Ar jūsų mažylis staiga verkia ir gniaužia pilvą? Sužinokime apie invaginaciją

Ar jūsų mažylis žaisdamas staiga pradeda garsiai verkti? Ar jis prisitraukia kelius prie krūtinės, laiko pilvą ir verkia be perstojo? Ar verksmas po kurio laiko liaujasi, bet maždaug po 15–20 minučių jis pradeda verkti kaip senis? Bet kuri mama ar tėtis turėtų išsigąsti, pamatę kažką panašaus. Tokie simptomai kartais gali būti medicininės būklės, apie kurią negirdime labai dažnai, bet kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, požymis. Tai ir yra invaginacija. Šiandien apie tai pakalbėkime išsamiau.

Paprastai tariant, kas yra invaginacija?

Invaginacija yra skausminga ir rimta žarnyno būklė. Tiksliau sakant, ji atsiranda, kai viena žarnyno dalis įslysta į kitą priešais ją esančią dalį.

Įsivaizduokite seną teleskopą. Kai jį atidarome, viena dalis išlenda iš kitos. Kai vėl uždarome, dalys grįžta atgal, tiesa? Štai kas nutinka mūsų žarnynui šioje situacijoje. Tačiau skirtingai nei teleskopų atveju, mūsų žarnynas visada yra atviras.

Kokios yra šios būklės priežastys ir rizikos veiksniai?

Invaginacija yra dažniausia nepaprastoji padėtis vaikams iki 2 metų amžiaus. Tačiau ji gali pasireikšti ir vyresniems vaikams bei jauniems suaugusiesiems. Suaugusiesiems ji reta. Kai ji įvyksta, ją paprastai sukelia kita liga, pavyzdžiui, navikas gaubtinėje žarnoje.

Yra keletas veiksnių, kurie padidina šios būklės riziką mažiems vaikams.

Priežastys suaugusiesiems

Jei ši būklė išsivysto suaugusiam žmogui, priežastis greičiausiai yra viena iš šių:

• Polipas arba navikas žarnyne.
• Adhezijos arba randinis audinys žarnyne nuo ankstesnės operacijos.
• Ligos, sukeliančios žarnyno uždegimą , pvz., Krono liga .
• Svorio metimo operacijos, tokios kaip skrandžio šuntavimas.

Kokie tiksliai yra šio reiškinio simptomai?

Jei tai nutinka mažam vaikui, kuris dar nepradėjo kalbėti, jis parodys savo skausmą staiga rėkdamas ir garsiai verkdamas. Tuo pačiu metu jis pritraukia kelius prie krūtinės.

Šis skausmas iš pradžių būna tik trumpą laiką. Jis atsiranda ir išnyksta kas 15–20 minučių. Tačiau laikui bėgant skausmas dažnėja ir tęsiasi vis dažniau.

Tačiau ne visi vaikai yra vienodi. Kai kurie vaikai gali visai nejausti skausmo. Todėl atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus.

Suaugusiesiems ši būklė iš pradžių gali prasidėti kaip paprastas skrandžio skausmas. Jei skrandžio skausmas , lydimas pykinimo ir vėmimo , atsiranda ir praeina, ir skausmas su kiekvienu kartu stiprėja, turėtumėte susirūpinti.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Kai nutrūksta kraujotaka į dalį žarnyno, tos dalies audinys pradeda mirti. Jei taip nutinka, infekcija gali išplisti į pilvo ertmės gleivinę. Tai labai pavojinga, gyvybei pavojinga būklė, vadinama peritonitu .

Jei vaikas negydomas, jį gali ištikti šokas. Simptomai:

• Vaikas rodo neramią prigimtį.
• Nenormalus pulsas (labai lėtas arba labai greitas).
• Nenormalus kvėpavimas (labai paviršutiniškas arba labai dažnas).
• Oda tampa šalta, drėgna, blyški arba pilka.
• Negyva kūno būsena.
• Sąmonės netekimas.

Ką reikėtų daryti prieš einant pas gydytoją?

Kadangi tai yra skubi situacija, atvykus į ligoninę viskas įvyks labai greitai. Todėl nepanikuokite. Svarbiausia – neduokite vaikui nieko valgyti, gerti ir nevartokite jokių nereceptinių skausmą malšinančių vaistų, kol atvyksite į ligoninę.

Jei turite laiko, įsiminkite atsakymus į klausimus, kuriuos gydytojas gali užduoti. Tada galėsite greitai pateikti išsamią informaciją.

• Kada prasidėjo tokie simptomai kaip pilvo skausmas?
• Ar skausmas buvo nuolatinis, ar jis ateidavo ir praeidavo?
• Ar Jums pasireiškė pykinimas, vėmimas ar viduriavimas?
• Ar matėte kraują išmatose?
• Ar pastebėjote patinimą ar guzelį skrandyje?

Kaip nustatoma diagnozė?

Gydytojas paklaus apie jūsų vaiko simptomus ir ligos istoriją. Tada jis apžiūrės jūsų vaiką. Jis taip pat gali skirti jums intraveninę kateterį vaiko skysčių kiekiui kontroliuoti ir gali įdėti nazogastrinį vamzdelį, kad sumažintų spaudimą vaiko žarnyne.

Be to, jie užsakys kelis tyrimus, kad ištirtų skrandžio vidų.

• Pilvo rentgeno nuotrauka: tai padeda pamatyti, ar žarnyne nėra užsikimšimo.
• Ultragarsas: šis tyrimas naudoja garso bangas, kad būtų galima gauti pilvo vidaus organų vaizdus. Tai labai svarbus tyrimas diagnozuojant invaginaciją.
• Oro arba kontrastinė klizma: šios procedūros metu per išangę įkišamas minkštas vamzdelis ir į gaubtinę žarną leidžiamas specialus skystis, pvz., oras arba baris. Tai leidžia aiškiai matyti užsikimšimą rentgeno nuotraukoje. Kartais klizmos slėgis gali padėti gaubtinei žarnai grįžti į savo vietą. Tokiu atveju tai taip pat gali būti gydymas.

Kokios yra gydymo galimybės?

Kai kurie atvejai yra laikini ir gali išnykti be jokio gydymo, tačiau daugeliu atvejų gydymas yra būtinas.

Kaip minėta anksčiau, jei klizma neišgydo ligos, kitas žingsnis – operacija. Nebijokite operacijos, gydytojai padarys viską, kad vaikas nejaustų jokio skausmo.

Štai kas vyksta operacijos metu:

• Vaikų anesteziologas (specialistas, atliekantis anesteziją vaikams) visiškai užmigdys vaiką.
• Jei operacija atliekama laparoskopiškai, tai reiškia „rakto skylutės operaciją“, gydytojas pilvo srityje padaro kelis mažus pjūvius ir per juos įkiša kamerą bei mažus instrumentus operacijai atlikti.
• Priešingu atveju, dešinėje pilvo pusėje padaromas nedidelis pjūvis, o įkišta žarnyno dalis rankiniu būdu išimama ir vėl įdedama į savo vietą.
• Jei žarnyno dalis yra kažkaip pažeista ir jos negalima pataisyti, gydytojas pašalins pažeistą žarnyno dalį ir vėl sujungs dvi sveikas dalis.

Kas nutinka po gydymo?

Maždaug vienam iš dešimties gydytų vaikų liga pasikartos per 72 valandas. Todėl, nesvarbu, ar tai būtų klizma, ar operacija, vaikas bus laikomas ligoninėje maždaug parą stebėjimui.

• Jei jus išgydė klizma:
• Per ateinančias kelias valandas oras iš kūdikio kūno išsiskirs.
• Karščiavimui galima skirti paracetamolio (acetaminofeno).
• Pirmąsias 12 valandų neduodamas maistas ir gėrimai. Po to pirmiausia duodami skaidrūs skysčiai, o tik tada pradedamas vartoti kietas maistas.

• Jei Jums buvo atlikta operacija:
• Po operacijos vaikas kelias valandas laikomas palatoje, o vėliau perkeliamas į palatą.
• Skausmą malšinantys vaistai bus leidžiami per IV.
• Jei pjūvis uždengiamas marlės tvarsčiu, jį galima pašalinti per kelias dienas. Jei uždengiamas tokiu tvarsčiu kaip „Dermabond“, jis ištirps pats.
• Jei jiems pirmiausia duodami skysčiai ir jie nevemia, jie pradės duoti jiems kieto maisto.
• Kai vaikas pradeda gerai valgyti, gerti ir jaučiasi geriau, jis gali eiti namo.
• Galite maudyti savo vaiką praėjus dviem dienoms po operacijos, bet neleiskite jam bėgioti, šokinėti ir užsiimti kita fizine veikla, kol vėl apsilankysite pas gydytoją (paprastai po 2–3 savaičių).