Akūta taukaina aknu slimība grūtniecības laikā (AFLP): Tas ir nopietni, būsim uzmanīgi!

Vai zinājāt, ka grūtniecības laikā dažreiz var rasties negaidītas veselības problēmas? Šodien mēs runāsim par potenciāli nopietnu stāvokli, par kuru ir vērts zināt, pat ja tas ir nedaudz negaidīts. Lai gan tas nenotiek ar lielāko daļu cilvēku, ja tomēr notiek, nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Kas ir šī tā sauktā taukainā aknu slimība (AFLP) grūtniecības laikā?

Vienkārši sakot, akūta taukaina aknu slimība grūtniecības laikā (AFLP) ir reta, bet ļoti nopietna slimība. Tā ir situācija, kad grūtniecības laikā aknas kļūst pārāk pilnas ar taukiem. Tas var izraisīt aknu mazspēju un citas dzīvībai bīstamas komplikācijas. Faktiski tā tiek uzskatīta par neatliekamu medicīnisku situāciju . Ja tas notiek, vislabāk ir pēc iespējas ātrāk dzemdēt bērnu.

Cik izplatīta ir AFLP?

Neuztraucieties, tas nav īpaši izplatīti. Šis stāvoklis, ko sauc par AFLP, patiesībā ir ļoti reta parādība. Tiek uzskatīts, ka tas skar tikai vienu no 10 000 līdz 20 000 grūtniecībām gadā. Tāpēc tā nav kaut kas tāds, ko redzat ļoti bieži.

Kādi ir AFLP simptomi? (Ņemiet vērā tos)

AFLP parasti sākas grūtniecības trešā trimestra beigās – aptuveni 36. nedēļā – un tiek diagnosticēta visbiežāk. Tomēr dažreiz tā var parādīties agrāk vai pat tieši līdz bērna piedzimšanai.

Šajā stāvoklī ir daži bieži sastopami simptomi:

• Slikta dūša un vemšana: Lai gan grūtniecības laikā tas var šķist normāli, dažreiz tas var būt AFLP simptoms.
• Sāpes vēderā: Šīs sāpes rodas īpaši vēdera augšējā labajā pusē.
• Spēcīgs nogurums: ne tikai nogurums, bet arī ārkārtēja noguruma sajūta.
• Diskomforta sajūta ķermenī: Diskomforta sajūta ķermenī, it kā jums attīstītos slimība.
• Anoreksija: pilnīga vēlēšanās ēst zudums.
• Īpaši spēcīgas slāpes : Neatkarīgi no tā, cik daudz ūdens jūs dzerat, joprojām šķiet, ka ar to nepietiek.
• Dzelte: Jūsu āda un acu baltumi kļūst dzelteni. Tā ir diezgan acīmredzama pazīme.
• Apjukums vai nespēja koncentrēties: grūtības koncentrēties, nemiera sajūta.

Atcerieties, ka AFLP simptomi var būt līdzīgi citu veselības stāvokļu simptomiem. Tāpēc ir svarīgi runāt ar savu ārstu par visiem neparastiem simptomiem, kas rodas grūtniecības laikā. AFLP ir neatliekama medicīniska palīdzība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Kāpēc notiek šī AFLP? Kāds ir iemesls?

Pētnieki joprojām precīzi nezina, kas izraisa AFLP. Viena no galvenajām aknu funkcijām ir taukskābju noārdīšana. AFLP gadījumā ir problēmas ar aknu spēju noārdīt šīs taukskābes, kā rezultātā aknās uzkrājas liekie tauki. Šie tauki pēc tam iesprūst aknās, traucējot aknu normālu darbību. Ja to neārstē, tas var būt dzīvībai bīstams.

Vai pastāv ģenētiska saikne? (LCHAD deficīts)

Daži pētījumi liecina, ka AFLP var būt ģenētiska ietekme . Tas ir, to var izraisīt enzīma deficīts, ko sauc par garās ķēdes 3-hidroksiacil-CoA dehidrogenāzes (LCHAD) deficītu .

Šis (LCHAD) deficīts ir ļoti reta (autosomāli recesīva) slimība . Vienkārši sakot, lai bērns to mantotu, abiem vecākiem ir jāsaņem attiecīgais gēns. Bērns ar (LCHAD) deficītu nevar pareizi metabolizēt taukskābes. Pēc tam šīs taukskābes caur placentu nonāk mātes asinīs. Tas var izraisīt tauku uzkrāšanos mātes aknās. Iedomājieties, kā izmaiņas bērna organisma metabolismā ietekmē māti!

Kādi ir AFLP attīstības riska faktori?

Tagad mēs zinām, ka šis stāvoklis, ko sauc par AFLP, var būt ģenētisks. Tas nozīmē, ka to var mantot no vecākiem. Turklāt pastāv vairāki citi riska faktori:

• Ja šī ir jūsu pirmā grūtniecība.
• Ja gaidāt dvīņus vai vairāk.
• Ja gaidāt zēnu.
• Ja Jums ir diabēts.
• Ja Jums ir intrahepatiska grūtniecības holestāze.
• Ja Jums ir preeklampsija.
• Ja Jums ir aptaukošanās.

Bet pat ar visiem šiem riska faktoriem ārsts nevar paredzēt, vai Jums attīstīsies AFLP. Un to nevar paredzēt un novērst. Tas padara to nedaudz satraucošāku.

Kādas ir iespējamās AFLP komplikācijas? (Tas var būt bīstami)

Akūta taukainā aknu slimība (AFLP) grūtniecības laikā var būt letāla . Jums un jūsu bērnam ir risks saslimt ar dažādām komplikācijām. Dažas no tām ir:

• Aknu mazspēja.
• Nieru mazspēja.
• Plaušu mazspēja.
• Infekcija.
• Asiņošana.

Biedējoši to dzirdēt, vai ne? Tāpēc ir svarīgi apzināties šo situāciju.

Kā noteikt AFLP statusu?

Tā kā AFLP var izraisīt orgānu disfunkciju,Ir svarīgi slimību diagnosticēt agrīnā stadijā un ātri sākt ārstēšanu. Visprecīzākā diagnoze ir aknu biopsija . Šajā procesā ārsts mikroskopā pārbauda aknu audus. Tomēr grūtniecības laikā to ne vienmēr ir droši veikt. Tāpēc ārsts bieži var diagnosticēt AFLP, pamatojoties uz simptomiem un slimības vēsturi.

Ko meklē asins analīzes?

Ārsts veiks asins analīzes, lai pārbaudītu AFLP. Dažreiz ārsts var aizdomas par AFLP, pamatojoties uz aknu funkcionālo asins analīžu rezultātiem. Šīs analīzes bieži vien uzrāda šādas pazīmes:

• Paaugstināts aknu enzīmu līmenis.
• Problēmas ar asins recēšanas procesu.
• Paaugstināts amonjaka, urīnskābes un olbaltumvielu līmenis asinīs.
• Zems cukura līmenis asinīs.
• Nieru bojājumu pazīmes.

Citi testi

Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var nozīmēt ultraskaņas skenēšanu vai datortomogrāfiju . Tās var sniegt detalizētus aknu attēlus.

Kā ārstē AFLP? (Ātra ārstēšana ir būtiska!)

Lai izvairītos no dzīvībai bīstamām komplikācijām, ārsts ieteiks dzemdēt bērnu pēc iespējas ātrāk . Pēc bērna un placentas izņemšanas jūsu aknas pakāpeniski sāks atgūties. Šī ir galvenā un vienīgā šīs slimības ārstēšanas metode.

Vai ir kaut kas, ko es varu darīt, lai samazinātu AFLP risku?

Šī ir problēma, ar ko saskaras daudzi cilvēki. AFLP ir reta slimība. Un nav nekā, ko varētu darīt, lai to novērstu vai atklātu iepriekš . Tā ir šīs slimības nelaimīgā puse.

Kas notiek, ja man ir AFLP?

Ja Jums ir AFLP, Jums nekavējoties jādzemdē bērns . Jūsu aknu darbība sāks normalizēties aptuveni 10 dienu laikā pēc dzemdībām. Slimnīcas ārstiem Jūs būs jāuzrauga, līdz aknu analīžu rezultāti atgriezīsies normālā stāvoklī.

Nav iespējams precīzi pateikt, kāds ir jūsu risks atkārtoti attīstīties AFLP. Ārsts var ieteikt veikt ģenētiskās pārbaudes, lai noskaidrotu, vai nav kādas taukskābju novirzes, kas varētu būt veicinājušas AFLP attīstību. Viņš var arī ieteikt, ka, ja nākotnē atkal iestāsieties stāvoklī, jūsu grūtniecība jāuzrauga mātes un augļa medicīnas speciālistam .

Kas kaiš mazulim?

Stāvokļa smagums mātei parasti nosaka, cik lielā mērā tas ietekmē bērnu. Dažiem zīdaiņiem pastāv risks saslimt ar stāvokli, ko sauc par neketotisku hipoglikēmiju (nespēju pareizi pārstrādāt aminoskābes). Citiem var attīstīties tādi stāvokļi kā dilatācijas kardiomiopātija (novājināts sirds muskulis) vai neiropātija (nervu bojājumi). Tomēr vairumā gadījumu risks bērnam ir mazāks nekā risks mātei.

Cikos man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Grūtniecības laikā ir svarīgi dalīties ar savu pilno slimības vēsturi ar savu ārstu un informēt viņu par visiem simptomiem, ko piedzīvojat. Godīgums palīdzēs jums saņemt vislabāko nepieciešamo medicīnisko aprūpi.

Ja grūtniecības laikā rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties apmeklējiet ārstu :

• Sāpes vēderā vai iegurnī, kas nepāriet.
• Ārkārtējs nogurums vai nespēks.
• Pastāvīga slikta dūša un vemšana.
• Galvassāpes, kas nepāries.

Šie varētu būt normāli grūtniecības simptomi, bet tie varētu liecināt arī par kaut ko nopietnu. Tāpēc neesiet aizdomīgi.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Iedomājieties, ja ārsts jums pateiktu, ka jums ir AFLP... ir normāli, ka jums ir daudz jautājumu. Jūs varētu sev uzdot šādus jautājumus:

• "Dakter, vai man tagad vajadzētu dzemdēt bērnu?"
• "Vai mana dzīvība ir apdraudēta?"
• "Vai mana bērna dzīvībai draud briesmas?"
• "Vai šī AFLP situācija uzlabosies?"
• "Kāda veida ārstēšana man nepieciešama?"
• "Vai tas atkārtosies, ja es atkal palikšu stāvoklī?"
• "Kāpēc tas notika ar mani, dakter?"

Uzdodiet visus iespējamos jautājumus šādi. Neslēpiet neko.

Kāda ir atšķirība starp AFLP un HELLP sindromu?

HELLP sindroms ( hemolīzes, paaugstināta aknu enzīmu līmeņa un zema trombocītu skaita sindroms) ir stāvoklis, kas rodas grūtniecības laikā un ir līdzīgs AFLP. Galvenā atšķirība starp abiem stāvokļiem ir tas, kā laika gaitā mainās asins analīžu rezultāti. AFLP parasti ir saistīta ar asins recēšanas problēmām un trombocītu līmeņa izmaiņām. Tomēr HELLP sindroms parasti ietver pakāpenisku trombocītu skaita samazināšanos.

Turklāt cilvēkiem ar AFLP ir lielāka iespēja piedzīvot:

• Smagas novirzes aknu funkcionālajos testos.
• Jebkuras cukura līmeņa asinīs novirzes.
• Nieru darbības traucējumu pazīmes.
• Augsts bilirubīna līmenis (bilirubīns ir atkritumprodukts) analīzēs.
• Acidoze (paaugstināts asiņu skābums).
• (Proteinūrija)(Olbaltumvielu klātbūtne urīnā).
• Izmaiņas smadzeņu darbībā (piemēram, nespēja skaidri domāt, apjukums).

Vai ir normāli, ja grūtniecības laikā ir taukainas aknas?

Pat sievietēm, kuras nav grūtnieces, taukainā aknu slimība ir izplatīta un ārstējama slimība. Lielākajai daļai cilvēku aknās ir nedaudz tauku. Tomēr, ja šie tauki uzkrājas, tas var izraisīt aknu mazspēju. Tas ir īpaši bīstami grūtniecības laikā , jo aknas ir organisma veids, kā izvadīt toksīnus. Ja jūsu aknas (vai jūsu bērna aknas) nedarbojas pareizi, jūsu asinsritē var uzkrāties kaitīgas vielas.

Visbeidzot, lūk, kas man jums jāpasaka (vēstījums līdzi ņemšanai)

AFLP jeb akūta taukainā aknu slimība grūtniecības laikā ir reta, bet nopietna slimība. To nevar novērst vai paredzēt. Tas nozīmē, ka ir svarīgi pārrunāt ar ārstu savu veselības vēsturi un visus neparastus simptomus, kas var rasties grūtniecības laikā. Šīs sarunas palīdzēs ārstam identificēt iespējamās komplikācijas un sniegt jums nepieciešamo medicīnisko aprūpi.

Nekrītiet panikā, bet esiet uzmanīgi . Pievērsiet uzmanību savam ķermenim. Ja jūtat kaut ko neparastu vai atšķirīgu, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Vissvarīgākais ir tas, lai jūs un jūsu mazulis paliktu veseli.

Taukainās aknas grūtniecības laikā, AFLP, grūtniecības komplikācijas, aknu slimība, dzelte, dzemdības, LCHAD deficīts