Vai esi kādreiz sastiepis roku vai kāju un salauzis kaulu? Uzzināsim par šo bīstamo "spirālveida lūzumu"!

Ak Dievs, iedomājieties, ka jūs spēlētu futbolu vai kāptu lejā pa kāpnēm un pēkšņi jūsu kāja dīvaini sagriežas, izraisot nepanesamas sāpes un padarot neiespējamu pakustināt roku vai kāju! Ja tā, iespējams, jums ir bijis tā sauktais "spirālveida lūzums". Tas ir diezgan nopietns lūzuma veids. Tāpēc šodien parunāsim par to detalizēti, it kā jūs to stāstītu draugam.

Kas ir šis spirālveida lūzums?

Vienkārši sakot, spirālveida lūzums ir ķermeņa lūzums, kas rodas, kad kauls tiek salauzts vērpes spēka iedarbībā . Tas ir kā korķviļķis, kas atver korķi. Lūzums izplatās pa kaulu spirālē jeb aplī. Tos bieži sauc par " pilnīgiem lūzumiem" . Tas nozīmē, ka kauls ir pilnībā salauzts uz pusēm.

Lai to labāk izprastu, padomājiet par to šādi: saspiežot mitru drānu, tā sagriežas pa vidu, vai ne? Lūk, kā šāds lūzums rodas, kad kauls tiek pakļauts vērpes spēkam.

Ar kādiem kauliem tas var notikt?

Spirālveida lūzumi parasti ietekmē garos kaulus mūsu ķermenī. Šeit ir daži piemēri:

• Augšstilba kauls (augšstilba kauls)
• Lielkaula kauls (Tibia)
• Otrs mazais kauliņš ārpus liela kaula (mazais liela kauls)
• Kauls potītes apvidū (talus)
• Kauls no pleca līdz elkonim (“Humerus”)
• Apakšdelma kauli (spieķkauls un elkoņa kauls)
• Mazi kauliņi pirkstu un kāju pirkstos (falangas un metakarpālie kauli)

Šāda veida lūzuma gadījumā bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Dzīšanas laiks ir atkarīgs no lūzuma veida un cēloņa. Tomēr pilnīgai sadzīšanai parasti nepieciešami vairāki mēneši.

Kāda ir atšķirība starp spirālveida lūzumu un "zaļās nūjas" lūzumu?

Šie ir abi lūzumu veidi, taču tiem ir atšķirīgas īpašības. Ārstam šie nosaukumi norāda, kā kauls ir lauzts, kur tas atrodas un kā tas izskatās ķermeņa iekšpusē.

• Spirālveida lūzums ir kaula lūzums, kas veido spirālveida kāpnes. Tas notiek, ja kauls tiek pakļauts lielam vērpes spēkam kritienu, negadījumu vai sporta traumu dēļ. Iedomājieties to kā kāds, kurš satver jūsu kāju un pagriež to, kamēr jūs spēlējat regbiju.
• „ Zaļā nūjiņas” lūzums ir tad, kad kauls saliecas un tajā rodas neliela plaisa, bet tas pilnībā nesalūst uz pusēm. Vai esat kādreiz mēģinājuši ar rokām salauzt neapstrādātu, tas ir, mīkstu, nūjiņu? Tas nelūst tik tīri uz pusēm kā sauss nūjiņš, vai ne? Tā tas ir. Šie „zaļā nūjiņas” lūzumi visbiežāk rodas maziem bērniem.

Tātad, lai kā jūs to sauktu, vissvarīgākais ir pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu, tiklīdz gūstat traumu, un veikt pārbaudi.

Kāda ir saistība starp šo un "mazuļa lūzumu", kas rodas maziem bērniem?

"Mazuļa lūzums" patiesībā ir "spirālveida lūzuma" apakštips. Tas parasti rodas bērniem līdz trīs gadu vecumam. Tāpat kā citus spirālveida lūzumus, to izraisa vērpes spēks, bet visbiežāk tas skar liela kaula ("tibia") . Dažreiz tas var notikt, ja bērns paklūp un nokrīt ejot vai skrienot.

