Ar žinote apie gimdos plyšimą? Pakalbėkime apie tai be baimės!

Jei ruošiatės gimdyti arba jei kas nors jūsų šeimoje laukiasi, normalu kartais jaustis šiek tiek išsigandusiam dėl to, ką girdite. Šiandien kalbėsime apie būklę, vadinamą gimdos plyšimu, kuri gali būti šiek tiek rimta, bet labai reta . Nepanikuokite tai išgirdę, supraskime tai paprastai ir aiškiai.

Kas yra gimdos plyšimas?

Paprastai tariant, gimdos plyšimas yra gimdos sienelės įplyšimas arba įtrūkimas. Tai dažniausiai pastebima moterims, kurioms anksčiau buvo atliktas cezario pjūvis ir kurios bando pagimdyti kitą kūdikį makšties būdu (makštinis gimdymas po cezario pjūvio – VBAC).

Pagalvokite, jūsų gimda yra nuostabus organas, sudarytas iš raumenų, kuris gali augti kartu su jūsų kūdikiu. Ją sudaro keli audinių sluoksniai. Kai plyšta gimda, šie sluoksniai plyšta. Dažniausiai šis plyšimas įvyksta ankstesnio cezario pjūvio vietoje. Cezario pjūvio metu gydytojas perpjauna gimdą, kad pašalintų kūdikį, ir toje vietoje susidaro randas. Paprastai šis randas turėtų gerai užgyti ir atlaikyti vėlesnio nėštumo ir gimdymo spaudimą. Tačiau, kai gimda plyšta, šis randas plyšta.

Yra du pagrindiniai būdai, kaip ši gimda gali plyšti:

• Visiškas gimdos plyšimas: tai yra tada, kai plyšta visi trys gimdos sienelės sluoksniai. Tai labai rimta būklė , reikalaujanti neatidėliotino gydymo.
• Neišsamus gimdos plyšimas: šiuo atveju neplyšta visi trys gimdos sienelės sluoksniai.

Dauguma gimdos plyšimų įvyksta gimdymo metu, tačiau kartais jie gali įvykti ir nėštumo metu. Labai retai tai gali įvykti ir ne nėštumo laikotarpiu.

Kas atsitiks, jei gimda plyš?

Gimdos plyšimas laikomas medicinine pagalba būtina skubia situacija . Taip yra todėl, kad jis gali būti pavojingas gyvybei tiek jums, tiek jūsų kūdikiui. Įsivaizduokite skylę gimdoje, kuri jungiasi su pilvo ertme. Tai labai pavojinga ir gali sukelti gausų kraujavimą. Kai gimda plyšta, kūdikis praranda apsaugą, kurią gauna iš gimdos. Tai taip pat gali sulėtinti kūdikio širdies ritmą ir kūdikiui gali trūkti deguonies. Jei kūdikiui trūksta deguonies, tai gali sukelti smegenų pažeidimus ar net uždusimą. Todėl gydytojai turi greitai veikti , kad pašalintų kūdikį ir atkurtų jūsų gimdą.

Kaip dažnai pasitaiko gimdos plyšimas?

Iš tiesų, gimdos plyšimas yra labai retas reiškinys.Tarp moterų, kurioms buvo atliktas vienas cezario pjūvis, tai nutinka maždaug vienam iš 300 gimdymų. Tačiau moterims, kurioms buvo atliktas daugiau nei vienas cezario pjūvis, gimdos plyšimo rizika yra šiek tiek didesnė. Tai reiškia, kad tai gali įvykti maždaug 9 iš 300 gimdymų. Štai kodėl svarbu atvirai pasikalbėti su gydytoju apie ankstesnius gimdymus.

Kam kyla didžiausia rizika?

Dažniausiai gimda plyšta, kai moteriai anksčiau buvo atliktas cezario pjūvis ir ji bando pagimdyti kitą kūdikį vaginaliai (VBAC) ten, kur buvo ankstesnės operacijos randas. Kuo daugiau cezario pjūvių atliekama, tuo didesnė gimdos plyšimo rizika.

Yra ir kitų rizikos veiksnių:

• Jei anksčiau buvo atlikta gimdos operacija (pvz., fibromų pašalinimas).
• Jei anksčiau buvo gimdos plyšimas.
• Jei buvo koks nors pavojus ar sužalojimas gimdoje.
• Jei turite gimdą su apsigimimu (pvz., pertvarinę gimdą arba dviragę gimdą ).
• Jei jūsų gimda per daug išsiplėtusi. Tai yra, jei turite kelis kūdikius, pavyzdžiui, dvynukus, arba jei yra per daug vaisiaus vandenų .
• Jei jūsų kūdikis yra sėdmeninėje padėtyje ir prieš gimdymą bandėte jį rankiniu būdu pasukti (išorinė galvos versija – ECV).
• Jei gimdymas užsitęsia.

Nesijaudinkite dėl šių dalykų. Tai tik rizikos veiksniai. Ne visiems, turintiems šiuos veiksnius, gimda plyš. Svarbiausia aptarti visus šiuos dalykus su savo gydytoju ir sudaryti jums tinkamiausią gimdymo planą.

Kokie yra gimdos plyšimo simptomai?

Kartais galite nepastebėti jokių simptomų. Jūsų akušeris ir akušerė nuolat tikrins, ar gimdymo metu neatsiranda komplikacijų požymių. Jei jie mano, kad kažkas negerai, jie greitai imsis veiksmų.

Gimdos plyšimo simptomai gali būti šie:

• Kūdikio širdies plakimo sutrikimai gimdoje (vaisiaus distresas) .
• Greitas širdies plakimas arba žemas kraujospūdis nėščiai motinai.
• Staigus, stiprus skrandžio skausmas.
• Makšties kraujavimas.
• Susitraukimai, kurie išlieka arba neslūgsta.
• Gimdymas sustoja arba sulėtėja.

Jei gydytojas žino, kad jums gresia gimdos plyšimas, jis gali imtis reikiamų atsargumo priemonių prieš gimdymą. Štai kodėl labai svarbu pasidalyti su gydytoju visa savo ligos istorija.

Kokios yra gimdos plyšimo priežastys?

Dažniausiai gimda plyšta, kai moteris natūraliai pagimdo kitą kūdikį, ankstesnio cezario pjūvio rando vietoje. Taip yra todėl, kad gimdymo metu atsirandantis spaudimas ir įtampa gali susilpninti randinį audinį ir sukelti jo plyšimą. Gimdai plyšus, kūdikis gali patekti į pilvo ertmę neturėdamas kur dingti.

Jei jums buvo atliktas cezario pjūvis, gimdos plyšimo rizika padidėja. Tačiau jei chirurgas atliko žemą skersinį gimdos pjūvį, rizika yra šiek tiek mažesnė nei atlikus vertikalų pjūvį. Tačiau kitos gimdos operacijos, pavyzdžiui, skirtos gimdos defektui taisyti, taip pat gali padidinti jūsų riziką. Jei gydytojas mano, kad jums yra didelė gimdos plyšimo rizika, jis gali rekomenduoti cezario pjūvį, kad būtų išvengta komplikacijų.

Tačiau atminkite: vien dėl to, kad jums buvo atliktas cezario pjūvis, dar nereiškia, kad niekada negalėsite gimdyti natūraliai. Svarbu pasikalbėti su gydytoju apie ankstesnius gimdymus ir įvertinti, ar jums tinka gimdos kaklelio pooperacinis ciklas (VBAC). Kai kuriais atvejais VBAC yra per daug rizikingas, todėl gydytojas gali rekomenduoti cezario pjūvį, kad būtų išvengta gimdos plyšimo.

Koks yra gimdos plyšimo pojūtis?

Ne visi jaučia gimdos plyšimą. Tačiau jei jaučiate, galite pajusti staigų, stiprų spaudimą arba spazmus pilve. Taip pat galite patirti žemo kraujospūdžio ar padažnėjusio širdies plakimo simptomus, tokius kaip galvos svaigimas ar dusulys.

Ar gimdos plyšimas gali sukelti mirtį?

Taip, mirties nuo gimdos plyšimo tikimybė yra labai maža . Motinos mirtingumas yra mažesnis nei 1 %. Tai reiškia mažiau nei vienas iš 100.

Vaisiaus mirties rizika yra šiek tiek didesnė nei motinos (maždaug 6 %). Todėl gydytojai teigia, kad svarbu greitai veikti , norint išgelbėti kūdikį ir suteikti gyvybę gelbstintį gydymą.

Kaip diagnozuoti gimdos plyšimą?

Tai dažnai diagnozuojama gimdymo metu. Gydytojas gali pastebėti šiuos dalykus:

• Jūsų kūdikio galva jau nusileido į dubenį ir jūs jos nejaučiate per makšties tyrimą.
• Jei jūsų kūdikio širdies ritmas sulėtėjo ir jaučiate stiprius gimdos susitraukimus.

Gydytojai patvirtina gimdos plyšimą atlikdami pjūvį pilve ir patikrindami, ar jūsų gimda plyšo. Jei jie patvirtina gimdos plyšimą, jie atlieka operaciją, kad kuo greičiau ir saugiau pašalintų kūdikį.

Kaip gydomas gimdos plyšimas?

Jei jūsų gimda plyšta, gydytojas nedelsdamas pagimdys kūdikį . Tada jis atliks gimdos atstatymo operaciją. Kartais, jei gausiai kraujuojate, gali tekti visiškai pašalinti gimdą (histerektomiją). Sveikatos priežiūros specialistai turėtų būti pasirengę greitai išimti kūdikį iš jūsų pilvo ertmės ir suteikti skubią pagalbą jums ir jūsų kūdikiui.

Kiek laiko užgyja gimdos plyšimas?

Atsigauti po gimdos plyšimo reikia mažiausiai keturių–šešių savaičių .Šiuo laikotarpiu svarbu daug ilsėtis ir vengti veiklų, kurių gydytojas patarė nedaryti, kol pasveiksite. Gydytojas gali patarti vengti tokių dalykų, kol sveikstate:

• Kėlimas daugiau nei kelis svarus.
• Bet kokių priemonių kišimas į makštį. Tai apima tamponų naudojimą ir lytinius santykius.
• Sportuojant, lipant laiptais ir atliekant sunkius judesius.
• Maudymasis vandenyje arba sėdėjimas vandenyje.

Kokios yra gimdos plyšimo komplikacijos?

Gimdos plyšimas gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų. Tačiau greitai gydant, rimtų komplikacijų rizika yra maža.

Galimos vaisiaus komplikacijos:

• Dusulys.
• Smegenų pažeidimas dėl deguonies trūkumo.

Komplikacijos, kurias galite patirti:

• Per didelis kraujavimas (hemoragija) .
• Dėl gimdos pašalinimo (histerektomijos) vėl negalėjimas pastoti.
• Įvyksta negyvagimis.

Kaip sumažinti gimdos plyšimo riziką?

Šią riziką galite sumažinti pasidalydami su gydytoju visa savo ligos istorija ir aptardami gimdos plyšimo rizikos veiksnius. Žinojimas, kad jums gresia gimdos plyšimas, padės gydytojui imtis reikiamų priemonių, kad to išvengtumėte.

Jei dėl atlikto cezario pjūvio jums yra didelė gimdos plyšimo rizika, gydytojas gali nuspręsti, kad saugiau atlikti cezario pjūvį. Tai padės išvengti gimdymo skausmų ir papildomo spaudimo gimdai.

Ar įmanoma vėl pastoti po gimdos plyšimo?

Taip, daugelis žmonių gali sėkmingai vėl pastoti ir pagimdyti po gimdos plyšimo. Tačiau jei anksčiau jums buvo gimdos plyšimas, kitas kūdikis paprastai bus gimęs cezario pjūvio būdu.

Kuo skiriasi gimdos plyšimas ir placentos atsiskyrimas?

Placentos atitrūkimas yra tada, kai placenta atsiskiria nuo gimdos prieš gimstant kūdikiui. Placentos atitrūkimo metu gimdos sienelė neplyšta ir nelūžta. Tačiau, kaip ir gimdos plyšimas, tai gali sukelti rimtų komplikacijų jums ir jūsų kūdikiui. Kai kurie rizikos veiksniai, tokie kaip gimdos plyšimas ir nėštumas su dvyniais, būdingi abiem būklėms. Be to, kai kurie simptomai, tokie kaip pilvo skausmas ir kraujavimas iš makšties, gali pasireikšti abiem atvejais.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gimdos plyšimas yra reta, bet potencialiai rimta komplikacija. Jis dažniausiai pasireiškia moterims, kurioms anksčiau buvo atliktas cezario pjūvis ar kita gimdos operacija ir kurios bando gimdyti natūraliai.

Svarbiausia atvirai pasikalbėti su savo akušeriu apie savo ligos istoriją, kad jis galėtų priimti geriausią sprendimą dėl gimdymo eigos.

Net jei jums anksčiau buvo atliktas cezario pjūvis, jei atitinkate tam tikrus kriterijus, galite gimdyti natūraliai (VBAC). Pasitarkite su savo gydytoju apie gimdymo galimybes ir tai, ar jums yra gimdos plyšimo rizika. Būkite pasiruošę saugiai, be baimės ir su žiniomis pagimdyti savo kūdikį!

Gimdos plyšimas, Cezario pjūvis, Cezario pjūvis, VBAC, Gimdymas, Nėštumas, Moterų sveikata