Ar kartais jaučiate kraują šlapime? Ar šlapinantis jaučiate deginimą ar skausmą? Kai dėl tokios priežasties lankotės pas gydytoją, jis gali paprašyti atlikti tyrimą, vadinamą „šlapimo citologija“. Kai kurie žmonės, išgirdę šį pavadinimą, šiek tiek išsigąsta, nes svarsto, koks tai tyrimas ir kokie bus jo rezultatai. Tačiau nėra jokios priežasties bijoti. Iš tikrųjų jis labai paprastas. Šiandien pakalbėkime apie tai, kas yra šis šlapimo citologijos tyrimas, kodėl jis atliekamas ir ko galime iš jo išmokti.
Kas yra šlapimo citologija paprastais žodžiais?
Gerai, pirmiausia panagrinėkime šio pavadinimo reikšmę. Citologija yra mūsų kūno ląstelių tyrimas. Tiksliau sakant, tai ląstelių formos, dydžio ir skirtumų tyrimas, stebint jas mikroskopu. Šlapimo citologija yra ląstelių tyrimas šlapimo mėginyje tokiu būdu.
Šį tyrimą atlieka citologijos specialistas . Mes juos vadiname citopatologais. Jie mikroskopu tiria jūsų šlapimo mėginio ląsteles, kad pamatytų, ar nėra kokių nors anomalijų, vėžio ląstelių ar ląstelių, kurios gali tapti vėžiu.
Paprastai tariant, tai tarsi detektyvas, ieškantis „blogų ląstelių“, slepiančiųsi tarp ląstelių jūsų šlapimo mėginyje.
Ką galima rasti šiuo testu?
Pagrindinis šio tyrimo tikslas – anksti nustatyti šlapimo takų vėžį. Gydytojai šį tyrimą daugiausia naudoja įtardami šių tipų vėžį:
- Šlapimo pūslės vėžys: tai dažniausiai diagnozuojamas vėžio tipas.
- Šlapimtakio vėžys: plonųjų kanalėlių, kuriais šlapimas teka iš inkstų į šlapimo pūslę, vėžys.
- Šlaplės vėžys: vamzdelio, kuriuo šlapimas iš šlapimo pūslės patenka į išorę, vėžys.
- Inkstų vėžys: Šiuo tyrimu taip pat galima nustatyti kai kuriuos inkstų vėžio tipus.
Be šių vėžio rūšių nustatymo, šis tyrimas taip pat gali aptikti tam tikras virusines ligas, tokias kaip citomegalovirusas.
Ar šlapimo citologija ir šlapimo analizė yra tas pats?
Ne. Čia daugelis žmonių susipainioja. Šlapimo citologija ir šlapimo analizė (tai, ką mes dažniausiai vadiname „šlapimo ataskaita“) yra du skirtingi tyrimai. Nors abiem atvejais naudojamas jūsų šlapimo mėginys, jų tikslai visiškai skiriasi.
Pažvelkime į šią lentelę, kad aiškiai suprastume skirtumą tarp šių dviejų.
| Esmė | Šlapimo citologijos tyrimas | Šlapimo analizė (bendras šlapimo tyrimas) |
|---|---|---|
| Pagrindinis tikslas | Tikslus vėžio ląstelių arba nenormalių ląstelių nustatymas šlapimo mėginyje. | Bendros šlapimo būklės tikrinimas. Pavyzdžiui, norint gauti užuominų apie infekcijas (UTI), inkstų ligas, diabetą ir kt. |
| Ką tikrini? | Tokie dalykai kaip ląstelių forma, dydis ir branduolys yra išsamiai tiriami mikroskopu. | Šlapimas tikrinamas dėl spalvos, skaidrumo, cukraus (gliukozės), baltymų, kraujo ląstelių ir pūlių ląstelių kiekio. |
| Kas tai daro? | Gydytojas, kuris specializuojasi citologijoje (citopatologas). | Paprastai atlieka laboratorijos technologas. |
| Kada tai darote? | Tik esant konkretiems įtarimams dėl vėžio. | Tai dažnai atliekama kaip įprastinė sveikatos patikra arba kai yra simptomų. |
Ar dabar suprantate skirtumą? Šlapimo tyrimas yra bendras tyrimas. Šlapimo citologija yra specializuotas tyrimas, kuriuo ieškoma kažko išsamesnio ir specifiškesnio.
