelias dienas praleisti ligoninėje.

Kokia nauda ir rizika?

Kaip ir bet kuri operacija, stuburo slankstelių suliejimo operacija turi savo privalumų ir rizikų. Jūsų gydytojas jums tai išsamiai paaiškins.

Atsigavimo laikas ir dalykai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį

Atsigavimas yra laipsniškas procesas. Įprastus namų ruošos darbus galite pradėti atlikti per kelias savaites po operacijos. Tačiau kelis mėnesius visiškai draudžiama kelti, lenktis ir suktis.

Praėjus kelioms savaitėms po operacijos, jūsų bus paprašyta pradėti kineziterapijos procedūras. Tai padės sustiprinti nugaros raumenis ir grįžti prie aktyvaus gyvenimo būdo. Visiškas atsigavimas ir visų operacijos rezultatų pamatymas gali užtrukti nuo 6 mėnesių iki metų.

Kada nedelsiant kreiptis į gydytoją

Jei po operacijos pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS).

Ar po operacijos galiu gyventi normalų gyvenimą?

Dauguma žmonių gali. Tačiau stuburo lankstumas gali būti šiek tiek mažesnis nei anksčiau. Tai normalu. Tačiau ši operacija padės jums gyventi be skausmo ir patogų gyvenimą. Jūsų gydytojas pasakys, ko galite tikėtis, atsižvelgdamas į jūsų būklę.