Galbūt esate girdėję žodį „lobotomija“ filme ar knygoje. Jį išgirdę, vis dar galvojate apie kažką šiek tiek bauginančio ir keisto, ar ne? Kas tai iš tikrųjų? Kodėl tai buvo daroma anksčiau? Ar tai vis dar daroma šiandien? Šiandien labai paprastai ir draugiškai pakalbėsime apie atsakymus į visus šiuos klausimus.
Kas tiksliai yra lobotomija?
Paprastai tariant, lobotomija yra smegenų operacija. Tačiau tai ne tokia aukštųjų technologijų smegenų operacija, kokią atliekame šiandien. Tai buvo metodas, plačiai naudojamas XX a. 5-ajame ir 6-ajame dešimtmečiuose, tai yra, prieš 70–80 metų.
Mūsų smegenys yra padalintos į kelias dalis, arba „skiltis“. Kiekviena dalis atlieka skirtingą funkciją. Šios lobotomijos metu buvo pažeista priekinė smegenų skiltis. Operacijos metu kaukolėje buvo išpjauta skylė ir nutrauktos nervinės jungtys tarp priekinės skilties ir smegenų dalies, vadinamos talamu.
Dabar galite galvoti: „O Dieve, kodėl jie taip pasielgė?“ Norėdami suprasti, kodėl, turime grįžti laiku atgal. Tuo metu nebuvo veiksmingų sunkių psichikos ligų gydymo būdų, kokių turime šiandien. Psichiatrijos ligoninės, arba kaip jos tuo metu buvo vadinamos, buvo pilnos pacientų, kenčiančių nuo sunkių psichikos sutrikimų. Jiems buvo pasiūlytos tik kelios ribotos gydymo galimybės, pavyzdžiui, elektrokonvulsinė terapija (EKT). Taigi, lobotomijos operacija atsirado kaip „kraštutinė priemonė“, siekiant palengvinti tokių bejėgių pacientų būklę.
Dėl kokių ligų ši operacija buvo atliekama anksčiau?
Tuo metu gydytojai šią operaciją atlikdavo pacientams, kurie sirgo ilgalaikėmis psichinėmis ligomis ir kuriems kiti gydymo būdai nebuvo veiksmingi. Kai kurios pagrindinės būklės:
- Pasikartojančios nepageidaujamos mintys ir veiksmai ( obsesinis-kompulsinis sutrikimas – OKS )
- Sunki depresija Šizofrenija
- Psichozė
- Lėtinė neurozė
- Antisocialinė asmenybė (psichopatinė asmenybė)
Tuo metu gydytojai manė, kad paciento smurtinį ir neįprastą elgesį sukėlė nenormalūs, nekontroliuojami impulsai priekinėje smegenų skiltyje. Todėl jie tikėjo, kad nutraukus šiuos ryšius, pacientas taps ramus ir paklusnus , galės grįžti namo ir gyventi su šeima.
Iš tiesų, kai kurie tyrimai parodė, kad daugiau nei 40 % pacientų po operacijos buvo išrašyti namo. Nors šiandien tai buvo labai primityvi ir pavojinga operacija, tuo metu žmonėms ji atrodė kaip nauja viltis.
Tamsioji lobotomijos istorija
Šią operaciją pirmasis pristatė portugalų mokslininkas Egas Moniz. Už šį atradimą jam netgi buvo įteikta Nobelio medicinos premija 1949 m. Amerikiečių gydytojas Walteris Freemanas šį metodą išplėtojo dar toliau. Jis pristatė metodą, vadinamą „transorbitiniu“. Jo metu jo paties sukurtas aštrus instrumentas (panašus į ledo kirtiklį) buvo įkišamas per akiduobę, virš akies, į smegenis ir perpjaunamos nervinės skaidulos. Jis manė, kad tai labai greitas ir paprastas metodas, todėl atliko tūkstančius operacijų, įskaitant ir vaikams.
Tačiau ne viskas klostėsi gerai. Šios operacijos turėjo rimtų šalutinių poveikių . Kai kurių pacientų asmenybės visiškai pasikeitė. Jie tapo apatiški, niekuo nesidomėjo. Kiti pamiršo, kaip elgtis visuomenėje, ir pradėjo elgtis netinkamai. Dėl šios priežasties daugelis gydytojų tam priešinosi, nes tvirtai tikėjo, kad keisti žmogaus asmenybę operacijos būdu yra neetiška.
Šeštajame dešimtmetyje atradus labai veiksmingus vaistus nuo psichikos ligų, tokius kaip chlorpromazinas, lobotomijos poreikis palaipsniui išnyko. Iki septintojo dešimtmečio senasis lobotomijos metodas buvo beveik visiškai atsisakytas.
Kokie yra rimti šios operacijos šalutiniai poveikiai?
Smegenų operacija visada yra rizikinga. Kadangi smegenys yra labai jautrus organas, jų pažeidimas dažnai yra negrįžtamas. Žemiau esančioje lentelėje išvardyti kai kurie pagrindiniai šalutiniai poveikiai, kurie gali pasireikšti po senosios lobotomijos.
| Šalutinis poveikis | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Smegenų kraujavimas | Kraujavimas smegenyse po operacijos. |
| Smegenų infekcijos ir abscesai | Mikrobai patenka į smegenis operacijos metu ir sukelia abscesus. |
| Epilepsija | Traukuliai dėl smegenų pažeidimo po operacijos. |
| Apatija | Susidomėjimo, džiaugsmo ar liūdesio dėl bet ko stokos jausmas. |
| Intelekto pablogėjimas | Sumažėjęs gebėjimas mąstyti, priimti sprendimus ir prisiminti. |
| Netinkamas socialinis elgesys | Nesugebėjimas kontroliuoti impulsų ir antisocialaus elgesio. |
| Mirtis | Apie 2% pacientų mirė dėl operacijos sukeltų komplikacijų. |
Taigi, ar lobotomijos vis dar atliekamos šiandien?
Trumpiausias ir aiškiausias atsakymas į šį klausimą yra „Ne“. Tai yra, kad sena, primityvi, atsitiktinė lobotomija šiandien pasaulyje niekur neatliekama.
Tačiau tai nereiškia, kad smegenų operacijos dėl psichikos ligų visiškai nutrūko. Šios operacijos vadinamos „ psichochirurgija “ arba, tiksliau sakant, stereotaksine neurochirurgija . Tai visiškai skirtingi ir daug pažangesni metodai nei senoji lobotomija.
Kaip šiandien atliekama chirurgija
Šiais laikais gydytojai gali atlikti kompiuterinės tomografijos (KT), magnetinio rezonanso tomografijos (MRT), elektroencefalografijos (EEG) tyrimus.Naudojant aukštųjų technologijų metodus, tokius kaip , siekiant nustatyti tikslią problemos vietą smegenyse iki milimetro. Tada per labai mažą pjūvį, naudojant tokius instrumentus kaip mikroskopas ir gama peilis, gydoma tik mažiausia probleminė sritis, nepažeidžiant kitų smegenų dalių.
Šio tipo operacija atliekama tik labai nedidelei pacientų grupei, kurie ilgą laiką neatsigavo po visų kitų gydymo būdų, įskaitant vaistus ir psichoterapiją. Ją atlieka aukštos kvalifikacijos neurochirurgai. Čia gauti rezultatai yra sėkmingesni, o smegenų pažeidimas minimalus.
Šiandien šie pažangūs chirurginiai metodai taip pat naudojami stipriam skausmui, epilepsijai, judėjimo sutrikimams, tokiems kaip Parkinsono liga, ir kai kurioms sunkioms psichinėms ligoms, tokioms kaip obsesinis kompulsinis sutrikimas ir depresija, gydyti. Šioms ligoms gydyti dabar sėkmingai taikoma kita moderni technika, vadinama giliuoju smegenų stimuliavimu (GSS) .
Žinutė namo
- Senoji „lobotomija“ buvo primityvi smegenų operacija, atliekama anksčiau, kai nebuvo kitų sunkių psichinių ligų gydymo būdų.
- Tai turėjo labai rimtų šalutinių poveikių, ir šiandien ši operacija niekur pasaulyje neatliekama.
- Šiandien psichikos ligų psichochirurgija yra labai pažangi. Ji atliekama kuo mažiau pažeidžiant smegenis, naudojant tokias technologijas kaip MRT tyrimas, labai tiksliai ir taikoma tik pacientams, kuriems visi kiti gydymo būdai buvo neveiksmingi.
- Jei jūs arba jūsų pažįstamas žmogus kenčia nuo psichinės ligos ar sutrikimo, geriausia ir pirmas dalykas, kurį galite padaryti, yra kreiptis į gydytoją ir pasikalbėti apie tai. Šiandien yra daug saugių ir veiksmingų gydymo būdų.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą