Ar jus taip pat dažnai kamuoja traukuliai? Sužinokime apie šią pavojingą būklę (epilepsinė būsena)?

Galbūt matėte, kaip kai kurie mūsų draugai ir šeimos nariai patiria traukulius iš eilės. Arba jie gali patirti vieną priepuolį, o paskui dar vieną, kol atgauna sąmonę. Tai rimta būklė. Šiandien kalbėsime apie šią pavojingą ir skubią medicininę būklę, vadinamą „Status Epilepticus“.

Kas yra epilepsinė būsena?

Paprastai tariant, epilepsinė būsena (SE) yra būklė, kai žmogus patiria nuolatinį priepuolį arba priepuolių seriją, neturint pakankamai laiko atgauti sąmonę ar pasveikti. Ši būklė dažniau pasitaiko sergantiems epilepsija, tačiau ir nesergantiems epilepsija žmonės gali patirti tokio tipo nuolatinius priepuolius dėl įvairių sveikatos sutrikimų.

Tai yra gyvybei pavojinga medicininė situacija ir reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Jei jums ar jūsų drauge esančiam asmeniui priepuolis trunka ilgiau nei penkias minutes arba jei patyrėte keletą priepuolių ir neatgavote visos sąmonės, nedelsdami skambinkite 1990 (greitosios pagalbos automobiliu) arba vietiniu pagalbos numeriu. Tai labai svarbu, nes kuo greičiau gausite gydymą, tuo geresnis bus rezultatas.

Kas labiausiai kenčia nuo šios situacijos?

Priepuolis gali ištikti bet kam, ir epilepsinė būklė (SE) nėra išimtis. Tačiau kai kuriems žmonėms ji yra didesnė. Tai apima:

• Amžius: Šia būkle labiau tikėtina susirgti jaunesniems nei vienerių metų vaikams ir vyresniems nei 60 metų suaugusiesiems. Tačiau ji gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Šioms dviem amžiaus grupėms kyla didesnė rizika dėl kitų sveikatos sutrikimų, galinčių sukelti epilepsinę būklę (žr. „Priežastys ir simptomai“).
• Lytis: Vyrai šiek tiek dažniau serga šia liga.
• Sergantys epilepsija: Dauguma žmonių, kuriems išsivysto epilepsinė būklė (SE), serga epilepsija. Nustatyta, kad epilepsija serga nuo 16 % iki 38 % mažų vaikų ir nuo 42 % iki 50 % suaugusiųjų.

Kaip dažna ši būklė?

Epilepsinė būsena (SE) nėra dažna būklė, tačiau tai viena iš dažniausių medicininių ekstremalių situacijų, susijusių su smegenimis. Ekspertai apskaičiavo, kad kasmet šia liga suserga nuo 7 iki 40 žmonių iš 100 000 žmonių. Tai reiškia, kad, pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose kasmet užregistruojama nuo 23 000 iki 131 800 atvejų. Apie 2 % visų priepuolių išsivysto į epilepsinę būseną (SE), o apie 23 % naujų priepuolių išsivysto į šią būklę.

Kaip epilepsinė būsena veikia organizmą?

Nors epilepsinė būklė (SE) prasideda jūsų smegenyse, ji gali turėti pavojingą poveikį kelioms jūsų kūno sistemoms.Norint suprasti, kaip tai vyksta, naudinga šiek tiek suprasti, kas yra priepuolis.

Poveikis smegenims

Jūsų smegenų nervinės ląstelės, vadinamos neuronais, negali ilgai nekontroliuojamai dirbti. Kaip elektroninis prietaisas gali perdegti, jei jį veikia per daug elektros, taip ir nekontroliuojama traukulių veikla, vadinama epilepsine būkle (SE), gali pažeisti jūsų neuronus. Ši žala dažnai būna negrįžtama. Tai reiškia, kad galite prarasti gebėjimą kontroliuoti pažeistas smegenų dalis.

Poveikis kitoms kūno sistemoms

Sergant epilepsine būkle (SE), visi kūno raumenys gali nekontroliuojamai ir plačiai judėti. Dėl to pakyla kūno temperatūra ir raumenys pavargsta. Jūsų kūnas bando tai kompensuoti išskirdamas chemines medžiagas į kraują. Tačiau tai padeda tik ribotą laiką.

Jei epilepsinė būsena (SE) tęsiasi ilgą laiką, ji gali paveikti šias jūsų kūno sistemas:

• Širdis: Jei cheminiai kraujo pokyčiai trunka per ilgai, jie gali būti žalingi, o ne naudingi. Tai gali sukelti nereguliarų širdies plakimą ar net širdies pažeidimą. Kai kurie traukuliai gali sulėtinti širdies ritmą (bradikardija) arba net visiškai sustoti (asistolija).
• Raumenys: Raumenis gali pažeisti nuolatinė veikla, pavyzdžiui, per didelis fizinis krūvis. Tai gali sukelti raumenų ir kitų minkštųjų audinių sužalojimą. Sunkiais atvejais dėl šios žalos raumeninis audinys gali netgi plyšti.
• Inkstai: pažeisto raumeninio audinio irimo produktai yra toksiški. Jūsų inkstai gali išfiltruoti ribotą jų kiekį, tačiau jei kiekis padidėja, inkstai gali būti perkrauti ir sukelti inkstų nepakankamumą.
• Kvėpavimas: Epilepsinė būsena (SE) taip pat gali sutrikdyti kvėpavimą. Dėl to smegenyse ir kūne gali trūkti deguonies, o tai galiausiai gali baigtis mirtimi. Sergantieji epilepsine būsena (SE) taip pat gali įkvėpti skysčių iš skrandžio į plaučius, o tai gali sukelti plaučių uždegimą ir infekcijas.
• Pakilusi kūno temperatūra: kaip ir karščiavimas, epilepsinė būklė (SE) gali sukelti pavojingą kūno temperatūros padidėjimą. Tai gali pažeisti visas organizmo sistemas, ypač smegenis.

Kokie yra simptomai?

Epilepsinės būklės (SE) simptomai priklauso nuo pažeistos smegenų srities. Kadangi priepuoliai pasireiškia skirtingose ​​smegenų dalyse, yra skirtingų tipų priepuoliai. Atitinkamai yra skirtingi epilepsinės būklės (SE) potipiai. Jie yra:

• Konvulsinė epilepsinė būsena „(konvulsinė SE)“:Jam būdingi nekontroliuojami abiejų kūno pusių trūkčiojimai ir drebulys. Generalizuoti toniniai-kloniniai traukuliai yra pagrindinis traukulių tipas, galintis sukelti šią būklę.
• Nekonvulsinė epilepsinė būsena „(nekonvulsinė SE)“: jai būdingi nebūdingi trūkčiojimai, drebulys ar nekontroliuojami raumenų judesiai. Tačiau gali pasireikšti nedideli raumenų judesiai. Pavyzdžiui, nedidelis rankos ar veido dalies trūkčiojimas, lėtas pasikartojantis judesys. Šią „(nekonvulsinę SE)“ būklę gali sukelti tokie traukuliai kaip „(absansiniai traukuliai)“ ir „(žiediniai traukuliai)“, kurie paveikia tik ribotą smegenų dalį.

Kokios to priežastys?

Vienintelė epilepsinės būklės (SE) priežastis yra priepuolis. Yra du pagrindiniai būdai, kaip gali įvykti priepuolis:

• Išprovokuoti traukuliai: juos sukelia kitos būklės ar priežastys. Pavyzdžiui, aukšta temperatūra, alkoholio ar narkotikų vartojimo nutraukimo simptomai, mažas cukraus kiekis kraujyje, insultas, smegenų augliai ir encefalitas. Šis tipas sudaro 25–30 % visų traukulių. Jei traukulį sukelia smegenų pažeidimas, jis vadinamas ūminiu simptominiu traukuliu ir yra didesnė rizika, kad jis išsivystys į epilepsinę būseną.
• Neišprovokuoti traukuliai: šie traukuliai nėra pagrindinės ligos ar priežasties simptomas. Jie atsiranda, kai žmogaus smegenys lengvai sukelia traukulius. Į šią kategoriją taip pat patenka traukuliai, atsirandantys per septynias dienas po galvos traumos ar insulto.

Specifinės traukulių priežastys

Yra daug priežasčių, kodėl gali kilti traukuliai. Kai kurioms amžiaus grupėms dėl tam tikrų priežasčių yra didesnė rizika susirgti epilepsine būkle (SE). Tai yra:

• Karščiavimas, ypač didelis karščiavimas: tai vadinama „febriliniais priepuoliais“ ir yra pagrindinė priepuolių priežastis vaikams iki vienerių metų.
• Insultai, aneurizmos ir smegenų kraujavimai: Bet kokia kraujotakos sistemos problema, pažeidžianti smegenis arba sutrikdanti smegenų funkciją, gali sukelti traukulius. Insultai ir susijusios problemos, tokios kaip aneurizmos ir smegenų kraujavimai, yra pagrindinės traukulių priežastys vyresniems nei 60 metų žmonėms.

Kitos priežastys:

• Smegenų navikai (įskaitant vėžį).
• Deguonies trūkumas smegenyse (smegenų hipoksija).
• Sunki galvos trauma „(Sunkus smegenų sukrėtimas ir trauminė smegenų trauma)“.
• Ligos, kurios palaipsniui naikina smegenis, pavyzdžiui, Alzheimerio liga arba frontotemporinė demencija.
• Narkotikai ir alkoholis (tai apima vaistus, rekreacinius narkotikus ir net kofeiną).
• Nutraukimas nuo narkotikų ar alkoholio vartojimo.
• Elampsija yra priepuolis, kurį sukelia aukštas kraujospūdis nėštumo metu.
• Elektrolitų sutrikimai, ypač hiponatremija, kalcio ar magnio trūkumas.
• Jautrumas ryškiai arba mirksinčiai šviesai.
• Genetinės ligos (ligos, paveldimos iš tėvų gimimo metu).
• Hormoniniai pokyčiai (pavyzdžiui, katamenialinė epilepsija, kuri paveikia žmones, turinčius menstruacinius ciklus, tam tikru ciklo metu gali sukelti daugiau traukulių).
• Infekcijos (ypač infekcijos, kurias sukelia virusai, bakterijos, parazitai ar grybeliai, pvz., encefalitas ar meningitas).
• Imuninės sistemos ligų sukeltas uždegimas (kai imuninė sistema atakuoja jūsų pačios smegenis).
• Medžiagų apykaitos sutrikimai, ypač didelis cukraus kiekis kraujyje (hiperglikemija) arba mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija).
• Problemos, susijusios su smegenų struktūra (ypač tos, kurios atsiranda gimimo metu).
• Sepsis (kraujo užkrėtimas).
• Toksinai ir nuodai (pvz., apsinuodijimas anglies monoksidu arba apsinuodijimas sunkiaisiais metalais).

Kaip diagnozuojama epilepsinė būsena?

Gydytojas gali nustatyti preliminarią epilepsinės būklės (SE) diagnozę, remdamasis asmens priepuolio simptomais, priepuolio trukme ir tuo, ar tarp daugiau nei vieno priepuolio buvo pakankamai laiko atsigauti. Tačiau taip pat svarbu išsiaiškinti, kodėl asmenį ištiko priepuolis, dėl kurio išsivystė epilepsinė būklė (SE). Tam paprastai naudojami keli metodai.

Kokie tyrimai atliekami šiai būklei diagnozuoti?

Elektroencefalogramos (EEG) tyrimas yra geriausias būdas diagnozuoti bet kokį priepuolį, įskaitant epilepsinę būseną (SE). Atliekant šį tyrimą, ant galvos odos uždedami jutikliai, padengti lipniu, elektrai laidžiu geliu. Šis gelis padeda jutikliams aptikti elektrinį aktyvumą jūsų smegenyse.

Gydytojai gali diagnozuoti priepuolį, žiūrėdami į jūsų smegenų veiklos modelius. Jei kam nors priepuolis tęsiasi arba jei priepuoliai kartojasi kelis kartus iš eilės, gydytojas gali diagnozuoti epilepsinę būklę (SE). EEG yra labai svarbus asmeniui, sergančiam nekonvulsine epilepsine būsena (NE).

Tačiau gydytojas taip pat turi nustatyti, ar asmens priepuoliai yra „išprovokuoti“, ar „neišprovokuoti“. Tam reikia atlikti įvairius tyrimus ir apžiūras. Pavyzdžiui:

• Kraujo tyrimai: jie gali aptikti daug dalykų, tokių kaip medžiagų apykaitos ir kraujo chemijos disbalansas, imuninės sistemos problemos, toksinai ir nuodai.
• KT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija - KT nuskaitymas) tyrimas.
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija – MRT) tyrimas.
• Stuburo punkcija / juosmens punkcija.

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti kitus tyrimus. Tai gali priklausyti nuo daugelio dalykų, pavyzdžiui, ar turite kokių nors sužalojimų, jūsų ligos istorijos, priepuolių tipo ir kt. Jūsų gydytojas (arba asmuo, kurį pasirinkote priimti medicininius sprendimus už jus) pasakys, kokie tyrimai jums geriausiai tinka ir kodėl.

Kaip tai gydoma? Ar tai galima išgydyti?

Epilepsinė būsena (SE) gydoma kelių metodų deriniu. Taip yra todėl, kad epilepsinė būsena (SE) gali sukelti rimtų ar gyvybei pavojingų komplikacijų, paveikiančių visą kūną. Šie metodai apima:

• Vaistai.
• Intubacija.
• Gydyti pagrindines priežastis (jei tokių yra).
• Papildoma terapija.

Kai epilepsinė būklė (SE) nereaguoja į gydymą, ji vadinama refrakterine SE. Tačiau gydymo galimybių vis dar yra.

Vaistai

Vaistai yra svarbūs norint sustabdyti traukulių aktyvumą jūsų smegenyse. Vaistai taip pat gali gydyti kitas komplikacijas, tokias kaip širdies ritmo sutrikimai, kurie gali atsirasti dėl epilepsinės būklės (SE).

Dažniausiai naudojami vaistai traukuliams sustabdyti yra šie:

• Benzodiazepinai (benzodiazepinai): Šie vaistai veikia blokuodami neuronų elektrinį aktyvumą ir stabdydami traukulius. Paprastai jie suleidžiami tiesiai į organizmą arba į veną (IV). Jie tiekiami nosies purškalo arba gelio pavidalu. Juos galima vartoti per burną arba į tiesiąją žarną (gelius lengviau absorbuoja burnos ir tiesiosios žarnos audiniai). Dauguma jų yra pirmos eilės vaistai. Tačiau kai kurie yra skirti vartoti, kai kiti vaistai nepadeda.
• Vaistai nuo traukulių: Vien benzodiazepinai gali sustabdyti traukulius tik apie 50 % atvejų. Likusiais 50 % atvejų traukuliai atsinaujina, kai pradinio vaisto poveikis išnyksta. Todėl šie vaistai gali padėti ilgą laiką išvengti traukulių pasikartojimo. Vaistai nuo traukulių taip pat keičia smegenų veiklą, mažindami jų elektrinį aktyvumą. Šie vaistai skiriami į veną.
• Bendroji nejautra: Sunkiausiais atvejais gydytojai naudoja anesteziją, kad sukeltų žmogų į mediciniškai sukeltą komą. Tai apsaugo žmogaus smegenis ir kūną nuo nuolatinės epilepsinės būklės (SE) sukeltos žalos.

Intubacija

Intubacija – tai vamzdelio įvedimas į žmogaus trachėją (bronchus ). Vamzdelis užtikrina, kad žmogaus trachėja liktų atvira. Jis taip pat leidžia medicinos personalui kvėpuoti naudojant rankinius gaivinimo maišelius arba dirbtinės plaučių ventiliacijos aparatą.

Pagrindinių priežasčių gydymas

Kai kam nors ištinka išprovokuotas priepuolis, kartais pakanka gydyti pagrindinę priežastį, kad priepuolis būtų sustabdytas. Pavyzdžiui, priepuolius sukelia vaistai, toksinai, alkoholio ar narkotikų abstinencija arba medžiagų apykaitos sutrikimai, pvz., didelis arba mažas natrio ar kalio kiekis.

Gydymas, kuris užkerta kelią traukuliams

Kitas būdas – užkirsti kelią priepuolių atsiradimui, taip užkertant kelią epilepsinei statusui (SE) pasikartoti. Kai kurie iš dažniausiai naudojamų metodų, skirtų priepuoliams išvengti (arba bent jau jų sunkumui ar dažnumui sumažinti), yra šie:

• Vaistai.
• Epilepsijos operacija.
• Mitybos pokyčiai (ypač mažai angliavandenių turinčios arba jų visai neturinčios „ketogeninės dietos“).
• Nervų sistemos stimuliavimas (pvz., giliojo smegenų stimuliacija arba klajoklio nervo stimuliacija).

Kiti gydymo būdai

Priklausomai nuo jūsų konkretaus atvejo ir aplinkybių, gali būti ir kitų gydymo būdų bei procedūrų. Jūsų gydytojas (arba asmuo, įgaliotas priimti medicininius sprendimus už jus) galės rekomenduoti, kuris gydymas jums geriausiai tinka, ir paaiškinti, kodėl.

Kokios yra gydymo komplikacijos ar šalutinis poveikis?

Epilepsinės būklės (SE) gydymo komplikacijos ar šalutinis poveikis priklauso nuo daugelio veiksnių. Tai apima:

• Atminties praradimas.
• Psichikos sveikatos problemos (pvz., depresija ir (arba) nerimas).
• Ypatingas elgesys, su kuriuo susidūrėte.
• Priepuolio priežastis (jei gydytojai gali ją nustatyti).
• Jūsų ligos istorija ir bet kokios anksčiau buvusios sveikatos būklės, kuriomis galite sirgti.

Jūsų gydytojas yra geriausias asmuo, kuris gali paaiškinti galimas komplikacijas ir šalutinį poveikį, taip pat gali patarti, kaip jų išvengti arba, jei įmanoma, sumažinti.

Kaip galiu savimi pasirūpinti arba valdyti simptomus?

Epilepsinė būsena (SE) yra gyvybei pavojinga medicininė situacija. Žmonės, sergantys šia būkle, negali savimi pasirūpinti ar tiesiogiai sustabdyti priepuolio. Vienintelis saugus būdas diagnozuoti ir gydyti šią būklę – kreiptis į skubios pagalbos skyrių arba kitą skubios medicinos pagalbos įstaigą, kurioje yra reikiama įranga ir reikmenys. Dėl šių priežasčių ši būklė visada yra priežastis skambinti 1990 (greitosios medicinos pagalbos tarnyba) arba vietiniu skubios pagalbos numeriu ir nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po gydymo?

Atsigavimo po epilepsinės būklės (SE) laikas ir jos gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių. Svarbiausi veiksniai, lemiantys atsigavimo laiką, yra epilepsinės būklės priežastis ir jos trukmė. Jūsų gydytojas yra geriausias asmuo, kuris gali papasakoti apie atsigavimo laiką jūsų atveju.

Kaip sumažinti epilepsinės būklės riziką?

Yra daug priepuolių priežasčių, iš kurių daugelis yra nenuspėjamos. Todėl nėra jokio būdo visiškai išvengti priepuolių ir epilepsinės būklės (SE). Tačiau yra būdų, kaip sumažinti priepuolio riziką. Tai darydami sumažinsite priepuolio išsivystymo į epilepsinę būklę (SE) tikimybę. Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte priepuolio riziką:

• Turėkite po ranka vaistų nuo atkryčio: tiems, kurie žino, kad serga traukuliais, „atsikratymo“ vaistų turėjimas po ranka gali turėti didelės įtakos. Pavyzdžiui, benzodiazepinai, tiekiami nosies purškalo pavidalu. Kas nors gali jums duoti šių vaistų, kad sustabdytų priepuolį. Kitas pavyzdys – tabletė, kuri ištirpsta burnoje. Ją galite vartoti tarp priepuolių, kad sustabdytumėte priepuolių seriją. Jei kam nors kitam pasireiškia priepuolis, duokite jam paskirtą tabletę, kai priepuolis sustos.
• Valgykite subalansuotą mitybą ir palaikykite sveiką svorį: daugelis su kraujotakos ir širdies sveikata susijusių ligų, ypač insultas, gali pažeisti kai kurias smegenų dalis. Tai yra pagrindinė priepuolių priežastis vyresniems nei 60 metų žmonėms. Mitybos valdymas taip pat gali padėti išvengti priepuolių, kuriuos sukelia elektrolitų problemos (pavyzdžiui, per daug arba per mažai natrio). Kai kuriems žmonėms gali prireikti mažai angliavandenių turinčios arba visai angliavandenių neturinčios dietos, kad būtų išvengta priepuolių. Gydytojas gali jums patarti ir padėti laikytis šių dietų.
• Gydykite infekcijas: ypač svarbu gydyti akių ir ausų infekcijas. Infekcijos gali išplisti į smegenis ir (arba) sukelti aukštą karščiavimą. Abu šie veiksniai gali sukelti traukulius.
• Dėvėkite apsaugines priemones: galvos traumos yra pagrindinė smegenų sukrėtimų priežastis. Apsauginių priemonių, tokių kaip šalmai ir saugos diržai, dėvėjimas, kai tik reikia, gali padėti išvengti traumų, kurios gali sukelti smegenų sukrėtimus.
• Venkite piktnaudžiauti alkoholiu, vaistais ir rekreaciniais narkotikais: jų vartojimas gali sukelti traukulius. Be to, jei esate priklausomas nuo šių dalykų, traukuliai gali pasireikšti ir nustojus juos vartoti.
• Valdykite savo sveikatos būkles: Lėtinių ligų valdymas gali padėti išvengti traukulių, ypač tų, kuriuos sukelia didelis cukraus kiekis kraujyje, pavyzdžiui, 1 tipo ir 2 tipo diabetas. Jei sergate epilepsija, vaistų nuo traukulių vartojimas taip pat yra ligos valdymo dalis.

Ko galiu tikėtis, jei man išsivystys epilepsinė būsena?

Sergant epilepsine būsena „(SE)“, prarandate sąmonę, nes priepuolis sutrikdo smegenų veiklą. Priepuolio metu sutrinka smegenų veikla, todėl negalite suprasti, kas vyksta, ar atlikti jokių veiksmų tyčia. Tikslus poveikis organizmui priklauso nuo priepuolio, sukėlusio epilepsinę būseną „(SE)“, tipo. Sergantys epilepsine būsena „(SE)“ taip pat gali susižaloti krisdami arba atsitrenkdami į netoliese esančius daiktus.

Kiek laiko trunka epilepsinė būsena?

Epilepsinė būsena (SE) trunka mažiausiai penkias minutes. Kuo ilgiau trunka priepuolis, tuo mažesnė tikimybė, kad jis savaime sustos. Tai reiškia, kad epilepsinė būsena (SE) greičiausiai tęsis iki mirties dėl šios būklės poveikio.

Kokia šios situacijos perspektyva?

Epilepsinė būklė (SE) yra medicininė skubi situacija, nes negydoma ji paprastai būna mirtina. Tačiau gydymo galimybės labai pagerėjo. Šiandien vien epilepsinė būklė (SE) mirtina tik 0,5–2 % atvejų.

Paprastai geriausios prognozės yra mažiems vaikams ir kūdikiams, kuriems dėl febrilinių priepuolių išsivysto epilepsinė būklė (SE). Tačiau jei ji pasireiškia kartu su sunkia liga, pavyzdžiui, insultu, mirties rizika (tiek nuo epilepsinės būklės (SE), tiek nuo kitų ligų) padidėja. Štai kodėl išgyvenamumas sergant epilepsine būkle (SE) tarp suaugusiųjų, vyresnių nei 60 metų, yra mažas.

Kaip galiu savimi pasirūpinti? (Kad išvengčiau traukulių)

Jei sirgote epilepsine būkle (SE), svarbiausia, ką galite padaryti, kad pasirūpintumėte savimi, yra užkirsti kelią priepuoliams. Svarbiausi žingsniai, kurių galite imtis, kad išvengtumėte priepuolių, yra šie:

