Vai kāds, kurš tiek uzskatīts par mirušu, var atgriezties dzīvē? Parunāsim par šo dīvaino parādību, ko sauc par Lācara efektu!

Vai esat kādreiz dzirdējuši par situāciju, kad cilvēks šķiet atkal dzīvs pēc tam, kad ārsti ir pasludinājuši viņu par mirušu? Tas izklausās mazliet neticami, vai ne? Tomēr šī ir reta, bet zināma parādība medicīnas pasaulē. To sauc par Lācara efektu. Parunāsim par to šodien nedaudz sīkāk, jo tas var būt svarīgi zināt.

Tātad, kas īsti ir Lācara efekts?

Vienkārši sakot, Lācara efekts ir tad, kad pēc tam, kad ārsts ir oficiāli pasludinājis kādu par mirušu, viņa asinsrite pēkšņi atsākas un viņš sāk rādīt dzīvības pazīmes. Ārsti to sauc par "autoresuscitāciju" . Tas ir, pēc sirds un plaušu atdzīvināšanas (CPR) pārtraukšanas sirds atsāk pukstēt un asinsrite atjaunojas bez jebkādas ārējas palīdzības. Tomēr tas nav tas pats, kas stāsti, kuros teikts, ka mirušais cilvēks patiešām atgriežas dzīvē. Bībelē ir stāsts par vīru vārdā Lācars, kurš tika piecelts no miroņiem. Bet šī medicīniskā parādība ir atšķirīga. Šeit notiek tas, ka pēc tam, kad ārsti ir konstatējuši, ka cilvēka dzīvībai svarīgie orgāni ir pārstājuši darboties, un pasludinājuši viņu par mirušu, dažreiz ir neliela aizkavēšanās sirdsdarbības un asinsrites atjaunošanā. Šī aizkavēšanās ir tas, kas liek cilvēkam izskatīties mirušam un pēc tam atgriežas dzīvē. To sauc par "Lācara fenomenu", "Lācara sindromu" utt. Medicīniskā terminoloģijā to sauc arī par "autoresuscitāciju pēc neveiksmīgas kardiopulmonālās reanimācijas". Bet atcerēsimies, ka tā ir vienkārši (autoresuscitācija).

Kādas lietas ir jānotiek, lai tas notiktu?

Ārsti atpazīst šo stāvokli (autoresuscitāciju), kad notiek šāda notikumu ķēde:

• Pirmkārt, cilvēks piedzīvo ārkārtas situāciju, piemēram, sirdsdarbības apstāšanos .
• Pēc tam ārsts vai cita apmācīta persona sāk kardiopulmonālo reanimāciju (KPR).
• Kādā brīdī persona, kas veic sirds un plaušu atdzīvināšanu, saprot, ka šīs ārstēšanas metodes nedod gaidītos rezultātus un ka persona ir mirusi.
• Pēc tam medicīnas speciālists, kam ir tiesības konstatēt nāvi, oficiāli pasludina personas klīnisko nāvi .
• Kopš tā brīža netiek veikta nekāda medicīniska iejaukšanās, tas ir, nekāda cita ārstēšana.
• Pēc dažām minūtēm vai pat stundām kāds redzēs dzīvības pazīmes (piemēram, ķermeņa kustības, elpošanu). Šīm pazīmēm vajadzētu ilgt ilgāk par dažām sekundēm.
• Galu galā ārsts apstiprina, ka cilvēka asinsrite ir atjaunojusies, un tiek atsākta aktīva medicīniskā ārstēšana.

Ir grūti precīzi pateikt, cik ilgs laiks nepieciešams, lai atjaunotos asinsrite pēc nāves. Saskaņā ar ziņotajiem gadījumiem dzīvības pazīmes bieži parādās 10 minūšu laikā pēc sirds un plaušu atdzīvināšanas pārtraukšanas. Tomēr dažreiz tas var aizņemt ilgāku laiku. Iespējams, ka neviens kādu laiku nepamanīs asinsrites atjaunošanos.

Cik izplatīts ir Lācara efekts?

Medicīniskie ieraksti liecina, ka šis patiesībā ir ļoti rets notikums . No 1982. līdz 2018. gadam medicīnas literatūrā visā pasaulē ir dokumentēti 65 šādi gadījumi. No tiem tikai 18 cilvēki ir pilnībā atveseļojušies. Tomēr pētnieki uzskata, ka šī parādība varētu būt biežāk sastopama, nekā faktiski tiek ziņots. Tomēr joprojām nav skaidrs, cik izplatīta tā ir vai kam ir lielāka iespēja to piedzīvot. Aplūkojot līdz šim ziņotos gadījumus, lielākā daļa cilvēku, kas to ir piedzīvojuši (aptuveni 68%), ir vecāki par 60 gadiem. Šī (autoresuscitācija) ir notikusi gan slimnīcās, gan ārpus tām. Tomēr tā vienmēr notiek pēc tam, kad kādam ir veikta sirds un plaušu atdzīvināšana.

Kāpēc notiek šī Lācara parādība? Kāds ir iemesls?

Godīgi sakot, ārsti joprojām precīzi nezina, kas to izraisa. Taču šeit ir viena no galvenajām teorijām, kas ir izvirzīta, lai to izskaidrotu. Padomājiet par to, veicot sirds un plaušu atdzīvināšanu, jūs pārāk ātri iespiežat gaisu plaušās. Tas dažreiz var izraisīt plaušu pārāk lielu piepildīšanos. To sauc par "hiperinflāciju". Vienkārši sakot, plaušas pārāk piepildās, un nav pietiekami daudz laika, lai gaiss pilnībā piepūstos. Tas izraisa spiediena pēkšņu palielināšanos krūtīs.

Kad spiediens krūtīs šādā veidā palielinās, asins plūsma uz sirdi un asiņu izsūknēšana no sirds tiek ierobežota. Pēc tam, kad sirds un plaušu atdzīvināšana tiek pārtraukta, paaugstinātais spiediens pēkšņi samazinās. Tad iesprostotās asinis var sākt plūst atpakaļ uz sirdi . Tādā veidā tiek atjaunota asinsrite. Tomēr vairumā gadījumu tas ir tikai īslaicīgi.

Svarīgi ir tas, ka pat ja šādā veidā uz īsu brīdi atjaunojas asinsrite, daudzi cilvēki ilgi nedzīvo. Tāpēc ārsti cenšas izvairīties no tik vēla asinsrites sākuma vai priekšlaicīgas nāves pasludināšanas. Jo, ja tas notiek, aprūpētājiem un ģimenei pēkšņi rodas liela cerība, un nav iespējams iedomāties skumjas un šoku, kad tā ātri zūd.

Tātad, vai ir veidi, kā novērst šo Lācara fenomenu?

Tā vietā, lai pilnībā novērstu šo parādību, svarīgi ir izvairīties no priekšlaicīgas un nepareizas secinājuma par cilvēka nāvi. Šī iemesla dēļ pētnieki ir ieteikuši dažas vadlīnijas, kas ārstiem jāievēro pirms nāves pasludināšanas. Tās ir:

• Turpiniet sirds un plaušu atdzīvināšanu (CPR) vismaz 20 minūtes .
• Veicot sirds un plaušu atdzīvināšanu (CPR), jāievēro piesardzības pasākumi, lai novērstu hiperinflāciju, kas rodas, kad plaušas pārāk piepildās. Piemēram, dažās CPR vadlīnijās teikts, ka jāveic ne vairāk kā 12 ieelpas minūtē.
• Elektrokonvulsīvā terapija, tas ir, pēc defibrilācijas (kas dažreiz var īslaicīgi pilnībā apturēt sirdsdarbību – to sauc par asistoli jeb "plakanoidālu oderējumu"), nepārtrauciet sirds un plaušu atdzīvināšanu pēkšņi.
• Nepārtraukta, ļoti rūpīga pacienta uzraudzība vismaz 10 minūtes pēc sirds un plaušu atdzīvināšanas (CPR) pārtraukšanas pirms nāves iestāšanās.

Vai mums vajadzētu padomāt arī par lēmumiem, kas mums jāpieņem dzīves beigās?

Domājot par šādām dzīvības vai nāves situācijām, jūs varat justies nedaudz bezpalīdzīgs un nobijies. Tas ir normāli. Taču jūs varat iepriekš pieņemt lēmumus par to, kādu medicīnisko aprūpi vēlaties un kādu nevēlaties savas dzīves beigās, un aktīvi piedalīties šo lēmumu pieņemšanā. Piemēram, jūs varat izlemt, vai vēlaties sirds un plaušu atdzīvināšanu vai citus dzīvības uzturēšanas līdzekļus. Tādā veidā jūs varat iepriekš informēt savu ārstu, ģimeni un tuviniekus par to, ko vēlaties. Jūs varat arī juridiski norādīt kādu, kas var pieņemt medicīniskus lēmumus jūsu vietā, ja jūs pats to nevarat izdarīt (veselības aprūpes pilnvara).

Šie nekad nav viegli lēmumi, taču, ja plānojat visu iepriekš, cik vien iespējams, tas var sniegt jums un jūsu ģimenei lielu sirdsmieru nākotnē.

Visbeidzot, lietas, kas mums jāatceras (vēstījums mājās)

Šis Lācara efekts ir ļoti, ļoti reta parādība, taču tā notiek katru dienu medicīnas pasaulē, kur ikviens, ieskaitot ārstus, cenšas glābt kāda dzīvību. Tāpēc es domāju, ka tas, par ko mēs šodien runājām par šo dīvaino parādību, būs labs atgādinājums jums būt apzinīgākiem par dzīvības uzturēšanu un aprūpi dzīves beigās. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu un uzziniet, kādas ir jūsu iespējas un kā pierakstīt savas vēlmes. Tas būs ļoti svarīgi jums un jūsu ģimenei.

---

`Lācara fenomens, Lācara efekts, autoresuscitācija, sirds un plaušu atdzīvināšana, nāve, atdzīvināšana, medicīna, kardiopulmonālā atdzīvināšana, neatliekamā palīdzība