Cik bieži ir šie spirālveida lūzumi?

Spirālveida lūzumi patiesībā nav tik izplatīti. Tos bieži izraisa nopietni negadījumi un traumas, tāpēc tie ir retāk sastopami nekā citi lūzumu veidi.

Kam ir lielāka iespējamība gūt šāda veida lūzumus?

Ikviens var salauzt kaulu, un spirālveida lūzumi var notikt ikvienam. Tos bieži izraisa negadījumi. Tomēr, ja bieži krītat, pastāv lielāka iespēja gūt šāda veida lūzumus. Turklāt cilvēkiem ar osteoporozi ir lielāks visu veidu lūzumu, tostarp spirālveida lūzumu, risks.

Kādi ir spirālveida lūzuma simptomi?

Šāda veida lūzumam parasti ir šādi simptomi:

• Stipras sāpes
• Pietūkums
• Maigums , pieskaroties
• Nespēja kustināt ķermeņa daļu, kuru parasti var kustināt
• Zilumi vai ādas krāsas maiņa
• Šajā zonā ir redzams deformēts izskats vai vienreizējs veidojums, kas nav normāls.

Kas ir “Atvērtās” un “Slēgtās” pauzes?

Ārsts klasificēs jūsu lūzumu kā “atvērtu” vai “slēgtu”.

• Atklāta lūzuma gadījumā kauls lūst cauri ādai. Šādu lūzumu dzīšana prasa ilgāku laiku, un pastāv lielāks infekciju un citu komplikāciju risks.
• Slēgta lūzuma gadījumā kauls lūzt, bet neplīst cauri ādai. Tas joprojām ir nopietni, taču komplikāciju risks ir mazāks nekā atklāta lūzuma gadījumā.

Kas ir "pārvietots" lūzums?

Terminus “pārvietots” vai “nepārvietots” lietos ārsts, lai aprakstītu jūsu lūzumu.

• Pārvietots lūzums ir tad, kad lauztie kaula gabali ir pārvietoti, atstājot atstarpi ap lūzumu.
• Nepārvietota lūzuma gadījumā kauls joprojām ir salauzts, bet gabali nav pārāk tālu novirzījušies no savstarpējās izlīdzināšanas.

Pārvietotiem lūzumiem bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Kas izraisa šos spirālveida lūzumus?

Jebkura veida trieciens, kas izraisa kaula sagriešanos, var izraisīt šāda veida lūzumu. Tie parasti rodas, kad roka, kāja vai ķermenis pēkšņi tiek izrauts no tā normālā stāvokļa. Daži no biežākajiem cēloņiem ir:

• Kritieni (piemēram, kritiens pa kāpnēm, no augstuma)
• Transportlīdzekļu negadījumi
• Sporta traumas (piemēram, futbolā, regbijā, basketbolā)
• Negadījumi darba vietā

Iedomājieties, ja kāds paslīdētu un atsistos ar roku pret zemi un pagrieztu ķermeni uz otru pusi, viņa rokas kauls varētu šādi salūzt.

Kā ārsts precīzi diagnosticē spirālveida lūzumu?

Ārsts vispirms veiks jums fizisku apskati . Pēc tam viņš nozīmēs vairākus attēldiagnostikas testus .

Kādi testi tiek veikti šim nolūkam?

Pēc fiziskās apskates var veikt vienu vai vairākus no šiem testiem:

• Rentgens: Rentgens var precīzi parādīt, vai ir lūzums, neatkarīgi no tā, vai tas ir spirālveida vai cita veida, un cik lieli ir bojājumi.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): Ārsts var nozīmēt MRI skenēšanu. Tā var sniegt pilnīgu priekšstatu par kaulu un apkārtējo audu bojājumiem. Tas ir īpaši svarīgi, lai noskaidrotu, vai ir bojāti muskuļi, saistaudos un orgāni.
• Datortomogrāfija: Ja Jums nepieciešama operācija, ārstam vai ķirurgam precīzi jāzina, cik lieli bojājumi ir nodarīti Jūsu kauliem. Datortomogrāfija var sniegt detalizētāku priekšstatu par Jūsu kauliem un apkārtējiem audiem nekā rentgens.

Kā tiek ārstēts spirālveida lūzums?

Spirālveida lūzuma ārstēšana ir atkarīga no sākotnējā lūzuma smaguma un lauztā kaula veida. Lauztajiem kauliem ir jāsadzīst un jāsavienojas. Atkarībā no bojājumu pakāpes un lūzuma cēloņa ārsts var izmantot dažādas ārstēšanas metodes.

Imobilizācija

Ja lūzums nav pārāk smags, tas nozīmē, ka kaulu fragmenti neatrodas pārāk tālu viens no otra (nav pārvietoti), iespējams, atveseļošanās būs iespējama tikai ar šinu vai ģipsi . Šina parasti kalpo apmēram trīs līdz piecas nedēļas. Ģips var kalpot ilgāk, parasti sešas līdz astoņas nedēļas. Tomēr jums būs jāveic vēl viens rentgens, lai pārliecinātos, ka kauls dzīst pareizi.

Kaula samazināšana bez ķirurģiskas iejaukšanās (slēgta samazināšana)

Nopietnākiem lūzumiem kaulu pārkārtošanai tiek izmantota procedūra, ko sauc par "slēgtu redukciju" . Tā nav operācija. Ārsts notur un no ārpuses ievelk lauztos kaula gabalus atpakaļ savā vietā. Šīs procedūras laikā sāpju mazināšanai jums tiks veikta viena no šīm metodēm:

• Vietējais anestēzijas līdzeklis nejutīs tikai zonu ap lūzumu.
• Nomierinoši līdzekļi visa ķermeņa relaksācijai.
• Vispārējā anestēzija liks jums gulēt visas procedūras laikā.

Pēc šīs "slēgtās reducēšanas" ārsts jums uzliks šinu vai ģipsi.

Spirālveida lūzumu ķirurģiska ārstēšana

Ļoti smagu lūzumu gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ķirurgs pārkārtos jūsu kaulus un nofiksēs tos vietā, lai tie varētu sadzīt kopā. Visbiežāk tas tiek darīts, izmantojot iekšējo fiksāciju . Tas nozīmē, ka ķirurgs ievietos metāla gabalus jūsu kaulā un turēs to vietā, līdz tas sadzīs. Ir vairāki iekšējās fiksācijas veidi:

• Stieņi: Stienis, kas tiek ievietots caur kaulu no augšas uz leju.
• Plāksnes un skrūves: Metāla plāksnes tiek izmantotas, lai kopā saturētu kaulu fragmentus.
• Tapas un stieples: Tapas un stieples tiek izmantotas, lai saturētu kopā mazākus kaulu fragmentus, salīdzinot ar citām fiksācijas ierīcēm. Tās parasti tiek izmantotas kopā ar stieņiem vai plāksnēm.

Daži cilvēki dzīvo ar šiem metāla gabaliem savā ķermenī. Dažiem cilvēkiem ir jāveic atkārtota operācija, lai tos noņemtu.

Ārējā fiksācija

Jums var būt pieejama arī ārējā fiksācija . Ķirurgs ievietos skrūves vai tapas jūsu lauztajā kaulā abās ķermeņa pusēs un piestiprinās tās pie balsta vai stiprinājuma ķermeņa ārpusē. Parasti šī ir pagaidu procedūra. To veic, lai stabilizētu lūzumu un dotu tam laiku sadzīt, pirms tiek veikta iekšējā fiksācija.

Kaulu transplantācija

Ja spirālveida lūzums ir daudzviet dislokēts vai ja kauls nedzīst pareizi, Jums var būt nepieciešams kaula transplantāts . Ķirurgs ievietos papildu kaulaudus un piestiprinās lauzto kaulu atpakaļ. Pēc tam, parasti ar iekšēju fiksāciju, daļas tiek turētas kopā, līdz kauls ataug. Šim kaula transplantātam audus var ņemt no dažādām vietām:

• No kādas citas vietas uz jūsu ķermeņa – visbiežāk gūžas kaula augšdaļā.
• No cita donora (ārējā donora).
• Mākslīgs aizvietotājs.