• Turėkite su savimi skubios pagalbos vaistus: jei gydytojas jums išrašė skubios pagalbos vaistų, visada juos turėkite su savimi. Neikite iš namų be jų. Turėkite kortelę su savo būkle ir bet kokiais vaistų poreikiais ar alergijomis arba apsvarstykite galimybę nešioti medicininės informacijos apyrankę. Tai gali būti naudinga pirmosios pagalbos teikėjams, jei jums prireiktų medicininės pagalbos ir šalia nebūtų nė vieno žmogaus, kuris žinotų apie jūsų būklę.
• Vartokite vaistus taip, kaip paskirta: vaistų nuo epilepsijos vartojimas gali padėti sumažinti priepuolių dažnį ir sunkumą. Tai svarbu norint išvengti epilepsinės būklės (SE). Net jei jaučiatės geriau arba ilgą laiką neturėjote priepuolių, niekada neturėtumėte nutraukti vaistų vartojimo. Jų vartojimą turėtumėte nutraukti tik pasitarę su gydytoju.
• Pasitarkite su gydytoju apie galimybes: jei norite sumažinti vaistų dozę arba pakeisti juos kitais, gydytojas gali pasakyti, ar tai įmanoma ir kokios yra jūsų galimybės. Jei įmanoma nutraukti vartojimą arba pakeisti vaistą kitu, gydytojas gali padėti tai padaryti saugiai.
• Reguliariai lankykitės pas gydytoją: gydytojas sudarys jums vizitų tvarkaraštį. Šie vizitai yra ypač svarbūs norint valdyti savo būklę ir rasti tinkamus vaistus ar gydymą.
• Neignoruokite simptomų: gydytojas gali padėti atpažinti įspėjamuosius požymius ar simptomus, kurie gali pasireikšti prieš priepuolį. Jei pastebėjote kokių nors su priepuoliu susijusių simptomų ar vaistų veiksmingumo pokyčių, turėtumėte apie tai pasakyti gydytojui.
• Venkite traukulių sukėlėjų: jei turite būklių, kurios padidina traukulių riziką, pavyzdžiui, ryškios šviesos ar miego trūkumas, venkite šių dalykų, kai tik įmanoma.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių (SKR) ?

Epilepsinė būsena („status epilepticus“ (SE)) yra medicininė skubi situacija. Jei sergate epilepsine būsena („status epilepticus“ (SE)), negalite patys skambinti 911 (greitosios medicinos pagalbos tarnyba), todėl paprašius, kad tai padarytų kažkas kitas, gali būti labai svarbu. Jei anksčiau sirgote epilepsine būsena („status epilepticus“ (SE)) ir yra rizika, kad ji vėl susirgs, gali būti naudinga pasikalbėti su savo šeima, artimaisiais, bendradarbiais ir draugais. Pranešdami jiems, kada kreiptis pagalbos, galite išgelbėti savo ar kito žmogaus gyvybę.

Jei kam nors, su kuriuo bendraujate, priepuolis trunka ilgiau nei penkias minutes arba jei priepuolis truko daugiau nei vieną kartą ir jis neatsigavo, nedelsdami skambinkite 1990 (greitosios medicinos pagalbos tarnyba) arba vietiniu skubios pagalbos numeriu. Kuo greičiau žmogus gaus gydymą nuo epilepsinės būklės (SE), tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus sėkmingas.

Ką daryti, jei šalia esantį asmenį ištinka priepuolis?

Jei kas nors, su kuriuo esate, patiria priepuolį, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti teikiant pirmąją pagalbą priepuolio atveju. Jei priepuolis trunka ilgiau nei penkias minutes arba jei asmuo vėl patiria priepuolį, kol visiškai pasveiksta, nedelsdami skambinkite 1990 (skubioji pagalba) arba vietiniu pagalbos numeriu.

Štai keletas dalykų, kuriuos turėtumėte ir ko neturėtumėte daryti, kai kam nors ištinka priepuolis:

Ką veikti:

