Ar aplink plaučius yra skysčio? Sužinokime paprastai apie torakocentezės gydymą.

Tikriausiai esate girdėję gydytoją sakant: „Jūsų plaučiuose yra skysčių“, kai jums sunku kvėpuoti. Normalu, kad išgirdę tai jaučiatės šiek tiek išsigandę. Tačiau nesijaudinkite, yra labai paprasta ir saugi medicininė procedūra, kurią galima atlikti šiai būklei gydyti ir jos priežasčiai nustatyti. Tai vadiname torakocenteze. Šiandien apie tai pakalbėsime labai paprastai ir lengvai suprantamai.

Kas yra toracentezė?

Paprastai tariant, torakocentezė – tai skysčių (vandens) pertekliaus pašalinimas iš plaučių naudojant švirkštą primenantį instrumentą.

Įsivaizduokite, kad mūsų plaučiai yra krūtinės ląstos viduje. Tarp šių plaučių ir krūtinės ląstos sienelės yra labai maža ertmė. Šią ertmę vadiname pleuros ertme. Šioje ertmėje yra dvi labai plonos membranos. Kai kvėpuojame, mūsų plaučiai plečiasi ir susitraukia. Kad šis procesas vyktų labai sklandžiai, be viena kitos susidūrimo, tarp šių dviejų membranų turi būti labai nedidelis kiekis skysčio. Kaip ir užtepus šiek tiek aliejaus ant durų vyrių, jas lengviau atidaryti ir uždaryti, šis skysčio kiekis padeda mūsų plaučiams lengviau funkcionuoti.

Tačiau dėl kai kurių ligų šioje ertmėje pradeda kauptis daugiau skysčių nei būtina. Medicinoje tai vadinama pleuritu . Kai šis skystis prisipildo, plaučiams nepakanka vietos laisvai išsiplėsti, todėl atsiranda tokių simptomų kaip pasunkėjęs kvėpavimas ir sunkumo jausmas krūtinėje.

Taigi, atliekant torakocentezę, pašalinamas šis skysčių perteklius.

Skirtumas tarp toracentezės ir paracentezės

Abu šie gydymo būdai pašalina skysčių perteklių iš organizmo. Tačiau toracentezės metu skystis pašalinamas iš krūtinės ląstos, t. y. aplink plaučius. Paracentezės metu pašalinamas skystis, susikaupęs pilve.

Ar torakocentezė yra didelė operacija?

Visai ne. Toracentezė nėra didelė operacija. Ji vadinama „minimaliai invazine“ procedūra, o tai reiškia, kad tai gydymas, kuris padaro minimalią žalą kūnui. Nėra didelio pjūvio ar žaizdos. Todėl atsigavimo laikas yra labai trumpas, o rizika – labai maža.

Kodėl mums reikia šio gydymo?

Yra dvi pagrindinės priežastys atlikti torakocentezę.

1. Diagnostika: Išsiaiškinti, kodėl aplink plaučius yra skysčio. Skysčio mėginys paimamas ir siunčiamas į laboratoriją, kad būtų patikrinta, ar nėra infekcijos, vėžio ląstelių ar kitų ligos požymių.

2. Simptomams palengvinti (terapinis): jei aplink plaučius susikaupė didelis kiekis skysčių, dėl kurių labai sunku kvėpuoti, šis gydymas atliekamas siekiant pašalinti tą skystį ir suteikti jums palengvėjimą.

Pažvelkime į toliau pateiktą lentelę, kad pamatytume, kokios yra pagrindinės pleuros efuzijos priežastys.

Kaip veikia šis gydymas? Ar reikėtų jo bijoti?

Šio gydymo visiškai nereikia bijoti. Pažiūrėkime, kas vyksta žingsnis po žingsnio.

Paruošimas prieš gydymą

Prieš šį gydymą gydytojas pateiks jums keletą nurodymų. Taip pat yra keletas dalykų, apie kuriuos turite informuoti savo gydytoją.

• TuJei vartojate kraują skystinančius vaistus ar vaistus, tokius kaip aspirinas, būtinai paminėkite tai.
• Jei turite kokių nors su kraujo krešėjimu susijusių sutrikimų , praneškite mums.
• Papasakokite apie kitus vaistus, vitaminus ar papildus, kuriuos vartojate.
• Praneškite mums , jei turite alergiją kokiems nors vaistams (ypač nuskausminantiems vaistams), lateksui ar pleistrams .
• Taip pat turėtumėte mums pasakyti, jei esate nėščia arba galite pastoti.

Kas vyksta gydymo metu?

Šis gydymas paprastai atliekamas ligoninėje. Visa procedūra trunka apie 15 minučių .

1. Padėtis: Jūsų bus paprašyta atsisėsti ant kėdės, atsiremti į stalą priešais save ir uždėti rankas ant klubų. Šioje padėtyje atidengsite užpakalį. Jei jums sunku sėdėti, galite tai padaryti ir atsiremdami į šoną.

2. Paruošimas: Nugaros vieta, iš kurios norite pašalinti skystį, bus kruopščiai nuvalyta antiseptiniu tirpalu ir uždengta audiniu.

3. Nuskausminimas: Toliau labai maža adata į pažeistą vietą suleidžiama nuskausminamųjų vaistų. Šiuo metu jaučiasi taip, lyg jus kandžiotų maža skruzdėlė, bet po to sritis visiškai nuskausmina.

4. Skysčio pašalinimas: Dabar gydytojas įdurs kitą adatą į tarpą tarp šonkaulių, tiesiai po oda, kur yra skystis. Kartais ultragarsinis skenavimas padeda nustatyti sritį. Papildomas skystis bus išleidžiamas per prie adatos pritvirtintą vamzdelį.

5. Pabaiga: Ištraukus reikiamą skysčio kiekį, adata ištraukiama ir ant pažeistos vietos uždedamas nedidelis tvarstis.

Po gydymo

Po gydymo Jums gali būti atliktas dar vienas rentgeno tyrimas arba skenavimas, siekiant patikrinti plaučių būklę. Jūsų pulsas ir kraujospūdis bus stebimi kelias valandas, prieš išleidžiant Jus namo.

Maždaug valandą po procedūros normalu šiek tiek kosėti. Taip yra todėl, kad skysčiui pasišalinus, plaučiai vėl plečiasi.

Rizika ir atsigavimo laikas

Torakocentezė yra labai saugi procedūra . Komplikacijų rizika yra labai maža. Štai keletas galimų pavojų:

• Kraujavimas: jei adata pataiko į mažą kraujagyslę, gali šiek tiek kraujuoti. Paprastai tai sustoja savaime.
• Infekcija:Kaip ir bet kokio odos įpjovimo atveju, yra labai maža tikimybė, kad į vidų pateks mikrobų ir sukels infekciją.
• Pneumotoraksas: Labai retai adata gali pradurti plaučius ir sukurti mažą skylutę, pro kurią gali patekti oro. Dėl to plaučiai gali subliūkšti.
• Plaučių edema: Jei per greitai pašalinamas didelis kiekis skysčio, plaučiai gali prisipildyti skysčio.

Gydymas trunka neilgai. Gydytojas patars nedirbti jokio sunkaus darbo maždaug dvi dienas . Tvarstį galima nuimti maždaug po 24 valandų.

Jei po gydymo atsiranda šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei grįžę namo po gydymo jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

• Karščiavimas
• Paraudimas, patinimas ar kraujavimas / kitas skystis ten, kur buvo įdėta adata
• Krūtinės skausmas arba skausmas giliai įkvėpus
• Kraujo kosėjimas (hemoptizė)
• Staigus stiprus kvėpavimo pasunkėjimas