Iedomājieties, ka tikko esat labi izgulējies un jūtat dedzinošu sajūtu krūtīs. Vai arī jūtat, ka ēdiens nāk augšup pa kaklu ar skābu garšu. Daudzi no mums to sauc par "gastrītu", bet patiesībā tā varētu būt slimība, ko sauc par skābes refluksu. Lai gan ir normāli, ja laiku pa laikam jūtaties šādi, ja tas notiek regulāri, tā varētu būt medicīniska problēma. Parunāsim par to šodien vienkāršā veidā.
Vienkārši sakot, kas ir skābes reflukss un GERD?
Kad ēdiens, ko mēs apēdam, nonāk kuņģī, tam vajadzētu nonākt līdz galam lejā, nevis atkal augšup. Taču dažreiz kuņģa skābās skābes atplūst atpakaļ augšup, barības vadā, kaklā. To sauc par skābes refluksu.
Šī skābe ir ļoti spēcīga viela, ko izmanto pārtikas sagremošanai. Tāpēc, nonākot tur, kur tai nevajadzētu nonākt, proti, barības vadā, tā apdedzina jutīgos audus un izraisa dedzinošu sajūtu. To mēs izjūtam kā grēmas.
Ja tas notiek neregulāri, tā nav problēma. Taču dažiem cilvēkiem tas notiek regulāri, vairāk nekā divas reizes nedēļā, ilgstoši. Šo pastāvīgo skābes refluksa stāvokli medicīnā sauc par GERD (gastroezofageālā refluksa slimība). Vienkārši sakot, GERD ir atkārtota skābes refluksa slimība. Tā var būt dzīvībai bīstama un var bojāt barības vadu.
Kādi ir skābes refluksa un GERD simptomi?
Šādā situācijā Jums var rasties dažādi simptomi. Apskatīsim galvenos simptomus, kas Jums var rasties.
| Simptoms | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Regurgitācija | Sajūta, ka ēdiens, ūdens vai skābe atgriežas kaklā neilgi pēc ēšanas. Mutē var būt skāba garša. |
| Grēmas | Dedzinoša sajūta, kas rodas krūškurvja centrā. Daži cilvēki to sauc arī par skābes izraisītu gremošanas traucējumu. |
| Sāpes krūtīs, kas nav sirds slimība | Dažiem cilvēkiem var rasties sāpes krūtīs bez iekaisuma. Daži cilvēki no tā baidās, jo tas atgādina sirdslēkmes sāpes. |
| Slikta dūša un anoreksija | Kuņģa skābes reflukss var izraisīt sliktu dūšu, vemšanas sajūtu un apetītes zudumu. |
| Rīkles infekcijas | Kad skābe nokļūst kaklā, tā var izraisīt iekaisušu kaklu, aizsmakumu, sajūtu, ka kaut kas kaklā iestrēdzis, un apgrūtinātu rīšanu. |
| Elpošanas problēmas, piemēram, astma | Dažreiz šīs skābās daļiņas var nokļūt elpceļos un izraisīt pastāvīgu klepu, sēkšanu un apgrūtinātu elpošanu. |
Situācijas, kad simptomi var pasliktināties
- Kad naktī apguļies gulēt.
- Pēc lielas maltītes ar daudz eļļas un čili.
- Kad jūs noliecaties uz priekšu.
- Smēķējot vai lietojot alkoholu.
Vai arī maziem zīdaiņiem ir GERD?
Jā. Zīdaiņiem ir normāli atklepot pienu. Taču dažiem zīdaiņiem tas var būt nedaudz smagāk. Zīdaiņiem to sauc par GERD. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un zīdaiņiem, kas dzimuši ar noteiktiem barības vada stāvokļiem, ir lielāks risks.
Pārbaudiet, vai jūsu mazulim ir šie simptomi:
- Pastāvīga raudāšana un nemiers bez iemesla.
- Grūtības aizmigt.
- Atteikšanās dzert pienu.
- Bieža vemšana.
- Sēkšana vai balss aizsmakums elpošanas laikā.
- Slikta elpa.
Kāpēc mums rodas skābes reflukss?
Vienkārši sakot, starp barības vadu un kuņģi atrodas muskulis, kas darbojas kā vārsts. Mēs to saucam par apakšējo barības vada sfinkteru (LES) . Tas ir kā ūdens pudeles vāciņš. Kad mēs norijam, tas atveras un ļauj ēdienam nonākt kuņģī, un pēc tam atkal cieši aizveras. Tas neļauj kuņģa saturam atgriezties augšup.
Skābes reflukss rodas, kad apakšējās ekstremitātes siena kļūst vāja vai pārāk vaļīga, ļaujot kuņģa skābei atgriezties augšup. Tam ir vairāki iemesli.
- Hiatāla trūce: Tas ir tad, kad kuņģa augšdaļa izspiežas uz krūtīm. Tas vājina apakšējās zarnas dobumu un ļauj skābei vieglāk izcelties. Šis stāvoklis kļūst biežāks, novecojot.
- Grūtniecība: Grūtniecības laikā apakšējās ekstremitātes atslābinās augošās dzemdes spiediena un hormonālo izmaiņu dēļ. Tāpēc daudzām mātēm šajā laikā rodas grēmas. Tas parasti izzūd pēc bērna piedzimšanas.
- Aptaukošanās: Palielinoties ķermeņa svaram, īpaši vēdera rajonā, spiediens uz kuņģi var palielināties un vājināt LES.
- Smēķēšana: tabakas ķīmiskās vielas atslābina LES, un to ietekmē arī smēķēšanas izraisītais klepus.
- Daži pārtikas produkti un dzērieni: Pārāk liela daudzuma tādu lietu kā šokolādes, kafijas, alkohola, piparmētru, ķiploku un sīpolu lietošana uzturā var atslābināt LES. Arī taukaini, cepti pārtikas produkti palielina refluksa risku, jo tie ilgāk paliek kuņģī un palielina kuņģa skābes ražošanu.
- Dažas zāles: Dažas zāles, piemēram, zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu, depresiju un pretsāpju līdzekļi (NPL), var ietekmēt arī LES. Konsultējieties ar savu ārstu par zālēm, ko lietojat.
Kas notiek, ja GERD tiek ignorēts?
Biežas sāpes krūtīs nav jāuztver vieglprātīgi. Ilgtermiņā tās var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Kuņģa skābe ir ļoti spēcīga viela. Lai gan kuņģa gļotāda var izturēt šo skābi, barības vadam nav šādas aizsardzības. Tāpēc, ja skābe turpina celties augšup, var notikt šādas lietas:
- Ezofagīts: barības vada gļotādas iekaisums. Tas var izraisīt pastāvīgas sāpes, apgrūtinātu rīšanu un čūlas.
- Bareta barības vads: ilgstoša skābes iedarbība izraisa izmaiņas barības vada gļotādā. To uzskata par pirmsvēža stāvokli, kas var palielināt vēža risku.
- Barības vada striktūra: Turpināts bojājums var izraisīt rētaudu veidošanos barības vadā, apgrūtinot ēdiena un dzērienu norīšanu.
- Elpošanas sistēmas problēmas: Ja skābe nokļūst kaklā un nonāk elpceļos, tā var pasliktināt astmu vai izraisīt jaunus astmai līdzīgus simptomus.
Kā ārsts var droši zināt, vai tā ir GERD?
Pēc simptomu uzklausīšanas ārsts var jūs nosūtīt uz vairākām pārbaudēm, ja nepieciešams.
- Augšējā endoskopija: Tas ietver plānas mēģenes ar kameru ievietošanu caur muti un barības vada un kuņģa iekšpuses pārbaudi.
- Esophagram (bārija norīšanas rentgena izmeklējums): tiek norits šķidrums, ko sauc par bāriju, un rentgena starojums tiek izmantots, lai pārbaudītu, kā tas pārvietojas pa barības vadu.
- Barības vada pH tests: tests, kas mēra skābes daudzumu barības vadā.
- Barības vada manometrija: Tests, kas mēra, cik labi darbojas barības vada un LES muskuļi.
Kādas ir GERD ārstēšanas metodes?
Ir vairāki GERD ārstēšanas veidi. Ārstēšana ir dažāda – dzīvesveida maiņa, medikamenti un dažreiz arī ķirurģiska iejaukšanās.
1. Dzīvesveida un ēšanas paradumu izmaiņas
Bieži vien šīs vienkāršās izmaiņas var sniegt lielu atvieglojumu:
- Neēdiet daudz uzreiz, ēdiet nelielas porcijas vairākas reizes dienā.
- Vakariņas jāēd vismaz 2-3 stundas pirms gulētiešanas.
- Izvairieties no eļļas, čili, pikantiem ēdieniem, ceptiem ēdieniem, šokolādes, kafijas, alkohola un smēķēšanas.
- Ja jums ir liekais svars, mēģiniet zaudēt svaru.
- Nevalkājiet drēbes, kas cieši pieguļ vēderam.
- Miega laikā turiet galvu nedaudz paceltu.
2. Zāles (zāles)
Ja ar dzīvesveida izmaiņām vien nepietiek, ārsts var izrakstīt medikamentus.
| Zāļu veids | Kā tas darbojas |
|---|---|
| Antacīdi | Tie ātri samazina kuņģa skābes skābumu. Tie ir labi īslaicīgai atvieglošanai. |
| H2 blokatori | Tie samazina kuņģa skābes veidošanos. Tie iedarbojas ilgāk nekā antacīdi. |
| Protonu sūkņa inhibitori (PPI) | Šīs ir visspēcīgākās zāles, kas aptur skābes ražošanu un arī palīdz dziedēt barības vada bojājumus. |
3. Ķirurģija
Ja Jums ir smaga GERD, ko nevar kontrolēt ar medikamentiem un dzīvesveida izmaiņām, ārsts var ieteikt operāciju. Tas ietver novājinātā apakšējās malas muskuļa (LES) nostiprināšanu. Visizplatītākā operācija ir Nissena fundoplikācija .
Ko var darīt, lai ātri atvieglotu sāpes grēmas gadījumā?
Ja šobrīd jūtat sāpes krūtīs, izmēģiniet šīs darbības:
- Ja jūs guļat, piecelieties taisni.
- Iedzer ūdeni. Nedzer pārāk daudz, pietiek ar dažiem malkiem.
- Ja apģērbs, ko valkā, ir ciešs ap vēderu, nedaudz atlaid to.
- Ja Jums ir antacīds līdzeklis, lietojiet to.
Vissvarīgākais ir tas, ka, ja šie simptomi rodas bieži, noteikti jāvēršas pie ārsta, nevis jāārstējas pašiem. Ir ļoti svarīgi precīzi zināt, vai tā ir GERD vai cita slimība, un meklēt ārstēšanu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Lai gan neregulāra grēmas ir normāla parādība, ja tās ilgst ilgāk nekā divas reizes nedēļā, to varētu saukt par GERD.
- GERD simptomus lielā mērā var kontrolēt, mainot dzīvesveidu, piemēram, ievērojot diētu, zaudējot svaru un atmetot smēķēšanu.
- Neignorējiet tādus simptomus kā sāpes krūtīs, ēdiena iesprūšana kaklā un pastāvīgs klepus.
- Ja GERD netiek pareizi ārstēts, tas var izraisīt ilgstošus barības vada bojājumus.
- Ja šie simptomi rodas bieži, ir ļoti svarīgi apmeklēt kvalificētu ārstu, lai saņemtu atbilstošu padomu un ārstēšanu, nevis iesaistīties pašārstēšanā.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru