Vai jūsu aknas cieš no alkohola? Parunāsim par alkohola izraisītu hepatītu šodien!

Mēs visi zinām, ka alkohols nav labs organismam. Taču dažreiz, sākot ar nelielu izklaidi, tas var kļūt par ieradumu un nodarīt lielu kaitējumu mūsu organismam, mums to neapzinoties. Viens nopietns stāvoklis, kas var rasties mūsu aknās alkohola dēļ, ir "alkohola izraisīts hepatīts". Lai gan nosaukums ir nedaudz sarežģīts, vienkārši sakot, tas nozīmē, ka aknas pietūkst vai iekaist alkohola ietekmē.

Kā alkohols šādi kaitē mūsu aknām?

Iedomājieties aknas kā lielu rūpnīcu mūsu ķermenī. Viss, ko mēs ēdam un dzeram, iziet cauri šai rūpnīcai, lai tiktu attīrīts un pārstrādāts. Aknas atdala barības vielas un izvada no organisma kaitīgos toksīnus. Tātad, kad mēs dzeram alkoholu, tas nonāk tieši šajās aknās. Bet alkohols ir toksīns aknām. Tas nenodrošina nekādas uzturvielas, un, no otras puses, tas sadalās un ražo ķīmiskas vielas, kas ir kaitīgas organismam.

Ja kāds turpina lietot daudz alkohola vai viņam ir alkohola lietošanas traucējumi , viņa aknas nespēj pārstrādāt visus toksīnus un taukus. Aknas tiek pārslogotas. Kas tad notiek? Šie toksīni un tauki sāk uzkrāties aknās un sāk tās bojāt. Šis bojājums izraisa iekaisumu jeb pietūkumu. Šis pietūkums patiesībā ir organisma mēģinājums dziedināt sevi un novērst turpmākus bojājumus.

Tāpat kā drudža gadījumā, šim pietūkumam vajadzētu būt īslaicīgam. Bet, ja aknas pastāvīgi tiek pakļautas alkohola spiedienam, pietūkums turpinās. Aknas piepildās ar šķidrumu, piemēram, ūdeni, un pietūkst. Ja šis pietūkums ir smags un ilgst ilgu laiku, aknu audi pakāpeniski tiek bojāti un aknu šūnas sāk iet bojā.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar alkohola izraisītu hepatītu?

Cilvēki, kuri gadiem ilgi ir daudz lietojuši alkoholu, parasti ir pakļauti visaugstākajam riskam. Tomēr ne visi, kam attīstās šis stāvoklis, ir tādi. Daži cilvēki ir ļoti jutīgi pret alkoholu. Viņiem var būt aknu reakcija pat tad, ja viņi izdzer normālu daudzumu. Citi var izdzert daudz vairāk un neattīstīties šis hepatīts.

To var ietekmēt ģenētiskās atšķirības . Ja kādam jūsu ģimenē ir bijuši alkohola lietošanas traucējumi vai aknu slimība , jums var būt arī nedaudz lielāks risks. Arī dzimumam ir nozīme. Vīriešiem parasti ir nedaudz lielāka alkohola tolerance.

Taču ne visi ir vienādi. Medicīniski mēs nevaram apgalvot, ka "tas ir drošs alkohola daudzums". Dažiem cilvēkiem var attīstīties alkohola hepatīts un ciroze pat ar neiedomājamu alkohola daudzumu.Pakļauts šādām situācijām.

Kādi ir šī stāvokļa (alkohola izraisīta hepatīta) simptomi?

Ja Jums ir ļoti viegls vai agrīns hepatīts, Jums var nebūt nekādu simptomu. Taču, slimībai progresējot, Jūs varat sākt just un redzēt šādas lietas:

• Sāpju vai spiediena sajūta vēdera augšējā labajā pusē, kur atrodas aknas.
• Sajūta, it kā aknas būtu redzami pietūkušas vai palielinātas .
• Izplests vēders, it kā kuņģis būtu pilns ar ūdeni .
• Apetītes zudums un svara zudums .
• Slikta dūša .
• Bāla, ūdeņaina izkārnījumi .

Tagad, kad šis hepatīts kļūst smagāks un sāk traucēt aknu darbību, jūs sāksiet redzēt citu komplikāciju simptomus. Piemēram:

• Drudzis .
• Paātrināta sirdsdarbība (ātra sirdsdarbība) .
• Acu baltumu dzeltēšana - tas nozīmē dzelti .
• Viegli veidojoši zilumi un asins plankumi uz ādas (trombocitopēnija) .
• Smadzeņu darbības traucējumi, piemēram, demence (aknu encefalopātija) .
• Pārmērīgs nogurums un dzīves apjukums .

Cik daudz jums ir jāizdzer, lai sasniegtu šo punktu?

Nav noteikta alkohola daudzuma, kas visiem iedarbojas vienādi. Taču statistika liecina, ka risks ir lielāks, ja ilgstoši lietojat daudz alkohola. Liela alkohola lietošana vīriešiem un sievietēm nedaudz atšķiras. Vīriešiem tā ir aptuveni četra standarta deva dienā jeb vairāk nekā 14 vienības nedēļā. Sievietēm tā ir aptuveni trīs vienības dienā jeb vairāk nekā 7 vienības nedēļā.

Dzeršanu pārmērīgi dažreiz var definēt kā regulāru pārāk lielu alkohola daudzumu – to sauc par "dzeršanu pārmērīgi" . Tā tiek definēta kā vairāk nekā piecu alkohola vienību izdzeršana vienā naktī vīriešiem un vairāk nekā četru vienību izdzeršana sievietēm. Šāda daudzuma izdzeršana vismaz piecas reizes mēnesī arī tiek uzskatīta par pārmērīgu alkohola lietošanu. Pat ja alkoholu lietojat īsu laika periodu, piemēram, sešus mēnešus, alkohola hepatīta attīstības risks ievērojami palielinās. Lielākā daļa cilvēku, kuriem attīstās šis stāvoklis, ir tie, kas lieto alkoholu piecus vai vairāk gadus, uz laiku pārtrauca dzert un pēc tam atkal sāka dzert.

Vai šī slimība ir lipīga?

Nē. Šis alkoholiskais hepatīts nav vīruss, tāpat kā daži citi hepatīta veidi. Šo slimību nevar izplatīt citam cilvēkam kā vīrusu. Tomēr hroniska, pārmērīga alkohola lietošana no sociālā viedokļa var būt kā "vīruss". Kad draugi un ģimene sanāk kopā un pārmērīgi dzer, viņi mudina viens otru uz tādu pašu uzvedību, kas noved pie alkoholiskā hepatīta.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Ārsts vispirms uzdos jautājumus par jūsu veselības vēsturi, tostarp par alkohola lietošanu. Ja viņam/viņai ir aizdomas par alkohola lietošanas traucējumiem , viņš/viņa jūs pārbaudīs, lai noskaidrotu, vai nav kādi saistīti orgānu bojājumi. Tas var ietvert vairākas pārbaudes, piemēram:

• Asins analīzes . Pilna asins aina (PAA) tiek izmantota, lai pārbaudītu dažādas veselības problēmas. Aknu funkcionālie testi, īpaši aknu enzīmu līmenis, tiek izmantoti arī, lai pārbaudītu paaugstinātu alkohola līmeni. Mūsdienās alkohola līmeņa noteikšanai asinīs un urīnā bieži izmanto arī tādus testus kā "fosfatidiletanols" un "urīna etilglikuronīds".
• Attēldiagnostikas testi , lai pārbaudītu Jūsu aknas un meklētu pietūkumu vai bojājumus. Piemēram, ultraskaņas skenēšana, FibroScan® (ja pieejams), datortomogrāfijas skenēšana vai magnētiskās rezonanses skenēšana.
• Aknu biopsija . Ārstam var būt nepieciešams paņemt aknu audu paraugu laboratorijas testēšanai. To veic, ievietojot aknās plānu adatu.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Alkohola hepatītu izārstēt nevar. Vienīgā efektīvā ārstēšanas metode ir pilnībā pārtraukt alkohola lietošanu . Tomēr vislabāk to darīt ārsta uzraudzībā. Pēkšņa alkohola lietošanas pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus un bīstamas blakusparādības.

Ārsts var sniegt Jums atbalstošu aprūpi, kamēr atveseļojaties no alkohola lietošanas pārtraukšanas simptomiem. Viņš vai viņa var arī nosūtīt Jūs pie alkohola lietošanas traucējumu ārstēšanas. Viņš vai viņa var arī palīdzēt ārstēt dažas no alkohola lietošanas un hepatīta komplikācijām.

Papildu ārstēšanas metodes var ietvert:

• Uztura terapija . Gan alkohola lietošana, gan aknu bojājumi var izraisīt nepietiekamu uzturu. Tas ir saistīts ar tādiem faktoriem kā apetītes zudums, slikta dūša un nespēja pareizi pārstrādāt barības vielas. Nepietiekams uzturs var apgrūtināt atveseļošanos no šiem stāvokļiem. Ārsts var izrakstīt uztura izmaiņas, uztura bagātinātājus un, iespējams, apetīti stimulējošus medikamentus, lai palīdzētu jums atveseļoties. Smagos gadījumos, atrodoties slimnīcā, jums var tikt veikta enterālā barošana (barošana caur zondi) .
• Īstermiņa steroīdi . Dažos smagos alkohola hepatīta gadījumos ārsti var īslaicīgi lietot steroīdus, lai mazinātu aknu pietūkumu un palīdzētu aknu šūnām atjaunoties.

Vai šo situāciju var mainīt?

Jā, ja slimība nav pārāk progresējusi, to var novērst, pārtraucot alkohola lietošanu. Cilvēkiem, kuri nepārtrauc alkohola lietošanu, turpina attīstīties ciroze un aknu mazspēja . Rētaudu , kas jau ir izveidojušies aknās, nevar atjaunoties. Tomēr, pārtraucot alkohola lietošanu, jūs varat novērst turpmākus bojājumus un aizsargāt atlikušo aknu daļu. Jums būs pilnībā un uz visiem laikiem jāpārtrauc alkohola lietošana, bet jūs varat atveseļoties.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtos?

Cilvēkiem, kuri pārtrauc lietot alkoholu pēc diagnozes noteikšanas, sešu līdz divpadsmit (6–12) mēnešu laikā ir ievērojams uzlabojums. Mazāk smagos gadījumos stāvoklis parasti atveseļojas pilnībā. Smagākos gadījumos nākamo dažu gadu laikā var būt pakāpeniska uzlabošanās. Dažām aknām var būt paliekošas rētas, bet, ja vien pilnībā atturēsieties no alkohola, paliekošu bojājumu nebūs.

Cik ilgi jūs varat dzīvot ar šo stāvokli?

Ja pēc diagnozes noteikšanas nepārtrauksiet alkohola lietošanu, jūsu paredzamais dzīves ilgums samazināsies. Vīriešiem, kuri nepārtrauc alkohola lietošanu, ir 70 % iespēja izdzīvot piecus gadus. Sievietēm, kuras nepārtrauc alkohola lietošanu, ir 30 % iespēja. Iznākums ir vēl sliktāks cilvēkiem ar smagu alkohola hepatītu un progresējošu aknu slimību. Apmēram 40 % cilvēku ar smagu alkohola hepatītu mirst sešu mēnešu laikā pēc diagnozes noteikšanas.

Par to tiešām ir vērts padomāt. Vai neredzat, cik lielu atšķirību rada alkohola lietošanas pārtraukšana?

Vai alkohola izraisīts hepatīts un alkohola hepatīts ir viens un tas pats?

Nē, abi termini attiecas uz vienu un to pašu stāvokli: aknu iekaisumu, ko izraisa alkohola lietošana. Termins “alkoholiķis” tiek lietots tāpēc, ka vārds “alkoholiķis” ir nedaudz stigmatizējošs un īsti neapraksta šo stāvokli. Tā kā katra cilvēka organisms ir atšķirīgs, dažiem cilvēkiem var attīstīties alkohola hepatīts bez alkohola lietošanas traucējumiem. Tomēr šie divi stāvokļi parasti tiek novēroti kopā.

Tātad, kāda ir atšķirība starp alkohola izraisītu hepatītu un cirozi?

Ciroze ir aknu slimības pēdējā stadija . Tā rodas, kad hronisks iekaisums, kas pazīstams arī kā hepatīts, laika gaitā bojā aknas. Šūnām iekaisušajos audos iet bojā, šajās vietās pakāpeniski veidojas rētaudi . Kad ievērojama aknu daļa rējas, to sauc par cirozi. Rietumvalstīs alkohola hepatīts veido 50% no visiem cirozes gadījumiem.

Ciroze galu galā izraisa aknu darbības pārtraukšanu. Tā kā veselos aknu audus aizstāj rētaudi, tie bloķē asinsriti un samazina aknu spēju pārstrādāt barības vielas un filtrēt toksīnus. Tas var izraisīt daudzas komplikācijas, tostarp nepietiekamu uzturu, asins toksicitāti, aknu mazspēju un nāvi . Rietumvalstīs ar alkoholu saistītas aknu slimības veido 80% no visiem nāves gadījumiem aknu toksicitātes dēļ.

Alkoholiskais hepatīts attīstās lēni, bieži vien bez simptomiem. Daudzi cilvēki neapzinās kaitējumu, ko hroniska pārmērīga alkohola lietošana var nodarīt aknām. Tomēr agrīna atklāšana ir labākais veids, kā novērst alkoholiskā hepatīta sekas. Ja Jums ir bijusi pārmērīga alkohola lietošana anamnēzē un/vai Jums ir aknu slimības simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Viņš vai viņa var izmeklēt Jūsu aknas, novērtēt bojājumus un palīdzēt Jums veikt izmaiņas paradumos, kas uzlabos Jūsu veselību.

Tātad, kādas ir vissvarīgākās lietas, kas mums jāatceras no šī stāsta?

Labi, šeit ir dažas lietas, kas jāņem vērā no tā, par ko mēs runājām:

• Alkohols ir inde aknām: pat ja jūs dzerat nedaudz prieka pēc, ja dzerat daudz, tas var bojāt aknas. Aknas var pietūkt un attīstīties stāvoklis, ko sauc par "alkohola izraisītu hepatītu".
• Ne visi ir vienādi: dažiem cilvēkiem var rasties problēmas pat pēc neliela alkohola daudzuma lietošanas. Nav tādas lietas kā “drošs alkohola daudzums”.
• Pievērsiet uzmanību simptomiem: ja rodas tādi simptomi kā sāpes vēdera labajā pusē, apetītes zudums vai dzelte, noteikti apmeklējiet ārstu.
• Atmest smēķēšanu ir labākais līdzeklis: labākā šī stāvokļa ārstēšana ir pilnīga alkohola lietošanas pārtraukšana. Ieteicams to darīt pēc ārsta ieteikuma.
• Agrīna atklāšana ir izārstējama: ja slimība tiek atklāta, pirms tā kļūst smaga, un ja alkohola lietošana tiek pārtraukta, aknu bojājumus var lielā mērā novērst un novērst turpmākus bojājumus. Tomēr, tiklīdz rodas smagas rētas, piemēram, ciroze, to ir grūti novērst.

Jūsu aknas ir ļoti svarīgs orgāns jūsu dzīvē. Jums ir jārūpējas par tām. Nepakļaujiet savu dzīvību riskam alkohola dēļ.

Aknu iekaisums, alkoholisms, aknu slimība, ciroze, hepatīts, alkohola abstinences sindroms, aknu bojājumi