Ar jūsų skydliaukė kaip audra? (Skydliaukės audra) Sužinokime apie šią pavojingą būklę!

Ar kada nors girdėjote apie kažką, vadinamą „skydliaukės audra“? Pavadinimas skamba šiek tiek bauginančiai, ar ne? Tai iš tikrųjų rimta būklė, reikalaujanti skubios medicininės pagalbos ir galinti kelti pavojų gyvybei. Tiksliau sakant, tai staigus, per didelis skydliaukės hormonų išsiskyrimas iš skydliaukės. Pakalbėkime apie tai paprastai, taip, kad jūs suprastumėte.

Kas yra skydliaukė? Ką ji daro?

Dabar tikriausiai galvojate: „Kas tai per skydliaukė?“ Ji labai paprasta. Tai maža liauka priekinėje kaklo dalyje, drugelio formos. Ši maža liauka atlieka daug svarbių darbų mūsų kūne.

Skydliaukė gamina du pagrindinius hormonus: trijodtironiną (T3) ir tiroksiną (T4) . Kartu šie du hormonai vadinami skydliaukės hormonais. Šie hormonai kontroliuoja mūsų kūno temperatūrą, širdies ritmą ir, svarbiausia, medžiagų apykaitą .

Paprastai tariant, medžiagų apykaita – tai, kaip greitai mūsų kūnai apdoroja medžiagas, tai yra, kaip greitai mes paverčiame suvalgytą maistą energija ir šiluma. Įsivaizduokite, kad kilus skydliaukės audrai, organizme staiga susikaupia per didelis skydliaukės hormonų kiekis. Kas tada nutinka? Mūsų organizmo medžiagų apykaita tampa neįsivaizduojamai greita. Kaip greitajame traukinyje! Tai išties labai pavojinga, netgi pavojinga gyvybei.

Kai vyksta ši greita medžiagų apykaita, mūsų organizmui reikia daug deguonies. Kad patenkintų šį padidėjusį deguonies poreikį, mūsų širdis pradeda plakti labai greitai. Tai vadiname tachikardija . Dėl šio didelio greičio širdis nebegali susidoroti ir gali ištikti net širdies nepakankamumas . Ar suprantate, koks tai pavojingas?

Kam didesnė tikimybė susirgti skydliaukės audra?

Skydliaukės audra yra rimtas hipertiroidizmo , kuris yra per didelio skydliaukės hormonų gamybos, šalutinis poveikis. Todėl žmonės, sergantys hipertiroidizmą sukeliančiomis ligomis, tokiomis kaip Graveso liga ar toksinė skydliaukės adenoma, yra labiau linkę į jos išsivystymą.

Kaip ir kitos skydliaukės ligos, ši būklė dažniau pasireiškia moterims nei vyrams. Gydytojai teigia, kad ji dažniausiai pasireiškia 42–43 metų žmonėms.

Kaip dažna ši būklė?

Skydliaukės audros iš tikrųjų yra labai retos.Kažkas. Tai reiškia, kad tai labai reta. Pavyzdžiui, remiantis Jungtinių Valstijų statistika, ši būklė pasitaiko nuo 5 iki 7 žmonių iš milijono. Tačiau nors tai reta, tai nepadaro jos mažiau rimtos.

Koks jausmas, kai ištinka skydliaukės audra?

Kadangi šie skydliaukės hormonai veikia daugelį kūno dalių, jei ištiks skydliaukės audra, visame kūne pajusite labai stiprų sunkumo jausmą, tarsi degtų iš vidaus. Galite patirti tokius simptomus kaip:

• Labai karšta ir aš smarkiai prakaituoju. Jaučiuosi lyg būčiau prie viryklės.
• Tavo širdis plaka taip greitai, kad atrodo, jog tuoj iššoks iš krūtinės. Galbūt net išgirsi tą garsą.
• Jaučiuosi labai neramus, nerimastingas ir susirūpinęs. Mano širdis daužosi be jokios priežasties.
• Mano kūnas dreba. Jaučiuosi lyg būčiau šalta, bet iš tikrųjų karšta.
• Jaučiu, kad skauda pilvą, pykina ir vemia.
• Jaučiuosi taip, lyg negalėčiau valdyti savo kūno. Mano galūnės dilgčioja, žodžiai nerišlūs.
• Jaučiuosi sumišęs ir dezorientuotas. Atrodo, negaliu suprasti, kas vyksta.

Jei jaučiate bent vieną iš šių simptomų, svarbiausia kuo greičiau, nė akimirkos nedelsiant, kreiptis į artimiausią ligoninę.

Kas sukelia skydliaukės audrą?

Tyrėjai vis dar tiksliai nežino, kas sukelia skydliaukės audrą. Tačiau ji gali įvykti, jei sergate ilgalaikiu, negydomu hipertiroze. Tačiau dažniausiai ją sukelia staigus, sunkus įvykis. Tai yra, „trigeris“.

Įsivaizduokite, kartais mūsų mama ar teta vartoja vaistus nuo skydliaukės. Galbūt kažkas sako: „Negerai toliau vartoti tų vaistų“, o galbūt jau per vėlu juos vėl vartoti, kai vaistai baigiasi. Jei vaistų vartojimą nutraukiate staiga, pagrindinė hipertireozė gali pablogėti ir gali išsivystyti pavojinga būklė, vadinama skydliaukės audra. Štai kodėl nepatartina nutraukti vaistų vartojimo ar keisti dozės be gydytojo patarimo.

Šie veiksniai gali sukelti skydliaukės audrą:

• Turėtumėte staiga nutraukti skydliaukės vaistų, t. y. antitiroidinių vaistų, vartojimą.
• Tiroidektomija yra operacija, kurios metu pašalinama skydliaukė.
• Kita didelė operacija, nesusijusi su skydliauke.
• Nelaimingas atsitikimas, sunkus sužalojimas (trauma) .
• Sunki infekcija organizme, pavyzdžiui, plaučių uždegimas.
• Diabetinė ketoacidozė (DKA) , širdies nepakankamumasNeatidėliotina būklė, pavyzdžiui, širdies smūgis arba sunki nepageidaujama reakcija į tam tikrus vaistus.
• Jodo turinčios kontrastinės medžiagos, kurios naudojamos kai kuriuose rentgeno tyrimuose, gali staiga padidinti jodo kiekį organizme.
• Vaiko gimdymas moteriai.
• Insultas .

Kokie yra skydliaukės audros požymiai ir simptomai?

Kaip jau šiek tiek anksčiau kalbėjome, tai gali būti daug požymių.

Dažni požymiai ir simptomai:

• Aukšta karščiavimas – karščiavimas nuo 104 iki 106 laipsnių pagal Farenheitą (apie 40–41 laipsnis Celsijaus). Tai nėra įprastas karščiavimas, o aukšta karščiavimas.
• Širdis plaka labai greitai (tachikardija) – gali plakti daugiau nei 140 dūžių per minutę.
• Neramumo, irzlumo ir (arba) nerimo jausmas.
• Deliriumas – tai būsena, kai prarandate nuovoką, kur esate, koks laikas ir kokius žmones pažįstate.
• Gali pasireikšti stazinis širdies nepakankamumas .
• Sąmonės netekimas.

Reti požymiai ir simptomai:

• Stiprus pykinimas ir (arba) vėmimas.
• Viduriavimas.
• Stiprus pilvo skausmas.
• Odos ar akių pageltimas, tai yra gelta .

Kaip diagnozuojama ši skydliaukės audra?

Gydytojas diagnozuos skydliaukės audrą, remdamasis paciento sunkiais, gyvybei pavojingais simptomais (pvz., aukšta karščiavimu, širdies sutrikimais), labai dideliu skydliaukės hormonų (T3, T4) kiekiu kraujyje ir labai mažu skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kiekiu.

Tačiau kadangi tai pavojinga gyvybei ir būtinas greitas gydymas, daugeliu atvejų gydytojai nelaukia kraujo tyrimų rezultatų, o nedelsdami pradeda gydymą, jei įtaria skydliaukės audrą remdamiesi simptomais. Nes kiekviena sekundė svarbi.

Be to, gydytojai taip pat ieško šio požymio atlikdami fizinę apžiūrą. Tai apima:

• Struma , tai reiškia, kad skydliaukė yra padidėjusi.
• Oftalmopatija , Graveso ligos šalutinis poveikis, pasižymi akių patinimu ir išsipūtimu.
• Akių vokų atsilikimas , o tai reiškia, kad žiūrint žemyn matote, ar viršutinis vokas yra aukščiau nei turėtų būti.
• Ar jaučiate rankų drebulį?
• Ar turite šiltą ir drėgną odą?
• Tikrina, ar nėra širdies ritmo sutrikimo, vadinamo tachikardija arba prieširdžių virpėjimu .

Kaip gydoma ši skydliaukės audra?

Kadangi tai yra medicininė skubi situacija, jums reikės būti hospitalizuotam, dažnai intensyviosios terapijos skyriuje (ITS), kad medicinos komanda galėtų atidžiai stebėti jūsų būklę.

Skydliaukės audros gydymo strategiją galima suskirstyti į keturias pagrindines dalis:

1. Gydymas, kuris nedelsiant kontroliuoja skydliaukės hormonų gamybą ir išsiskyrimą: tai apima antitiroidinių vaistų (pvz., tionamidų ) skyrimą, siekiant sustabdyti naujų hormonų gamybą. Taip pat skiriamas jodo tirpalas , siekiant sustabdyti jau skydliaukės gaminamų hormonų išsiskyrimą.

2. Jūsų kūno sistemų, ypač širdies, kurias paveikė skydliaukės hormonų perteklius, gydymas: Beta adrenoblokatoriai skiriami širdies ritmui ir kraujospūdžiui kontroliuoti.

3. Gydyti pagrindinę būklę ar ligą, sukėlusią skydliaukės audrą: Pavyzdžiui, jei tai infekcija, jums bus skirti antibiotikai.

4. Kitas palaikomasis gydymas simptomams ir šalutiniam poveikiui palengvinti:

• Kūno temperatūrai mažinti naudojami acetaminofenas (paracetamolis) ir vėsinančios antklodės.
• Vaistai, tokie kaip tulžies rūgščių sekvestrantai, gali būti skiriami siekiant išvengti skydliaukės hormonų reabsorbcijos iš žarnyno.
• Jei sunku kvėpuoti, teikiama kvėpavimo takų pagalba, pavyzdžiui, papildomas deguonis.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Jei greitai gausite tinkamą medicininį gydymą, dažnai pastebėsite reikšmingą savo būklės pagerėjimą per 24 valandas. Jūsų simptomai išnyks ir pradėsite jaustis šiek tiek geriau. Tačiau, pradėjus gydymą, gali prireikti savaitės ar daugiau, kad visiškai atsigautumėte nuo pagrindinės skydliaukės audros priežasties.

Ar galiu išvengti skydliaukės audros?

Ne visų skydliaukės audrų galima išvengti, nes kartais jas gali sukelti staigus įvykis. Tačiau jei jau sergate hipertiroze, yra keletas svarbių dalykų, kuriuos galite padaryti, kad pabandytumėte išvengti šios pavojingos būklės:

• Visada vartokite skydliaukės vaistus tiksliai taip, kaip paskyrė gydytojas, laiku. Nepraleiskite nė vienos dienos.
• Reguliariai lankykitės pas gydytoją ir atlikite reikiamus tyrimus, kad įsitikintumėte, jog gydymas veikia tinkamai ir kad jūsų hormonų lygis yra kontroliuojamas.
• Kiek įmanoma sumažinkite stresą. Gali padėti tokie dalykai kaip meditacija ir mankšta.
• Jei jums bus atliekama kokia nors operacija, iš anksto pasakykite savo gydytojams, kad sergate hipertiroze. Tada jie imsis reikiamų priemonių, kad išvengtų skydliaukės audros, galbūt prieš operaciją skirdami jums vaistų nuo skydliaukės veiklos .
• Ypač jei sergate hipertireoze ir jums bus atlikta skydliaukės operacija (tiroidektomija) , gydytojas greičiausiai paskirs tam tikrų vaistų prieš operaciją, kad pasiruoštų jai ir sumažintų skydliaukės audros riziką.

Kokia yra skydliaukės audros prognozė?

Skydliaukės audra yra medicininė nepaprastoji padėtis, kuri gali būti mirtina, jei negydoma.

Mirtis gali ištikti dėl širdies nepakankamumo, širdies aritmijų arba daugelio organų nepakankamumo . Tačiau anksti diagnozavus ir tinkamai gydant, dauguma žmonių pasveiksta per 24 valandas.

Tačiau kai kuriais atvejais yra rizikos veiksnių, kurie gali sumažinti pasveikimo tikimybę. Kai kurie iš jų:

• Jei pacientas yra labai senas.
• Jei paguldžius į ligoninę yra sunkių nervų sistemos problemų (pvz., sąmonės netekimas, sumišimas).
• Jei dėl kitų sveikatos sutrikimų (pvz., negalėjimo skirti beta blokatorių dėl tokių ligų kaip astma) neįmanoma suteikti būtinų pagrindinių vaistų (beta adrenoblokatorių, skydliaukės veiklą slopinančių vaistų).
• Jei sergate inkstų nepakankamumu dėl skydliaukės audros ir jums reikalinga dializė arba jei negalite kvėpuoti ir jums reikalinga dirbtinė plaučių ventiliacija .

Ar skydliaukės audra gali būti mirtina?

Taip, deja, skydliaukės audra gali būti mirtina. Tai gyvybei pavojinga liga. Negydoma mirtis beveik neišvengiama. Net ir gydant, kai kuriais sudėtingais atvejais mirtis gali ištikti. Statistiškai pranešama, kad nuo 10 % iki 30 % skydliaukės audrų atvejų baigiasi mirtimi.

Štai kodėl mes nuolat kartojame, kad pajutus skydliaukės audros simptomus, labai, labai svarbu kuo greičiau vykti į ligoninę, nė akimirkos nedelsti. Nelaukite, kol simptomai pablogės.

Kokios kitos komplikacijos gali kilti dėl skydliaukės audros?

Jei gydymas atidėliojamas arba atliekamas netinkamai, skydliaukės audra gali sukelti rimtesnių komplikacijų. Kai kurios iš jų:

• Širdies nepakankamumas pablogėja.
• Įvairiose kūno vietoseGali susidaryti kraujo krešuliai, kurie gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip insultas.
• Traukuliai, tokie kaip epilepsija.
• Nuolatinis deliriumas .
• Koma yra gilaus miego ir sąmonės praradimo būsena .

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių?

Jei jaučiate vieną ar daugiau simptomų, kurie, jūsų manymu, galėtų būti skydliaukės audros požymiai, pvz., aukšta temperatūra, padažnėjęs širdies plakimas, didelis neramumas ar sumišimas , nedelsdami kuo greičiau kreipkitės į artimiausią skubios pagalbos skyrių. Negaiškite laiko.

Kokie svarbiausi dalykai, kuriuos turėtume pasiimti namo iš šios istorijos? (Žinia namo)

Gerai, taigi, remiantis tuo, apie ką kalbėjome, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti:

1. Skydliaukės audra yra labai pavojinga, gyvybei pavojinga būklė, reikalaujanti skubios medicininės pagalbos. Tai ne žaidimas.

2. Tai dažnai sukelia žmonės, sergantys hipertiroze (skydliaukės hormonų pertekliumi), ypač tie, kurie negauna tinkamo gydymo, arba staigus sukėlėjas.

3. Atkreipkite dėmesį į tokius simptomus kaip aukšta karščiavimas, padažnėjęs širdies plakimas, didelis neramumas, prakaitavimas ir sumišimas .

4. Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami vykite į ligoninę. Greitas gydymas gali išgelbėti gyvybę.

5. Jei sergate hipertiroze, laikykitės gydytojo nurodymų, tinkamai vartokite vaistus ir reguliariai tikrinkitės. Tai gali sumažinti skydliaukės audros išsivystymo riziką.

6. Nors ši būklė reta, svarbu, kad apie ją žinotų kiekvienas.

Jei sergate hipertireoze, pavyzdžiui, Greivso liga, būtinai pasitarkite su gydytoju apie skydliaukės audrą ir kaip jos išvengti. Būkite sveiki!

Skydliaukės audra, hipertireozė, skydliaukė, skydliaukės hormonai, simptomai, gydymas, skubi pagalba, Graveso liga