Uzzināsim par enzīmu marķieriem jūsu asinīs.

Kad ārsts liek jums pārbaudīt "enzīmu marķierus", jums droši vien prātā rodas daži jautājumi, vai ne? "Kas ir šie enzīmi?", "Kāpēc tie tiek pārbaudīti?" Šādi jautājumi. Neuztraucieties, tas ir ļoti vienkārši. Uzzināsim vairāk par to šodien, gluži kā runājot ar draugu.

Tātad, kas ir šie enzīmu marķieri?

Vienkārši sakot, enzīmu marķieri ir asins analīze, kas mēra noteiktu enzīmu līmeni asinīs. Šie enzīmi parasti atrodas mūsu ķermeņa šūnās. Tomēr, ja kāds orgāns mūsu ķermenī, piemēram, aknas, sirds vai muskuļi, ir bojāts, slims vai ievainots, daži no šiem enzīmiem noplūst no šīm bojātajām šūnām asinīs. Tas ir līdzīgi kā ūdens noplūdei no saplīsušas pudeles.

Pēc tam, veicot šo asins analīzi, ārsts var noteikt, vai šī enzīma līmenis jūsu asinīs ir augstāks vai zemāks par normu. Ārsti dažreiz tos sauc par "biomarķieriem". Tas ir, par noteiktas slimības bioloģisku pazīmi. Tas var sniegt ārstam pavedienu par to, vai jūsu organismā kaut kas nav kārtībā.

Labi, kas tad ir šie "enzīmi"?

Mēs tikko runājām par "fermentu marķieriem". Tātad, kas ir šie "fermenti"? Iedomājieties fermentus kā olbaltumvielas, kas ir kā mazi darbinieki mūsu ķermenī. Tie palīdz citos ķīmiskos procesos mūsu ķermenī un paātrina vielmaiņu. Tas ir kā kāds, kas palīdz mums ātrāk sagremot pārtiku.

Mūsu organismā ir tūkstošiem dažādu enzīmu, no kuriem katrs veic noteiktu uzdevumu. Šeit ir daži piemēri:

• Asinsrites sistēmā: veicina asins recēšanu.
• Gremošanas sistēma: Palīdz sagremot pārtiku, ko mēs apēdam.
• Skeleta-muskuļu sistēma: Muskuļi palīdz funkcionēt un kustēties.
• Nervu sistēma: palīdz smadzeņu, muguras smadzeņu un nervu darbībai.
• Elpošanas sistēma: Palīdz elpošanas procesā.
• Urīnceļu sistēma: palīdz izvadīt no organisma atkritumus.

Redziet, fermentiem ir tik svarīga loma mūsu organismā!

Kam nepieciešams šis enzīmu marķieru tests?

Ir vairāki iemesli, kāpēc ārsts var nozīmēt šo testu. Galvenie no tiem ir:

• Skrīnings: Dažreiz, veicot regulāru fizisko pārbaudi, šo testu var veikt, lai pārbaudītu, vai nav iekšēju problēmu, orgānu bojājumu vai muskuļu noguruma, pat ja jums nav nekādu simptomu.
• Lai diagnosticētu slimību (diagnoze):Ja Jums ir kādi simptomi, šis tests var palīdzēt noteikt, vai cēlonis ir konkrēta slimība vai sirds problēma.
• Ārstēšanas panākumu uzraudzība: Ja lietojat medikamentus noteiktas slimības ārstēšanai, šie enzīmu testi tiek veikti arī, lai noskaidrotu, vai medikamenti darbojas pareizi vai arī tie bojā citu orgānu.

Kādi enzīmu marķieru testi pastāv?

Ārsti izmanto dažādus enzīmu marķieru testus, lai diagnosticētu dažādas slimības un to statusu. Šeit ir daži no galvenajiem veidiem:

• Sirds enzīmu tests: tas pārbauda sirds muskuļa bojājumus.
• Kreatinīna fosfokināzes (KFK) izoenzīmu tests: šis tests nosaka tādus enzīmus kā “(CK-MB)” un “(CK-MM)”. Tas var arī atklāt muskuļu bojājumus, īpaši sirds un citu muskuļu.
• Aknu enzīmu tests: Šajā testā tiek mērīti tādi enzīmi kā `(ALAT)`, `(AST)`, `(Sārmainās fosfatāzes)`, `(GGT)` un `(5'-NT)`, lai iegūtu priekšstatu par aknu stāvokli.

Tagad aplūkosim katru no šiem veidiem nedaudz sīkāk.

Kas ir sirds enzīmu tests?

To bieži veic , ja ir aizdomas par sirdslēkmi vai lai pārbaudītu, vai sirds muskuli nav bojājusi cita sirds slimība. To veic arī, lai pārbaudītu sirds darbību pēc noteiktām sirds operācijām, piemēram, koronāro artēriju šuntēšanas (CABG) vai angioplastijas.

Kad sirdī kaut kas tiek bojāts, sirds asinīs izdala olbaltumvielu, ko sauc par troponīnu (cTn) , un enzīmu, ko sauc par kreatīna fosfokināzi (CPK) . Agrāk kreatīna fosfokināzes (CPK) līmenis bija galvenais tests, ko izmantoja sirdslēkmes diagnosticēšanai. Bet tagad, ja jums ir aizdomas par sirdslēkmi, ārsti bieži veic troponīna testu, lai apstiprinātu diagnozi. Tas ir tāpēc, ka troponīna enzīms ir atrodams tikai sirdī. Tāpēc tas ir ļoti specifisks.

Troponīna līmenis asinīs var sākt paaugstināties 12 stundu laikā pēc sirdslēkmes. Paaugstināts KFK līmenis var liecināt arī par stāvokli, ko sauc par koronāro artēriju slimību, kas ir artēriju, kas piegādā asinis sirdij, nosprostojums.

Parasti troponīna līmenis asinīs ir ļoti zems – aptuveni 0,02 nanogrami mililitrā (0,02 ng/ml). Paaugstināts šī sirds enzīma līmenis asinīs nozīmē, ka ir iespējams sirdslēkme. Jo augstāka vērtība, jo lielāks ir sirds bojājums.

Tā kā sirdslēkmes laikā mainās fermentu līmenis, ārsts var noteikt vairākus testus, lai noteiktu KFK un troponīna līmeni ik pēc dažām stundām.

Ārsts var noteikt sirds enzīmu testu, ja rodas kāds no šiem simptomiem:

• Sāpes krūtīs
• Reibonis
• Slikta dūša
• Pārmērīga svīšana (bagāta svīšana / hiperhidroze)
• Elpas trūkums / aizdusa

Kas ir CPK izoenzīmu tests?

Šis tests nosaka paaugstinātu KFK līmeni. Tas norāda uz audu bojājumiem. Kad mūsu muskuļi (tostarp sirds muskulis), smadzenes un plaušas tiek bojāti slimības vai traumas dēļ, šie KFK izoenzīmi tiek izdalīti asinīs. Izoenzīmi ir fermentu veidi, kas ir specifiski noteiktiem orgāniem vai audiem.

Piemēram:

• Sirdij specifiskais `(CK)` ir `CK-MB` .
• Specifiskais `(CK)` skeleta muskuļiem (piemēram, roku muskuļiem) ir `CK-MM` .
• Vienkārši sakot `(CK)`, tiek norādīts kopējais `(CK)` daudzums, kas nāk no visām šīm vietām.

Atkarībā no simptomiem, diagnozes vai riska faktoriem ārsts var pasūtīt šo (CPK) izoenzīma testu, lai pārbaudītu tādus stāvokļus kā:

• Sirdslēkme
• Insults
• Smadzeņu audzējs
• Muskuļu distrofija (slimība, kas vājina muskuļus)
• Dermatomiozīts (ādas un muskuļu slimība)
• Ieslēguma ķermenīšu miozīts (slimība, kas izraisa muskuļu vājumu)
• Polimiozīts (muskuļu slimība)
• Ļaundabīga hipertermija (stāvoklis, kad cilvēkam operācijas laikā anestēzijas rezultātā rodas paaugstināta temperatūra)

Kas ir aknu enzīmu tests?

Kad mūsu aknas ir bojātas kādas slimības vai traumas dēļ, aknas izdala asinīs dažādus enzīmus. Divi no vispazīstamākajiem no šiem enzīmiem ir alanīna aminotransferāze (ALAT) un aspartāta aminotransferāze (ASAT). Enzīms ALAT galvenokārt tiek ražots aknās. Aspartāta aminotransferāze (ASAT) tiek ražota aknās, sirdī, nierēs, smadzenēs un muskuļos.

Aknu enzīmu tests meklē paaugstinātu šo enzīmu līmeni. Ja tas ir paaugstināts, tas varētu būt saistīts ar šādu stāvokli:

• Bloķēts žultsvads
• Celiakija (alerģija pret glutēnu)
• Aknu ciroze
• Taukainā aknu slimība vai ar alkoholu saistīta aknu slimība
• Hemohromatoze (pārmērīgs dzelzs daudzums asinīs)
• A hepatīts, B hepatīts un C hepatīts
• Aknu vēzis
• Mononukleoze (slimība, kas izraisa pietūkušus dziedzerus)
• Vilsona slimība (pārmērīga vara nogulsnēšanās kaulos)

Atcerieties, ka paaugstināts enzīmu līmenis pats par sevi ne vienmēr nozīmē slimību. Ārsts salīdzinās šos rezultātus ar jūsu simptomiem un citu testu rezultātiem, lai nonāktu pie secinājuma.

Kā man vajadzētu sagatavoties fermentu marķieru testam?

Ja jums jāveic asins analīze, šo procesu var atvieglot, paturot prātā dažas lietas:

• Dzeriet daudz ūdens: Pirms asins nodošanas izdzeriet daudz ūdens. Tas palīdzēs asinīm labāk plūst vēnās, atvieglojot asins savākšanu.
• Izvairieties no nikotīna: ja smēķējat (ieskaitot veipingu), izvairieties no tā pirms asins nodošanas. Nikotīns izraisa asinsvadu sašaurināšanos, apgrūtinot asins ņemšanu no sašaurinātas vēnas.
• Pastāstiet mums, ja baidāties: ja jums ir bailes no adatām (tripanofobija) vai bailes redzēt asinis (hemofobija), pirms tam pastāstiet par to savam ārstam vai personai, kas jums ņem asinis. Viņi var palīdzēt padarīt asins ņemšanas procesu ērtāku.

Vai man ir jāgavē pirms enzīmu marķieru testa?

Ārsts jums pateiks, vai jums ir jāievēro gavēšana (izņemot ūdens lietošanu). Vairumā gadījumu tas nav nepieciešams. Jo īpaši tāpēc, ka sirds enzīmu testi tiek veikti ārkārtas situācijā, piemēram, sirdslēkmes gadījumā, no jums šajā laikā netiks sagaidīts, ka gavēsiet.

Kas notiek, veicot enzīmu marķiera testu?

Šī ir tikai ļoti vienkārša asins analīze. Atkarībā no jūsu situācijas šo testu var veikt ārsta kabinetā, asins analīžu laboratorijā vai slimnīcā. Asinis paņems flebotomists (persona, kas īpaši apmācīta asins ņemšanai) vai cits veselības aprūpes speciālists. Šis process aizņem tikai dažas minūtes.

Ko man vajadzētu sagaidīt pēc enzīmu marķieru testa?

Vislabāk plāksteri asins ņemšanas vietā turēt apmēram divas līdz četras stundas, lai samazinātu infekcijas risku. Vieta, kur tika ievietota adata, var būt nedaudz pietūkusi un ar zilumu. Tas pāries dažu dienu laikā.

Jūs varat mazināt zilumus vai diskomfortu, veicot šādas darbības:

• Aptiniet ledus maisiņu auduma gabalā un novietojiet to uz ģipša.
• Lietojiet bezrecepšu pretsāpju līdzekli.
• 24 stundas pēc asins nodošanas nedrīkst celt svarus un veikt intensīvu fizisko slodzi.

Kādi ir fermentu marķieru testa riski?

Asins analīzes ir relatīvi zema riska procedūras. Dažiem cilvēkiem asins analīzes var izraisīt zemu asinsspiedienu (hipotensiju). Tas var izraisīt reiboni vai sliktu dūšu. Ja jūtaties slikti vai ģībstat, nekavējoties informējiet savu ārstu vai personu, kas ņem asinis. Viņi var jums palīdzēt, liekot jums apgulties vai veicot citas darbības.

Kad es saņemšu testa rezultātus?

Ārkārtas situācijā, piemēram, ja ir aizdomas par sirdslēkmi, rezultāti ir pieejami ļoti ātri. Pretējā gadījumā ārstam var paiet vairākas dienas, lai saņemtu rezultātus no laboratorijas.

Ārsts ar jums apspriedīs rezultātus. Jums var būt nepieciešams veikt papildu pārbaudes, lai diagnosticētu konkrētu problēmu vai pārliecinātos, ka problēmas nav. Atkarībā no problēmas rakstura jums var būt jāveic vairākas enzīmu marķieru pārbaudes dažu stundu vai dienu laikā.

Ko man vajadzētu jautāt savam ārstam?

Jūs varat uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Kāpēc man jāveic šis enzīmu marķieru tests?
• Vai man pirms testa ir jāievēro gavēnis, jāpārtrauc smēķēšana vai jāpārtrauc zāļu lietošana?
• Kad es saņemšu testa rezultātus?
• Vai man vajadzētu uztraukties par testa rezultātiem?
• Vai man būs jāveic vēl citas pārbaudes?
• Cik bieži man būs jāveic šis enzīmu marķieru tests?

Visbeidzot, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Enzīmu marķieru tests sniedz svarīgu informāciju par mūsu orgānu darbību, slimību stāvokli un ārstēšanu. Ja Jums ir noteikti simptomi, ārsts var nozīmēt šo testu, lai diagnosticētu slimību vai apstiprinātu, ka šādas slimības nav.

Sirds enzīmu tests novērtē sirds bojājumus pēc sirdslēkmes. Fosfokināzes (KFK) tests meklē ar muskuļiem saistītas slimības. Aknu enzīmu tests novērtē aknu darbību. Jautājiet savam ārstam visus jautājumus vai bažas, kas jums varētu rasties par šo testu vai tā rezultātiem. Neuztraucieties, ārsts ir šeit, lai jums palīdzētu.

` Enzīmi, enzīmu testi, asins analīzes, sirds slimības, aknu slimības, muskuļu slimības, diagnostika