Ar tai išvarža skrandyje? Gal pakalbėkime apie pilvo išvaržą?

Ar kada nors pastebėjote nedidelį iškilimą, kyšantį iš kurios nors skrandžio dalies? Galbūt jį matote keldami ką nors sunkaus, kosėdami, o gal jis tiesiog po kurio laiko vėl grįžta. Tai mes vadiname tiesiog išvarža. Šiandien kalbėsime apie išvaržos tipą, atsirandantį priekinėje skrandžio dalyje, kuris mediciniškai vadinamas ventraline išvarža . Nėra ko bijoti, apie tai pakalbėsime išsamiai, taip, kad jūs suprastumėte.

Kas yra ventralinė išvarža?

Paprastai tariant, ventralinė išvarža yra vidaus organo ar audinio išsikišimas per priekinę pilvo dalį, t. y. per pilvo sienos raumenis. Žodis „ventralinė“ reiškia „priekinė“ arba „pilvo pusė“. „Išvarža“ yra tada, kai organas ar audinys, paprastai esantis kūno ertmėje, išstumiamas per silpną vietą – skylutę tos ertmės sienelėje. Tai tarsi maža skylutė sename maiše, ir dalis viduje esančio turinio bando išlįsti. Dauguma išvaržų (ne visos) išsikiša per pilvo sienelę.

Kokie yra ventralinės išvaržos tipai?

Pilvo išvaržos gali atsirasti įvairiose priekinės pilvo sienelės vietose. Yra keletas pagrindinių tipų, priklausomai nuo to, kur jos atsiranda:

• Epigastrinės išvaržos: jos atsiranda viršutinėje skrandžio dalyje, tarp krūtinkaulio ir bambos. Kai kuriems žmonėms šioje srityje gali būti jaučiamas nedidelis iškilimas.
• Bambos išvaržos: tai išvaržos, atsirandančios aplink bambą. Bamba yra natūraliai silpna vieta. Šio tipo išvarža kartais būna gimimo metu (įgimta). Tačiau ji gali pasireikšti ir suaugusiesiems.
• Pjūvio išvaržos: jos yra šiek tiek ypatingos. Jos atsiranda ten, kur anksčiau buvo atlikta pilvo operacija, t. y. ten, kur buvo chirurginis pjūvis. Tai dažnas šalutinis poveikis, galintis pasireikšti po pilvo operacijos. Taip yra todėl, kad po operacijos tos srities raumenys susilpnėja.

Kokie yra ventralinės išvaržos simptomai?

Dažnai pirmasis pilvo išvaržos požymis yra matomas iškilimas kažkur priekinėje pilvo dalyje . Tai ne visada gali būti matoma. Ji gali atsirasti atliekant tam tikrus veiksmus arba kai pilvo raumenys įsitempia dėl tam tikros padėties. Pavyzdžiui:

• Kai juokiasi
• Kai verkia
• Kai kosėja
• Kai čiaudite
• Įtempimas tuštintis einant į tualetą
• Kai lenkiasi į priekį
• Keliant krovinį
• Sportuojant

Kai kurie žmonės gali pajusti šią išvaržą. Išlindus arba pajudinus, gali būti jaučiamas traukimas, stūmimas ar žnyplės. Tai gali būti tiesiog traukimas, bukas skausmas arba aštrus skausmas , tarsi dūris adata.Taip gali nutikti. Jei jaučiate tokį skausmą, tai reiškia, kad išvarža yra šiek tiek didelė ir yra didelė rizika, kad ištraukus ji „užstrigs“, o ne vėl įstrigs.

Sudėtingesnė išvarža gali turėti kitų simptomų:

• Pykinimas ir vėmimas
• Paraudimas arba bėrimas, panašus į egzemą išvaržos vietoje

Kokios yra pagrindinės ventralinės išvaržos priežastys?

Išvarža išsikiša per ją dengiančio raumens ar audinio sienelės silpnumą . Šis silpnumas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių:

• Šis silpnumas gali būti įgimta silpnoji vieta / apsigimimas. Tai yra, pilvo sienelė gali būti silpna gimimo metu.
• Kai kurios jungiamojo audinio ligos taip pat gali sukelti raumenų silpnumą.
• Viena iš priežasčių yra ta, kad raumenys natūraliai silpnėja su amžiumi .
• Lėtinis nutukimas sukelia nuolatinį spaudimą pilvo sienelei.
• Raumenų silpnumas gali atsirasti dėl pilvo traumos ar operacijos .
• Nėštumas ir gimdymas yra laikas, kai pilvo raumenys patiria didelį krūvį.
• Nuolatinis kosulys (pvz., kai kuriems žmonėms dėl tokių ligų kaip astma ir bronchitas).
• Lėtinės kvėpavimo problemos (pvz., LOPL ar emfizema).
• Lėtinis vidurių užkietėjimas arba dažnas noras tuštintis.
• Ši rizika taip pat didesnė tiems, kurie dirba darbą, kurio metu dažnai reikia kelti ar stūmti daiktus . Pavyzdžiui, statybų pramonėje dirbantis asmuo turi nuolat kelti sunkius daiktus. Tai nuolat spaudžia pilvo raumenis. Laikui bėgant, iš silpnos vietos gali išsivystyti išvarža.

Dažnai išvarža išsivysto dėl daugiau nei vienos iš šių priežasčių derinio.

Kokios galimos pilvo išvaržos komplikacijos?

Daugelis išvaržų iš pradžių išnyra, o paskui vėl įstrigo. Tačiau joms taip įstrigus ir išstrigus, audinys aplink skylę susilpnėja. Laikui bėgant , skylė gali padidėti, o kartu gali padidėti ir išvarža . Tai reiškia, kad išnyra daugiau organų. Tada prasideda komplikacijos.

Išvarža labiau linkusi padidėti ir „įstrigti“ toje skylėje.

Kai jis užstringa, išvarža spaudžiasi, atsiranda skausmas ir atitinkamas organas gali užsikimšti. Įsivaizduokite užsikimšusią žarną, o tai reiškia, kad išmatų pasišalinimas gali sustoti. Dar pavojingiau yra tai, kad nutraukus kraujo tiekimą į tą užstrigusią dalį (pasmaugimas) , tas organas gali žūti (audinių žūtis). Tai labai rimta situacija, galinti kelti pavojų gyvybei.

Kaip diagnozuoti pilvo išvaržą?

Paprastai gydytojas pilvo išvaržą aptinka fizinės apžiūros metu. Jei tai nėra iš karto akivaizdu, gydytojas paprašys jūsų užimti skirtingas pozicijas arba atlikti tam tikrus veiksmus (pvz., kosėti ar spausti pilvą), kad pamatytų, ar išvarža išeina.

Kartais, norint aiškiai matyti išvaržą, gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai . Tai gali būti pilvo ultragarsas, kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija.

Jei gydytojas pamatys išvaržą, jis ją apčiuops ir patikrins, ar išvaržą galima įstumti atgal. Tai padės nustatyti, kokia ji rimta ir kaip greitai reikia gydymo. Gydytojas taip pat paklaus jūsų apie jūsų simptomus, ligos istoriją ir kitus veiksnius, kurie galėjo sukelti išvaržą:

• Kada pirmą kartą tai pamatei?
• Ar tai keitėsi laikui bėgant? (Ar padidėjo, ar skausmas sustiprėjo?)
• Kokių sunkumų dėl to patiriate?
• Kokiomis kitomis lėtinėmis ligomis sergate?
• Koks tavo darbas?
• Kaip jūsų mityba, mankšta ir gyvenimo būdas?

Ar reikia taisyti pilvo išvaržą?

Dauguma ventralinių išvaržų tam tikru momentu reikės taisyti , bet ne visos jos turi būti taisomos nedelsiant. Jei nejaučiate jokių svarbių simptomų ir galite įstumti išvaržą atgal, greičiausiai nėra jokio tiesioginio pavojaus.

Tačiau atminkite, kad išvaržos laikui bėgant greičiausiai blogės ir didės . Kai taip nutinka, jos gali tapti pavojingesnės ir sunkiau išgydomos.

Svarbiausia: išvarža, kurios negalima įstumti atgal (įstrigusi išvarža), yra kritinė situacija ir apie ją reikia nedelsiant pranešti ligoninės skubios pagalbos skyriui (SRS) .

Kada pilvo išvaržai reikalinga operacija?

Chirurgai rekomenduoja pilvo išvaržos atstatymą šiais atvejais:

• Jei išvaržos negalima grąžinti (neįmanoma sumažinti).
• Jei dėl to jaučiate tokius simptomus kaip nuolatinis skausmas .
• Jei jis yra pakankamai didelis, kad įstrigtų ar sukeltų kitų komplikacijų .
• Jei bendra sveikatos būklė leidžia atlikti operaciją .

Jei mažas vaikas turi bambos išvaržą ir ji per kelerius metus savaime neužgyja, gydytojas rekomenduos chirurginę operaciją, kad ji nedidėtų ir nesukeltų problemų.

Kaip ištaisyti pilvo išvaržą?

Pagrindinis pilvo išvaržos operacijos tikslas yra uždaryti skylę pilvo sienelėje ir neleisti išvaržai vėl iškristi.Operacijos metu atkuriama pilvo sienos forma ir stiprumas, uždaroma skylė ir raumenys grąžinami į savo vietą. Dažnai chirurgai sienelei sustiprinti naudoja chirurginį tinklelį .

Ar ventralinės išvaržos operacija yra didelė operacija?

Pilvo išvaržos operacija yra labai dažna, dažniausiai paprasta procedūra . Vien Jungtinėse Valstijose kasmet atliekama apie 350 000 tokių operacijų. Daugeliu atvejų chirurgai gali naudoti minimaliai invazinius metodus . Tai reiškia, kad tai galima atlikti per mažus pjūvius, o tai reiškia trumpesnį atsigavimo laiką. Tačiau kai kuriems žmonėms, ypač jei išvarža yra labai didelė arba sudėtinga, gali prireikti didelės operacijos, vadinamos atvira pilvo operacija .

Jūsų chirurgas nustatys tinkamiausią chirurginę procedūrą jūsų išvaržai. Yra keli pagrindiniai metodai:

• Atvira pilvo išvaržos operacija: tai tradicinis metodas. Chirurgas perpjauna odą virš išvaržos, atveria pažeistą vietą ir tiesiogiai sutvarko išvaržą. Šis metodas gali būti reikalingas, jei išvarža yra sudėtingesnė.
• Laparoskopinė pilvo išvaržos operacija: tai minimaliai invazinė procedūra. Chirurgas pilvo srityje padaro kelis mažus, maždaug pusės colio ilgio, „rakto skylutės“ formos pjūvius. Per vieną pjūvį įkišama maža kamera, vadinama laparoskopu . Vaizdai rodomi ekrane. Per kitus pjūvius įkišami ilgi, ploni instrumentai, o operacija atliekama žiūrint į ekraną.
• Robotinė pilvo išvaržos operacija: tai dar viena minimaliai invazinė procedūra. Joje taip pat naudojami maži pjūviai, ilgi instrumentai ir laparoskopas. Skirtumas tas, kad chirurgas instrumentus valdo per kompiuterinę sistemą, naudodamas robotinę ranką.

Ar kiekvienai pilvo išvaržai reikalingas tinklelis?

Ne, ne visoms pilvo išvaržoms reikalingas tinklelis . Ypač jei tai mažos epigastrinės ar bambos išvaržos. Tačiau daugeliui pjūvinių išvaržų reikalingas tinklelis . Taip yra todėl, kad jos susidaro iš audinio, kuris buvo perpjautas ankstesnės operacijos metu. Po operacijos raumeninis audinys niekada nebūna toks stiprus, koks buvo anksčiau. Išvaržos atstatymo operacija jį vėl susilpnina. Todėl tinklelis suteikia papildomo tvirtumo.

Chirurgai gali rinktis iš įvairių tipų chirurginių tinklelių:

• Sintetinis tinklelis: jis pagamintas iš dirbtinių, nuolatinių medžiagų. Tai patvariausias tinklelio tipas, naudojamas implantams gaminti. Kai aplink tinklelį auga naujas audinys, tinklelis įsitvirtina audinyje, sukurdamas tvirtą, nuolatinį sluoksnį, kuris laikui bėgant nesuyra kaip audinys.
• Biologinis tinklelis: jis pagamintas iš žmogaus arba gyvūno audinių (pvz., gyvūno odos). Jis tarnauja trumpiau nei sintetinis tinklelis, tačiau mažiau tikėtina, kad sukels infekciją. Nors bendra infekcijos rizika yra mažesnė, kai kuriems žmonėms infekcijos rizika yra didesnė nei kitiems. Todėl biologinis tinklelis šiems žmonėms gali būti saugesnis.
• Bioabsorbuojamas sintetinis tinklelis: tai laikinas tinklelis. Jis suteikia trumpalaikę atramą, kol operacija gyja. Jam įsigėrus į organizmą, susidaro randinis audinys, kuris sustiprina sienelę.

Ar yra kokių nors nechirurginių ventralinės išvaržos gydymo būdų?

Iš tiesų, chirurgija yra vienintelis būdas visiškai ištaisyti pilvo išvaržą. Tačiau kai kuriems žmonėms dėl kitų sveikatos sutrikimų operacija gali būti neįmanoma. Jei turite didelę išvaržą, kurios negalima ištaisyti chirurginiu būdu, gydytojas gali pasiūlyti naudoti specialią atramą (pvz., korsetą, raištį ar tvarstį), kad išvarža būtų laikoma vietoje. Tai neišgydys išvaržos, tačiau gali padėti sumažinti diskomfortą ir neleisti jai įstrigti.

Kiek rimta yra pilvo išvarža?

Dauguma pilvo išvaržų iš pradžių nėra rimtos, tačiau laikui bėgant jos gali tapti rimtesnės. Štai kodėl gydytojai rekomenduoja jas ištaisyti, kol jos nepasiekia tokio lygio.

Planinės operacijos, atliktos prieš atsirandant komplikacijoms, rezultatai visada yra geresni nei skubios operacijos, atliekamos po komplikacijų atsiradimo.

Kas nutinka po pilvo išvaržos operacijos?

Dauguma išvaržų operacijų yra paprastos, o atsigavimo laikas – greitas. Sudėtingesnėms išvaržoms gali prireikti didesnės operacijos, o gijimas gali užtrukti ilgiau. Svarbiausia – gijimo metu nespausti ir netempti išvaržos. Svarbu laikytis gydytojo nurodymų, kad išvarža nepasikartotų. Po operacijos gali pasikartoti nuo 10 % iki 20 % pilvo išvaržų.

Yra daug priežasčių, kodėl gali išsivystyti pilvo išvarža. Dažniausiai ji vystosi palaipsniui, per daugelį metų. Jei žinote, kad kažkas, ką darote kiekvieną dieną (pvz., svarmenų kilnojimas, dažnas pritūpimas), spaudžia jūsų pilvo raumenis, galite pakeisti šį įprotį arba gydytis lėtine liga, kuri galėtų padėti kontroliuoti šios būklės vystymąsi.

Tačiau ne visų išvaržų galima išvengti. Jei tokią patyrėte, atminkite, kad nesate vieni. Jos labai dažnos, kaip ir jų chirurginė intervencija. Gydytojas patars, kada reikia atlikti išvaržos operaciją. Gali būti, kad to neprireiks iš karto, bet geriausia ją atlikti, kol ji netapo per didelė.

Svarbūs dalykai, kuriuos reikia žinoti (žinutė namams)

Tikiuosi, kad iš to, ką aptarėme, gerai supratote ventralinę išvaržą. Štai keli dalykai, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį:

• Pilvo išvarža yra vidaus organų išsikišimas per silpną vietą priekinėje pilvo sienelėje. Tai gali atsirasti bamboje, žemiau krūtinės ląstos, viršutinėje pilvo dalyje arba ankstesnės operacijos vietoje.
• Simptomai gali būti pilvo patinimas, ypač kosint ar keliant sunkius daiktus. Taip pat gali būti skausmas.
• Net jei problema iš pradžių neatrodo didelė, laikui bėgant ji gali išaugti, tapti sudėtingesnė ir pavojinga. Todėl nepatartina jos ignoruoti.
• Jei jaučiate šiuos simptomus ir jaučiate, kad jūsų išvarža didėja, geriausia kreiptis į gydytoją patarimo.
• Daugeliu atvejų tai galima visiškai išgydyti chirurginiu būdu. Todėl nebijokite, laiku kreipkitės į gydytoją.

Jei turite daugiau klausimų šiuo klausimu, būtinai pasitarkite su savo šeimos gydytoju arba chirurgu. Būkite sveiki!

Pilvo išvarža, pilvo išvarža, išvaržos simptomai, išvaržos operacija, išvaržos priežastys, pilvo išvarža, pilvo patinimas