Ķermeņa daļas ķirurģiska noņemšana (amputācija): Parunāsim par to

Doma par nepieciešamību ķirurģiski noņemt ķermeņa daļu, piemēram, roku, kāju vai pirkstu, var būt biedējoša. To ir grūti iedomāties. Taču dažreiz, lai glābtu kāda dzīvību vai apturētu nopietnas infekcijas izplatīšanos, ir jāpieņem šis grūtais lēmums. Tā kā šī ir ļoti delikāta tēma, parunāsim par to detalizēti un vienkārši.

Kas ir "amputācija"?

Vienkārši sakot, amputācija ir ķermeņa daļas, īpaši rokas, kājas, plaukstas vai pēdas, ķirurģiska noņemšana. Dažreiz pēc smagas avārijas ķermeņa daļa tiek zaudēta, un šī operācija ir nepieciešama arī, lai iztīrītu un droši salabotu šo daļu.

Visbiežāk tiek noņemtas šādas daļas:

• Roka vai rokas daļa
• Palma
• Pirksts
• Kāja vai kājas daļa
• Pēda
• Pirksts

Papildus tam, lai gan ļoti reti, tas var ietvert arī sejas daļu (ausu, deguna, mēles), krūts (mastektomijas), sēklinieku vai dzimumlocekļa noņemšanu.

Kāpēc noņemt šādu ķermeņa daļu?

Iedomājieties, ja koka zars atmirst un satrūd, tas var kaitēt citiem zariem un visam kokam. Tāpēc mēs šo zaru nogriežam un noņemam. Tas ir līdzīgi. Ja ķermeņa daļu, kas bojāta nopietnas slimības vai nopietna negadījuma rezultātā, nevar atjaunot , tās turēšana ķermenī kļūst bīstama.

Tam ir vairāki iemesli:

• Audu bojāeja: Kad asins plūsma uz noteiktu zonu tiek pārtraukta, audi sāk iet bojā. Šie mirušie audi var ļaut mikrobiem izplatīties visā ķermenī un kļūt dzīvībai bīstami.
• Nekontrolējamas infekcijas: Dažas infekcijas nevar kontrolēt neatkarīgi no sniegtās ārstēšanas apjoma. Lai apturētu infekcijas izplatīšanos uz citām veselām ķermeņa daļām, inficētā daļa ir jāizņem.
• Funkcijas zudums: Ja šajā zonā ir bojāti nervi, rodas jutīguma zudums un nespēja pareizi kustēties. Ja ir jutīguma zudums, trauma var palikt nepamanīta un stāvoklis var pasliktināties.

Kādi ir galvenie iemesli ķermeņa daļas noņemšanai?

Zemāk ir minēti daži no galvenajiem medicīniskajiem stāvokļiem un iemesliem, kas noved pie šāda lēmuma pieņemšanas.

Kas notiek pirms operācijas?

Ja vien operācija nav saistīta ar negadījumu, pirms operācijas ir vairāki sagatavošanās pasākumi.

Novērtējums

Jūsu medicīnas komanda rūpīgi izvērtēs jūsu stāvokli vai negadījuma raksturu. Dažreiz, lai mēģinātu glābt šo ekstremitāti, var tikt izmantotas progresīvas ķirurģiskas metodes. To sauc par ekstremitāšu glābšanas operāciju .Ja pastāv šāda iespēja, ārsts ar jums apspriedīs plusus un mīnusus. Bet, ja bērnu glābt nebūs iespējams, šis novērtējums tiks izmantots operācijas plānošanai.

Konsultācijas

Tā nav tikai operācija. Šis ir mūža garīgs un fizisks ceļojums. Tāpēc jūsu medicīnas komandā būs ne tikai ķirurgi, bet arī citi speciālisti. Jūs tiksieties ar dažādiem terapeitiem, lai sagatavotu jūs operācijai un plānotu atveseļošanos pēc tās. Ja jūs interesē protēze, varat tikties ar protēzistu, lai apspriestu savas iespējas.

Kas notiek operācijas laikā?

Operācijas laikā ķirurgs noņem visus slimos un bojātos audus. Viņš arī cenšas saglabāt pēc iespējas vairāk veselo audu . Viņam var būt nepieciešams arī atjaunot bojātos nervus un asinsvadus. Kaula gali tiek apgriezti vai izlīdzināti. Atlikušo muskuli pēc tam piestiprina pie kaula un sašuj kopā. Tas nostiprina šo zonu.

Dažreiz, lai sagatavotos konkrētai protēzei, operācijas laikā var būt nepieciešams veikt papildu darbības. Piemēram:

• Mērķa muskuļa reinnervācija: šī ir ļoti interesanta tehnika. Tā ir īpaši svarīga cilvēkiem, kuriem ir amputēta roka. Ķirurgs atkārtoti savieno nervus, kas kontrolēja amputētās rokas kustības, ar citu "mērķa muskuli" krūtīs vai plecā. Pēc tam jūs varat aktivizēt šo muskuli un kontrolēt protēzes roku, kā vēlaties.
• Osteointegrācija: Šajā posmā protēze tiek tieši savienota ar kaulu. Ķirurgs implantē kaulā metāla enkuru. Protēzi var piestiprināt tieši pie tās. Tas ievērojami atvieglo protēzes noņemšanu un atkārtotu piestiprināšanu.
• Rotācijas plastika: šī ir ļoti reta operācija. Šajā gadījumā tiek noņemta daļa no augšstilba, un veselais apakšstilbs tiek piestiprināts atpakaļ kā augšstilbs. Bet pagriezts. Tas liek jūsu potītes locītavai darboties kā ceļgalam. Tas ļauj izmantot protēzi zem ceļa protēzes vietā.