Kodėl gydytojas paprašytų atlikti šį tyrimą?
Gali būti keletas priežasčių, kodėl gydytojas gali rekomenduoti šlapimo citologinį tyrimą.
- Kraujas šlapime (hematurija): tai pagrindinė priežastis. Jei šlapime yra kraujo, šis tyrimas yra labai svarbus norint nustatyti priežastį.
- Skausmas ar deginimas šlapinimosi metu: jei jaučiate nuolatinį skausmą ar deginimą.
- Dažnos šlapimo takų infekcijos (UTI): kartais patikrinkite, ar nėra kitos dažnų šlapimo takų infekcijų priežasties.
- Stebėjimas po vėžio gydymo: jei anksčiau sirgote šlapimo pūslės vėžiu ir gavote gydymą, šis tyrimas naudojamas norint nustatyti, ar vėžys neatsinaujino.
Tačiau atminkite vieną dalyką. Vien tai, kad šis tyrimas neranda vėžio ląstelių, dar nereiškia, kad esate 100 % sveikas. Todėl gydytojai rekomenduoja atlikti ir kelis kitus tyrimus (pvz., cistoskopiją, KT tyrimą).
Kaip pasiruošti tyrimui ir pateikti mėginį?
Tai labai paprastas procesas, tačiau yra keletas svarbių dalykų, kuriuos reikia atlikti teisingai.
Svarbiausia žinoti prieš testą!
Tai svarbiausia. Šiam tyrimui neduokite pirmojo šlapimo mėginio ryte. Taip yra todėl, kad šlapimo ląstelės, kurios visą naktį praleido šlapimo pūslėje, gali suirti ir suirti. Dėl to laboratorijos gydytojui gali būti sunku identifikuoti ląsteles. Todėl geriausia duoti šlapimo mėginį, kurį pasituštinote ryte, o tada – šlapimo mėginį, kurį pasituštinote antrą ar trečią kartą per dieną.
Kaip duoti mėginį (švaraus sugavimo metodas)
Laboratorija jums duos specialų buteliuką (sterilų indą). Jie tikriausiai taip pat duos jums valymo tirpalo ir servetėlių. Prieš duodami mėginį, atlikite šiuos veiksmus.
1. Kruopščiai nusiplaukite rankas su muilu: Tai labai svarbu.
2. Išvalykite lytinius organus: kruopščiai nuvalykite lytinius organus laboratorijos pateiktomis servetėlėmis arba švariu vandeniu. Tai padės išvengti mikrobų patekimo ant mėginio nuo išorinės odos dalies.
3. Pradėkite šlapintis: pirmiausia išpilkite šiek tiek šlapimo į tualetą.
4. Paimkite mėginį: Tada, nenustodami šlapintis, priglauskite laboratorijos pateiktą buteliuką prie šlapimo srovės ir paimkite reikiamą kiekį (paprastai apie pusę buteliuko).
5. Ištuštinkite likusį šlapimą: išimkite buteliuką ir išpilkite likusį šlapimą į tualetą.
6. Sandariai uždarykite buteliuką ir perduokite jį laboratorijai: sandariai uždarykite buteliuką, nelieskite jo vidaus ir kuo greičiau perduokite jį laboratorijai.
Kai kuriais atvejais, jei pacientas pats negali pateikti mėginio arba dėl kitų priežasčių, gydytojui gali tekti įdėti kateterį – ploną vamzdelį, įkištą į šlaplę, kad būtų paimtas mėginys iš šlapimo pūslės. Taip pat atliekama cistoskopija.Tokį mėginį taip pat galima paimti atliekant šlapimo pūslės biopsiją (šlapimo pūslės tyrimą kamera).
Kas nutinka su jūsų šlapimo mėginiu laboratorijoje?
Pateikus mėginį, laboratorijoje atliekami keli veiksmai.
- Mėginio paruošimas: pirmiausia šlapimo mėginys dedamas į aparatą, vadinamą centrifuga . Jis dideliu greičiu suka šlapimo mėginį, panašiai kaip skalbimo mašina suka drabužius, kad pašalintų vandenį ir atskirtų ląsteles nuo skysčio.
- Dažymas ir dažymas ant stiklinio preparato: atskirtos ląstelės paskleidžiamos ant stiklinio preparato (mikroskopo preparato) ir dažomos specialiais dažais. Šis dažymas leidžia aiškiai identifikuoti skirtingas ląstelių dalis, jas apžiūrint mikroskopu.
- Mikroskopinis tyrimas: Čia citopatologas pradeda savo darbą. Jis padeda paruoštą preparatą po mikroskopu ir atidžiai apžiūri ląsteles po vieną. Jis atkreipia ypatingą dėmesį į tai, ar yra ląstelių, kurios skiriasi nuo įprastų ląstelių, yra neįprastos formos ar turi didelius branduolius.
- Ataskaitos rengimas: Po šio tyrimo gydytojas parengs ataskaitą, remdamasis savo pastebėjimais, ir nusiųs ją jus gydančiam gydytojui.
Kas yra ataskaitoje ir ką tai reiškia?
Jūsų ataskaitoje gali būti įvairių žodžių. Nesijaudinkite juos pamatę. Jūsų gydytojas juos visus paaiškins. Tačiau pažvelkime į tai, kas paprastai gali būti ataskaitoje, ir jų paprastas reikšmes.
| Kas gali būti nurodyta ataskaitoje | Paprasta reikšmė |
|---|---|
| Nepatenkinamas pavyzdys | Tai reiškia, kad mėginyje nebuvo pakankamai ląstelių tyrimui. Tokiais atvejais gali tekti duoti kitą mėginį. |
| Neigiamas dėl aukštos kokybės urotelinės karcinomos | Tai gera žinia. Mėginyje nerasta jokių vėžio ląstelių ar įtartinų nenormalių ląstelių. |
| Netipinės urotelinės ląstelės | Mėginyje yra keletas nenormalių ląstelių, tačiau jos nepakankamai pasikeitė, kad būtų galima laikyti vėžinėmis ląstelėmis. Tai gali būti dėl kažko panašaus į infekciją. |
| Įtariama dėl aukštos kokybės urotelinės karcinomos | Mėginyje rastos nenormalios ląstelės turi didelę tikimybę būti vėžinėmis ląstelėmis. |
| Teigiamas aukštos kokybės urotelinės karcinomos testas | Tai reiškia, kad mėginyje neabejotinai rasta vėžio ląstelių. |
Svarbiausia: kad ir koks būtų šlapimo citologijos rezultatas, jis pats savaime nėra galutinis sprendimas, ar yra vėžys. Ypač jei rezultatas yra „netipiškas“ arba „įtartinas“, gydytojas būtinai atliks papildomus tyrimus, pvz., cistoskopiją ar kompiuterinę tomografiją, kad patvirtintų situaciją. Todėl nepanikuokite pamatę ataskaitą.
Kiek tikslus yra šlapimo citologijos tyrimas?
Šio tyrimo tikslumas priklauso nuo aptikto vėžio tipo.
- Aukšto piktybiškumo navikai: tai greitai augantys, agresyvūs vėžio tipai. Šlapimo citologija juos aptinka maždaug 95 % tikslumu.
- Žemo piktybiškumo navikai: tai lėtai augantys, mažiau agresyvūs vėžio tipai. Šis tyrimas nėra labai efektyvus jiems aptikti. Jo tikslumas gali svyruoti nuo 10 % iki 50 %. Tai reiškia, kad net jei toks vėžys yra, didesnė tikimybė, kad jis nebus aptiktas ataskaitoje (klaidingai neigiamas rezultatas).
Štai kodėl gydytojai nesiremia tik vienu tyrimu.
Žinutė namo
- Šlapimo citologija nėra įprastas šlapimo tyrimas. Tai specialus tyrimas, kurio metu ieškoma vėžio ląstelių arba nenormalių ląstelių šlapime.
- Duodami mėginį šiam tyrimui, neduokite pirmojo rytinio šlapimo mėginio.
- Nepriklausomai nuo tyrimo rezultato, tai nėra galutinė diagnozė. Jūsų gydytojas greičiausiai paskirs papildomų tyrimų, kad patvirtintų.
- Šis tyrimas yra labai efektyvus nustatant greitai augančius (aukštos kokybės) vėžio atvejus.
- Jei turite klausimų dėl tyrimo ataskaitos ar tolesnių veiksmų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Labai svarbu atvirai su juo pasikalbėti.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą