Viss, kas jums jāzina par ALP vērtību jūsu asins analīzē (sārmainā fosfatāze - ALP)

Vai esat kādreiz veikuši asins analīzi, paņēmuši atskaiti, apskatījuši burtus un ciparus uz tās un nodomājuši: "Kas tas ir?" Starp daudzajiem burtiem, piemēram, ALT, ASAT un GGT, iespējams, esat redzējuši arī vērtību ar nosaukumu "ALP". Daudzi cilvēki nedaudz uztraucas, to ieraugot. Tāpēc šodien mēs runāsim par to, kas ir šī sārmainā fosfatāze jeb saīsināti ALP, ko tā meklē šajā testā un kas mums jāzina, kad tās vērtības mainās.

Kas īsti ir ALP?

Vienkārši sakot, sārmainā fosfatāze (ALP) ir enzīms, kas atrodams visā mūsu ķermenī. Enzīms ir īpašs olbaltumvielu veids, kas atrodams mūsu šūnās. Līdzīgi kā ātruma palielināšanas mašīna rūpnīcā, šie enzīmi palīdz un paātrina dažādus ķīmiskos procesus mūsu ķermenī. Mūsu ķermenī ir tūkstošiem šādu enzīmu.

Lai gan ārsti jau gadiem ilgi pēta ALP, viņi joprojām 100% droši nezina, kāda ir tās precīzā funkcija. Tomēr ir atklāts, ka tā ir iesaistīta daudzos svarīgos organisma procesos.

Runājot par ALP, to bieži dēvē par "aknu enzīmu". Iemesls tam ir tas, ka ALP galvenokārt atrodas mūsu aknās. Taču tas neaprobežojas tikai ar aknām. Tas ir atrodams arī citur.

• Jūsu žultsvadi: Caurules, kas pārnēsā aknu saražoto žulti uz žultspūsli, kur tā tiek uzglabāta.
• Jūsu kaulos: Tas nozīmē jūsu kaulos.
• Nierēs.
• Zarnas.
• Grūtnieču placenta.

Tātad, ja ALP līmenis asinīs ir neparasti augsts vai zems, tā ir zīme, ka kādā no šiem orgāniem var būt kāds bojājums vai izmaiņas kādā procesā.

Kas ir ALP asins analīze?

ALP asins analīze mēra ALP daudzumu jūsu asinīs. Kā jau minējām iepriekš, lai gan ALP ir atrodams visā organismā, divi galvenie ALP avoti, kas uzkrājas asinīs, ir aknas un kauli. Tādēļ, ja ALP līmenis asinīs ir paaugstināts, tas var liecināt par aknu slimību vai kādu kaulu slimību. Taču atcerieties, ka tikai ALP tests nevar diagnosticēt slimību.

Ir divi galvenie ALP testu veidi.

1. Rutīnas ALP tests: Šis ir visbiežāk veiktais tests. Parasti, ja ārsts lūdz veikt “Visaptverošo vielmaiņas paneli” (CMP) vai “Aknu paneli” (LFT), kas pārbauda aknas, tajā noteikti būs iekļauts ALP līmenis.

2. ALP izoenzīma tests:Šis ir nedaudz īpašs tests. Parastais ALP tests norāda tikai ALP daudzumu asinīs. Taču šis izoenzīmu tests var precīzi pateikt, vai liekais ALP daudzums asinīs rodas no aknām, kauliem vai kaut kur citur. Ja ALP līmenis ir ļoti augsts, ārsts var nozīmēt šo testu, lai noskaidrotu precīzu cēloni. Taču tas ir nedaudz sarežģīts un dārgs, tāpēc ne visas laboratorijas to veic.

Kāpēc mums ir nepieciešams šis ALP tests?

Var būt vairāki iemesli, kāpēc ārsts varētu pasūtīt ALP testu.

• Skrīnings: Dažreiz, pat ja nav simptomu, ALP tiek pārbaudīts kā daļa no jūsu ikdienas pārbaudes CMP vai LFT ziņojuma, lai iegūtu pavedienu par problēmu aknās vai citur, pirms parādās simptomi.
• Uzraudzība: Ja Jums jau ir aknu vai kaulu slimība, šo testu izmanto arī, lai uzraudzītu, vai stāvoklis ārstēšanas laikā uzlabojas, nemainās vai pasliktinās.
• Kā palīglīdzeklis diagnostikā: ja Jums ir simptomi, kas saistīti ar aknu vai kaulu slimību, ALP tests ir svarīga diagnostikas procesa sastāvdaļa.

Simptomi, kas var pamudināt ārstu apsvērt ALP testu

Ja Jums ir tālāk minētie simptomi, ārsts var Jūs nosūtīt uz šo testu.

Kas notiek pirms asins analīzes un tās laikā?

Ja ārsts Jums liek veikt šo ALP testu kā daļu no KMP, Jums būs jāatturas no ēšanas aptuveni 10–12 stundas. Taču Jūs varat dzert ūdeni. Tomēr, kad Jums lūgs veikt asins analīzi, ārsts sniegs Jums konkrētus norādījumus par to, kas jādara pirms tās. Ir ļoti svarīgi ievērot šos norādījumus.

Šīs ir lietas, kas parasti notiek, kad tiek ņemtas asinis.

1. Jūs apsēdīs krēslā, un medmāsa vai medicīnas darbinieks atradīs ērtu vēnu jūsu rokā, no kuras paņemt asinis. Parasti tā atrodas elkoņa iekšpusē.

2. Pēc vēnas atrašanas rūpīgi notīriet to, piemēram, ar spirtu.

3. Pēc tam vēnā tiek ievietota neliela adata un tiek paņemts asins paraugs. Šajā brīdī jūs varat sajust nelielu dūrienu, it kā jūs dzēstu maza skudra.

4. Pēc nepieciešamā asins daudzuma savākšanas mēģenē izņemiet adatu un ar vates gabaliņu piespiediet vietu, kur tika paņemtas asinis.

5. Kad asiņošana apstājas, uz skartās vietas tiek uzlikts neliels plāksteris, un darbs ir pabeigts.

Viss process aizņem mazāk nekā piecas minūtes. Vietā, kur tika ņemtas asinis, var būt neliels sāpīgums un zilums. Bet tas pāries vienas vai divu dienu laikā.

Kā jūs saprotat ziņojuma saturu?

Parasti ziņojumu var saņemt vienas vai divu dienu laikā. Ziņojumā ir ietverta šāda informācija:

• Testa nosaukums (piemēram, sārmainā fosfatāze).
• Jūsu rezultāts (ALP līmenis Jūsu asinīs).
• Normāls diapazons.
• Neatkarīgi no tā, vai jūsu vērtība ir normāla, augsta vai zema.

Vispārpieņemts diapazons ir no 44 līdz 147 starptautiskajām vienībām litrā (no 44 līdz 147 SV/l). Tomēr dažviet tas tiek uzskatīts arī par 30 līdz 120 SV/l.

Arī normālās ALP vērtības atšķiras atkarībā no vecuma un dzimuma.

• Bērni un jaunieši: Bērniem un pusaudžiem ir dabiski augsts ALP līmenis, jo viņu kauli aug.
• Vecumā no 15 līdz 50 gadiem: vīriešiem ir nedaudz augstāks ALP līmenis nekā sievietēm.
• Novecojot: ALP līmenis nedaudz paaugstinās, mums novecojot.
• Grūtniecības laikā: Grūtniecēm bieži ir paaugstināts ALP līmenis, jo ALP tiek ražots placentā.
• Kad kaula lūzums sadzīst: Kad kauls ir salauzts, ALP līmenis var paaugstināties, jo kaulu šūnas kļūst aktīvas, tam dzīstot.

Ko nozīmē ALP līmeņa paaugstināšanās?

Ja jūsu ALP līmenis ir paaugstināts, ir normāli justies nedaudz noraizējušamies. Tomēr pirmais, kas jāatceras, ir tas, ka nedaudz paaugstināts ALP līmenis ne vienmēr ir nopietnas slimības pazīme. Ārsts var izlemt neveikt nekādas papildu pārbaudes un pēc neilga laika vienkārši vēlreiz kontrolēt jūsu ALP līmeni.

Tomēr ļoti augsts ALP līmenis ir spēcīga aknu bojājuma vai kaulu slimības pazīme. Ja jūsu ziņojumā norādīts, ka ALP ir paaugstināts, ārsts var nozīmēt papildu pārbaudes (piemēram, izoenzīmu testus, aknu skenēšanu), lai noskaidrotu cēloni.

Galvenos iemeslus, kāpēc ALP var palielināties, var iedalīt divās kategorijās.

Ar aknām un žultsvadiem saistīti cēloņi

• Grūtniecības holestāze: aknu slimība, kas var rasties grūtniecības otrajā pusē.
• Aknu ciroze: Pastāvīgs aknu bojājums rodas, kad aknu šūnas iet bojā un tiek aizstātas ar rētaudi.
• Hepatīts: aknu iekaisums. To var izraisīt vīrusi, alkohols vai citi cēloņi.
• Žultsvada obstrukcija: kanāla, kas ved žulti no aknām, bloķēšana žultsakmeņu, vēža audzēju vai citu iemeslu dēļ.
• Mononukleoze: Pazīstama arī kā "skūpstu slimība", šī vīrusu infekcija dažreiz var izraisīt aknu pietūkumu.

Ar kauliem (skeletu) saistīti cēloņi

• Pedžeta kaulu slimība: reta slimība, kuras gadījumā kauli sadalās un ataug neparasti.
• Osteogēna sarkoma: vēža veids, kas sākas kaulos.
• Kaulu metastāzes: vēzis no citas vietas, piemēram, krūts vai plaušām, izplatās uz kauliem.
• Hiperparatireoze: paaugstināts kalcija līmenis asinīs pārmērīgas hormonu sekrēcijas dēļ no epitēlijķermenīšiem.
• Hipertireoze: pārmērīga hormonu ražošana vairogdziedzerī.
• Osteomalācija: stāvoklis, kad kauli kļūst vāji un viegli lūzt D vitamīna deficīta dēļ. Kad tas notiek bērniem, mēs to saucam par rahītu.
• Dzīstošs lūzums.

Kādi ir iespējamie zemā ALP līmeņa cēloņi?

ALP līmenis ir ļoti reti sastopams, taču tam ir vairāki iespējamie iemesli.

• Nepietiekams uzturs: Netiek uzņemts pietiekami daudz organismam nepieciešamo uzturvielu.
• Cinka deficīts.
• Magnija deficīts.
• Hipotireoze: samazināta vairogdziedzera funkcija.
• Retas ģenētiskas slimības: ļoti reti stāvokļi, piemēram, hipofosfatāzija un Vilsona slimība.

Vai man vajadzētu uztraukties, ja mans ALP līmenis ir augsts vai zems?

Apmēram vienam no 20 veseliem cilvēkiem testa rezultāti var būt ārpus normas diapazona. ALP vērtības var ietekmēt arī citi faktori.

• Dažas zāles: Dažas zāles, piemēram, kontracepcijas tabletes.
• Jūsu diēta.
• Grūtniecība.
• Vecums: Kā jau iepriekš apspriedām, augošu bērnu vērtība ir augsta.
• Kļūda, kas rodas asins parauga savākšanas, transportēšanas vai testēšanas laikā.

Tāpēc ārsts nekad nepieņems lēmumu, pamatojoties tikai uz ALP vērtību. Viņš ņems vērā visus turpmāk minētos faktorus:

• Jūsu pilnīga medicīniskā vēsture.
• Kādas zāles jūs pašlaik lietojat?
• Cik augsta vai zema ir jūsu ALP vērtība.
• Citu testu rezultāti, kas tika pārbaudīti kopā ar ALP (piemēram, ALAT, GGT, bilirubīns).
• Vai Jums ir kādi simptomi?

Visu šo apkopojot, varēs noteikt, vai nepieciešama papildu pārbaude vai ārstēšana.