Kas notiek pēc operācijas?

Pēc operācijas jums būs jāpaliek slimnīcā dažas dienas vai nedēļas. Jums tiks ievadīts skābeklis, fizioloģiskais šķīdums (intravenozi) un pretsāpju līdzekļi pēc nepieciešamības. Jums var tikt ievietots urīnizvadkanāla katetrs. Pēc dažām dienām ieradīsies fizioterapeits un uzsāks nelielus vingrinājumus, lai palīdzētu mazināt stīvumu.

Pēc tam rehabilitācijas process būs jāturpina mājās vai specializētā rehabilitācijas centrā. Šajā laikā dažādi speciālisti palīdzēs jums iemācīties sadzīvot ar jūsu mainīto ķermeni.

Jūsu rehabilitācijas programma var ietvert:

• Fizioterapija: Jums regulāri jāizkustas, lai novērstu audu stīvumu. Jums arī jāiemācās izmantot savu ķermeni jaunā veidā un paļauties uz dažādiem muskuļiem.
• Ergoterapija: Ergoterapeits palīdz iemācīties veikt ikdienas uzdevumus (mājas darbus, darbu) tā, lai tas atbilstu jūsu jaunajam ķermenim.
• Psihoterapija: Tas ir ļoti svarīgi. Ķermeņa daļas zaudēšana ir liela psiholoģiska trauma. Ir ļoti svarīgi meklēt profesionālu palīdzību, lai tiktu galā ar emociju gammu (skumjas, dusmas, bailes), kas ar to saistītas, un lai palīdzētu jums pielāgot savas domas.
• Protēzes pielaikošana un apmācība: Ja plānojat lietot protēzi, tās pielaikošanas process sāksies pēc brūces sadzīšanas. Pēc tam jums būs jāapmāca to lietot vairākus mēnešus.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai sadzītu? Kādas ir sāpes?

Atveseļošanās laiks katram cilvēkam ir atšķirīgs. Parasti ķirurģisko brūču sadzīšanai un pietūkuma mazināšanai nepieciešami aptuveni divi līdz trīs mēneši . Tikai pēc tam var uzstādīt protēzi. Fizioterapija jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc operācijas un jāturpina vismaz sešus mēnešus.

Runājot par sāpēm, operācijas laikā jūs nejutīsiet nekādas sāpes. Pēc tam slimnīcā jums tiks ievadīti spēcīgi pretsāpju līdzekļi. Tomēr ilgtermiņā var rasties cita veida sāpes.

• Atlikušās ekstremitātes sāpes: Sāpes var rasties izņemtās ekstremitātes celmā. Šīs nervu sāpes var izraisīt nervu bojājumi operācijas laikā. Protēzes dēļ var rasties arī ādas problēmas. Konsultējieties par to ar savu ārstu vai protezēšanas speciālistu.
• Fantoma ekstremitātes sāpes: Daudziem cilvēkiem šķiet, ka viņu amputētā ekstremitāte joprojām ir tur un rada sāpes. Tas ir ļoti bieži. Tas ir tāpēc, ka pārgrieztie nervi joprojām sūta signālus uz smadzenēm. Tas ir normāli, tāpēc konsultējieties ar savu ārstu.
• Psiholoģiskas sāpes: Psiholoģiskais stress, bēdas un trauma, ko izraisa ķermeņa daļas zaudēšana, ir milzīga. Tas var izraisīt tādus stāvokļus kā depresija vai posttraumatiskā stresa traucējums (PTSS). Ir svarīgi meklēt profesionālu palīdzību, lai tiktu galā ar šīm psiholoģiskajām sāpēm.

Kad jums jāsazinās ar savu medicīnas komandu?

Ja atveseļošanās laikā rodas jebkādas problēmas vai diskomforts, nekavējoties sazinieties ar savu medicīnas komandu. Viņi ir šeit, lai jums palīdzētu.

Ķermeņa daļas noņemšana nav lēmums, ko jums vai jūsu ārstam vajadzētu pieņemt vieglprātīgi. Taču, ja negadījums vai slimība apdraud jūsu dzīvību, jums, iespējams, būs jāupurē šī ķermeņa daļa savas vispārējās veselības labā. Tas nav viegli, taču šī operācija var atbrīvot jūs no dzīvībai bīstama stāvokļa. Fiziskā un garīgā adaptācija prasīs laiku. Taču ar atbilstošu atbalstu un rehabilitāciju jūs varat atgūt savu mobilitāti, neatkarību un dzīvesprieku.