Vai jums ir aizsprostots asinsvads acī? Uzzināsim par tīklenes vēnu nosprostojumu (RVO)!

Vai esat kādreiz domājuši, kas notiktu, ja aizsprostotos neliels asinsvads mūsu acī? Tas jums varētu šķist nedaudz jauns. Bet tas tiešām var notikt. Šodien mēs runāsim par stāvokli, ko sauc par tīklenes vēnu nosprostojumu jeb RVO. Neuztraucieties, ja jūs to pareizi sapratīsiet, tas jums ļoti palīdzēs paveikt nepieciešamās lietas.

Kas ir tīklenes vēnu nosprostojums?

Vienkārši sakot, tas notiek, kad vēna vai asinsvads, kas novada asinis no tīklenes acs iekšpusē, tiek pilnībā vai daļēji aizsprostots. Iedomājieties, ka šī tīklene mūsu acs aizmugurējā daļā ir kā filma kamerā. Kad gaisma nonāk acī, tā palīdz radīt attēlus un ļauj mums redzēt. Tātad, kad asins plūsma no tīklenes tiek bloķēta, asinis sāk tur uzkrāties. Tas var izraisīt spiediena palielināšanos acs iekšpusē un pietūkumu . Ja šāda veida problēma netiek ātri ārstēta, mūsu redze var tikt zaudēta vai pasliktināties . Pašlaik nav droša veida, kā pilnībā atvērt šo aizsprostoto asinsvadu. Bet nezaudējiet cerību! Ir ārstēšanas metodes, kas var kontrolēt blakusparādības un aizsargāt jūsu redzi . Oftalmologi pielāgos jūsu ārstēšanas plānu jūsu stāvoklim. Jums var būt nepieciešama vairāk nekā viena ārstēšanas iespēja, sākot no injekcijām līdz operācijai .

Vai pastāv kādi šī `(RVO)` veidi?

Jā, pastāv divi galvenie tīklenes centrālās vēnas oklūzijas (RVO) veidi: 1. Centrālās tīklenes vēnas nosprostojums (CRVO) : Šajā gadījumā tiek bloķēts galvenais tīklenes asinsvads. 2. Tīklenes vēnas zaru nosprostojums (BRVO) : Šajā gadījumā tiek bloķēts viens vai vairāki mazie vēnas zari, kas ir savienoti ar galveno asinsvadu. Šis veids ir visizplatītākais.

Cik izplatīta ir šī `(RVO)` slimība?

Faktiski RVO ir otra izplatītākā tīklenes slimība pēc ar diabētu saistītas retinopātijas. Pētnieki ir atklājuši, ka visā pasaulē:

• Šis stāvoklis (tīklenes vēnu nosprostojums) ir skāris vairāk nekā 16 miljonus cilvēku.
• Centrālās tīklenes vēnas nosprostojums (CRVO) skar no 1 līdz 4 no katriem 1000 cilvēkiem.
• Tīklenes tīklenes vēnu zaru nosprostojums (BRVO) skar 6 līdz 12 no katriem 1000 cilvēkiem.

Šī statistika liecina, ka, lai gan tas nav ļoti izplatīts, tas skar ievērojamu skaitu cilvēku.

Kādi ir `(RVO)` simptomi?

`(RVO)` simptomi parasti parādās tikai vienā acī. Šie ir galvenie simptomi:

• Neskaidra redze vai redzes zudums : Tas var notikt pēkšņi vai pakāpeniski palielināties dažu stundu vai dienu laikā.
• Peldošie plankumi : Tie ir mazi melni plankumi vai svītras, kas, skatoties uz tiem, šķiet, pārvietojas.
• Sāpju vai spiediena sajūta acī : Tas ir īpaši izplatīts smagos gadījumos.

Taču jāpatur prātā, ka dažreiz simptomu var nebūt, līdz rodas blakusparādības. Dažiem cilvēkiem ārsts pat nezina par problēmu, kamēr viņi neapmeklē regulāru acu pārbaudi.

Kāpēc notiek šī `(RVO)` parādība? Kādi ir iemesli?

Šī stāvokļa galvenais cēlonis ir normālas asins plūsmas šķērslis tīklenes vēnā. Šis šķērslis var rasties dažādu iemeslu dēļ:

• Asins receklis .
• Lēna asinsrite .
• Tīklenes vēna un tīklenes artērija krustojas, kur artērija tiek saspiesta. Padomājiet par to, šī artērija apgādā tīkleni ar tīrām, ar skābekli bagātām asinīm. Novecojot vai aplikumu uzkrāšanās dēļ artēriju sieniņās, šī artērija var sašaurināties un saspiest zem tās esošo vēnu. Tas var bojāt vēnas iekšējo sieniņu, palielinot asins recekļu veidošanās risku.

Kam ir lielāks risks saslimt ar šo `(RVO)`?

Vecums virs 40 gadiem ir galvenais riska faktors. RVO parasti skar cilvēkus 50. un 60. gadu vecumā. Tomēr dažreiz tā var skart arī cilvēkus, kas jaunāki par 40 gadiem. Turklāt, ja Jums ir kāds no šiem stāvokļiem, Jūsu RVO attīstības risks ir lielāks:

• Ateroskleroze un artēriju sacietēšana
• Diabēts
• Glaukomas stāvoklis
• Augsts asinsspiediens

Vēl viena lieta ir tāda, ka, ja jums iepriekš ir bijusi RVO vienā acī, pastāv lielāka iespēja, ka tā attīstīsies arī otrā acī.

Kādas ir iespējamās `(RVO)` blakusparādības?

Tīklenes vēnu nosprostojums (RVO) var izraisīt tādas komplikācijas kā:

• Cistoīdā makulas tūska : Tas ir tad, kad tīklenes centrs, makula, pietūkst. Tas var izraisīt neskaidru redzi vai pat redzes zudumu.
• Acs neovaskularizācija : Dažādās acs iekšpusē, īpaši ap varavīksneni (rubeosis iridis), var veidoties jauni, vāji asinsvadi. Šis stāvoklis skar aptuveni vienu no četriem cilvēkiem ar RVO. Acs neovaskularizācija tīklenē ir retāk sastopama.
• Stiklķermeņa asiņošana: Tas notiek, kad asinis noplūst želejveida vielā acs iekšpusē (stiklķermenī). Jaunie, patoloģiskie asinsvadi, kas veidojas, ir ļoti vāji, un tie var noplūst asinis.
• Neovaskulārā glaukoma : šī jaunā asinsvadu veidošanās acs iekšpusē var izraisīt bīstami augstu spiedienu acs iekšpusē, kas var izraisīt arī sāpes.
• Tīklenes atslāņošanās : tīklenē veidojas jauni asinsvadi, tāpēc tīklene var atdalīties no tās balsta audiem.

Cilvēkiem ar RVO ir lielāks sirds un asinsvadu slimību , piemēram, insulta , attīstības risks nekā tiem, kuriem nav RVO. Tas var būt saistīts ar bieži sastopamiem pamatā esošiem riska faktoriem, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu un aterosklerozi.

Kā atpazīt šo `(RVO)` stāvokli?

Oftalmologi diagnosticē RVO, veicot acu izmeklēšanu un tīklenes attēlveidošanas testus. Viņi sadarbojas arī ar jūsu ģimenes ārstu, lai noskaidrotu šīs asinsrites problēmas cēloni.

Acu pārbaude

Jūsu acu ārsts paplašinās jūsu acu zīlītes un ieskatīsies jūsu acs iekšpusē. Tas ļaus jums skaidri redzēt, kas atrodas aiz acs. Lai ieskatītos jūsu acs iekšpusē, viņš izmantos īpašu mikroskopu un oftalmoskopu, ko nēsā uz galvas. Pēc tam viņš varēs aplūkot jūsu acs iekšpusi, lai noteiktu jebkādas problēmas vai redzes bojājumus. Šī pārbaude var jums pateikt:

• Nosakiet, vai šis ir "centrālais RVO" vai "filiāles RVO".
• Uzziniet, vai redzes centrs ir pietūkis (makulas tūska) un vai nav izveidojušies jauni patoloģiski asinsvadi.
• Novērtējiet tīklenes asinsapgādes samazināšanās apmēru.

Var būt nepieciešams precīzi diagnosticēt `(RVO)` stāvokli, noteikt nodarītā bojājuma apmēru un veikt papildu pārbaudes.

Testi `(RVO)` identificēšanai

Jūsu acu ārsts var izmantot vienu vai vairākus no šiem testiem, lai precīzi noteiktu jūsu stāvokli:

• Acu dibena fotografēšana: to var izmantot, lai redzētu, vai acs iekšpusē ir jauni asinsvadi un cik daudz asiņu ir zaudēts.
• Optiskā koherences tomogrāfija (OCT) : šī ir augstas izšķirtspējas attēlveidošanas metode. To var izmantot, lai pārbaudītu makulas tūsku. Tā mēra tīklenes biezumu un sniedz precīzas vērtības. Šīs vērtības ir ļoti svarīgas jūsu slimības ilgtermiņa ārstēšanā.
• Fluoresceīna angiogrāfija : Šajā testā rokas vēnā tiek ievadīta īpaša krāsviela. Kad krāsviela nonāk acs iekšienē esošajos asinsvados, tie attēlos ir skaidri redzami. Šo testu izmanto, lai redzētu, cik liela daļa tīklenes vēnas ir bloķēta. Tas var arī parādīt, cik liela daļa tīklenes nesaņem pietiekami daudz asiņu.

Koordinēta ārstēšana

Jūsu acu ārsts un ģimenes ārsts (PCP) sadarbosies, lai noskaidrotu jūsu RVO cēloni un samazinātu turpmāku problēmu risku. Viņi arī veiks asins analīzes, lai pārbaudītu svarīgus rādītājus, piemēram, holesterīna līmeni un cukura līmeni asinīs .

Kādas ir `(RVO)` ārstēšanas metodes?

Pašlaik nav iespējams pilnībā izārstēt vai novērst tīklenes vēnu nosprostojumu. Tomēr acu ārsti var novērst un ārstēt tīklenes vēnu nosprostošanās blakusparādības. Viņi veic šādas darbības:

• Anti-VEGF injekcijas
• Steroīdu injekcijas
• Lāzerterapija, ko sauc par panretinālo fotokoagulāciju (PRP)
• Vitrektomijas operācija
• Zāles riska faktoru pārvaldībai

Šo ārstēšanas metožu galvenie mērķi ir:

• Ir labi uzlabot redzi vai novērst tās pasliktināšanos.
• Identificējiet un ārstējiet blakusparādības, kas var kaitēt jūsu redzei un acu veselībai.
• Riska faktoru kontrole, lai novērstu problēmas nākotnē.

Ārsts kombinēs ārstēšanas metodes pēc nepieciešamības un paskaidros katras ārstēšanas laiku.

Anti-VEGF injekcijas

Šī ir pirmās izvēles ārstēšana cilvēkiem ar makulas tūsku. VEGF apzīmē asinsvadu endotēlija augšanas faktoru. Šis ir proteīns, kas palīdz augt jauniem asinsvadiem (angioģenēze). Bet, ja VEGF līmenis kļūst pārāk augsts, tas var izraisīt patoloģisku, noplūdušu asinsvadu veidošanos, izraisot pietūkumu. Anti-VEGF injekcijas darbojas, apturot VEGF veidošanos acī un samazinot pietūkumu. Ārsts padarīs acis nejutīgas un injicēs zāles stiklveida ķermenī, želejveida vielā acs iekšpusē. Atkarībā no Jūsu stāvokļa šīs injekcijas var būt nepieciešamas regulāri gadu vai divus gadus. Konkrētas zāles, kas var būt iekļautas šajās injekcijās, ir šādas:

• Aflibercepts
• Bevacizumabs
• `Ranibizumabs`

Steroīdu injekcijas

Steroīdu injekcijas acī var arī palīdzēt mazināt pietūkumu. Tomēr steroīdu injekcijas var paaugstināt acs spiedienu un dažiem cilvēkiem izraisīt kataraktu . Tāpēc tās lieto kā otrās izvēles terapiju, ja anti-VEGF injekcijas nav efektīvas.

Panretinālā fotokoagulācija (PRP)

Šī ir lāzerķirurģija. Tās laikā tiek veikti nelieli apdegumi tīklenes zonās, kur ir vāja asins plūsma. Tas samazina proteīna, ko sauc par VEGF, daudzumu, kas palīdz augt jauniem asinsvadiem. VEGF samazināšana palīdz novērst jaunu asinsvadu veidošanos (neovaskularizāciju) un līdz ar to asiņošanu acī. Tā arī palīdz uzturēt stabilu spiedienu acs iekšienē (acs iekšējo spiedienu).

Vitrektomijas operācija

Aizmugurējā pars plana vitrektomija (PPV) ir operācija, kas palīdz cilvēkiem ar tīklenes vēnu nosprostojumu (RVO), kuriem ir šādas problēmas:

• Ja acs iekšpusē ir smaga asiņošana (smaga stiklveida ķermeņa asiņošana).
• Ja asiņošana ilgst vairāk nekā četras nedēļas.
• Ja asiņošana turpina atkārtoties.
• Ja tīklene ir atdalījusies, to sauc par "(tīklenes atslāņošanos)".

Šī operācija ietver želejveida vielas (stiklveida ķermeņa) izņemšanu acī un tīklenes bojājumu novēršanu.

Medikamenti riska faktoru kontrolei

Daudziem cilvēkiem ar tīklenes vēnu nosprostojumu (RVO) ir blakusslimības, piemēram, paaugstināts asinsspiediens, diabēts vai augsts holesterīna līmenis. Šie stāvokļi palielina asinsvadu problēmu attīstības risku. Jūsu oftalmologs sadarbosies ar jūsu ģimenes ārstu (PCP), lai plānotu ārstēšanas plānu, kas pielāgots jūsu vajadzībām. Jūsu ģimenes ārsts var izrakstīt zāles, piemēram:

• Pazeminiet asinsspiedienu.
• Kontrolējiet holesterīna līmeni.
• Ja ir citas problēmas, risiniet tās.

Vai es varu novērst šo `(RVO)` situāciju?

Apziņa, ka Jums ir tīklenes vēnu nosprostošanās (RVO) risks, ir pirmais solis, lai to novērstu. Konsultējieties ar savu oftalmologu vai optometristu par savu risku un to, ko varat darīt, lai to samazinātu. Ir svarīgi arī runāt ar savu ģimenes ārstu (PCP) par visām pamatā esošajām slimībām, kas var ietekmēt asinsriti. Viņš var ieteikt ārstēšanu, lai palīdzētu kontrolēt šīs slimības un saglabātu jūsu acu un visa ķermeņa veselību. Šeit ir dažas konkrētas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu risku:

• Ievērojiet diētu, kas ir laba jūsu sirds un asinsvadu veselībai .
• Padariet vingrošanu par daļu no savas ikdienas rutīnas.
• Saglabājiet sev veselīgu svaru .
• Izvairieties no smēķēšanas un visiem tabakas izstrādājumiem.

Ja man ir šis stāvoklis, ko man vajadzētu sagaidīt?

Jūsu prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem. Piemēram, no aizsprostojuma atrašanās vietas un tā izraisītajām blakusparādībām. Dažiem cilvēkiem var būt neatgriezeniski redzes bojājumi. Citiem redze var pakāpeniski uzlaboties laika gaitā. Jūsu acu ārsts ir vislabākā persona, kas var precīzi pateikt, ko sagaidīt, ņemot vērā jūsu individuālo situāciju. Ārsts var jūs nosūtīt arī uz redzes rehabilitāciju , kurā iemāca jums metodes, kā dzīvot ar vāju redzi. Piemēram, kā lietot palielināmos stiklus un palīgdatortehnoloģijas. Jūs varat tikt nosūtīts arī pie sociālā darbinieka, kurš var palīdzēt jums tikt galā ar dzīvesveida izmaiņām.

Kā es rūpējos par sevi?

Dzīvošana ar tīklenes vēnu nosprostojumu (RVO) var būt nedaudz stresaina. Jums var būt nepieciešamas šīs lietas:

• Veiciet acu injekcijas vairākas reizes.
• Cik reizes Jums veic lāzerprocedūras?
• Bieži apmeklējiet papildu pārbaudes.
• Ja veselības stāvokļa vai ārstēšanas dēļ nevarat droši vadīt transportlīdzekli, ir lietderīgi apmeklēt ārsta apmeklējumus.

Tas viss var šķist milzīgs un nomācošs. Atcerieties, ka jūsu veselības aprūpes komanda ir šeit, lai jums palīdzētu. Pārrunājiet savas sajūtas ar saviem ārstiem. Viņi var ieteikt resursus, kas var palīdzēt uzzināt vairāk par jūsu stāvokli un to, kāpēc visas šīs pūles ir tik svarīgas. Viņi var arī jūs savienot ar atbalsta grupām vai kopienas resursiem, kur varat runāt ar cilvēkiem, kuri piedzīvo to pašu, ko jūs. Mācīšanās no citu cilvēku pieredzes un dalīšanās savā var palīdzēt jums vieglāk tikt galā ar visu šo.

Kad man jāmeklē medicīniskā palīdzība?

Jūsu acu ārsts pateiks, cik bieži jums jāierodas uz pārbaudēm vai ārstēšanu. Konsultējieties ar viņu, ja rodas jauni simptomi, ja mainās simptomi vai ja jums ir jautājumi par ārstēšanas plānu.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Ja Jums ir tīklenes atslāņošanās simptomi, zvaniet 911 vai uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru. Šī ir neatliekama medicīniskā palīdzība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Jūs varat uzdot savam acu ārstam šādus jautājumus:

• Kas izraisa manu tīklenes vēnu nosprostojumu?
• Kāda ārstēšana man ir vislabākā?
• Kādas ir katras ārstēšanas priekšrocības un trūkumi?
• Kāda veida turpmākā rīcība man būs nepieciešama?
• Kā šis stāvoklis ietekmē manu redzi?
• Kāds ir mans skatījums uz nākotni?

Ir viegli aizmirst, cik svarīgi mūsu redzei ir asinsvadi. Tas ir tāpēc, ka mēs bieži runājam tikai par vēnām un artērijām, kas savienojas ar mūsu sirdi, smadzenēm un citiem svarīgiem orgāniem. Taču tīklenes vēnas ir sīkas, taču tās ir tikpat svarīgas. Ja tās aizsprostojas, tās var radīt nopietnas problēmas redzei un acu veselībai. Turklāt tās var būt brīdinājuma zīme, ka pastāv problēmas ar asins plūsmu visā ķermenī, kurām nepieciešama uzmanība.

Rūpes par acu veselību var ne tikai aizsargāt redzi, bet arī vispārējo veselību. Regulāri apmeklējiet acu ārstu, lai veiktu acu pārbaudes. Pastāstiet viņam par visām redzes problēmām vai simptomiem, kas jums ir. Tas var palīdzēt viņam laikus atklāt tādas problēmas kā tīklenes vēnu nosprostojums (RVO), novērst komplikācijas un ātri tās ārstēt.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Labi, tātad no tā, ko mēs apspriedām, jums vajadzētu saprast, kas ir tīklenes vēnu nosprostojums (RVO), ko tas var izraisīt un kādas ārstēšanas metodes ir pieejamas. Nebaidieties, nekrītiet panikā. Vissvarīgākais ir tas, ka, ja jums ir šie simptomi, tas nozīmēJa pēkšņi rodas neskaidra redze, neskaidra redze vai peldoši plankumi pa logu, nekavējoties apmeklējiet oftalmologu. Ja slimība tiek atklāta agri, ārstēšana bieži vien var glābt redzi. Turklāt, ja Jums ir tādas slimības kā diabēts vai paaugstināts asinsspiediens, ir svarīgi tās labi kontrolēt. Tas var samazināt RVO attīstības risku. Veselīgs dzīvesveids un smēķēšanas izvairīšanās arī nāk par labu Jūsu acīm un vispārējai veselībai. Tāpēc rūpējieties par savām acīm, jo ​​tās ir Jūsu vērtīgākais īpašums, kas ļauj Jums redzēt pasauli!