Vai arī jums ir sāpes un asiņošana, kad jūs izkārnāties? Parunāsim par anālajām plaisām.

Dažreiz asas sāpes, ko jūtat, ejot uz tualeti, vai asinis uz salvešu plaisām, var būt ļoti biedējošas, vai ne? Daudzi cilvēki domā, ka tas ir hemoroīdi , bet vēl viens izplatīts iemesls ir anālās plaisas — nelielas plaisas anālajā atverē. Medicīniski mēs šo stāvokli saucam par anālajām plaisām . Lai gan par to ir nedaudz grūti runāt, tas ir ļoti izplatīts stāvoklis. Tāpēc šodien par to atklāti parunāsim.

Vienkārši sakot, kas ir šīs anālās plaisas?

Anālā plaisa ir neliels plīsums vai čūla jutīgā ādā ap anālo atveri. Tā ir līdzīga lūpas plīsumam. Šis plīsums var atsegt muskuli ap anālo atveri jeb anālo sfinkteru. Kad tas notiek, muskulis sāk spazmēties. Šī kontrakcija rada lielākas sāpes, un plīsuma abas puses kļūst vairāk izstieptas, kas palēnina dzīšanu.

Mēs sadalām šo situāciju divās daļās:

• Akūts stāvoklis: šī ir nesena plīsuma forma, kas nav vecāka par 6 nedēļām.
• Hroniska slimība: Ja plaisa ir bijusi ilgāk par 6 nedēļām vai ja tā rodas bieži, mēs to saucam par hronisku slimību.

Kādi ir galvenie šī stāvokļa simptomi?

Šajā gadījumā simptomi var būt nedaudz atšķirīgi. Esmu to skaidri norādījis šajā tabulā.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar šo stāvokli?

Tas patiesībā var notikt ar jebkuru. Daudzi cilvēki šīs sāpes un asiņošanu bieži jauc ar hemoroīdiem. Tas var notikt gan vīriešiem, gan sievietēm un pat maziem zīdaiņiem.

Tomēr tas visbiežāk sastopams pieaugušajiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Šis risks parasti samazinās līdz ar vecumu.

Turklāt tas var būt saistīts arī ar dažām veselības problēmām.

• Gremošanas sistēmas slimības, piemēram, Krona slimība.
• Tādi stāvokļi kā anālais vēzis (tie ir ļoti reti).
• Seksuāli transmisīvās slimības , piemēram, HIV .

Kāpēc tas notiek? Kādi ir galvenie iemesli?

Visbiežāk to izraisa pārāk cieša taisnās zarnas pievilkšana. Tam ir vairāki galvenie iemesli.

• Aizcietējums: Āda taisnajā zarnā var saplaisāt, izvadot cietus, lielus, sausus izkārnījumus. Tas ir galvenais iemesls.
• Caureja : Pastāvīga caureja var arī bojāt ādu ap anālo atveri.
• Dzemdības : Šāda veida plaisas var rasties arī dzemdību radītā spiediena dēļ.

Papildus tam tādas aktivitātes kā anālais dzimumakts dažreiz var izraisīt tūpļa izstiepšanos un plaisāšanu.

Kā jūs to atradāt, doktor?

Jums var būt neērti runāt ar ārstu par šādu problēmu, taču ir svarīgi pārliecināties, ka nav citu nopietnu slimību, kas izraisa šos simptomus.

Ārsts jums uzdos dažus jautājumus.

• Kad rodas sāpes? Kad jūs izkārnāties?
• Cik stipras ir sāpes? Cik ilgi tās turpinās?
• Kā asinis plūst?
• Lietas, piemēram, jūsu ēšanas paradumi un zarnu kustība.

Vairumā gadījumu šo stāvokli var viegli diagnosticēt, pamatojoties uz jūsu aprakstu un ārsta veiktu taisnās zarnas vizuālu pārbaudi. Parasti digitāla izmeklēšana vai anoskopija nav nepieciešama. Tomēr, ja ir aizdomas par citu stāvokli, var tikt nosūtīts ārsts uz pārbaudi, piemēram, kolonoskopiju.

Kā to ārstē?

