Normalu jaustis šiek tiek išsigandusiam ir netikriems, kai gydytojas jums ar jūsų šeimos nariui pasako, kad jums reikia atlikti tracheostomiją. Šiek tiek keista girdėti, kad jums bus padaryta skylė kakle ir per ją įkištas vamzdelis kvėpavimui, tiesa? Bet nesijaudinkite. Tai labai svarbi medicininė procedūra, kuri gali išgelbėti gyvybes ir išvengti kvėpavimo sunkumų. Apie viską kalbėsime paprastai, kad jūs suprastumėte.
Paprastai tariant, kas yra tracheostomija?
Tracheostomija yra chirurginė procedūra, kurios metu priekinėje kaklo dalyje, tiesiai į trachėją, sukuriama anga. Tada per angą į trachėją įkišamas tracheostomijos vamzdelis. Tai leidžia orui tekėti tiesiai į plaučius, kai sunku kvėpuoti pro burną ir nosį.
Gydytojai dažnai šią procedūrą ir tą angą vadina „tracheostomija“. Tad nesusipainiokite dėl to.
Kodėl būtina atlikti tokio tipo operaciją?
Yra keletas priežasčių, kodėl gali prireikti tracheostomijos. Kartais tai laikinas sprendimas, o kartais – nuolatinis. Panagrinėkime pagrindines priežastis.
| Poreikio priežastis | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Kvėpavimo takų obstrukcija | Dėl kokios nors priežasties (dėl naviko, patinimo ar nelaimingo atsitikimo) susiaurėja arba visiškai užblokuojamas kvėpavimo takas per burną ar nosį. Jei to padaryti neįmanoma, atliekama intubacija. |
| Ilgą laiką teikia dirbtinį kvėpavimą | Jei dėl sveikatos sutrikimo, pavyzdžiui, paralyžiaus, ar sunkios nelaimės, pacientui reikia būti prijungtam prie dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato ilgiau nei savaitę, pacientui patogiau atlikti tracheostomiją. |
| Sunkumas išvalyti gleives | Kai kurios sveikatos būklės apsunkina gleivių ir sekreto, kuris kaupiasi plaučiuose kosint, pašalinimą. Gleivių išsiurbimas per šį vamzdelį yra labai paprastas. |
| Po didelės operacijos | Jis vartojamas kvėpavimui palengvinti po didelės balso stygos ar gerklės operacijos, kol pažeista sritis užgis. |
Kaip ruošiatės operacijai?
Jei tai planinė operacija, gydytojas nurodys, kaip jai pasiruošti. Kadangi ji paprastai atliekama taikant bendrąją nejautrą, jūsų gali būti paprašyta kelias valandas prieš operaciją nevalgyti ir negerti bei nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą.
Kadangi po operacijos kelias dienas ar savaites praleisite ligoninėje, turėsite pasiruošti kai kuriuos būtinus daiktus.
- Drabužiai ir asmeniniai daiktai: patogūs patalynės užvalkalai, dantų šepetėlis ir muilas.
- Vartojami vaistai: Jei jau vartojate vaistus nuo kitos ligos, būtinai pasiimkite juos su savimi.
- Kažkas pramogai: Gera idėja, kol esate ligoninėje, atsinešti ką nors pramogai, pavyzdžiui, knygą ar laikraštį.
- Bendravimo priemonės: tai labai svarbu. Gali būti, kad iš karto po operacijos negalėsite kalbėti. Todėl šalia turėkite rašiklį ir popieriaus lapą arba išmanųjį telefoną ar planšetinį kompiuterį, kad galėtumėte bendrauti su gydytojais, slaugytojais ir savo artimaisiais.
Kaip atliekama operacija?
Tracheostomijos operacija gali būti atliekama dviem pagrindiniais būdais.
Tradicinė atvira chirurgija (atvira tracheotomija)
Tai atliekama operacinėje. Pirmiausia būsite užmigdyti (bendroji nejautra). Tada chirurgas padarys nedidelį pjūvį jūsų kakle, tiesiai po Adomo obuoliu. Pjūvis bus padarytas per jūsų trachėjos sienelę, sukuriant pakankamai didelę angą tracheostomijos vamzdeliui įstatyti. Įdėjus vamzdelį, jis bus pritvirtintas apykakle aplink kaklą, kad nejudėtų. Kartais gali būti uždėti keli laikini siūlai. Jei negalite savarankiškai kvėpuoti, šis vamzdelis bus tiesiogiai prijungtas prie dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato.
Perkutaninė tracheostomija
Tai gana nauja procedūra. Ji dažnai gali būti atliekama ligoninėje, šalia jūsų lovos. Nėra didelio pjūvio. Vietoj to, gydytojas adata padaro skylę jūsų kakle ir trachėjoje. Tada per skylę perveriama viela, o per ją įveriamas plastikinis vamzdelis (kateteris), palaipsniui didinant skylę. Tada įkišamas tracheostomijos vamzdelis.
Šis metodas paprastai yra patogesnis pacientui, nes nėra didelio pjūvio ir sutrumpėja gijimo laikas.
Kokia to nauda ir rizika?
Pagrindinis privalumas yra tas, kad tai gali padėti išgelbėti gyvybes, kai kiti kvėpavimo metodai neįmanomi. Pacientui tai daug lengviau nei intubacija. Tai taip pat labai padeda pacientams, kurie pradeda kvėpuoti patys po to, kai buvo atjungti nuo dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato.
Tačiau, kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika. Tačiau atminkite, kad gydytojai stengiasi kuo labiau sumažinti šią riziką.
- Kraujavimas ir infekcija.
- Stemplės ar trachėjos pažeidimas.
- Kvėpavimo takų susiaurėjimas dėl randinio audinio ar patinimo.
- Balso stygas kontroliuojančio nervo (pasikartojančio gerklų nervo) pažeidimas.
- Tracheostomijos vamzdelio užsikimšimas dėl gleivių ar kraujo krešulių.
- Oras, įstrigęs po oda aplink vamzdelį arba plaučiuose.
- Nenormali anga (fistulė) tarp trachėjos ir stemplės (dėl to maistas ir gėrimai gali patekti į plaučius).
Daugelio šių pavojų galima išvengti laikant vamzdelį švarų ir atidžiai laikantis gydytojo nurodymų.
Kaip prisitaikyti prie gyvenimo po operacijos?
Po operacijos jūsų medicinos komanda gerai jumis pasirūpins. Paprastai žaizda visiškai užgyja maždaug per dvi savaites. Šiuo laikotarpiu normalu jausti šiokį tokį kaklo skausmą. Taip pat prireikia dienos ar dviejų, kad priprastumėte kvėpuoti per vamzdelį.
Tracheostomijos priežiūra
Prieš jums išvykstant namo iš ligoninės, slaugos personalas jums ir jūsų globėjui pateiks išsamias instrukcijas, kaip namuose išvalyti vamzdelį (paprastai bent du kartus per dieną) ir jį išsiurbti. Labai svarbu tiksliai laikytis šių nurodymų.
Kalbėjimas
Po kurio laiko galėsite kalbėti, bet tam reikia praktikos. Paprastai tai reiškia, kad pirštu uždengiate vamzdelio angą ir kalbate, pučiant orą iš burnos. Logopedas parodys, kaip tai padaryti. Taip pat yra specialių kalbėjimo vožtuvų, kurie padeda kalbėti neuždengiant piršto.Būkite kantrūs ir, pripratę, galėsite kalbėti geriau.
Valgymas
Iš pradžių gali būti sunku nuryti maistą ir gėrimus. Šiuo laikotarpiu jums bus tiekiamas maistas per veną arba maitinimo zondą. Logopedas išmokys jus pratimų, kurie pagerins jūsų rijimo įgūdžius, ir jūs palaipsniui galėsite normaliai valgyti.
Kai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją
Grįžę namo, jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų , nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.
| Simptomai, kuriems reikia skubios pagalbos | |
|---|---|
| Kvėpavimo sutrikimas | Jei jaučiate, kad jums sunku kvėpuoti. |
| Širdies ritmo pokytis | Jei širdies susitraukimų dažnis padidėja neįprastai arba tampa nereguliarus. |
| Stiprus skausmas | Jei jaučiate stiprų skausmą, kuris nepraeina net ir po vaistų vartojimo. |
| Infekcijos požymiai | Karščiavimas, paraudimas, patinimas, šiluma ar pūliai chirurginėje vietoje. |
| Vamzdžių užsikimšimas arba atsipalaidavimas | Vamzdyje esančios gleivės gali užsikimšti, patinti arba vamzdelis gali atsilaisvinti ar atsilaisvinti. |
Nors žinia, kad jums reikalinga tracheostomija, gali gąsdinti, tai dažnai yra gyvybę gelbstinti ir saugi procedūra. Padedami savo medicinos komandos, galite prisitaikyti prie šios naujos situacijos, daryti tai, ką mėgstate, ir gyventi laimingą gyvenimą.
Žinutė namo
- Tracheostomija yra saugi operacija, palengvinanti kvėpavimą. Nebijokite jos.
- Priklausomai nuo jūsų būklės, tai gali būti laikinas arba nuolatinis sprendimas.
- Tinkama ir švari tracheostomijos vamzdelio priežiūra yra būtina norint išvengti komplikacijų.
- Padedami gydytojo, slaugos personalo ir logopedo, vėl galėsite kalbėti, valgyti ir gyventi normalų gyvenimą.
- Jei kyla kokių nors problemų ar abejonių, nedvejodami nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą