Kas ir perinatologs, kas specializējas augsta riska grūtniecībās? Noskaidrosim visu!

Ja esat grūtniece vai drīzumā gaidāt bērniņu, iespējams, esat dzirdējusi vārdus "augsta riska grūtniecība". Ir normāli justies nedaudz nervozi, dzirdot kaut ko tādu. Jūs varētu uztraukties: "Kas notiks ar mani un manu bērnu?" Bet neuztraucieties! Ir ļoti kvalificēti ārsti, kas šādā situācijā var sniegt īpašu aprūpi un palīdzību jums un jūsu nedzimušajam bērnam. Viens no šādiem speciālistiem ir "perinatologs" . Daži cilvēki viņus sauc arī par "mātes un augļa medicīnas (MĀM) speciālistiem ". Šajā rakstā mēs runāsim par to, kas ir šis speciālists, ko viņš dara un kā jūs varat saņemt no viņa palīdzību.

Kas ir perinatologs? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, perinatologs ir dzemdību speciālists-ginekologs (OBGYN) . Taču viņš vai viņa ir ieguvis specializētāku apmācību nekā parasts dzemdību speciālists. Vai jūs zināt, kāpēc? Viņi īpaši izmeklē un ārstē augsta riska grūtniecības . Tas nozīmē, ka, ja mātei vai bērnam dzemdē ir kādas veselības problēmas, šie ārsti ir apmācīti sniegt īpašu aprūpi abiem visas grūtniecības, dzemdību laikā un pēc tam.

Iedomājieties, ka jums ir hroniska saslimšana, kas jums bija pirms grūtniecības iestāšanās. Tad jums var būt nepieciešams apmeklēt šādu speciālistu, plānojot grūtniecību vai pat grūtniecības sākumposmā. Vai arī, ja grūtniecības laikā rodas jauna saslimšana, kurai nepieciešama papildu pārbaude un aprūpe, jums var būt nepieciešama arī perinatologa palīdzība. Dažreiz, ja ir aizdomas, ka bērnam dzemdē ir iedzimta anomālija vai dzimšanas anomālija , šie speciālisti var arī to izmeklēt.

Tātad, ko īsti dara perinatologs?

Perinatologs ir ārsts, kas specializējas māšu un zīdaiņu aprūpē , kuriem rodas komplikācijas grūtniecības, dzemdību vai pēcdzemdību periodā. Viņš ārstē gan jau esošas slimības, gan jaunas slimības, kas rodas grūtniecības laikā. Viņš specializējas grūtnieču ārstēšanā, zīdaiņu veselības problēmu diagnosticēšanā un aprūpē.

Perinatologs galvenokārt veic šādus uzdevumus:

• Pirmsdzemdību konsultācijas:Jūs iepriekš tiksiet informēta, ja Jums ir kādas iepriekš esošas veselības problēmas, kas varētu izraisīt komplikācijas grūtniecības laikā. Piemēram, ja Jums ir diabēts , paaugstināts asinsspiediens vai sirds slimība, ir svarīgi par tām pārrunāt pirms grūtniecības iestāšanās.
• Regulāra pirmsdzemdību aprūpe un pārbaudes augsta riska grūtniecībām: ja Jūsu grūtniecība ir augsta riska grūtniecība, Jums var būt nepieciešams veikt vairāk pārbaužu un biežākas ārsta apmeklējumi nekā normālas grūtniecības gadījumā. Šis speciālists to visu ieplānos.
• Grūtnieces esošo vai jauno veselības stāvokļu ārstēšana: Ja grūtniecības laikā mātes esošais stāvoklis pasliktinās vai rodas jauns stāvoklis (piemēram, gestācijas diabēts , preeklampsija ), tas tiek ārstēts.
• Izmantojot ultraskaņu vai citus testus, lai atklātu ģenētiskas slimības vai iedzimtus defektus: Viņi var veikt īpašas skenēšanas un ģenētiskos testus, lai noskaidrotu, vai bērnam ir kādas iedzimtas slimības. Viņi var arī sniegt jums skaidru informāciju par to, kā noteikts stāvoklis ietekmēs bērnu.
• Palīdzība dzemdībās, ja nepieciešams: ​​Dažos sarežģītos gadījumos šī speciālista līdzdalība var būt nepieciešama pat dzemdību laikā.
• Pēcdzemdību komplikāciju pārvaldība: Ja mātei pēc dzemdībām rodas kādas komplikācijas (piemēram, pārmērīga asiņošana) , tās arī tiek ārstētas.

Kas ir "augsta riska grūtniecība"? Vai no tās tiešām ir jābaidās?

Kad jums saka, ka jūsu grūtniecība ir “augsta riska”, tas nozīmē, ka jums nepieciešama papildu aprūpe un uzmanība , lai nodrošinātu veiksmīgu grūtniecību un dzemdības. Nebaidieties sev pajautāt: “Vai ar manu bērnu kaut kas nav kārtībā?” vai “Vai mana grūtniecība tiešām ir bīstama?”

Vissvarīgākais: “augsta riska” statuss ne vienmēr nozīmē, ka ar bērnu ir problēmas vai ka jūsu grūtniecība ir bīstama. Tas vienkārši nozīmē, ka jūs un jūsu bērns tiekat rūpīgāk uzraudzīti, jo pastāv lielāks nekā parasti kādas problēmas risks . Tas ir līdzīgi kā būt nedaudz īpaši uzmanīgam, dodoties svarīgā ceļojumā.

Šeit ir daži faktori, kas var izraisīt augsta riska grūtniecību:

• Mātes vecuma palielināšanās: īpaši, ja viņa ir vecāka par 40 gadiem.
• Daudzaugļu grūtniecība:Tas ir, ja dzemdē ir vairāk nekā viens bērns, piemēram, dvīņi vai trīnīši.
• Iepriekš bijuši spontānie aborti vai nedzīvi dzimuši bērni.
• Ģenētisku traucējumu klātbūtne kādam ģimenē.
• Iepriekšējo grūtniecību laikā ir bijušas komplikācijas: Piemēram, tādi stāvokļi kā preeklampsija , priekšlaicīgas dzemdības vai gestācijas diabēts .
• Jums ir nopietna veselības problēma: sirds slimība, diabēts , paaugstināts asinsspiediens, iekaisīga zarnu slimība vai autoimūna slimība.

Kāpēc mani nosūta pie perinatologa?

Jūsu ģimenes ārsts-ginekologs (OBGYN) var jūs nosūtīt pie perinatologa, ja jūsu grūtniecība ir augsta riska grūtniecība vai ja pastāv aizdomas, ka jūsu nedzimušajam bērnam ir sarežģīta medicīniska problēma vai iedzimts stāvoklis.

Vairumā gadījumu ģimenes ārsti-dzemdību speciālisti var ārstēt nelielas komplikācijas grūtniecības laikā (piemēram, labi kontrolētu paaugstinātu asinsspiedienu, gestācijas diabētu ). Tomēr, ja stāvoklis kļūst smags vai ja tas pārsniedz ģimenes ārsta-dzemdību speciālista kompetences, viņš/viņa nosūtīs jūs pie mātes un augļa medicīnas speciālista, ko sauc par perinatologu. Dažreiz dzemdību speciālisti konsultēsies arī ar perinatologu, lai saņemtu otru viedokli.

Jūs, iespējams, jau pirms grūtniecības iestāšanās zināt, ka jūsu grūtniecība būs augsta riska. Šādā gadījumā pirms grūtniecības iestāšanās varat tikties ar perinatologu. Citos gadījumos grūtniecība var izraisīt pēkšņu veselības problēmu rašanos.

Šeit ir daži iemesli, kāpēc jūsu dzemdību speciālists var jūs nosūtīt pie perinatologa:

• Iepriekš pastāvošas veselības problēmas: piemēram, sirds slimība, vilkēde vai diabēts .
• Smaga paaugstināta asinsspiediena vai preeklampsija.
• Ja pastāv priekšlaicīgu dzemdību risks.
• Ja Jums ir bijušas sirds slimības, krampji vai nieru darbības traucējumi.
• Ja Jums ir bijuši vairāki spontānie aborti vai nedzīvi dzimuši bērni.
• Ja Jums ir patoloģisks rezultāts pirmsdzemdību skrīninga testā.
• Ja gaidāt daudzbērnus, piemēram, dvīņus vai trīnīšus.

Pēc bērna piedzimšanas Jums var būt nepieciešams apmeklēt perinatologu, ja Jums ir pārmērīga asiņošana no maksts, infekcija vai citas veselības komplikācijas.

