Ar ir jums sąnariuose atsiranda tokių mažų guzelių? (Sinovinė osteochondromatozė) Sužinokime apie tai!

Ar jūsų kelyje ar peties sąnaryje yra mažų, į kaulą panašių iškilimų, kurie sukelia skausmą ir patinimą? Arba sunku sulenkti ar ištiesinti sąnarį? Jus taip pat gali paveikti būklė, vadinama sinoviniu osteochondromatoze . Tai gana ilgas pavadinimas, todėl sunku pasakyti, tiesa? Bet nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai paprastai.

Kas yra sinovinė osteochondromatozė?

Paprastai tariant, tai būklė, kai plonoje membranoje, vadinamoje sinoviju (membranoje, kuri iškloja sąnarius), sąnarių viduje susidaro maži, nevėžiniai guzeliai (pvz., guzeliai). Šie guzeliai sudaryti iš kremzlės. Jų dydis gali svyruoti nuo ryžio grūdelio iki marmuro dydžio. Pavyzdžiui, dažniausiai jie pastebimi kelių, pečių, alkūnių ir klubų sąnariuose. Retai ši būklė gali paveikti ir mažesnius sąnarius, tokius kaip čiurna, riešas ir žandikaulis.

Kai šie gumbai laisvai plaukioja sąnario viduje, jie gali trukdyti sąnario judėjimui, sukelti skausmą ir net pažeisti sąnarį, o tai gali sukelti degeneracinę sąnarių ligą, vadinamą osteoartritu . Jei jau sergate artritu, ši būklė gali ją pabloginti.

Ką tiksliai reiškia šie žodžiai?

Kadangi šios ligos pavadinimas yra šiek tiek sudėtingas, geriau ją suprasime, jei suskaidysime į atskirus žodžius.

• Sinovinis: Tai membrana, vadinama sinoviniu audiniu . Ji iškloja mūsų sąnarius. Ši membrana gamina tepimo medžiagą, vadinamą sinoviniu skysčiu . Šis skystis leidžia mūsų sąnariams sklandžiai judėti, kaip alyvai mašinoje. Mūsų sąnariai, kaulai ir ši sinovinė membrana priklauso mūsų raumenų ir kaulų sistemai .
• Chondro arba chondral: tai kremzlė . Kremzlė yra minkštasis audinys, esantis mūsų sąnarių viduje, kuris neleidžia kaulams trintis vienam į kitą. Tai tarsi pagalvėlė.
• Matozė arba mitozė: tai ląstelių pokyčiai, vykstantys audiniuose. Tai yra nenormalus ląstelių augimas.

Taigi, sujungus šiuos žodžius, susidaro pavadinimas „sinovinė osteochondromatozė“. Žodis „osteo“ reiškia kaulą. Tai reiškia, kad kartais šie kremzlės mazgeliai sukietėja ir tampa panašūs į kaulą. Tai vadinama osifikacija .

Ar yra kitų šios būklės pavadinimų?

Taip, kartais gydytojai šiai būklei apibūdinti vartoja kitus pavadinimus. Taip pat galite išgirsti šiuos pavadinimus:

• Reichelio sindromas:Šią būklę pirmą kartą aprašė vokiečių chirurgas Friedrichas Reichelis 1900 m.
• Reichelio-Džounso-Hendersono sindromas: XX a. pradžioje amerikiečių ortopedai chirurgai Hughas Jonesas ir Melvinas Hendersonas toliau tyrinėjo ir patobulino medicininį šios dr. Reichelio nustatytos būklės supratimą.
• Sinovinė chondroma: medicininis terminas „-oma“ vartojamas navikams, nesvarbu, ar jie yra piktybiniai, ar ne.
• Sinovinė osteochondromatozė: „Osteo“ reiškia kaulą. Šiuo atveju navikas sukietėja kaip kaulas (sukaulėja).

Kas dažniausiai serga sinoviniu osteochondromatozu? Kaip dažnai tai pasitaiko?

Tai labai reta būklė . Ja serga tik maždaug vienas iš milijono žmonių. Dažniausiai ji pasireiškia 30–50 metų vyrams .

Ar yra kokių nors šios būklės atmainų?

Taip, yra daugiausia dviejų tipų:

1. Pirminė sinovinė chondromatozė: tiksli šios būklės priežastis nežinoma. Ji gali sukelti osteoartritą .

2. Antrinė sinovinė chondromatozė: tai labiausiai paplitęs tipas. Ji atsiranda, jei jau sergate sąnarių liga, pvz., artritu, osteonekroze (kaulų žūtimi dėl kraujotakos trūkumo) arba osteochondritu disekansu (kremzlės ir po ja esančio kaulo irimu) .

Kaip susidaro šie gumbai? Kokia jų priežastis?

Asmeniui, sergančiam sinoviniu osteochondromatoze, yra nenormalus sinovijos , kuri yra membrana, formuojanti kremzles, vadinamas mazgeliais, augimas. Kai kuriems žmonėms gali išsivystyti daug įvairaus dydžio mazgelių.

Šie gumbai atitrūksta nuo sinovijos ir plūduriuoja sinoviniame skystyje sąnario viduje. Tada jie kalcifikuojasi , o tai reiškia, kad tampa kieti kaip kreida. Kartais šie gumbai netgi kaulėja. Šiems kietiems gumulams judant sąnario viduje, jie pažeidžia sąnarį apsaugančią kremzlę. Šiai kremzlei susidėvėjus, sąnario paviršius atsidengia, sukeldamas skausmingą osteoartritą. Sergant antrinio tipo osteoartritu, jau esamas sąnario pažeidimas gali pablogėti.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Sinovinės osteochondromatozės simptomai dažnai panašūs į osteoartrito simptomus. Pagrindiniai simptomai yra sąnarių skausmas ir patinimas . Šis skausmas gali sustiprėti judinant sąnarį.

Be to, galite patirti tokius dalykus kaip:

• Galite pajusti gumbelius (mazgelius) po oda .
• Sumažėjęs pažeisto sąnario judesių diapazonas (negalėjimas tinkamai sulenkti ar ištiesinti).
• Skysčio kaupimasis sąnario viduje (edema) .
• „Traškėjimo“ garsas arba sandarumo jausmas (krepitas) judinant sąnarį.
• Sąnariai patinę ir skausmingi liečiant.

Kur dažniausiai jaučiami simptomai?

Priklausomai nuo paveiktos kūno dalies, skausmas gali pasireikšti šiose srityse:

• Čiurnos skausmas
• Alkūnės skausmas
• Klubo sąnario skausmas
• Žandikaulio sąnario skausmas
• Kelio skausmas (tai dažniausiai pasitaikantis)
• Peties skausmas
• Riešo skausmas

Kaip tiksliai diagnozuojama ši liga? (Diagnozė)

Norėdami diagnozuoti ir gydyti šią būklę, turėsite kreiptis į ortopedą . Jis arba ji yra gydytojas, kuris specializuojasi kaulų, sąnarių ir raumenų problemų srityje. Gydytojas jus apžiūrės ir paklaus apie jūsų simptomus.

Šiuos laisvus guzelius paprastai galima aptikti rentgeno nuotraukoje . Tačiau labai mažų guzelių rentgeno nuotraukoje gali būti nematyti. Tokiu atveju jūsų gali būti paprašyta atlikti KT arba MRT tyrimą, kad būtų gautas aiškesnis sąnario vaizdas.

Šie tyrimai yra labai naudingi diagnozuojant ligą. Jie taip pat gali patikrinti, ar nėra osteoartrito požymių ir skysčių kaupimosi sąnaryje.

Kokius gydymo būdus galima atlikti be operacijos?

Jei sergate antrine sinovijos chondromatoze, gydytojas gali rekomenduoti palaukti, prieš pradedant bet kokį rimtesnį gydymą. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir skausmą malšinantys vaistai gali padėti kontroliuoti simptomus. Tuo tarpu jums gali tekti reguliariai atlikti tyrimus, kad būtų galima stebėti sąnario būklę. Tačiau jei sąnarys yra smarkiai pažeistas, gali prireikti operacijos.

Kokie chirurginiai gydymo būdai yra prieinami?

Chirurgija apima guzelio ir dalies arba viso pažeisto sinovinio audinio pašalinimą (tai vadinama sinovektomija ). Po operacijos reikės kineziterapijos, kad būtų atkurtas judrumas ir sustiprintas sąnarys.

Ši operacija dažnai atliekama kaip artroskopinė procedūra . Artroskopija – tai procedūra, kurios metu per kelis mažus pjūvius įterpiama kamera ir maži instrumentai. Tai mažiau skausminga ir palieka mažiau randų nei tradicinė atvira operacija. Priklausomai nuo problemos vietos, artroskopinė operacija gali būti atliekama kelio, peties ar kitame sąnaryje.

Artroskopinės operacijos metu gydytojas atliks šiuos veiksmus:

1. Odoje padaromi keli maži pjūviai.

2. Mažas fotoaparatas su vienu pjūviuĮkišamas artroskopas .

3. Chirurginiai instrumentai įkišami per kitus pjūvius.

4. Operacija ir guzelių pašalinimas atliekami žiūrint vaizdo ekraną.

5. Nuimkite kamerą ir įrangą.

6. Pjūviai uždaromi tirpstančiais siūlais arba tvarsčiu.

Kokios komplikacijos gali kilti dėl šios būklės?

Ši būklė padidina sąnarių pažeidimo riziką. Labai retai laisvai plūduriuojantis guzelis gali labai išaugti. Tuomet jis gali užimti visą sąnario ertmę arba išplisti į aplinkinius audinius. Tokiais atvejais sąnarys gali atrodyti deformuotas ir tapti visiškai netinkamas naudoti.

Ar galima išvengti sinovinės osteochondromatozės?

Iš tiesų, ekspertai vis dar tiksliai nežino, kodėl ši būklė pasireiškia kai kuriems žmonėms. Todėl nėra nieko konkretaus, ką galėtumėte padaryti, kad išvengtumėte jos vystymosi.

Kokia yra šios būklės žmogaus perspektyva? (Perspektyva)

Maždaug vienam iš keturių (25 %) žmonių , kuriems atliekama operacija, šie guzeliai vėl atsiras. Todėl gydytojas reguliariai atliks tyrimus, kad patikrintų, ar sąnarys vėl neatsiranda šios būklės.

Be to, ši būklė padidina sąnarių pažeidimo ir artrito riziką. Jūsų gydytojas ir toliau jus tikrins dėl šios būklės.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Jei sąnario negalima tinkamai sulenkti ar ištiesti (jei judesių amplitudė ribota).
• Jei sąnaryje yra stiprus skausmas ir patinimas.
• Jei iš sąnarių girdite neįprastą „spragtelėjimo“ garsą arba jaučiate, kad jie užstrigę.

Ko turėčiau paklausti savo gydytojo?

Galite užduoti gydytojui tokius klausimus:

• Kodėl man išsivystė ši sinovinė osteochondromatozė?
• Koks gydymas man geriausiai tinka?
• Ar man tikrai reikia operacijos?
• Ar sergu osteoartritu? Arba ką galiu padaryti, kad jo išvengčiau?
• Į kokius simptomus turėčiau atkreipti dėmesį, kad pamatyčiau, ar cistos atsinaujina, ar neatsiranda kitų komplikacijų?

Ar sinovinė osteochondromatozė gali tapti vėžinė?

Labai retai toks gerybinis kaulų auglys virsta vėžiu. Tačiau buvo keletas atvejų, kai ši būklė išsivystė į kaulų vėžio tipą, vadinamą chondrosarkoma .

Jei sergate artritu ar kita kaulų liga, jums gali kilti sinovinės osteochondromatozės išsivystymo rizika. Kartais ši būklė atsiranda be aiškios priežasties. Jei taip nutinka, jums yra didesnė skausmingo osteoartrito išsivystymo rizika. Kad ir kokia būtų priežastis, daugeliui žmonių, kuriems atsiranda šių guzelių, reikės operacijos, kad juos pašalintų. Galite pasikalbėti su savo gydytoju apie jums tinkamas gydymo galimybes. Po operacijos gydytojas stebės jūsų sąnarius, kad pamatytų, ar guzai neatsinaujina, ar nėra sąnario pažeidimų.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

• Sinovinė osteochondromatozė yra nevėžinis guzelis, susidarantis sąnarius dengiančioje membranoje.
• Tai gali sukelti tokius simptomus kaip sąnarių skausmas, patinimas ir judėjimo sunkumai.
• Dažniausiai pažeidžiami tokie sąnariai kaip kelio, peties, alkūnės ir klubo.
• Ligą galima diagnozuoti tokiais tyrimais kaip rentgeno nuotraukos, KT ir MRT.
• Dažnai artroskopinės operacijos metu pašalinamas guzelis ir pažeista membrana.
• Kadangi kai kuriems žmonėms yra rizika, kad guzelis atsinaujins, svarbu laikytis medicininių nurodymų ir reguliariai tikrintis.
• Jei pastebėjote kokių nors neįprastų su sąnariais susijusių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kuo anksčiau pastebėsite, tuo lengviau gydyti!

Sinovinė osteochondromatozė, sąnarių skausmas, sąnarių mazgeliai, kremzlė, osteoartritas, artroskopija, sinovinė osteochondromatozė, sąnarių skausmas, sąnarių mazgeliai, kremzlė, osteoartritas, artroskopija