Kas yra DIK? Pavojinga būklė, kai organizme susidaro kraujo krešuliai (išsklaidyta intravaskulinė koaguliacija).

Įsivaizduokite, kad staiga pradedate nekontroliuojamai kraujuoti iš viso kūno, netgi atsiranda mėlynių. Tai tikrai baisu, ar ne? Šiandien kalbėsime apie tokią rimtą, bet labai retą būklę. Medicinoje tai vadinama diseminuota intravaskuline koaguliacija arba sutrumpintai DIK . Pakalbėkime apie tai paprastai, jums suprantama kalba.

Paprastai tariant, kas yra DIC?

DIC yra labai sudėtinga ir rimta problema, kylanti mūsų kraujo krešėjimo sistemoje. Jos metu nutinka kažkas labai keisto. Viena vertus, kūno kraujagyslėse pradeda be reikalo formuotis daug mažų kraujo krešulių . Kita vertus, dėl to svarbiausias veiksnys, padedantis susidaryti kraujo krešuliui, išsenka, sukeldamas nekontroliuojamą kraujavimą .

Kokie yra DIC simptomai?

Esant šiai būklei, kraujo krešėjimo ir kraujavimo procesai vyksta vienu metu, todėl gali pasireikšti simptomai, susiję su abiem.

Kodėl atsiranda ši DIC? Panagrinėkime tai šiek tiek išsamiau.

Norėdami tai suprasti, pirmiausia turime šiek tiek suprasti, kaip paprastai kreša mūsų kūnas. Įsivaizduokite, kad ant rankos turite nedidelį įpjovimą. Tuo metu mūsų kraujyje esantys trombocitai ir kepenyse gaminami krešėjimo faktoriai susijungia, kad užsandarintų žaizdą ir sustabdytų kraujavimą. Tai tarsi plytų (trombocitų) ir cemento (baltymų) naudojimas skylei sienoje užtaisyti.

Tačiau DIC atveju šis procesas yra visiškai sutrikdytas.

DIC būklės antrasis etapas

1. 1 etapas (kraujo krešuliai): dėl sunkios sveikatos būklės mažuose kraujagyslėse visame kūne pradeda formuotis tūkstančiai mažų kraujo krešulių. Tai nutraukia kraujo tiekimą į pagrindinius organus, tokius kaip smegenys, inkstai ir plaučiai. Tarsi staiga būtų užblokuotos visos mažos miesto gatvės.

2. 2 etapas (kraujavimas): susidarant nereikalingiems kraujo krešuliams, mūsų organizmas sunaudoja visus trombocitus ir kraują krešinančius baltymus. Jei žaizda iš tikrųjų atsiranda, organizmas neturi „plytų ir cemento“, reikalingų jai uždaryti. Rezultatas – stiprus, nekontroliuojamas kraujavimas.

Kam yra didesnė DIC išsivystymo rizika?

Kaip jau minėjome anksčiau, tai yra kitos rimtos būklės rezultatas. Todėl žmonėms, sergantiems šiomis ligomis, yra didesnė DIC išsivystymo rizika:

Kaip gydytojai tai nustato?

DIK paprastai pasireiškia žmonėms, kurie jau yra hospitalizuoti ir gydomi dėl sunkios ligos. Gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų simptomus ir ligos istoriją. Be to, jis atliks kelis specialius kraujo tyrimus, kad patvirtintų būklę.

• Pilnas kraujo tyrimas (BKT): patikrinkite, ar nėra mažo trombocitų skaičiaus.
• Protrombino laikas (PT) ir dalinis tromboplastino laikas (PTT): matuoja laiką, per kurį kraujas kreša.
• Fibrinogeno tyrimas: tikrina baltymo, kuris padeda kraujui krešėti, lygį.
• D-dimero testas: medžiaga, susidaranti organizme skylant kraujo krešuliams. Padidėjęs šios medžiagos kiekis yra pagrindinis DIK požymis.

Kokie yra gydymo būdai?

Svarbiausias ir pirmasis DIK gydymo žingsnis yra gydyti pagrindinę ligą (pvz., sepsį), kuri sukėlė šią būklę. Vien DIK negalima išgydyti negydant jos.

Teikdami pradinį gydymą, gydytojai DIC gydymui atlieka šiuos veiksmus:

• Plazmos perpylimai: atkuria baltymus (krešėjimo faktorius), reikalingus kraujo krešėjimui.
• Trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių donorystė: atkuria dėl kraujavimo išeikvotus trombocitus ir raudonuosius kraujo kūnelius.
• Antikoaguliantai:Kai kuriais atvejais šie vaistai (kraujo skiedikliai) skiriami nepageidaujamiems kraujo krešuliams kontroliuoti.

Kada staiga reikia kreiptis į gydytoją?

Jei jūs arba jūsų pažįstamas sunkiai sergate ir staiga atsiranda toliau išvardyti simptomai, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS) .

• Jei yra stiprus kraujavimas, kurio neįmanoma sustabdyti .
• Jei atsiranda širdies priepuolio simptomų (stiprus krūtinės skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas).
• Jei atsiranda insulto simptomų (vienos veido pusės nukarimas, kalbos sutrikimas, rankos jutimo praradimas).

Ar DIC galima visiškai išgydyti?

Taip, tai tikrai įmanoma. Jei pagrindinė DIK priežastis sėkmingai kontroliuojama , pacientas gali visiškai pasveikti. Palaikomasis gydymas, pvz., plazmos perpylimas ir kraujo perpylimas, gali padėti atkurti kraujo krešėjimo sistemą.

DIK reiškia, kad jau kovojate su kita rimta liga. Taigi, susidoroti su šiuo papildomu iššūkiu gali būti įtempta. Tačiau tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų.

• Vartokite paskirtus vaistus nustatytu laiku ir nustatytomis dozėmis. Nenutraukite vaistų vartojimo ir nekeiskite dozės nepasitarę su gydytoju.
• Nevartokite skausmą malšinančių vaistų, vitaminų ar kitų papildų, įsigytų vaistinėje, nepasitarę su gydytoju.
• Jei vartojate antikoaguliantus, apie tai informuokite kiekvieną jus apžiūrintį gydytoją.

Normalu jausti baimę sužinojus apie tokią sunkią ligą. Tačiau atminkite, kad mūsų šalyje dirba kvalifikuoti gydytojai ir ligoninių personalas, apmokyti valdyti tokias sudėtingas ligas. Todėl labai svarbu jais pasitikėti ir kreiptis dėl gydymo.