Noskaidrosim precīzu sirds pulsu? - Viss par apikālo pulsu

Mēs visi zinām, kā pārbaudīt pulsu, to aptaustot uz plaukstas locītavas vai abās kakla pusēs. Bet vai zinājāt, ka pastāv īpašs pulss, kas sniedz vēl precīzāku informāciju par sirds darbību, un to var sadzirdēt, novietojot caurulīti tieši uz krūtīm? To mēs saucam par "apikālo pulsu". Tā ir ļoti svarīga lieta, tāpēc šodien par to parunāsim sīkāk.

Kas ir šis apikālais pulss?

Vienkārši sakot, apikālais pulss ir vieta, kur var iegūt visprecīzāko priekšstatu par savu sirdsdarbības ātrumu . To sauc arī par "maksimālā impulsa punktu" (PMI) un "virsotnes sitienu".

Parasti pulsu pārbaudām pie plaukstas locītavas (to sauc par "radiālo pulsu") vai abās kakla pusēs (to sauc par "miega artērijas pulsu"), vai ne? Tie ir pulsācijas, kas stiepjas pa mūsu ķermeņa asinsvadiem, tas ir, pa "artērijām". Mēs varam viegli sajust šos pulsācijas, uzliekot uz tām divus vai trīs pirkstus. Tad mēs varam sajust spiediena viļņus, kas rodas katru reizi, kad sirds sitas.

Taču šis apikālais pulss ir citādāks. Tas nav pulss artērijā. Šeit jūs nejūtat spiediena vilni. Tas, ko jūs jūtat vai ko ārsts dzird, ir sirds kreisās puses apakšējās kameras, "kreisā kambara", saraušanās. Iedomājieties, ka katru reizi, kad jūsu sirds pukst, tieši šis kreisais kambaris sūknē asinis visā ķermenī caur galveno asinsvadu, ko sauc par "aortu".

Vai nav pārsteidzoši, ka mēs varam just savu sirdsdarbību? Taču dažreiz var būt nedaudz grūti atrast šo apikālo pulsu tikai ar pirkstiem. Ja esat kādreiz bijis slimnīcā, iespējams, esat redzējis medicīnas personālu pārbaudām šo apikālo pulsu.

Kur atrodas apikālais pulss?

Šis apikālais pulss atrodas tieši virs sirds virsotnes. Vai jūs zināt, kas ir sirds virsotne? Tā ir sirds galiņam līdzīgā daļa, kas vērsta uz leju kreisajā pusē, konkrētāk, kreisā kambara zemākajā galā. Tomēr retos gadījumos dažiem cilvēkiem sirdis var būt pagriezušās pa labi, ko sauc par "dekstrokardiju". Šādam cilvēkam sirds virsotne atrodas labajā pusē.

Tātad, kur tieši atrodas sirds virsotne pieaugušajiem?

Pieaugušajam tas atrodas krūškurvja kreisajā pusē, starp piekto un sesto ribu, skaitot no ribu loka augšdaļas uz leju. Ārsti to sauc par "piekto starpribu telpu", kas ir telpa starp ribām.

Kur ir mazie bērni?

Bērniem līdz 7 gadu vecumam šī atrašanās vieta ir nedaudz atšķirīga. Viņu sirds virsotne atrodas starp ceturto un piekto ribu. Tas ir, viņu "ceturtajā starpribu telpā".

Kāpēc tiek mērīts apikālais pulss?

Ārsts var uzzināt daudz vērtīgas informācijas , izmērot šo apikālo pulsu. Tagad ir pieejamas automātiskas ierīces, kas ātri mēra un parāda pulsa ātrumu. Lai gan tās parāda sirdsdarbības ātrumu, tās precīzi nenorāda sirds ritmu vai pulsa stiprumu. Tomēr apikālais pulss var sniegt visu šo informāciju relatīvi ātri, izmantojot tikai stetoskopu .

Ārsts var izmērīt jūsu apikālo pulsu šādu iemeslu dēļ:

• Pārbaudiet savu vispārējo veselību un labsajūtu .
• Pārbaudiet savu sirds veselību .
• Pārbaudiet savu pašsajūtu pēc pārbaudes, ārstēšanas vai operācijas .
• Apkopojiet sākotnējo informāciju , ko var salīdzināt ar turpmākajām pulsa pārbaudēm.

Kā tiek mērīts apikālais pulss?

Ārsts izmanto stetoskopu , lai mērītu apikālo pulsu. Tas tiek novietots tieši uz ādas, lai klausītos. Tāpēc to veic, kamēr esat apsegts ar audumu vai segu, lai nepieciešamības gadījumā aizsargātu savu privātumu.

Ārsts parasti veic šādas darbības:

• Jums lūgs apgulties uz muguras vai nedaudz pagriezties pa kreisi. Tas tiek darīts, lai labāk sajustu sirdsdarbību.
• Viņi izmanto pirkstus, lai atrastu apikālā impulsa atrašanās vietu.
• Caurules gals (vai nu “zvaniņš”, vai “diafragma”) tiek novietots uz krūtīm.
• Viņi uzmanīgi klausīsies apmēram 60 sekundes. Neuztraucieties, ja viņi šajā brīdī neko nesaka vai ja šķiet, ka tas prasa ilgu laiku. Tas ir normāli. Ārstam ir ļoti uzmanīgi jāieklausās, lai noteiktu sirdsdarbību.
• Tad ārsts izņems caurulīti no jūsu krūtīm.

Dažreiz ārsts var pārbaudīt jūsu pulsu arī citās vietās. Piemēram, viņš var vēlēties izmērīt jūsu „apikāli radiālo pulsu”.

Kas ir apikāli-radiālais pulss?

Ārsts var vēlēties izmērīt gan jūsu apikālo, gan radiālo pulsu, ko mēra no plaukstas locītavas. Tas parāda, cik labi asinis plūst no sirds uz pārējo ķermeni. Ārstam var būt nepieciešama arī citas personas palīdzība. Kamēr viena persona mēra apikālo pulsu, otra persona 60 sekunžu laikā pārbaudīs radiālo pulsu.

Ideālā gadījumā jūsu apikālajam un radiālajam pulsam jābūt vienādam. Tomēr, ja jūsu sirds ir vāja vai jums ir asinsvadu slimība,, jūsu radiālais pulss var būt zemāks nekā apikālais pulss. Starpību starp šīm divām vērtībām sauc par "pulsa deficītu" . Šis pulsa deficīts palīdz ārstam diagnosticēt un uzraudzīt dažādus stāvokļus, kas ietekmē jūsu sirdi un asinsvadus.

Kāds ir apikālā pulsa normālais diapazons?

Normāls apikālā pulsa diapazons lielākajai daļai pieaugušo ir no 60 līdz 100 sitieniem minūtē (bpm) . Šis ir ideālais diapazons miera stāvoklī. Tomēr šādi faktori var izraisīt pārāk zemu pulsa ātrumu:

• Ja jūs vingrojat .
• Ja dzerat kofeīnu saturošus produktus (piemēram, tēju, kafiju).
• Kad esat stresā vai nemierīgs .

Novecojot, jūsu sirdsdarbības ātrums var dabiski nedaudz palēnināties. Arī daži medikamenti un veselības stāvokļi var ietekmēt jūsu sirdsdarbības ātrumu. Vislabāk ir konsultēties ar ārstu, lai precīzi noskaidrotu, kāds ir veselīgs sirdsdarbības ātruma diapazons jums.

Maziem bērniem ir normāli, ka sirdsdarbības ātrums ir augstāks nekā pieaugušajiem. Šis normālais diapazons atšķiras atkarībā no viņu vecuma. Zīdaiņiem, kas jaunāki par trim mēnešiem, ir visaugstākais sirdsdarbības ātrums (123–164 sitieni minūtē). Šis ātrums pakāpeniski samazinās, bērnam kļūstot vecākam. Konsultējieties ar bērna ārstu, lai uzzinātu vairāk par atbilstošajiem sirdsdarbības ātruma diapazoniem Jūsu bērnam dažādos vecumos.

Ko var uzzināt no apikālā pulsa?

Apikālais pulss var atklāt dažādu veselības stāvokļu simptomus . Tas ir tāpēc, ka tas ļauj ārstam dzirdēt ne tikai jūsu sirdsdarbības ātrumu. Tie ietver:

• Kāda ir enerģija katrā sirdssitienā ?
• Cik ilgi ilgst katrs sirdspuksts ?
• Kāds ir kopējais sirds ritms ?

Šis apikālais pulss var palīdzēt ārstam diagnosticēt tādus stāvokļus kā:

• Sirds ritma traucējumi (aritmijas) , piemēram, priekškambaru fibrilācija.
• Sirds vārstuļu slimība , piemēram, asiņu noplūde no vārstiem (regurgitācija) vai vārstuļu sašaurināšanās (stenoze).
• Sirds muskuļa sabiezēšana (hipertrofiska kardiomiopātija) .
• Sirds kambaru palielināšanās (atšķaidīta kardiomiopātija) .

Vai apikālo pulsu dažreiz var būt grūti atrast?

Jā, dažreiz ārsts var nespēt saskatīt jūsu apikālo pulsu. Tas var būt gadījumā, ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem:

• Aptaukošanās(To sauc arī par “aptaukošanos”, kas nozīmē ārkārtēju aptaukošanos).
• Hroniska plaušu slimība (hroniska plaušu slimība) .
• Šķidruma uzkrāšanās ap sirdi (perikarda izsvīdums) .
• Šķidruma uzkrāšanās ap kreiso plaušu (“kreisā pleiras izsvīdums”) .

Ja tas notiek, ārsts pārbaudīs jūsu pulsu citās vietās un, ja nepieciešams, veiks citas sirds pārbaudes. Par to nav jāuztraucas.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Lai gan mūsdienās ir tik daudz ierīču, pulsa pārbaude joprojām ir ļoti svarīga medicīnas sastāvdaļa. Apikālais pulss ir svarīga dzīvības pazīme, kas palīdz ārstam atklāt sirds problēmas. Ārsts var pārbaudīt apikālo pulsu ikdienas pārbaudes laikā. Ja atrodaties slimnīcā, medicīnas komanda bieži pārbaudīs jūsu apikālo pulsu.

Tāpēc pārrunājiet ar savu ārstu apikālo pulsu un to, ko tas liecina par jūsu sirds veselību. Neuztraucieties, tā ir tikai ikdienas pārbaude, taču ļoti svarīga! Tā var daudz pastāstīt ārstam par jūsu sirdi.

` Apikālais pulss, sirdsdarbības ātrums, auskultācija, sirds veselība, pulss, sirds ritms, sirds slimība