Ar jūsų gydytojas jums arba jūsų pažįstamam yra sakęs, kad sergate šlapimo pūslės vėžiu? Tuomet tikriausiai turite daug klausimų apie TURBT operaciją. Nebijokite apie tai pagalvoti. Tai labai dažnas ir sėkmingas gydymo būdas. Šiandien trumpai pakalbėsime apie tai, kas yra TURBT, kaip ji atliekama ir ką reikia žinoti prieš ir po jos.
Paprastai tariant, kas yra TURBT?
Pilnas TURBT pavadinimas yra transuretrinė šlapimo pūslės naviko rezekcija . Nors pavadinimas gali skambėti sudėtingai, iš tikrųjų jis gana paprastas. Tai procedūra, kurios metu diagnozuojama ir gydoma liga vienos operacijos metu.
Įsivaizduokite, kad jūsų šlapimo pūslėje yra nedidelis navikas. Dabar gydytojas nori tiksliai sužinoti, ar tai vėžys, jei taip, kiek giliai jis įaugo į šlapimo pūslės sienelę (stadija) ir kuo jo ląstelės skiriasi nuo normalių ląstelių (laipsnis). Štai kodėl atliekama TURBT operacija.
Tai apima ilgą, ploną instrumentą su pritvirtinta kamera (vadinamą cistoskopu) per šlaplę į šlapimo pūslę įkišant, surandant naviką ir jį išpjaunant. Tai nereikalauja jokių didelių pjūvių už kūno ribų . Viskas vyksta per šlaplę. Pašalintas navikas siunčiamas į laboratoriją, kad jį ištirtų patologas.
TURBT yra labai svarbi ir saugi operacija, naudojama šlapimo pūslės navikui pašalinti ir tuo pačiu metu ištirti vėžį.
Kaip pasiruošti prieš TURBT operaciją?
Gydytojas pateiks jums aiškius nurodymus, ką daryti prieš operaciją. Tikslus šių nurodymų laikymasis gali gerokai sumažinti nepageidaujamų komplikacijų riziką.
| Ką daryti | Aprašymas |
|---|---|
| Pasninkas | Maždaug 8 valandas prieš operaciją nieko nevalgykite ir negerkite, nebent jums būtų nurodyta vaistus vartoti užgeriant gurkšniu vandens. |
| Informuotumas apie vaistus | Pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate (įskaitant vitaminus ir vaistažoles). Kai kurių vaistų (ypač kraują skystinančių vaistų) vartojimą gali tekti nutraukti prieš operaciją. Nenutraukite jokių vaistų vartojimo nepasitarę su gydytoju. |
| Planuoja lengvai grįžti namo | Iš anksto susitarkite, kad kas nors jus parvežtų namo po operacijos, nes dėl anestezijos negalėsite vairuoti. |
| Švara | Prieš atvykdami į ligoninę, gerai nusiprauskite po dušu. Tačiau tą dieną nenaudokite jokių losjonų, kvepalų ar dezodorantų. |
Kas vyksta operacijos metu?
Prieš operaciją anesteziologas jus apžiūrės ir nuspręs, ar taikyti bendrąją nejautrą, kuri jus visiškai užmigdo, ar spinalinę nejautrą, kuri nuskausmina tik apatinę nugaros dalį. Dažniausiai taikoma bendroji nejautra. Tai reiškia, kad operacijos metu nieko nejausite.
Kai kuriais atvejais gydytojas maždaug valandą prieš procedūrą gali į jūsų šlapimo pūslę per vamzdelį (kateterį) suleisti specialaus skysčio (dažų), kad būtų lengviau aiškiau matyti naviką. Šis skystis švyti, kai procedūros metu naudojama speciali šviesa, todėl gydytojas gali tiksliai matyti, kur yra navikas.
Operacijos etapai
1. Instrumento įdėjimas: Gydytojas atsargiai įkiša cistoskopą per šlaplę į šlapimo pūslę.
2. Cistos pašalinimas: cista randama šlapimo pūslės viduje ir supjaustoma į gabalus naudojant mažą pjovimo įtaisą.
3. Kraujavimo sustabdymas: jei kraujavimas prasideda iš vietos, kurioje buvo pašalintas navikas, tą vietą prideginkite nedideliu elektriniu prietaisu, kad jį sustabdytumėte.
4. Kateterizacija: po operacijos, jei reikia, įdedamas kateteris šlapimui ir kraujui iš šlapimo pūslės pašalinti. Tai taip pat padeda išvengti kraujo krešulių. Kartais per šį vamzdelį leidžiamas fiziologinis tirpalas šlapimo pūslei praplauti. Ne visiems reikia kateterio.
Kas bus po operacijos?
Operacijos metu nejausite jokio skausmo. Tačiau po operacijos maždaug savaitę ar dvi galite jausti nedidelį skausmą ar deginimą, ypač šlapinantis. Tai normalu. Šlapime taip pat gali būti šiek tiek kraujo. Tai taip pat praeis per kelias dienas.
Ar man reikia chemoterapijos po TURBT?
Kai kuriems žmonėms po TURBT reikės chemoterapijos. Jei vėžys neišplito už šlapimo pūslės ribų, gydytojas gali rekomenduoti intravezikinę chemoterapiją, kuri suleidžiama tiesiai į šlapimo pūslę per vamzdelį. Pirmoji dozė gali būti skiriama tuo pačiu metu kaip ir operacija. Jei vėžys išplito (metastazavo) į kitas kūno dalis, jums gali prireikti chemoterapijos, skiriamos į veną. Visa tai bus nuspręsta remiantis jūsų biopsijos rezultatais.
Ar reikia likti ligoninėje?
Po operacijos kelias valandas būsite stebimi ligoninėje. Kateteris bus pašalintas prieš išleidžiant jus namo. Tačiau jei navikas didelis arba gausiai kraujuojate, galite būti išsiųstas namo kelioms dienoms su kateteriu.
Grįžus namo:
- Gerkite daug vandens , kaip nurodė gydytojas.
- Galite valgyti ir gerti normaliai.
- Kelias savaites nustokite kilnoti svarmenis ir dirbti sunkų fizinį darbą.
- Gydytojas jums paskambins, kai gaus jūsų biopsijos ataskaitą. Iš anksto pasiteiraukite, kada ir kaip ją gausite.
Kada pasikalbėti su gydytoju
Jei po operacijos pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS) .
- Karščiavimas .
- Didelio kiekio kraujo arba didelių kraujo krešulių išsiskyrimas su šlapimu.
- Šlapimas turi nemalonų kvapą arba skonį .
- Staigus, netikėtas skausmas .
- Sunkumas šlapinantis.
Kartais, praėjus 4–6 savaitėms po pirmosios operacijos, gali prireikti pakartotinės operacijos („antrojo žvilgsnio TURBT“), kad įsitikintumėte, jog navikas visiškai pašalintas. Visa tai jums paaiškins gydytojas.
Žinutė namo
- TURBT yra saugi operacija, atliekama siekiant diagnozuoti ir gydyti šlapimo pūslės vėžį tuo pačiu metu.
- Šiam procesui išorėje pjūviai nedaromi. Viskas vyksta per šlaplę.
- Prieš operaciją tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų (pasninko, vaistų vartojimo nurodymų).
- Normalu, kad savaitę ar dvi po operacijos šlapinantis jaučiamas nedidelis skausmas ir šlapime gali būti nedidelis kiekis kraujo.
- Jei atsiranda tokių simptomų kaip karščiavimas, stiprus kraujavimas ar skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Jūsų pasveikimas ir tolesnis gydymas priklausys nuo biopsijos ataskaitos, kurią gausite po operacijos. Todėl drąsiai ir be baimės pasitikite gydymą.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą