Ar jūsų ranka patinusi ir pamėlusi? Gal tai veninės krūtinės ląstos išėjimo sindromas (VTOS)? Išsiaiškinkime!

Ar kada nors pastebėjote, kad ranka staiga pajuto keistą skausmą ar sunkumą? Galbūt ji patinusi ir pamėlusi? Dažnai manome, kad tai tik patempimas ar kažkas, kas nutinka dėl nuovargio. Tačiau kartais už šių, atrodytų, paprastų simptomų turėtume būti šiek tiek atsargesni, nes gali slypėti mažiau žinoma medicininė būklė. Viena iš tokių būklių yra „veninės krūtinės ląstos išėjimo sindromas“. Nors pavadinimas gali atrodyti kiek ilgas, supraskime jį paprastai.

Kas yra veninio krūtinės ląstos išėjimo sindromas (VTOS)?

Paprastai tariant, veninės krūtinės ląstos išleidimo sindromas (trumpai VTOS) yra būklė, kai suspaudžiama mūsų kūno vena. Šios venos iš mūsų kūno audinių į širdį ir plaučius neša panaudotą kraują arba kraują, kuriame mažai deguonies, grįždamas į širdį ir plaučius. Sergant VTOS, pagrindinė pažeidžiama vena yra poraktinė vena, esanti už raktikaulio. Ši vena yra peties srityje.

Sritis, pro kurią eina ši vena, vadinama „(krūtinės ląstos išeiga)“. Įsivaizduokite ją kaip vandens vamzdį. Kartais, jei šis kanalas užsikemša, prasideda problema. Taip nutinka žmonėms, sergantiems „VTOS“. „(Poraktinė vena)“ suspaudžiama šioje „(krūtinės ląstos išeigoje)“. Tuomet pastebite tokius požymius kaip skausmas rankoje, patinimas ir kartais rankos spalvos pakitimas. Kitas šios būklės pavadinimas yra „Paget-Schroetter sindromas (PSS)“.

Kas labiau linkęs susirgti šia liga?

Nors ši būklė, vadinama „VTOS“, gali išsivystyti bet kam, kai kuriems žmonėms ji yra didesnė.

• 20–50 metų moterys paprastai yra labiau linkusios susirgti „krūtinės ląstos išėjimo sindromu“ (tai platesnė kategorija, kuriai priklauso „VTOS“).
• Taip pat didesnė šios būklės išsivystymo rizika yra tiems, kurie žaidžia sportą, kurio metu nuolat, pasikartojančiai dirbama ranka ir petys (pavyzdžiui, tinklinis, tenisas, plaukimas, beisbolas), arba tiems, kurie dirba darbą, kuriame reikia pasikartojančių judesių (pavyzdžiui, žmogui, kuris visą dieną kelia ranką, kad susikrautų daiktus, arba žmogui, kuris ranką naudoja tokiu pačiu būdu gamybos procese).

Ar VTOS gali būti pavojingas? Kokios yra komplikacijos?

Taip, „VTOS“ yra būklė, kuri gali būti pavojinga, jei ją ignoruosime. Nes kai ta vena užspaudžiama, kraujotaka joje yra užblokuojama. Tuomet toje „raktikaulinėje venoje“ gali susidaryti kraujo krešuliai . Dėl šių kraujo krešulių kraujotaka į ranką ir plaštaką gali būti visiškai užblokuota.

Negana to, kartais šis kraujo krešulys gali atitrūkti ir kraujagyslėmis patekti į plaučius. Tai labai pavojinga būklė. Mes ją vadiname „plaučių embolija“. Jei taip atsitinka, gali pasireikšti tokie simptomai kaip staigus stiprus krūtinės skausmas, kosulys ir pasunkėjęs kvėpavimas.Jei atsiranda tokių simptomų, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Todėl, jei manote, kad turite krūtinės ląstos išėjimo sindromo simptomų, svarbu kreiptis į gydytoją, kad tiksliai išsiaiškintumėte, kokia yra problema.

Kodėl įvyksta šis VTOS? Kokios jo priežastys?

Subklavijinė vena yra tarp raktikaulio ir pirmojo šonkaulio ir per ją kraujas teka iš rankos į širdį. Dauguma žmonių turi pakankamai vietos šiai venai praeiti be jokių kliūčių. Tačiau kai kurie žmonės gimsta su siaura ertme.

Tiems žmonėms, kai jų rankos ir pečiai yra nuolat ir pakartotinai naudojami, toje siauroje erdvėje esančios venos yra labiau linkusios suspausti arba patirti spaudimą. Šis suspaudimas gali sutrikdyti kraujotaką ir sukelti kraujo krešulių susidarymą.

Be šios pagrindinės priežasties, yra ir keletas kitų veiksnių, galinčių prisidėti prie „VTOS“ atsiradimo:

• Nutukimas : Kai priaugame svorio, tai daro papildomą spaudimą mūsų sąnariams. Tai taip pat gali turėti įtakos.
• Fiziniai sužalojimai : peties ar kaklo sužalojimai dėl automobilio avarijos ar kritimo.
• Laikysena : tai, kaip sėdime ir stovime. Netaisyklinga laikysena taip pat gali sukelti nereikalingą spaudimą šiai sričiai.
• Nėštumas : Ši būklė kartais gali pasireikšti dėl kūno pokyčių nėštumo metu.
• Pasikartojantys judesiai : Kaip minėta aukščiau, kai pakartotinai atliekate tokius veiksmus kaip kamuolio mėtymas, daiktų kėlimas virš galvos arba greitas kažko, pavyzdžiui, beisbolo lazdos, mostavimas.

Kokie tiksliai yra VTOS simptomai?

Dažniausiai žmonės, sergantys „VTOS“, jaučia simptomus vienoje rankoje ir delne. Štai pagrindiniai simptomai:

• Skausmo ar niežulio jausmas rankoje .
• Rankos oda tampa melsvai violetinės spalvos .
• Sunkumo jausmas rankoje.
• Patinimas .
• Kartais pradeda aiškiai išryškėti venos vienoje peties, rankos ar krūtinės pusėje .

Jei jaučiate vieną ar daugiau iš šių simptomų, verta dėl jų susirūpinti.

Kaip sužinoti, ar sergate VTOS? Kokie yra tyrimai?

Jei jaučiate „VTOS“ simptomus, gydytojas pirmiausia apžiūrės jūsų petį, kaklą ir ranką. Jis judins ranką pirmyn ir atgal bei į skirtingas pozicijas, kad patikrintų jūsų judesių amplitudę.

Be to, jūsų bus paklausta apie simptomus ir bus patikrintas kraujospūdis. Jei gydytojas įtaria VTOS, jis arba ji rekomenduos atlikti dar kelis specialius tyrimus krūtinės ląstos išėjimui patikrinti.

Testai, skirti nustatyti, ar yra VTOS:

Paprastai tam naudojami vaizdiniai tyrimai, kuriais galima ištirti venas, kitas struktūras ir kraujotaką kūno viduje.

• (KT tyrimas)Tai apima rentgeno spindulių nukreipimą iš skirtingų kampų ir kompiuterio naudojimą, kad būtų sukurti išsamūs atitinkamos kūno dalies vaizdai, pvz., skerspjūvis.
• (MRT) : Tai naudoja galingus magnetus ir radijo bangas, kad būtų gauti labai aiškūs ir detalūs kūno vidaus vaizdai.
• Ultragarsas : Šis tyrimas naudoja garso bangas, kad būtų galima pažvelgti į kūno vidų. Jis netgi gali ištirti kraujo tekėjimą venose.
• (Venograma) : Tai šiek tiek ypatingas tyrimas. Jo metu į veną įvedamas mažas, plonas vamzdelis („kateteris“) ir specialus skystis („kontrastiniai dažai“), o tada padaroma „rentgeno“ nuotrauka. Skystis aiškiai parodo venas.
• (Rentgeno nuotrauka) : Įprasta rentgeno nuotrauka taip pat gali būti naudojama norint patikrinti, ar nėra kaulų sutrikimų.

Gydytojas gali nustatyti, ar sergate VTOS, atlikdamas vieną ar kelis iš šių tyrimų.

Kokie yra VTOS gydymo būdai?

Yra du VTOS gydymo būdai: nechirurginis ir chirurginis. Paprastai gydytojas pirmiausia bando ištirpinti kraujo krešulius, jei jų yra. Tai daroma skiriant vaistus, kurie neleidžia kraujui krešėti (antikoaguliantus) . Pavyzdžiui, jie gali skirti varfariną (Coumadin®) arba tiesioginio poveikio geriamuosius antikoaguliantus (Xarelto®) arba Eliquis®.

Krešuliui ištirpus, gali prireikti operacijos , kad būtų sustabdytas krešulio pakartotinis susidarymas ir sumažintas spaudimas venai . Operacijos metu gydytojas gali:

• Pašalinkite bet kokį audinio ar raiščių perteklių aplink subklavinę veną, kurie gali sukelti spaudimą venai.
• Kartais kraujotaka gali būti nukreipta taip, kad apeitų pažeistas venas ir atkurtų normalią kraujotaką.

Gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų būklę, nuspręs, kuris gydymas jums tinka.

Kaip galite sumažinti VTOS išsivystymo riziką?

Nors visiškai išvengti „VTOS“ atsiradimo neįmanoma, yra keletas dalykų, kuriuos galime padaryti, kad sumažintume šių šuolių daromą žalą:

• Palaikykite sveiką svorį, atitinkantį jūsų amžių, lytį ir kūno tipą.
• Venkite nešioti sunkius krepšius tik ant vieno peties. Geriau naudoti krepšius, kurie paskirsto svorį tolygiai.
• Ribokite pasikartojančius judesius virš galvos. Jei būtinai turite tai daryti, darykite pertraukas.
• Atlikite pratimus, kurie stiprina pečius. Tam gali padėti jėgos treniruotės arba svorių kilnojimas.
• Kasdien atlikite tempimo pratimus kaklo, pečių ir krūtinės srityje.

Laikydamiesi šių nurodymų, galite šiek tiek sumažinti šią riziką.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia žinoti apie VTOS (pranešimą apie išsinešimą)

Taigi, „veninės krūtinės ląstos išėjimo sindromas“ yra būklė, pažeidžianti mūsų „(raktinės venos)“. Ši vena gali būti suspausta, dėl to ranka gali patinti, pakisti spalva ir skaudėti. Jei kelias į tą veną jūsų kūne yra natūraliai siauras arba jei dirbate darbą, kurio metu dažnai judinate petį ir ranką, jums yra didesnė tikimybė susirgti „VTOS“.

Svarbu tai, kad jei ši būklė negydoma, ji gali sukelti pavojingų komplikacijų, tokių kaip kraujo krešuliai. Tačiau jei anksti atpažinsite simptomus ir greitai pradėsite gydymą, galite pasiekti daug geresnių rezultatų. Tyrimai netgi parodė, kad pradėjus gydymą per pirmąsias 14 dienų nuo simptomų atsiradimo, sėkmingų rezultatų tikimybė žymiai padidėja .

Taigi, jei jaučiate kurį nors iš šių simptomų, neignoruokite jų ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jis arba ji jus apžiūrės ir pasakys, koks gydymas jums tinkamiausias. Nėra ko nerimauti, tačiau svarbu veikti greitai!

Jei turite daugiau klausimų šiuo klausimu, galite kreiptis į savo gydytoją:

• Kokia galėtų būti pagrindinė priežastis, kodėl man pasireiškia šie simptomai?
• Kokius testus man reikia atlikti?
• Kokias gydymo galimybes turiu?
• Ar nechirurginis gydymas pagerins mano simptomus?
• Kokius gyvenimo būdo pokyčius galiu atlikti, kad sumažintų šiuos simptomus?

Jums geriausia užduoti tokius klausimus ir geriau suprasti savo situaciją.

Veninio krūtinės ląstos išleidimo sindromas, VTOS, Paget-Schroetter sindromas, poraktinė vena, kraujo krešulys, plaučių embolija, rankos patinimas, rankos skausmas, rankos patinimas, rankos skausmas, kraujo krešulys, krūtinės ląstos išleidimo angos sindromas, veninė tromboembolija