Ārstēšanas galvenais mērķis ir mazināt sāpes un dziedēt plaisājošu brūci.

Lietas, ko var darīt mājās

Daudzas akūtas plaisas var ārstēt ar vienkāršiem mājas līdzekļiem.

• Sēdvanna: šī ir viena no labākajām procedūrām. Piepildiet lielu bļodu ar remdenu ūdeni un pasēdiet tajā 10–20 minūtes vairākas reizes dienā. Tas ir īpaši labi pēc vēdera izejas. Tas var mazināt sāpes, atslābināt muskuļus un palīdzēt brūcei sadzīt.
• Šķiedrvielām bagāti pārtikas produkti: Ir svarīgi novērst aizcietējumus. Lai to izdarītu, ēdiet daudz šķiedrvielām bagātu pārtikas produktu, piemēram, augļus, dārzeņus, pākšaugus un pilngraudu produktus.
• Dzeriet daudz ūdens: izdzeriet vismaz 2–3 litrus ūdens dienā. Tas novērsīs sausu izkārnījumu veidošanos.

Ārsta sniegtā ārstēšana

Ja simptomi neuzlabojas pēc viena vai diviem mēnešiem, ārsts izrakstīs zāles.

• Nitrātu ziede: uzklājot ap anālo atveri, tā palielina asinsriti šajā zonā un atslābina muskuļus. Tas palīdz brūcei ātrāk sadzīt. Tomēr dažiem cilvēkiem var rasties galvassāpes.
• Kalcija kanālu blokatori: Tie ir pieejami arī ziedes veidā. Tie darbojas līdzīgi nitrātu ziedēm.
• Vietējie anestēzijas līdzekļi: Ja zarnu kustības laikā ir stipras sāpes, šīs ziedes var lietot, lai mazinātu sāpes šajā laikā.
• Botox injekcijas: Ja citas ārstēšanas metodes nepalīdz, dažreiz anālajā sfinktera muskulī tiek ievadīta Botox injekcija. Tas īslaicīgi paralizē muskuli, ļaujot plaisai sadzīt.

Vai operācija ir nepieciešama?

Vairumā gadījumu ķirurģiska iejaukšanās nav nepieciešama. Tomēr ķirurģiska iejaukšanās ir ieteicama hronisku plaisu gadījumā, kas nedzīst ar citām ārstēšanas metodēm. Šo operāciju sauc par laterālu iekšējo sfinkterotomiju (LIS) . Tās laikā tiek veikts neliels iegriezums anālajā sfinktera muskulī un samazināts tā sasprindzinājums. Šī ir veiksmīga operācija, un stāvoklis pēc tam ātri sadzīst.

Kā es varu novērst tā atkārtošanos?

Neviens nevēlas saskarties ar šīm neērtībām vēlreiz pēc tam, kad tās ir piedzīvotas vienu reizi. Tāpēc padariet šīs vienkāršās lietas par ieradumu.

• Izvairieties no sasprindzinājuma defekācijas laikā: izvairieties pārāk ilgi sēdēt uz tualetes un sasprindzināties.
• Neapspiediet savu vēlmi izkārnīties: Neaizturiet vēlmi izkārnīties. Tas var padarīt izkārnījumus cietākus.
• Uzturiet tīrību: Pēc vēdera izejas maigi notīriet. Izvairieties no asu ziepju un aromatizētu salvešu lietošanas.
• Vingrojumi: Aktivitātes katru dienu ļoti palīdz zarnu darbībai.

Vai tas notiek arī ar maziem zīdaiņiem?

Jā, tas ir bieži sastopams arī maziem zīdaiņiem. Galvenais to cēlonis ir aizcietējums. Ja jūsu mazulim ir aizcietējuma pazīmes, konsultējieties ar savu ārstu. Ir svarīgi arī regulāri mainīt mazuļa autiņbiksītes. Mazuļa ievietošana bļodā ar remdenu ūdeni divas vai trīs reizes dienā var palīdzēt mazināt sāpes.

Anālās plaisas, sāpes defekācijas laikā, asiņošana no anālās atveres, aizcietējums, hemoroīdi, aizcietējums, sāpes anālā apvidū