• Patikrinkite, ar jis gali kvėpuoti: atlaisvinkite drabužius aplink kaklą ir įsitikinkite, kad jis kvėpuoja.
• Laikykite pavojingus daiktus atokiau nuo jo: tai apima daiktus, kurie gali sulūžti ar nukristi ir jį sužeisti. Jei jis nešioja akinius, atsargiai juos nusiimkite ir padėkite netoliese.
• Perkelkite jį į „gelbėjimo poziciją“:Apverskite žmogų ant šono. Ši padėtis padeda apsaugoti kvėpavimo takus ir neleidžia įkvėpti skysčių, tokių kaip seilės ar vėmimas. Stenkitės, kad paciento galva būtų vienoje linijoje su stuburu (ištiesta ranka, pagalve ar kitu daiktu po galva), kitaip kaklo kampas gali užblokuoti kvėpavimo takus ir apsunkinti kvėpavimą.
• Kuo tiksliau nustatykite priepuolio laiką: labai svarbi informacija gydytojui gali būti priepuolio trukmė. Tai taip pat gali padėti nustatyti, ar reikalinga skubi medicininė pagalba.
• Būkite su jais, kol jie sveiksta po priepuolio: žmonės, patyrę priepuolį, dažnai būna sutrikę ir išsigandę, kai sveiksta po priepuolio. Padėkite jiems paguosti ir nuraminti.
• Patikrinkite, ar asmuo gerai jaučiasi, kai atgaus sąmonę: jei po priepuolio patyrėte kokių nors sužalojimų, patikrinkite, ar jam reikia medicininės pagalbos. Jei asmuo susitrenkė galvą arba yra galvos, kaklo ar nugaros traumos rizika, saugiausia kreiptis į gydytoją ir įsitikinti, kad nėra rimtų sužalojimų, kurių nematote.
• Kreipkitės pagalbos, jei asmuo neatsigauna per 10–15 minučių: jei asmuo neatsigauna ilgiau nei 10–15 minučių po priepuolio pabaigos arba nereaguoja, turėtumėte kreiptis į skubią medicininę pagalbą. Tai gali būti požymis, kad priepuolis tęsiasi, net jei kūnas nejuda.

Dalykai, kurių nereikėtų daryti:

• Nepanikuokite: išlikite ramūs. Jei aplinkiniai panikuoja, kuo ramiau su jais pasikalbėkite ir stenkitės juos kuo geriau paguosti.
• Nevaržykite žmogaus, kurį ištinka priepuolis: galite sužaloti jį arba save.
• Nieko nedėkite į burną žmogui, kuriam ištiko priepuolis: Yra daug mitų apie priepuolius ir epilepsiją. Vienas mitas yra tas, kad įkišus į burną kažką, pavyzdžiui, diržą ar šaukštą, bus išvengta ryti ar sukąsti liežuvio. Nedarykite to. Niekada nieko nereikėtų dėti į burną žmogui, kuriam ištiko priepuolis. Galite sužaloti jį arba save.

Ką turėčiau daryti, jei jaučiu, kad mane ištiks priepuolis?

Daugelis žmonių jaučia artėjančio priepuolio požymius. Jei manote, kad jus ištiks priepuolis, galite imtis šių veiksmų, kad pasiruoštumėte ir apsisaugotumėte:

• Pasirūpinkite kuo saugesniu saugumu: atsisėskite arba atsigulkite, kad nenukristumėte ir nesusižeistumėte. Jei darote ką nors panašaus, pavyzdžiui, vairuojate transporto priemonę, naudojate sunkiąją techniką ar naudojate ginklus, taip pat turėtumėte tai nutraukti.
• Paskambinkite patikimam žmogui ir paprašykite pagalbos: pasakykite, kur esate ir kaip jus rasti.
• Jei negalite pasikalbėti su pažįstamu žmogumi, pasakykite artimam žmogui: suraskite atsakingą ar autoritetingą asmenį ir pasakykite jam, kad manote, jog jus ištiko priepuolis. Pavyzdžiui, galite pasakyti policijos pareigūnui, apsaugos darbuotojui, mokytojui ar parduotuvės darbuotojui.

Santrauka ir pagrindinis pranešimas

Epilepsinė būsena (SE) yra gyvybei pavojinga medicininė situacija, kuri ištinka, kai priepuolis trunka ilgiau nei penkias minutes arba kai nepakanka laiko visiškai atsigauti po priepuolio. Traukulių ir epilepsinės būklės (SE) rizika arba ilgalaikio artimo žmogaus priepuolio stebėjimas gali kelti nerimą ir baimę.

Tačiau laiku kreipiantis į gydytoją, daugelis žmonių išgyvena ir pasveiksta. Nuolat prižiūrint gydytojui, vartojant vaistus ir kitus gydymo būdus, daugelis žmonių, kuriems anksčiau buvo epilepsinė būklė (SE), gali pasveikti ir grįžti į savo gyvenimą.

>

Atminkite, jei kam nors ištinka priepuolis, trunkantis ilgiau nei 5 minutes, arba jei žmogus tarp priepuolių neatgauna sąmonės, nedelsdami skambinkite 911 arba greitosios medicinos pagalbos tarnybai!

Traukuliai , epilepsinė būsena, epilepsija, smegenys, skubi pagalba, simptomai, pirmoji pagalba