Spirālveida lūzumu operācija bieži vien ir ambulatorā procedūra . Tas nozīmē, ka atkarībā no lūzuma jums vajadzētu būt iespējai doties mājās tajā pašā dienā. Tomēr, ja jums tiek veikta operācija lielākam kaulam, piemēram, augšstilba kaulam vai stilba kaulam, jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā vienu vai divas dienas.

Pēc operācijas lauztais kauls tiek imobilizēts. Jums, iespējams, būs jāvalkā ortoze, šina vai ģipsis, pirms atkal varēsiet uzlikt svaru uz tā vai izmantot to tāpat kā pirms lūzuma.

Kādas zāles šim nolūkam tiek izrakstītas?

Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi, piemēram, aspirīns vai ibuprofēns (NPL ), var izraisīt asiņošanu un citas komplikācijas pēc operācijas. Tāpēc ķirurgs jums pastāstīs par medikamentiem, ko varat lietot sāpju mazināšanai pēc operācijas.

Kādas ir iespējamās spirālveida lūzuma ārstēšanas komplikācijas?

Spirālveida lūzuma operācija var izraisīt tādas komplikācijas kā:

• Akūts nodalījuma sindroms (AKS): palielinās spiediens muskuļos, tiek pārtraukta asins plūsma uz audiem un var rasties neatgriezeniski muskuļu un nervu bojājumi.
• Malunion: Kaulu lūzumi, kas sadzīstot nesader kopā.
• Nesavienošanās: Kauli pilnībā un pareizi neataug kopā.
• Kaulu infekcija (osteomielīts): Ja Jums ir atvērts lūzums (kad kauls lūst cauri ādai), Jums ir lielāks bakteriālas infekcijas attīstības risks.
• Citi iekšēji ievainojumi: Lūzumi var bojāt muskuļus, nervus, asinsvadus, cīpslas un saites ap ievainoto zonu.

Tāpat NPL medikamenti var izraisīt blakusparādības:

• Asiņošana
• Čūlas
• Sāpes vēderā
• Zarnu komplikācijas

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Var paiet vairākas nedēļas, līdz simptomi izzudīs. Atkarībā no operācijas veida, kas jums bija jāveic spirālveida lūzuma labošanai, un no lauztā kaula, jums vajadzētu būt iespējai pakāpeniski atkal kustināt ķermeni dažu nedēļu laikā.

Svarīgi: ja Jums ir stipras, nepanesamas sāpes, kas nepāriet, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Kā mēs varam pasargāt sevi no šādiem lūzumiem?

Lai samazinātu traumu risku, ievērojiet šos drošības padomus:

• Braukšanas laikā vienmēr piesprādzējiet drošības jostu .
• Katrai aktivitātei un sportam valkājiet atbilstošu drošības aprīkojumu .
• Turiet savu māju un darba vietu brīvu no nevajadzīgām lietām , uz kurām varētu paklupt jūs vai citi.
• Ceļot lietas no mājas, vienmēr izmantojiet atbilstošus instrumentus vai aprīkojumu . Nekad nekāpjiet uz krēsliem, galdiem vai letēm.
• Ievērojiet diētu un vingrojumu plānu, kas palīdz uzturēt kaulu veselību .
• Ja Jums ir vairāk nekā 50 gadi vai kādam Jūsu ģimenē ir osteoporoze.Ja tā, konsultējieties ar ārstu par kaulu blīvuma pārbaudi.

Vai var novērst spirālveida lūzumu?

Spirālveida lūzumus visbiežāk izraisa kritieni, negadījumi vai sporta traumas, tāpēc ir maz, ko var darīt, lai tos novērstu. Tomēr iepriekš minēto drošības pasākumu ievērošana var nedaudz samazināt risku.

Ko sagaidīt spirālveida lūzuma gadījumā?

Ja jums ir spirālveida lūzums, jūs varat sagaidīt pilnīgu atveseļošanos.

Jums būs nepieciešama fizikālā terapija , lai atgūtu spēku un kustību diapazonu ievainotajā ķermeņa daļā.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai tas sadzītu?

Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no lūzuma smaguma un nepieciešamās ārstēšanas. Lielākajai daļai cilvēku atveseļošanās pēc spirālveida lūzuma ilgst vairākus mēnešus .

Ir daudzi citi faktori, kas var ietekmēt to, cik ilgs laiks būs nepieciešams jūsu ķermeņa atveseļošanai. Konsultējieties ar savu ārstu vai ķirurgu par laika posmu, kas ir piemērots jūsu situācijai.

Nevar iet uz darbu vai skolu?

Jūsu konkrētās traumas un kaulu lūzumi noteiks, cik ilgi jūs būsiet prom no darba, skolas un citām aktivitātēm.

Atveseļošanās laikā pirms jebkādu fizisko aktivitāšu atsākšanas konsultējieties ar savu ķirurgu vai ārstu.

Visbeidzot, par spirālveida lūzumu...

Vairumam spirālveida lūzumu ir laba prognoze. Pat ja jums tiek veikta operācija, jums vajadzētu pilnībā atveseļoties. Atkarībā no lūzuma smaguma pakāpes pēc atveseļošanās jums, iespējams, būs jāizvairās no noteiktām aktivitātēm. Konsultējieties ar savu ārstu vai ķirurgu par labākajiem veidiem, kā novērst turpmākus ievainojumus un lūzumus.

Kad mums steidzami jādodas uz slimnīcu?

Ja domājat, ka jums ir spirālveida lūzums vai jebkurš cits lūzums, nekavējoties jāvēršas pie ārsta. Dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, ja rodas kāds no šiem simptomiem:

• Stipras sāpes.
• Nespēja kustināt ķermeņa daļu, kuru parasti var kustināt.
• Ja kāda ķermeņa daļa ir ievērojami mainījusies pēc izskata vai izvirzās ārpus savas parastās pozīcijas.
• Ja jūsu kauli ir redzami caur ādu.
• Pietūkums.
• Ja kopā ar šiem citiem simptomiem ir redzami jauni zilumi .

Ja Jums ir nopietns savainojums (trauma), nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Apmeklējot ārstu, varat uzdot šādus jautājumus:

• Kurš kauls ir lauzts?
• Vai man ir spirālveida lūzums vai cita veida lūzums?
• Vai man ir nepieciešama operācija?
• Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgūtos?
• Kad es varu atsākt fiziskās aktivitātes?

Spirālveida lūzumi ir biedējoša trauma, taču ārsts un ķirurgs palīdzēs jums pēc iespējas ātrāk atgūt stabilitāti. Nesteidzieties ar atveseļošanos. Speriet soli pa solim un dodiet sev laiku atveseļošanai. Konsultējieties ar savu ārstu par veidiem, kā saglabāt kaulus stiprus un veselīgus, un regulāri veiciet kaulu blīvuma pārbaudes, ja esat vecāks par 50 gadiem vai jums ir osteoporoze ģimenes anamnēzē.

Kopsavilkums (vēstījums sākumam)

Spirālveida lūzums ir lūzums, kurā kauls tiek salauzts vērpes spēka ietekmē. Tas pārvietojas pa kaulu kā korķviļķis. Tos bieži izraisa kritieni un sporta negadījumi. Simptomi var būt stipras sāpes, pietūkums un nespēja kustēties. Ārstēšana ietver ģipša uzlikšanu un operāciju. Vissvarīgākais ir nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja jums ir šāda trauma. Ar pareizu ārstēšanu un atpūtu jūs varat pilnībā atveseļoties. Tāpēc nekrītiet panikā, bet arī nevilcinieties!

` Lūzumi, spirālveida lūzumi, torsijas lūzumi, kaulu operācijas, kaulu dzīšana, negadījumi, sporta traumas