Noskaidrosim jūsu amonjaka līmeni. Vai tas var būt bīstami?

Mūsu ķermenī notiek daudz kas, vai ne? Lietas, ko mēs ēdam un dzeram, tiek sagremotas, tiek ražota enerģija, un rodas arī atkritumvielas. Tātad, šis amonjaks ir viens no šādiem atkritumproduktiem, kas rodas mūsu organismā. Bet, ja tas netiek pareizi izvadīts, tas var radīt dažas problēmas. Šodien parunāsim par šo amonjaku, kāpēc tas var būt bīstams un kā to kontrolēt.

Kas ir amonjaks? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, amonjaks jeb (NH3) ir atkritumprodukts, ko baktērijas rada mūsu zarnās, kad mēs sagremojam apēstās olbaltumvielas. Iedomājieties to kā kaut ko tādu, kas paliek pāri pēc pārtikas sagremošanas. Tātad, vai jūs zināt, kas parasti notiek? Šis amonjaks nonāk mūsu aknās . Aknas ir kā brīnišķīga rūpnīca mūsu organismā. Tur šis amonjaks tiek pārstrādāts un pārveidots par citu atkritumproduktu, ko sauc par urīnvielu . Pēc tam šī urīnviela nonāk mūsu nierēs , kur tā tiek izvadīta ar urīnu. Visu šo procesu sauc par urīnvielas ciklu .

Bet iedomājieties, ja rodas problēma kādā no šī urīnvielas cikla daļām, vai tās būtu aknas, nieres vai kaut kas cits, kas palīdz šim procesam, tad amonjaks netiek pareizi pārstrādāts un izvadīts. Kad tas notiek, amonjaks sāk uzkrāties asinīs. Kad tas ir uzkrājies, tas var nonākt arī no asinīm smadzenēs. Amonjaka daudzums, kam vajadzētu būt mūsu asinīs , ir ļoti zems . Ja tas pat nedaudz palielinās, tas ir, ja rodas stāvoklis, ko sauc par hiperamonēmiju , tas ir ļoti toksisks mūsu centrālajai nervu sistēmai (CNS). Tas ir, tas ir bīstami.

Cik daudz amonjaka vajadzētu būt organismā?

Veselīga cilvēka asinīs esošajam amonjaka daudzumam jābūt atkarībā no vecuma. Jaundzimušajiem tā ir nedaudz vairāk nekā pieaugušajiem. To ietekmē arī tas, vai mazulis piedzimis laikā vai priekšlaicīgi.

• Veseliem zīdaiņiem : aptuveni 45 ± 9 mikromoli litrā / mikromol/l. Parasti augšējā robeža ir no 80 līdz 90 mikromol/l.
• Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem : aptuveni 71±26 mikromoli/l. Tas samazinās līdz normālam līmenim aptuveni pēc septiņām dienām.
• Bērniem, kas vecāki par vienu mēnesi : mazāk nekā 50 mikromoli/l.
• Pieaugušajiem : mazāk nekā 30 mikromoli/l.

Taču viena lieta, kas jāpatur prātā. Šīs vērtības var nedaudz atšķirties dažādās laboratorijās. Tāpēc vislabāk ir tās salīdzināt ar vērtībām savā laboratorijas ziņojumā. Ja rodas kādas problēmas,Noteikti jautājiet savam ārstam vai medmāsai.

Cik augsts ir amonjaka līmenis?

Amonjaks ir ļoti toksiska viela . Parasti veselīga pieaugušā cilvēka asinīs amonjaka līmenis ir mazāks par 50 mikromoliem litrā (mikromoli/l). Tomēr pat ja tas palielinās līdz tikai 100 mikromoliem litrā (100 mikromoli/l), var sākties apziņas izmaiņas. Tas nozīmē, ka kļūst grūti koncentrēties, un jūs varat kļūt nedaudz apmulsis. Ja amonjaka līmenis asinīs paaugstinās līdz 200 mikromoliem/l, jūs varat nonākt komā un jums var būt krampji. Tas ir ļoti bīstami un var apdraudēt dzīvību.

Kā pārbaudīt amonjaka līmeni organismā?

Ārsts var izmērīt amonjaka līmeni ar asins analīzes palīdzību . Pieaugušajiem tas parasti tiek darīts, paņemot nelielu daudzumu asiņu no rokas vēnas. Jaundzimušajiem ārsts notīrīs mazuļa papēdi, iedurs tajā nelielu adatu un paņems dažus pilienus asiņu. Pēc tam uz skartās vietas uzliks nelielu pārsēju. Tas ir tāpat kā ar parasto asins analīzi.

Kādi ir augsta amonjaka līmeņa simptomi?

Ja Jūsu asinīs palielinās amonjaka līmenis, Jums var rasties šādi simptomi:

• Apjukums un dezorientācija
• Pārmērīga miegainība, grūtības pamosties
• Apziņas izmaiņas, dažreiz pat samaņas zudums
• Garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība un garastāvokļa svārstības
• Roku trīce, īpaši, izstiepjot roku uz priekšu
• Koma - bezsamaņas un nereaģēšanas stāvoklis

Tas ir ļoti svarīgi: ja jums vai kādam jūsu tuviniekam ir šie simptomi, netērējiet laiku un pēc iespējas ātrāk zvaniet uz neatliekamās palīdzības numuru 1990 vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. Paaugstināts amonjaka līmenis var būt dzīvībai bīstams, tāpēc nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība.

Jaundzimušā bērna simptomi

Ja jaundzimušajam pirmajās dienās pēc dzimšanas parādās kāds no šiem simptomiem, ārsts var pārbaudīt amonjaka līmeni:

• Pastāvīgs nemiers, bieža raudāšana un nevēlēšanās dzert pienu (kairināmība)
• Vemšana
• Miegainība, letarģija, grūtības pamosties
• Krampji

Ja bērnam ir šie simptomi, neignorējiet tos. Nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Kāpēc amonjaka līmenis organismā tik ļoti paaugstinās?

Ir vairāki iemesli, kāpēc amonjaka līmenis asinīs var paaugstināties. Apskatīsim, kādi tie ir:

• Aknu slimība:Šis ir galvenais iemesls . Ja Jūsu aknas ir bojātas, piemēram, cirozes gadījumā, aknas nespēj pienācīgi izvadīt amonjaku. Tas bieži notiek smagas aknu slimības gadījumā. Tomēr dažreiz, pat ja aknu slimība ir stabila, ja kaut kas notiek kuņģī vai zarnās, piemēram, kuņģa-zarnu trakta asiņošana vai elektrolītu līdzsvara traucējumi, amonjaka līmenis var pēkšņi paaugstināties.

• Samazināta asins plūsma uz aknām: Ja aknas nesaņem pietiekami daudz asiņu, amonjakam nav iespējas nokļūt aknās un tikt attīrītam. Pēc tam amonjaks uzkrājas asinīs.

• Aknu encefalopātija: Tas ir nedaudz sarežģītāk. Vienkārši sakot, ja aknas ir slimas vai bojātas un nespēj pienācīgi izvadīt amonjaku, amonjaks uzkrājas asinīs un nonāk smadzenēs. Tas var izraisīt dezorientāciju, apjukumu un komu. Dažreiz tas var būt letāls.

• Reja sindroms: šī ir reta, bet ļoti nopietna slimība, kas ietekmē asinis, smadzenes un aknas. Tā parasti izraisa augstu amonjaka līmeni asinīs un zemu glikozes līmeni asinīs. Visbiežāk tā rodas bērniem un jauniešiem, kuri ir lietojuši aspirīnu simptomu mazināšanai, atveseļojoties no vīrusu slimības, piemēram, vējbakām vai gripas. Precīzs Reja sindroma cēlonis nav zināms. Tomēr šī riska dēļ bērniem un jauniešiem nevajadzētu lietot aspirīnu, ja vien to nav īpaši ieteicis ārsts.

• Nieru/nieru mazspēja: Ja Jūsu nieres nedarbojas pareizi, tas nozīmē, ka tās nespēj pienācīgi izvadīt urīnvielu. Tas izraisa amonjaka uzkrāšanos asinīs.

• Urīnvielas cikla ģenētiskās slimības: Pastāv ļoti retas ģenētiskas slimības. Tās izraisa iedzimts viena no urīnvielas ciklam nepieciešamo enzīmu deficīts. Tas parasti tiek atklāts dzimšanas brīdī.

• Jaundzimušā hemolītiskā slimība: tā rodas, ja grūtniece ražo antivielas pret bērna asins šūnām. Šo stāvokli var novērst. Ja Jums ir Rh negatīvs stāvoklis un iepriekš nav bijusi sensibilizācija, varat lietot zāles, kas neļauj Jūsu antivielām reaģēt ar bērna Rh pozitīvajām šūnām.

Kādas ir paaugstināta amonjaka līmeņa ārstēšanas metodes?

Paaugstināta amonjaka līmeņa ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Piemēram, pieaugušajam tas varētu būt aknu slimības vai aknu encefalopātijas dēļ, savukārt jaundzimušajam tas varētu būt iedzimtas slimības dēļ, kas traucē urīnvielas ciklu.

Ārstējot akūtu hiperamonēmiju, galvenā uzmanība tiek pievērsta amonjaka līmeņa samazināšanai un tādu komplikāciju kā smadzeņu tūska un intrakraniāla hipertensija kontrolei.

Ja jaundzimušā amonjaka līmenis paaugstinās, ārsti pārtrauc dot viņam olbaltumvielas (jo amonjaks rodas, sagremojot olbaltumvielas). Tā vietā viņi dod glikozes šķīdumus, lai nodrošinātu enerģiju. Viņi izmanto arī ārstēšanu, ko sauc par hemodialīzi, lai no bērna asinīm izvadītu amonjaku. Tas ietver asiņu attīrīšanu, izmantojot īpašu ierīci, ko sauc par dialīzes ierīci, un filtru, piemēram, mākslīgo nieri.

Ārstējot aknu encefalopātiju, mērķis ir samazināt amonjaka veidošanos zarnās. Pirmā ārstēšanas līnija ir iekšķīgi lietojami medikamenti, ko sauc par laktulozi un laktitolu . Šie cukuri samazina amonjaka veidošanos un uzsūkšanos zarnās.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu par amonjaka līmeni?

Tas ir ļoti skaidrs. Ja jums vai kādam jūsu tuviniekam rodas augsta amonjaka līmeņa asinīs simptomi, piemēram, iepriekš minētā dezorientācija, pastāvīga miegainība un apziņas izmaiņas, nekavējoties zvaniet 911 vai pēc iespējas ātrāk dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. To nedrīkst atlikt.

Ja Jums ir aknu slimība, Jums regulāri jāapmeklē ārsts, lai pārliecinātos, ka Jūsu aknas pareizi attīra amonjaku. Tas palīdzēs Jums laikus atklāt jebkādas problēmas.

Tātad, kādas ir vissvarīgākās lietas, kas mums jāatceras no šī stāsta?

Lai gan ir normāli, ka mūsu ķermeņi ražo amonjaku kā atkritumproduktu, tas var būt ļoti bīstams, ja tas pārmērīgi uzkrājas asinīs.

Ja jums vai kādam jūsu tuviniekam ir augsta amonjaka līmeņa simptomi (piemēram, apjukums, pārmērīga miegainība, uzvedības izmaiņas), pēc iespējas ātrāk dodieties uz tuvāko slimnīcu. Tā var būt dzīvības vai nāves situācija.

Īpaši svarīgi ir apzināties šos simptomus, ja Jums ir aknu slimība, jo tas var palielināt paaugstināta amonjaka līmeņa risku.

Ja jums ir kādi jautājumi par paaugstināta amonjaka līmeņa risku vai jebkas cits, ko vēlaties uzzināt, nevilcinieties konsultēties ar savu ārstu. Viņš ir šeit, lai jums palīdzētu un atbildētu uz jūsu jautājumiem. Vissvarīgākais ir uzturēt veselību!

Amonjaks , amonjaka līmenis, aknas, nieres, urīnvielas cikls, aknu encefalopātija, Reja sindroms, asins analīze, hiperamonēmija