Kādus stāvokļus ārstē perinatologs?

Perinatologi palīdz ārstēt hroniskas slimības, kas var ietekmēt grūtniecību vai bērnu. Daži no šiem stāvokļiem ir šādi:

• Diabēts
• Augsts asinsspiediens
• Asiņošanas un asinsreces traucējumi
• Sirds slimības
• Nieru slimība
• Autoimūnas slimības (piemēram, vilkēde)
• Ģenētiskas slimības , piemēram , cistiskā fibroze vai sirpjveida šūnu anēmija .

Tāpat, ja jums iepriekš ir bijušas augsta riska vai sarežģītas grūtniecības, jums, iespējams, būs jāapmeklē perinatologs. Iepriekšējo grūtniecību komplikāciju piemēri ir:

• Priekšlaicīgas dzemdības vai priekšlaicīga augļa membrānu plīsums.
• Spontānie aborti vai nedzīvi dzimuši bērni.
• Augļa augšanas ierobežojums.
• Iedzimtas vai ģenētiskas anomālijas.
• Placentāras slimības, piemēram , placentas atdalīšanās vai placentas priekšlaicīga atdalīšanās .

Kāda ir atšķirība starp akušieri-ginekologu (OBGYN) un perinatologu?

Šis ir jautājums, kas rodas daudziem cilvēkiem. Perinatologs ir arī dzemdību speciālists un ginekologs (OBGYN). Tomēr viņi ir saņēmuši divus līdz trīs gadus ilgu papildu specializētu apmācību (stipendiju) augsta riska grūtniecību jomā. Šī apmācība viņiem padziļināti iemāca, kā ārstēt sarežģītas medicīniskas un ķirurģiskas problēmas, kas rodas grūtniecības laikā, kā arī to, kā identificēt un pārvaldīt tādus stāvokļus kā ģenētiskas slimības auglim (zīdainim).

Tas, ka apmeklējat perinatologu, nenozīmē, ka viņš būs jūsu galvenais aprūpes sniedzējs. Vairumā gadījumu grūtniecības aprūpē būs iesaistīts gan jūsu ģimenes ārsts-ginekologs, gan perinatologs. Jūsu dzemdību speciālists-ginekologs izlems, cik bieži jums jāapmeklē perinatologs. Perinatologs var būt iesaistīts daudzos jūsu grūtniecības un dzemdību aspektos. Vai arī jūs varat viņu apmeklēt tikai vienu vai divas reizes grūtniecības laikā.

Vai "mātes un augļa medicīna" un "perinatologs" ir viens un tas pats?

Jā! Abi šie nosaukumi attiecas uz vienu un to pašu speciālistu.Tas nozīmē, ka neatkarīgi no tā, vai to sauc par “mātes un augļa medicīnas speciālistu” vai “perinatologu”, abi ir ārsti, kas rūpējas par augsta riska grūtniecībām vai sarežģītiem veselības stāvokļiem grūtniecības laikā.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai kļūtu par perinatologu?

Ir labi zināt, vai ne? Perinatoloģija ir dzemdniecības un ginekoloģijas apakšspecialitāte. Lai kļūtu par perinatologu, vispirms jāiegūst bakalaura grāds un pēc tam jādodas uz medicīnas skolu. Pēc četru gadu rezidentūras dzemdniecībā un ginekoloģijā jāpabeidz vēl divi līdz trīs gadi perinatoloģijas stažēšanās. Tieši šīs specializētās apmācības laikā jūs padziļināti apgūstat, kā ārstēt grūtniecības komplikācijas un kā slimības ietekmē grūtnieci un augli.

Ko sagaidīt pirmajā vizītē pie perinatologa?

Tas var atšķirties atkarībā no iemesla, kāpēc jūs nosūtīja pie perinatologa, un jūsu situācijas. Visbiežāk pirmajā vizītē tiks ievākta jūsu veselības vēsture vai apspriests jūsu veselības stāvoklis un tā iespējamā ietekme uz grūtniecību.

Jūsu perinatologs var sniegt konsultācijas par jebkādām ģenētiskām vai iedzimtām saslimšanām, kas varētu būt jūsu mazulim, kā arī apspriest medicīniskās aprūpes veidu, kas jūsu mazulim būs nepieciešams pēc dzimšanas. Dažreiz perinatologs veic arī ģenētiskās pārbaudes, ultraskaņas skenēšanu , augļa monitoringu un citas pārbaudes, lai diagnosticētu saslimšanu.

Jums vajadzētu sagaidīt, ka perinatologs sadarbosies ar jūsu dzemdību speciālistu (OBGYN) un citiem veselības aprūpes speciālistiem jūsu aprūpes komandā visas grūtniecības un dzemdību laikā. Viņš var sadarboties arī ar neonatologu vai pediatru .

Kādas pārbaudes veic perinatologs?

Perinatologi veic dažādas pārbaudes, lai atklātu ģenētiskus stāvokļus un slimības grūtniecības laikā. Daži no tiem ir:

• Ultraskaņas testi: Tie var būt vispārīgi skenējumi, bet dažreiz tie var būt detalizētāki.
• Asins analīzes: identificējiet noteiktus mātes un, iespējams, bērna stāvokļus.
• Pirmsdzemdību skrīnings: testi, lai noskaidrotu, vai bērnam ir ģenētiska slimība.
• Amniocentēze: Tas ietver neliela parauga ņemšanu no augļūdens ap bērnu un tā testēšanu.
• Horiona villus paraugu ņemšana (CVS): Tas ietver neliela audu parauga ņemšanu no placentas un tā testēšanu.

Vai perinatologi dzemdē mazuļus? Vai viņi veic operācijas?

Dažreiz jā. Tas ir atkarīgs no jūsu veselības stāvokļa un iespējamām komplikācijām. Vairumā gadījumu bērnu dzemdēs jūsu ginekologs. Tomēr, ja nepieciešams, dzemdību zālē var būt klāt perinatologs.

Jūsu akušieris-ginekologs veiks lielāko daļu jūsu aprūpes. Viņš ar perinatologu apspriedīs jūsu vajadzības, kas saistītas ar grūtniecību, dzemdībām un ar tām saistītajām slimībām.

Perinatologi veic dažas specializētas operācijas . Piemēram:

• Sarežģīti ķeizargriezieni (C-sekcijas)
• Dzemdes kakla cerklāža (procedūra dzemdes kakla nostiprināšanai, ja tas ir vājš)
• Neatliekamā histerektomija

Vissvarīgākais, ko mēs vēlamies ņemt līdzi mājās no šī stāsta (vēstījums līdzi ņemšanai)

Perinatologi ir speciālisti, kas specializējas augsta riska vai sarežģītu grūtniecību ārstēšanā. Kad jūs nosūta pie perinatologa, tas var būt nedaudz biedējoši. Taču tas nenozīmē, ka jūsu grūtniecībā ir lielas problēmas. Tas vienkārši nozīmē, ka jūsu medicīnas komanda cenšas sniegt jums un jūsu mazulim vislabāko un atbilstošāko aprūpi .

Atcerieties: droši pārrunājiet visus jautājumus, bažas vai bažas ar savu dzemdību speciālistu (OBGYN) un perinatologu. Nebaidieties uzdot viņiem jautājumus. Ir svarīgi, lai jūs skaidri izprastu savu stāvokli un ārstēšanu. Viņi jums visu izskaidros. Jūs neesat viena, un jums ir pieejama kvalificētu ārstu komanda, kas var palīdzēt.

`Perinatologs, Augsta riska grūtniecība, Mātes un augļa medicīna, Grūtniecības aprūpe, Dzemdniecība, Augļa veselība, Speciālists

Ārsta piezīme

Perinatologs vai mātes un augļa medicīnas speciālists ir ārsts, kas ir īpaši apmācīts, lai rūpētos par mātēm ar augsta riska grūtniecību un viņu nedzimušo bērnu (augli). Īpaša uzmanība tiek pievērsta mātes diabētam, nieru slimībai, augstam asinsspiedienam vai augšanas problēmām un nedzimušā bērna iedzimtajiem defektiem. Papildus vispārējam dzemdību speciālistam (Obstetrician) šo ārstu palīdzības saņemšana komplikāciju gadījumā ļauj glābt mātes un mazuļa dzīvību.

📖 Avoti un zinātniskie avoti (atsauces)

• SMFM: What is a Maternal-Fetal Medicine Specialist?
• Cleveland Clinic: Perinatology and High-Risk Pregnancy Care
• ACOG: High-Risk Pregnancy Patient Information