Jūs, iespējams, esat dzirdējuši vārdu lobotomija filmā vai grāmatā. Kad to dzirdat, tas joprojām nāk prātā kā kaut kas mazliet biedējošs un dīvains, vai ne? Kas tas īsti ir? Kāpēc tas tika darīts agrāk? Vai tas joprojām tiek darīts mūsdienās? Šodien mēs ļoti vienkāršā un draudzīgā veidā parunāsim par atbildēm uz visiem šiem jautājumiem, kas jums rodas prātā.
Kas īsti ir lobotomija?
Vienkārši sakot, lobotomija ir smadzeņu operācija. Taču tā nav tāda augsto tehnoloģiju smadzeņu operācija, kādu mēs veicam mūsdienās. Tā bija metode, kas tika plaši izmantota 20. gs. četrdesmitajos un piecdesmitajos gados, tas ir, pirms 70–80 gadiem.
Mūsu smadzenes ir sadalītas vairākās daļās jeb "daivās". Katra daļa veic atšķirīgu uzdevumu. Šī lobotomija bija vērsta uz smadzeņu frontālo daivu. Operācijas laikā galvaskausā tika izgriezts caurums un pārrauta nervu savienojumi starp frontālo daivu un smadzeņu daļu, ko sauc par talāmu.
Tagad jūs, iespējams, domājat: "Ak, Dievs, kāpēc viņi to darītu?" Lai saprastu, kāpēc, mums jāatgriežas laikā. Toreiz nebija tādu efektīvu ārstēšanas metožu smagām garīgām slimībām, kādas mums ir mūsdienās. Psihiatriskās slimnīcas jeb, kā tās tolaik sauca, bija pilnas ar pacientiem, kas cieta no smagiem garīgiem traucējumiem. Viņiem tika piedāvātas tikai dažas ierobežotas ārstēšanas iespējas, piemēram, elektrokonvulsīvā terapija (EKT). Tāpēc lobotomijas operācija parādījās kā "pēdējais līdzeklis", lai sniegtu palīdzību šādiem bezpalīdzīgiem pacientiem.
Kādu slimību gadījumā šī operācija tika veikta agrāk?
Tolaik ārsti šo operāciju izmantoja pacientiem, kuri bija cietuši no ilgstošām garīgām slimībām un kuriem nebija devušas rezultātus cita veida ārstēšana. Daži no galvenajiem stāvokļiem ir šādi:
- Atkārtotas nevēlamas domas un darbības ( obsesīvi kompulsīvi traucējumi - OCD )
- Smaga depresija Šizofrēnija
- Psihoze
- Hroniska neiroze
- Antisociāla personība (psihopātiska personība)
Toreiz ārsti uzskatīja, ka pacienta vardarbīgo un neparasto uzvedību izraisa patoloģiski, nekontrolēti impulsi smadzeņu frontālajā daivā. Tāpēc viņi ticēja, ka, pārtraucot šos savienojumus, pacients kļūs mierīgs un paklausīgs , spējīgs doties mājās un dzīvot kopā ar ģimeni.
Patiesībā daži pētījumi liecina, ka vairāk nekā 40% pacientu pēc operācijas tika izrakstīti mājās. Lai gan mūsdienās šī bija ļoti primitīva un bīstama operācija, tolaik cilvēkiem tā šķita kā jauna cerība.
Lobotomijas tumšā vēsture
Šo operāciju pirmo reizi ieviesa portugāļu zinātnieks Egass Monizs. Par šo atklājumu viņš pat saņēma Nobela prēmiju medicīnā 1949. gadā. Amerikāņu ārsts Valters Frīmens attīstīja šo metodi vēl tālāk. Viņš ieviesa metodi, ko sauca par "transorbitālu". Tajā viņa paša izstrādāts ass instruments (līdzīgs ledus cirtnim) tika ievietots smadzenēs caur acs dobumu virs acs un pārgrieztas nervu šķiedras. Viņš uzskatīja, ka šī ir ļoti ātra un vienkārša metode, un veica tūkstošiem operāciju, tostarp bērniem.
Taču ne viss noritēja gludi. Šīm operācijām bija nopietnas blakusparādības . Dažu pacientu personības pilnībā mainījās. Viņi kļuva apātiski, neieinteresēti ne par ko. Citi aizmirsa, kā uzvesties sabiedrībā, un sāka uzvesties nepiedienīgi. Tāpēc daudzi ārsti bija pret to, jo stingri uzskatīja, ka cilvēka personības maiņa ar operācijas palīdzību ir neētiska.
Līdz ar ļoti efektīvu medikamentu atklāšanu garīgo slimību ārstēšanai, piemēram, hlorpromazīnu, 20. gs. piecdesmitajos gados lobotomijas nepieciešamība pakāpeniski izzuda. Līdz 20. gs. sešdesmitajiem gadiem vecā lobotomijas metode bija gandrīz pilnībā atmesta.
Kādas ir šīs operācijas nopietnās blakusparādības?
Smadzeņu operācija vienmēr ir riskanta. Tā kā smadzenes ir ļoti jutīgs orgāns, to bojājumi bieži vien ir neatgriezeniski. Zemāk esošajā tabulā ir uzskaitītas dažas no galvenajām blakusparādībām, kas var rasties pēc vecās lobotomijas.
| Blakusparādība | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Smadzeņu asiņošana | Asiņošana smadzenēs pēc operācijas. |
| Smadzeņu infekcijas un abscesi | Mikroorganismi, kas iekļūst smadzenēs operācijas laikā un izraisa abscesus. |
| Epilepsija | Krampji smadzeņu bojājumu dēļ pēc operācijas. |
| Apātija | Intereses, prieka vai skumju trūkuma sajūta par jebko. |
| Intelekta pasliktināšanās | Samazināta spēja domāt, atcerēties un pieņemt lēmumus. |
| Nepiemērota sociālā uzvedība | Nespēja kontrolēt impulsus un antisociālu uzvedību. |
| Nāve | Apmēram 2% pacientu nomira operācijas komplikāciju dēļ. |
Tātad, vai lobotomija joprojām tiek veikta mūsdienās?
Īsākā un skaidrākā atbilde uz šo jautājumu ir "Nē". Tas ir, ka vecā, primitīvā, nejaušā lobotomija mūsdienās nekur pasaulē netiek veikta.
Tomēr tas nenozīmē, ka smadzeņu ķirurģija garīgo slimību gadījumā ir pilnībā pārtraukta. Šīs operācijas sauc par " psihoķirurģiju " vai, precīzāk sakot, par stereotaktisko neiroķirurģiju . Tās ir pilnīgi atšķirīgas un daudz progresīvākas metodes nekā vecā lobotomija.
Kā mūsdienās tiek veikta operācija
Mūsdienās ārsti var veikt datortomogrāfiju (DT), magnētiskās rezonanses (MRI) un elektroencefalogrāfijas (EEG) skenēšanu.Izmantojot augsto tehnoloģiju metodes, piemēram, , lai precīzi noteiktu problēmas atrašanās vietu smadzenēs līdz milimetram. Pēc tam caur ļoti mazu iegriezumu, izmantojot tādus instrumentus kā mikroskops un gamma nazis, tiek apstrādāta tikai mazākā problemātiskā zona, neradot bojājumus citām smadzeņu daļām.
Šāda veida operācija tiek veikta tikai ļoti nelielai pacientu grupai, kuri ilgstoši nav atveseļojušies no visām citām ārstēšanas metodēm, tostarp medikamentozās terapijas un psihoterapijas. To veic augsti kvalificēti neiroķirurgi. Šeit iegūtie rezultāti ir veiksmīgāki, un smadzeņu bojājumi ir minimāli.
Mūsdienās šīs progresīvās ķirurģiskās metodes tiek izmantotas arī stipru sāpju, epilepsijas, kustību traucējumu, piemēram, Parkinsona slimības, un dažu smagu garīgo slimību, piemēram, obsesīvi kompulsīvo traucējumu (OKT) un depresijas, ārstēšanai. Šo slimību ārstēšanā tagad veiksmīgi tiek izmantota vēl viena moderna metode, ko sauc par dziļo smadzeņu stimulāciju (DBS) .
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Vecā "lobotomija" bija primitīva smadzeņu operācija, ko veica agrāk, kad nebija citu ārstēšanas metožu smagām garīgām slimībām.
- Tam bija ļoti nopietnas blakusparādības, un mūsdienās šāda operācija nekur pasaulē netiek veikta.
- Mūsdienās psihoķirurģija garīgo slimību ārstēšanā ir ļoti attīstīta. Tā tiek veikta ar minimālu smadzeņu bojājumu, izmantojot tādas tehnoloģijas kā MRI skenēšanu, un tiek veikta ar lielu precizitāti, un to izmanto tikai pacientiem, kuriem visas pārējās ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus.
- Ja jūs vai kāds jūsu paziņa cieš no garīgās slimības vai traucējumiem, vislabāk un pirmais, kas jādara, ir apmeklēt ārstu un par to runāt. Mūsdienās ir pieejamas daudzas drošas un efektīvas ārstēšanas metodes.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru