Kas jums jāzina par AMH testu (anti-Mullerian hormona testu)!

Vai domājat par bērna piedzimšanu vai ģimenes veidošanu? Tad jūs droši vien nedaudz interesē, varbūt pat nervozi, par savu "bioloģisko pulksteni", tas ir, laiku, kas nepieciešams bērna ieņemšanai. Ir normāli, ja prātā nāk tādi jautājumi kā "Vai man vēl ir laiks?" un "Kāda ir mana auglība?". Par laimi, tā kā medicīnas zinātne mūsdienās ir attīstījusies, ir testi, kas palīdz mums gūt priekšstatu par šādām lietām. Viens no šādiem testiem, par kuru runā daudzi cilvēki un kas ir ļoti svarīgs, ir AMH tests. Šodien mēs par visu runāsim ļoti vienkāršā veidā, lai jūs to varētu saprast.

Vienkārši sakot, kas ir AMH?

AMH ir anti-Mullerian hormona saīsinājums. Šis ir hormons, ko ražo mūsu organisms. Šis hormons tiek ražots gan vīriešu, gan sieviešu organismā. Tomēr tā loma un nozīme abiem ir atšķirīga.

Padomājiet par to, kad bērns attīstās dzemdē, hormons, ko sauc par AMH, ir ļoti svarīgs bērna dzimumorgānu pareizai attīstībai. Ja tas ir vīriešu dzimuma auglis, AMH līmenis tā organismā ir ļoti augsts. Iemesls tam ir tas, ka AMH hormons novērš sieviešu reproduktīvo orgānu (piemēram, dzemdes) attīstību vīriešu dzimuma auglim. Sieviešu dzimuma auglim šis AMH hormons ir nepieciešams ļoti nelielā daudzumā.

Tagad parunāsim par sievieti, kura ir sasniegusi pubertāti. Sievietes AMH hormonu ražo šūnas folikulu iekšpusē olnīcās. Šie folikuli ir kā mazi maisiņi. Šajos maisiņos atrodas olšūnas.

Lūk, svarīgākais: AMH daudzums sievietes asinīs sniedz mums labu priekšstatu par viņas olnīcu rezervi , tas ir, atlikušo olšūnu skaitu.

• Ja jūsu AMH līmenis ir augsts: Tas nozīmē, ka jūsu olnīcās ir palicis vairāk olšūnu. Tas nozīmē, ka jūsu olnīcu rezerves ir augstas.
• Ja Jūsu AMH līmenis ir zems: Tas nozīmē, ka Jūsu olnīcās ir palicis maz olšūnu. Tas nozīmē, ka Jūsu olnīcu rezerves ir zemas.

Kādās situācijās ārsts ieteiktu AMH testu?

Ginekologs parasti iesaka šo testu, ja nepieciešams novērtēt jūsu auglību un reproduktīvo veselību. Šeit ir daži piemēri:

• Ja Jums ir grūtības ieņemt bērnu: Ja Jūs mēģināt ieņemt bērnu gadu vai ilgāk un Jums nav izdevies ieņemt bērnu, AMH tests var tikt ieteikts kā viens no testiem, kas tiek veikti, lai noskaidrotu cēloni.
• Plānojot auglības ārstēšanu: AMH līmeņa zināšana ir īpaši svarīga, apsverot tādas ārstēšanas metodes kā IVF (apaugļošana in vitro) . Jūsu AMH līmenis ir tas, ko ārsts izmanto, lai noteiktu, kā jūsu organisms reaģēs uz hormonu injekcijām, kas stimulē olšūnu attīstību. Ja jūsu AMH līmenis ir augsts, jūs varat sagaidīt, ka veiksmīgi iegūsiet vairāk olšūnu.
• Plānojot ģimenes veidošanu nākotnē: iespējams, jūs vēl neesat precējušies vai varbūt plānojat bērnu tuvāko gadu laikā. Šādā gadījumā šis tests palīdzēs jums iegūt aptuvenu priekšstatu par jūsu olšūnu rezervēm. Tas palīdzēs jums pieņemt pārdomātu lēmumu par to, vai atlikt bērna ieņemšanu vai nē.
• Ja Jums ir ģimenes anamnēze ar priekšlaicīgu menopauzi: ja Jūsu mātei vai māsai menstruācijas beidzās pirms 40 gadu vecuma, šis tests var būt noderīgs, lai noskaidrotu, vai Jums arī ir risks.
• Ja jums ir aizdomas par PCOS (policistisko olnīcu sindromu): tā kā sievietēm ar PCOS olnīcās ir liels skaits mazu folikulu, viņu AMH līmenis var būt daudz augstāks nekā parasti.
• Olnīcu vēža gadījumā: Dažos retos olnīcu vēža veidos (piemēram, granulozas šūnu audzējā) AMH līmenis tiek izmantots kā audzēja marķieris. Šo testu var izmantot, lai noskaidrotu, vai ārstēšana ir veiksmīga vai vēzis ir recidivējis.

Ko mēs patiesībā varam uzzināt no šī AMH testa?

AMH tests ir spēcīgs instruments, kas sniedz daudz svarīgas informācijas par jūsu reproduktīvo veselību.

1. Aptuvens priekšstats par to, cik olu ir palicis: Šī ir vissvarīgākā lieta. Tā sniedz vislabāko priekšstatu par to, cik olu ir palicis jūsu "olu kontā".

2. Olnīcu novecošanās ātrums: Dažu sieviešu olnīcas noveco ātrāk nekā to faktiskais vecums. Tas nozīmē, ka viņu olšūnu rezerves iztērējas ātrāk. Aplūkojot AMH līmeni, jūs varat noteikt, vai jūsu olšūnu rezerves ir zemākas nekā parasti jūsu vecumam.

3. Auglības logs: Samazināts AMH līmenis var liecināt, ka jūsu laika periods ieņemt bērnu kļūst īsāks. Tas nav jāuztrauc, taču tā ir svarīga informācija, kas jāņem vērā, pieņemot lēmumus par bērnu radīšanu.

4. Reakcija uz IVF ārstēšanu: Kā minēts iepriekš, AMH līmenis palīdz paredzēt, kā jūsu organisms reaģēs uz hormonu injekcijām, kas tiek veiktas, lai stimulētu olšūnu attīstību IVF laikā.

Kur daudzi cilvēki pieļauj kļūdas: lietas, ko AMH tests nevar pateikt!

Šī daļa ir ļoti svarīga. Daudzi cilvēki domā, ka AMH tests var precīzi pateikt, vai viņiem būs bērns vai nē. Šis ir pilnīgi maldīgs priekšstats. Ir lietas, ko AMH tests pasaka, bet ir arī lietas, ko tas nepasaka .

Līdzīgi AMH tests sniedz informāciju tikai par olšūnu daudzumu . Tas neko nepasaka par olšūnu kvalitāti . Tāpat kā svarīgs ir olšūnu daudzums, kas nepieciešams bērna ieņemšanai, ļoti svarīga ir arī šo olšūnu kvalitāte. Galvenais faktors, kas nosaka olšūnu kvalitāti, ir sievietes vecums.

Tāpēc atcerieties, ka AMH tests nekad neuzrādīs šādas lietas:

• Prognoze par jūsu auglību: pat sieviete ar zemu AMH līmeni var palikt stāvoklī dabiski. Līdzīgi sievietei ar augstu AMH līmeni var būt grūtības palikt stāvoklī citu iemeslu dēļ.
• Precīzs menopauzes laiks: Lai gan AMH līmeņa pazemināšanās var liecināt par menopauzes tuvošanos, šis tests nevar precīzi pateikt, kad tā notiks.
• Citi faktori, kas ietekmē grūtniecību: Grūtniecība ir sarežģīts process. Ir tik daudz citu faktoru, kas to ietekmē!
• tavs vecums
• Jūsu partnera spermatozoīdu skaits un kustīgums
• Neatkarīgi no tā, vai regulāri ovulējat
• Vai olvadi ir bloķēti?
• Stāvokļi, piemēram, endometrioze
• Audzēji, piemēram, fibroīdi dzemdē
• Dzīvesveida paradumi, piemēram, smēķēšana

Tāpēc AMH vērtība ir tikai viena daļa no kopējā attēla. Nebalstieties uz saviem lēmumiem tikai uz to.

Kādam jābūt AMH līmenim normālā stāvoklī?

AMH līmenis mainās līdz ar vecumu. AMH līmenis parasti paaugstinās pusaudža gados un sasniedz maksimumu aptuveni 25 gadu vecumā. Pēc tam, kļūstot vecākam, AMH līmenis dabiski sāk pakāpeniski samazināties.

AMH mēra nanogramos uz mililitru (ng/ml). Vērtības var nedaudz atšķirties atkarībā no dažādās laboratorijās izmantotā aprīkojuma. Tomēr šeit ir daži vispārpieņemti līmeņi:

Kāds ir jūsu AMH līmenis jūsu vecumam?

Tā kā ir normāli, ka AMH līmenis ar vecumu samazinās, sagaidāms, ka 30 un 40 gadus vecam cilvēkam AMH līmenis būs zemāks nekā 25 gadus vecam cilvēkam. Šeit ir aptuvens priekšstats par to.

Svarīgi:Augsts AMH līmenis ne vienmēr ir laba lieta. Kā jau minēts iepriekš, dažām sievietēm ar PCOS (policistisko olnīcu sindromu) var būt patoloģiski augsts AMH līmenis. Tāpēc neizdariet pārsteidzīgus secinājumus, pamatojoties tikai uz savu AMH līmeni. Tas noteikti jāizvērtē ārstam saistībā ar jūsu vecumu un citu klīnisko informāciju.

Kā tiek veikts tests un kā man vajadzētu sagatavoties?

Tas ir ļoti vienkārši. AMH tests ir tikai vienkārša asins analīze. Medmāsa paņem nelielu asins paraugu no jūsu rokas vēnas. Tas aizņem tikai dažas minūtes.

Viena no šī testa lielākajām priekšrocībām ir tā, ka to var veikt jebkurā mēneša cikla dienā. Lai gan daži citi hormonu testi, piemēram, FSH, jāveic noteiktās cikla dienās, AMH līmenis visu mēnesi paliek nemainīgs, tāpēc to var veikt jebkurā jums ērtā dienā.

Pirms šīs pārbaudes nav nepieciešams neko īpašu sagatavot. Nav nepieciešams ierobežot diētu vai darīt kaut ko citu.

Parasti, ja nosūtāt asins paraugu uz laboratoriju, rezultātu saņemšanai var būt nepieciešamas dažas dienas. Kad rezultāti būs saņemti, ārsts jums atzvanīs un paskaidros rezultātus. Viņš ņems vērā ne tikai jūsu AMH līmeni, bet arī ultraskaņas skenēšanu, citus hormonu testus un jūsu slimības vēsturi, lai sniegtu jums vispiemērotāko padomu un ārstēšanas plānu.