Tikriausiai žinote, kad ankilozinis spondilitas (AS) yra visą gyvenimą trunkanti, šiek tiek sekinanti liga. Žinote, kaip sunku ištverti dieną su nugaros skausmu ir rytiniu sustingimu. Tačiau yra gerų naujienų. Nors šios ligos visiškai išgydyti neįmanoma, jos simptomus galime kontroliuoti tinkamais vaistais, mankšta ir sveiku gyvenimo būdu. Šie vaistai gali padėti sustabdyti arba atidėti nugaros problemų progresavimą.
Pirmas žingsnis: NVNU – skausmui ir patinimui malšinti
Kai lankotės pas gydytoją, tai yra pirmasis vaistas, kurį jis bandys jums skirti šiai būklei gydyti. Mes juos vadiname nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU) . Nors kai kuriuos iš jų galima įsigyti be recepto vaistinėje, kai kuriems reikalingas gydytojo receptas.
Paprastai tariant, šie vaistai veikia stabdydami cheminių medžiagų, vadinamų prostaglandinais, kurios sukelia uždegimą, gamybą mūsų organizme. Tai sumažina skausmą ir patinimą. Šių vaistų vartojimas, ypač naktį, gali padėti geriau miegoti ir sumažinti nugaros sustingimą ryte.
Svarbiausia vartoti šį vaistą tokia doze ir tokį laikotarpį, kaip nurodė gydytojas . Nenutraukite vartojimo ir nekeiskite dozės savo nuožiūra.
| Vaisto tipas (NVNU) | Šalutinis poveikis ir ką reikia žinoti |
|---|---|
| Ilgai vartojamas šis vaistas gali sukelti skrandžio sutrikimus. Pavyzdžiui:
Todėl kartu su šiuo vaistu gydytojas gali skirti kitų vaistų (pvz., antacidinių vaistų), kad apsaugotų jūsų skrandį. Jei sirgote širdies liga, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui. Kai kurie NVNU gali šiek tiek padidinti širdies priepuolio ar insulto riziką. |
Antras žingsnis: DMARD – ligą modifikuojantys vaistai nuo reumato
Kartais vien NVNU gali nepakakti simptomams kontroliuoti. Tokiu atveju gydytojas gali paskirti vaistus, vadinamus (DMARD) , kurie reiškia ligą modifikuojančius antireumatinius vaistus . Nors pavadinimas gali skambėti sudėtingai, jų veikimas yra paprastas. Jie veikia ribodami uždegimo sukeltą sąnarių ir audinių pažeidimą. Tai sulėtina ligos progresavimą.
| Vaisto tipas (DMARD) | Dalykai, kuriuos reikia žinoti ypač |
|---|---|
| Sulfasalazinas | Tai vartojama kaip tabletė. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti galvos skausmas, pilvo pūtimas, pykinimas ir burnos opos. Labai retai gali būti pažeisti kaulų čiulpai, todėl gydytojas, skirdamas šį vaistą, dažnai tikrins Jūsų kraują. |
| Metotreksatas | Tai yra tabletė arba injekcija, kurią galite susileisti patys. Kartu su juo būtinai turėsite išgerti folio rūgšties tabletę. Tai padės išvengti šalutinio poveikio, pavyzdžiui, burnos opų ir pykinimo. Kadangi tai gana stiprus vaistas, gydytojas reguliariai tikrins jūsų kraują ir kepenų funkciją. Šis vaistas netinka nėščioms moterims arba toms, kurios bando pastoti. |
Kortikosteroidai – greitas sąnarių skausmo malšinimas
Tai yra steroidų rūšis. Gydytojas gali suleisti steroidų, pavyzdžiui, „prednizono“, tiesiai į labai skausmingą, patinusį sąnarį. Tai iš karto numalšins skausmą ir patinimą.
Tačiau atminkite, kad tai nėra viso kūno gydymas. Be to, šių injekcijų negalima leisti dažnai. Paprastai gydytojas šias injekcijas atlieka tik kelis kartus per metus, su kelių mėnesių pertrauka.
Biologiniai vaistai – naujausias ir veiksmingiausias gydymo metodas
Jei kiti gydymo būdai jums nepadeda, gydytojas gali papasakoti apie šį naują gydymą. Jie vadinami biologiniais vaistais . Jie gaminami iš gyvų ląstelių. Tiksliau sakant, šie vaistai blokuoja baltymus, vadinamus citokinais, kurie sukelia uždegimą mūsų imuninėje sistemoje. Tai tikslinė terapija. Jie tiekiami injekcijų pavidalu. Kai kuriuos iš jų galite susileisti patys namuose.
TNF inhibitoriai
Tai yra biologinių preparatų rūšis, dažnai naudojama AS gydymui. TNF reiškia baltymą, vadinamą „naviko nekrozės faktoriumi“. Šie vaistai gydo stuburo, sąnarių, akių ir žarnyno uždegimą. Jie taip pat gali sulėtinti AS progresavimą.
- Adalimumabas (Humira)
- Certolizumabo pegolis (Cimzia)
- Etanerceptas (Enbrel)
- Golimumabas (Simponi)
- Infliksimabas (Remicade)
Interleukino (IL-17) inhibitoriai
Jei TNF inhibitoriai neveikia, gydytojas gali pradėti vartoti šį tipą.
- Iksekizumabas (Taltzas)
- Sekukinumabas (Cosentyx)
Biologiniai vaistai yra labai stiprūs vaistai. Todėl jie turi šalutinį poveikį, apie kurį reikia žinoti. Prieš pradedant gydymą, gydytojas jums visa tai paaiškins.
| Pagrindinė biologinių preparatų rizika ir šalutinis poveikis | |
|---|---|
| Infekcijos rizika | Kadangi šie vaistai tam tikru mastu slopina imuninę sistemą, jie padidina infekcijų, ypač tuberkuliozės (TB), išsivystymo riziką. Todėl prieš pradedant vartoti šiuos vaistus būtina pasitikrinti dėl TB. |
| Kitos rizikos | – Labai nežymiai padidėja odos vėžio rizika. - Padidėjusi limfomos vėžio rizika vaikams. - Jei jau sergate uždegimine žarnyno liga (UŽL), Jūsų simptomai gali pablogėti. |
Jei po maždaug 3 mėnesių gydymo nepagerėsite, gydytojas nuspręs nutraukti vaisto vartojimą arba pakeisti jį kitu biologiniu vaistu.
Viltis dėl būsimų gydymo būdų
Šiuo metu mokslininkai ieško naujų vaistų, galinčių panaikinti AS. Jie taip pat tiria, kaip mūsų genai veikia ligą. Šie tyrimai ateityje galėtų padėti sukurti veiksmingesnius, specialiai jums pritaikytus gydymo būdus.
Žinutė namo
- Ankilozinis spondilitas (AS) yra visą gyvenimą trunkanti liga, tačiau ją galima gerai kontroliuoti tinkamu gydymu ir gyvenimo būdu.
- Gydymas paprastai pradedamas nuo NVNU. Jei šie vaistai nepadeda kontroliuoti būklės, vartojami tokie vaistai kaip DMARD arba biologiniai preparatai.
- Pasitikėkite savo gydytoju. Tiksliai vykdykite jo nurodymus. Laiku apsilankykite klinikose ir atlikite tyrimus.
- Niekada nenutraukite vaistų vartojimo ir nekeiskite dozės savarankiškai. Jei turite kokių nors abejonių, pasitarkite su gydytoju.
- Kartu su vaistais, tinkama mankšta ir sveika mityba yra du esminiai dalykai, padedantys kontroliuoti šią ligą.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą