Kartais, kai gydytojas jums ar jūsų šeimos nariui pasako, kad jums reikia atlikti krūtinės ląstos operaciją, jis gali paminėti ir žodį „torakotomija“. Išgirdus šį žodį, normalu jaustis šiek tiek išsigandusiam ir nervingam. „Kokios rūšies tai operacija?“, „Ar tai pavojinga?“, „Ar labai skaudės?“ – visa tai kyla klausimai. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai, kas iš tikrųjų yra ši torakotomijos operacija, dėl kokių priežasčių ji atliekama ir viską, ką apie ją reikia žinoti.
Kas tiksliai yra torakotomija?
Paprastai tariant, torakotomija – tai pjūvis, kurį chirurgas atlieka tarp dviejų šonkaulių, norėdamas pamatyti arba gydyti krūtinės ląstos organus. Įsivaizduokite tai kaip knygos viršelio atvėrimą, kad pamatytumėte puslapius – chirurgas turi atverti krūtinės ląstą, kad pasiektų krūtinės ląstos organus.
Pagrindiniai organai, kuriuos galima pamatyti atidarius krūtinę tokiu būdu, yra šie:
- Plaučiai
- Širdis ir su ja susijusios didelės kraujagyslės (pavyzdžiui, aorta)
- Stemplė
- Trachėja
Kartais šis metodas naudojamas norint pasiekti stuburo priekį. Šis pjūvis paprastai daromas kairėje arba dešinėje krūtinės pusėje. Tai priklauso nuo to, kuri organo pusė gydoma. Pjūvis prasideda nuo krūtinės ir tęsiasi žemyn iki nugaros po pažastimi. Pjūvio dydis ir vieta skiriasi priklausomai nuo atliekamos operacijos tipo. Kartais chirurgui gali tekti sulaužyti arba pašalinti šonkaulį. Tai dar vadinama „atvira operacija“ .
Kodėl mums reikia atlikti torakotomiją?
Torakotomija gali būti atliekama dėl kelių priežasčių. Kartais ji atliekama siekiant paimti audinio mėginį (biopsiją) ligai diagnozuoti. Kitais atvejais ji atliekama kaip ligos gydymo priemonė. Panagrinėkime pagrindines šios operacijos priežastis.
| Operacijos priežastis | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Biopsija | Jei įtariama plaučių liga, galima paimti audinio mėginį, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti. |
| Plaučių vėžys | Pašalinti vėžinius navikus plaučiuose arba plaučių dalyje. |
| Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai | Tam tikroms širdies ar su širdimi susijusių didelių kraujagyslių problemoms gydyti. |
| Sugriuvęs plautis | Gydyti plaučių kolapso atvejus, mediciniškai vadinamus pneumotoraksu . |
| Skysčių kaupimasis aplink plaučius/širdį | Pleurito ar širdies tamponados , ypač infekcijos sukeltos, gydymui. |
| Stemplės ligos | Vėžiui ar kitoms stemplės ligoms gydyti. |
Kas vyksta prieš operaciją?
Tai didelė operacija, todėl jums reikės bendrosios nejautros. Todėl turite būti pakankamai sveikas, kad toleruotumėte tokio tipo nejautrą. Medicinos komanda patars, kada prieš operaciją nustoti valgyti ir gerti.
Labai svarbu: būtina pasakyti gydytojui apie visus vaistus, vitaminus ar maisto papildus, kuriuos vartojate, net ir tuos, kuriuos galite įsigyti be recepto. Vartojant kai kuriuos vaistus, ypač kraują skystinančius vaistus, gali tekti nutraukti jų vartojimą kelias dienas prieš operaciją. Atidžiai laikykitės šių nurodymų.
Jei tai nėra skubi operacija, gydytojai tikrai lieps mesti rūkyti . Tai labai padeda gijimo procesui.
Kas vyksta operacijos metu?
Operacijos metu medicinos komanda jus pasuks į vieną pusę ir pastatys patogioje padėtyje, viena ranka pakelta virš galvos.
Anesteziologas, kuris atliks anesteziją šios operacijos metu, yra krūtinės chirurgijos specialistas. Jis kontroliuos jūsų kvėpavimą taip, kad veiktų tik vienas plautis (vieno plaučių ventiliacija) . Tai reiškia, kad operacijos pusėje esantis plautis laikinai išjungiamas ir jums leidžiama kvėpuoti tik kitu plaučiu. Tai labai palengvina chirurgui operacijos atlikimą.
Tada chirurgas padaro pjūvį tarp dviejų šonkaulių, specialiais instrumentais (retraktoriais) praplečia pjūvį ir apžiūri vidaus organus arba atlieka reikiamą gydymą.
Baigus operaciją ir uždarius pjūvį, įkišamas krūtinės ląstos vamzdelis , kad būtų išleistas viduje susikaupęs skystis ir oras. Tai tarsi vamzdelis.
Kas vyksta po operacijos ir kiek laiko užtrunka atsigauti?
Po operacijos ligoninėje turėsite praleisti apie savaitę. Krūtinės ląstos vamzdelis liks vietoje kelias dienas. Šiuo laikotarpiu medicinos komanda duos jums vaistų skausmui malšinti.
Jūsų indėlis taip pat labai svarbus gijimo procese.
- Medicinos komanda paskatins jus kosėti ir giliai kvėpuoti .
- Jie rekomenduoja kvėpavimo pratimams naudoti prietaisą, vadinamą „skatinamuoju spirometru“ .
- Jis prašo leisti šiek tiek pavaikščioti su pagalba.
Nors iš pradžių šie dalykai gali būti šiek tiek sunkūs, jie yra būtini norint išvengti plaučių infekcijų (pvz., plaučių uždegimo).
Grįžus iš ligoninės namo, gali prireikti iki dviejų mėnesių, kad visiškai atsigautumėte ir galėtumėte atnaujinti įprastą veiklą. Paklauskite gydytojo, kada galėsite atnaujinti tokią veiklą kaip svorių kilnojimas ir sportas.
Kokia šios operacijos rizika?
Kaip ir bet kuri operacija, torakotomija turi tam tikrą riziką. Nesijaudinkite, medicinos komanda padarys viską, kad sumažintų šią riziką.
- Dažniausios su operacija susijusios rizikos: anestezijos problemos, infekcija, kraujavimas ir skausmas.
- Galimos vėlesnės komplikacijos:
- Pneumonija: plaučių infekcija.
- Atelektazė: plaučių dalių kolapsas arba subliūkštimas.
- Potorakotominis skausmo sindromas: skausmas, kuris išlieka mėnesius po operacijos.
Kada vėl norėsite apsilankyti pas gydytoją?
Išvykę iš ligoninės, būsite informuoti apie dienas, kuriomis turėsite grįžti į kliniką. Tačiau jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją .
- Jei karščiuojate.
- Jei žaizda vėl pradeda kraujuoti arba kosint pasigirsta kraujo.
- Jei jums sunku kvėpuoti.
- Jei pjūvio vieta pūliai teka, yra patinusi, paraudusi arba pakitusi spalva.
- Jei negalite numalšinti skausmo net ir pavartoję vaistų.
Jei ištiko nenumatyta situacija, pavyzdžiui, labai pasunkėjo kvėpavimas ar smarkiai kraujavote, nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU) .
Žinutė namo
- Torakotomija yra didelė operacija, atliekama krūtinės ląstos organams gydyti. Nors normalu jausti baimę, tai gali būti būtina ir gyvybę gelbstinti procedūra. (Ankstesniame sakinyje per klaidą buvo tamilų kalbos frazė. Pagal instrukcijas ją ištaisau į grynąją sinhalų kalbą.) Tačiau tai gali būti gyvybę gelbstinti ir būtina procedūra.
- Prieš operaciją atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų, ypač dėl rūkymo metimo ir informacijos apie vartojamus vaistus.
- Skausmo malšinimas po operacijos ir gilaus kvėpavimo pratimai yra labai svarbūs greitam atsigavimui ir komplikacijų, tokių kaip plaučių uždegimas, prevencijai.
- Jei atsigavimo laikotarpiu atsiranda kokių nors problemų ar pavojingų simptomų, nedelsdami praneškite gydytojui.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą