Ar kada susimąstėte, kad mūsų kūnas gali pats kovoti su vėžiu? Iš tiesų, mūsų kūnas turi nuostabią gynybinę armiją, vadinamą imunine sistema. Tačiau kartais, kadangi priešas, vadinamas vėžiu, yra šiek tiek per daug nuožmus, mūsų armijai sunku laimėti mūšį vienai. Tokiais atvejais kalbėsime apie gydymą, kuris suteikia mūsų pačių armijai specialų mokymą, padidina jos galią ir grąžina ją į mūšį.
Kas yra šis TIL gydymas?
Paprastai tariant, TIL terapija yra naujo tipo imunoterapija nuo vėžio. Ji veikia padėdama jūsų organizmo imuninei sistemai atpažinti ir sunaikinti vėžio ląsteles.
Šio gydymo pagrindinis herojus yra specialus ląstelių tipas, vadinamas naviką infiltruojančiais limfocitais , kuriuos trumpai vadiname TIL .
Įsivaizduokite tai kaip kareivius (imunines ląsteles), patruliuojančius mūsų kūnuose. Tačiau šie kareiviai, vadinami TIL, yra dar ypatingesni. Jie infiltruojasi į patį naviką, atranda jo silpnąsias vietas ir išmoksta, kaip geriausiai jį sunaikinti. Kitaip tariant, jie yra kaip specialiosios pajėgos, kurios skverbiasi giliai į priešo stovyklą ir ją šnipinėja.
Tačiau problema ta, kad mūsų kūnai negali pagaminti pakankamai TIL ląstelių, kad kovotų su šiais mirtinais vėžio tipais.
Štai čia ir prasideda TIL terapija. Jos metu dirbtinai padidinamas TIL ląstelių skaičius milijardais. Chirurgas pašalina nedidelį naviko gabalėlį. Tada jis siunčiamas į laboratoriją, izoliuojami TIL kariai ir auginami, kol jų skaičius siekia milijardus. Galiausiai ši superarmija, sukurta iš jūsų pačių ląstelių, vėl įvedama į jūsų kūną.
Kokio tipo vėžį gydo šis gydymo metodas?
Iki 2024 m. JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino TIL gydymą, vadinamą lifileucel (Amtagvi®) . Jis skirtas specialiai melanomai – odos vėžio tipui, gydyti. Tai yra melanomai, kurios negalima išgydyti vien chirurginiu būdu arba kuri išplito į kitas kūno dalis (metastazinis vėžys). Šis gydymas gali tikti tiems, kurie nereaguoja į įprastą onkologų skiriamą gydymą.
Be to, gydytojai tiria šio TIL gydymo veiksmingumą keliems kitiems vėžio tipams, įskaitant:
- Krūties vėžys
- Gimdos kaklelio vėžys
- Storosios žarnos vėžys
- Galvos ir kaklo vėžys
- Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys
Kaip vyksta gydymo procesas?
Tai nėra kažkas, kas atliekama iš karto. Nors pagrindinis dalykas yra suleisti TIL ląsteles, prieš tai reikia atlikti kelis veiksmus. Pažvelkime į visą šį procesą žingsnis po žingsnio.
| Žingsniai | Aprašymas to, kas vyksta |
|---|---|
| 1. Vėžinio naviko dalies pašalinimas | Chirurgas chirurginiu būdu pašalins nedidelį, maždaug greipfruto dydžio, naviko gabalėlį ir nusiųs jį į laboratoriją. Jums bus taikoma anestezija, todėl šiuo metu nejausite jokio skausmo. |
| 2. TIL ląstelių išskyrimas ir augimas | Laboratorijoje TIL ląstelės yra išskiriamos iš naviko ir auginamos iki milijardų. Šis procesas paprastai trunka apie penkias savaites. Tada šios ląstelės siunčiamos į ligoninę, kurioje būsite gydomi. |
| 3. Chemoterapijos skyrimas | Būsite paguldytas į ligoninę ir penkias–septynias dienas jums bus taikoma chemoterapija. Tai skirta paruošti jūsų organizmą naujų TIL ląstelių atsiradimui. |
| 4. TIL ląstelių pakartotinis įvedimas | Dabar ateina svarbi dalis. Išaugintos TIL ląstelės į jūsų kūną suleidžiamos visos iš karto, kaip fiziologinis tirpalas. Tai trunka apie dvi valandas. |
| 5. Interleukino-2 skyrimas | Galiausiai, tris–penkias dienas jums bus skiriamas vaistas, vadinamas interleukinu-2 (IL-2). Tai dar viena imunoterapijos rūšis. Ji „aktyvuoja“ tas naujai suleistas TIL ląsteles ir skatina jas kovoti su vėžiu. |
Po gydymo kelias dienas turėsite likti ligoninėje. Šiuo laikotarpiu medicinos komanda atidžiai stebės jūsų organizmo reakciją į gydymą. Svarbu kelias ateinančias savaites būti lengvai pasiekiamoje vietoje nuo ligoninės, kad pasireiškus šalutiniam poveikiui, galėtumėte greitai gauti gydymą.
Kokia šio gydymo nauda ir rizika?
Kokie privalumai?
TIL terapija yra labai individualizuotas , labai veiksmingas gydymas. Kadangi naudojamos jūsų pačių ląstelės, sveikoms ląstelėms daroma minimali žala. Todėl šalutinio poveikio rizika taip pat yra maža.
Dar svarbiau, kad šio gydymo rezultatai yra ilgalaikiai . Sušvirkštos TIL ląstelės jūsų organizme išlieka daugelį metų, kovodamos su vėžio ląstelėmis.
Šis gydymas suteikė naujos vilties daugeliui melanomos pacientų, kurie anksčiau manė, kad išgydyti neįmanoma. Remiantis 2023 m. atliktu tyrimu, praėjus ketveriems metams po TIL gydymo, septyniems iš dešimties žmonių liga buvo suvaldyta arba išgydyta.
Rizika ir šalutinis poveikis
Kaip ir bet kuris gydymas, kiekviename proceso etape yra rizika. Šalutinį poveikį daugiausia sukelia chemoterapija ir IL-2 terapija. TIL ląstelių skyrimo šalutinis poveikis yra labai retas.
| Dažnas šalutinis poveikis | |
|---|---|
| Viduriavimas | Nuovargis |
| Karščiavimas ir šaltkrėtis | Nereguliarus širdies plakimas (aritmija) |
| Žemas kraujospūdis | Pykinimas ir vėmimas |
| Odos bėrimas | |
Labai retai, dėl gydymo IL-2Gali kilti rimta komplikacija, pvz., kapiliarų nutekėjimo sindromas. Tačiau nesijaudinkite, prieš pradėdamas gydymą, gydytojas aiškiai aptars su jumis visas šias rizikas.
Kiek laiko užtruks, kol grįšiu į normalią būseną?
Maždaug po dviejų savaičių nuo paskutinės IL-2 dozės pradėsite jaustis geriau. Kadangi šis gydymo procesas apima daug dalykų, tokių kaip chirurgija ir chemoterapija, organizmui reikia šiek tiek laiko atsigauti.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei po gydymo atsiranda infekcijos požymių (karščiavimas, kūno skausmai) arba pasireiškė netikėtas, sunkus šalutinis poveikis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Jei jaučiate kokių nors pokyčių ar diskomfortą, nedvejodami praneškite savo gydytojui. Nebandykite nuspręsti, ar tai normalu, ar ne. Saugiausia apie tai pranešti nedelsiant.
Jei sergate melanoma, kuri nereagavo į kitus gydymo būdus, TIL gali būti geras pasirinkimas. Jei gydytojas rekomenduoja šį gydymą, užduokite visus rūpimus klausimus. Pasitarkite su gydytoju apie naudą ir riziką. Jūsų gydytojas yra geriausias informacijos šaltinis.
Žinutė namo
- TIL terapija yra naujas ir veiksmingas gydymo būdas, kurio metu jūsų pačių imuninės ląstelės kovoja su vėžiu.
- Tai apima milijardų ląstelių, paimtų iš vėžio naviko laboratorijoje, auginimą ir jų pakartotinį suleidimą į organizmą.
- Šiuo metu jis daugiausia patvirtintas melanomos vėžiui gydyti, kuris nereagavo į kitus gydymo būdus, tačiau jis taip pat yra tyrimų etape ir kitų vėžio rūšių gydymui.
- Tai sudėtingas procesas, kurį sudaro keli etapai, įskaitant chirurgiją, chemoterapiją ir vaistus.
- Bet kuriuo metu atvirai aptarkite šio gydymo privalumus, trūkumus ir riziką su savo gydytoju ir priimkite pagrįstus sprendimus.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą