Vai esat kādreiz jutuši, ka jūsu sirds pukst ļoti ātri, ļoti lēni vai varbūt izlaiž sitienus bez sitiena? Ir normāli justies nedaudz nobijušies, kad jūtat kaut ko līdzīgu. Lielākā daļa cilvēku kādā dzīves brīdī ir piedzīvojuši šādu pieredzi. Medicīnā šo sirds ritma anomāliju sauc par "aritmiju". Tāpēc nebaidieties, šodien mēs par visu runāsim vienkāršā, jums saprotamā veidā.
Kas īsti ir aritmija?
Vienkārši sakot, aritmija ir neregulāra sirdsdarbība. To sauc arī par "disritmiju".
Iedomājieties, ka mūsu sirds ir kā bundzinieks grupā. Dziesma skan labi tikai tad, ja viņš sit bungas pareizajā tonalitātē un pareizajā tempā. Tas pats attiecas uz mūsu sirdi. Tai ir jāpukst pareizā, organizētā ritmā. Tikai tad tā var sūknēt pareizo daudzumu ar skābekli bagātinātu asiņu visā ķermenī.
Aritmijas gadījumā šis ritms tiek traucēts.
- Varbūt sirds pukst ļoti ātri .
- Varbūt sirds pukst ļoti lēni .
- Vai arī to var spēlēt neregulāri , bez neviena sitiena.
Šie stāvokļi var sākties dažādās sirds daļās.
Vai šī ir nopietna slimība, no kuras jābaidās?
Ir dabiski, ka šis jautājums jums rodas prātā. Patiesībā ir daudz aritmiju veidu. Daži veidi ir nekaitīgi un neprasa ārstēšanu. Tomēr citi ir nopietnāki. Tie var pat izraisīt pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos. Pastāv arī dažādi aritmiju veidi, kas atrodas starp šīm divām galējībām.
Vissvarīgākais ir tas, ka tikai ārsts var precīzi pateikt, kāda veida aritmija jums ir, vai tai nepieciešama ārstēšana un ko darīt, ja nepieciešams. Tāpēc ir ļoti svarīgi meklēt medicīnisku palīdzību, nevis pašdiagnosticēt.
Kādi ir galvenie aritmijas veidi?
Ārsti klasificē aritmijas, pamatojoties uz to, kur sirdī tās sākas. Vienkārši sakot. Sirdij ir četras galvenās kameras, divas augšpusē un divas apakšā.
| Aritmijas veids | Vienkārši sakot... |
|---|---|
| Supraventrikulāras aritmijas | Tie sākas sirds augšējās kamerās (atrijās) . “Supraventrikulārs” nozīmē “virs apakšējām kamerām”. |
| Ventrikulāras aritmijas | Tie sākas sirds apakšējās kamerās (kambaros) . |
| Bradiaritmijas | Tās izraisa problēmas ar sirds elektrisko signālsistēmu, kā rezultātā sirds sitas pārāk lēni . Tās var izraisīt problēmas ar sirds dabisko elektrokardiostimulatoru (SA mezglu) vai ar ceļiem, kas pārraida signālus (piemēram, AV mezglu). |
Priekškambaru fibrilācija ir visizplatītākais aritmijas veids, kas novērots Šrilankā un visā pasaulē. Tā pieder pie supraventrikulārā tipa.
Kādi simptomi rodas cilvēkam ar aritmiju?
Dažiem cilvēkiem var būt aritmija bez jebkādiem simptomiem. Mēs to saucam par "kluso" aritmiju. Tomēr, ja simptomi rodas, tie var būt šādi:
| Simptoms | Kā tas jūtas |
|---|---|
| Sirds sirdsklauves | Sajūti, kā tava sirds pukst spēcīgi, kā tava krūtīs pulsē, kā tava krūtis lēkā. |
| Reibonis vai vieglprātība | Reibonis vai vertigo . |
| Ģībšanas epizodes | Pēkšņi zaudējot samaņu un krītot. |
| Elpas trūkums | Elpas trūkums, piemēram, kāpjot pa kāpnēm. |
| Diskomforts krūtīs | Sāpju vai diskomforta sajūta, piemēram, spiedoša sajūta krūtīs. |
| Vājums vai nogurums | Bez iemesla jūtama ārkārtēja noguruma un bezdzīvības sajūta. |
Kāpēc tas notiek? Kādi ir riska faktori?
Ir grūti noteikt vienu konkrētu aritmijas cēloni. Ir daudz iespējamo cēloņu. Apskatīsim galvenos cēloņus un riska faktorus.
Aritmijas cēloņi
- Koronāro artēriju slimība ( sirds asinsvadu aizsprostojums )
- Augsts asinsspiediens
- Izmaiņas sirds muskulī (kardiomiopātija)
- Sirds vārstuļu slimības
- Traumas no iepriekšēja sirdslēkmes
- Elektrolītu nelīdzsvarotība asinīs
- Atveseļošanās process pēc sirds operācijas
- Citas slimības (piemēram, vairogdziedzera problēmas)
Faktori, kas palielina risku
- Tabakas izstrādājumu lietošana (smēķēšana)
- Pārmērīga alkohola lietošana
- Pārmērīga kofeīnu saturošu dzērienu un pārtikas produktu (tējas, kafijas, kolas) lietošana.
- Stimulantu, piemēram, dažu saaukstēšanās zāļu, lietošana
- Augsts asinsspiediens
- Liekais svars (ĶMI lielāks par 30)
- Diabēts vai augsts cukura līmenis asinīs
- Krākšana un miega apnoja
Kādas ir iespējamās nopietnās sekas, ja to neārstē?
Ja netiek pienācīgi ārstēti, daži aritmijas veidi var izraisīt nopietnas komplikācijas.
- Sirds muskuļa pavājināšanās (kardiomiopātija): ja sirds ilgstoši pukst neregulāri, sirds muskulis var vājināties un samazināties tā spēja sūknēt asinis.
- Sirdsdarbības apstāšanās: Dažas smagas ventrikulāras aritmijas var izraisīt sirds pēkšņu apstāšanos.
- Insults: Dažu aritmiju, piemēram, priekškambaru fibrilācijas, gadījumā sirdī var veidoties asins recekļi. Ja šis asins receklis nonāk smadzenēs un aizsprosto asinsvadu, tas var izraisīt paralīzi.
Kā ārsts to atklāj?
Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa vispirms jautās par jūsu simptomiem un jūs pārbaudīs. Viņš vai viņa var pārbaudīt jūsu pulsu un klausīties jūsu sirdi ar stetoskopu, lai pārbaudītu, vai nav neregulāras sirdsdarbības.
Pēc tam var tikt nozīmēti dažādi testi, lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu cēloni.
| Tests | Vienkārši... |
|---|---|
| EKG (elektrokardiogramma) | Tests, kas reģistrē sirds elektrisko aktivitāti. Šis ir visvienkāršākais tests, ko izmanto aritmijas noteikšanai. |
| Asins analīzes | Pārbaudiet tādus rādītājus kā ķermeņa sāls līmenis un vairogdziedzera hormoni. |
| Ambulatorie monitori (piemēram, Holtera monitors) | Jūsu ķermenī tiek implantēta neliela ierīce, kas nepārtraukti reģistrē jūsu sirds ritmu 24 stundas vai ilgāk. |
| Ehokardiogramma (atbalss) | Sirds skenēšana. Tā var aplūkot tādas lietas kā vārstuļu izmērs, forma un funkcija. |
| Stresa tests | EKG veikšana fiziskās slodzes laikā (staigājot pa skrejceliņu). Tas palīdz atklāt aritmijas, kas rodas fiziskās slodzes laikā. |
| Elektrofizioloģijas pētījums (EPS) | Specializēta pārbaude, kurā padziļināti tiek pētīta sirds elektriskā sistēma. |
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Ārstēšana ir atkarīga no Jūsu aritmijas veida un tās smaguma pakāpes. Dažreiz ārstēšana nav nepieciešama. Ja ārstēšana ir nepieciešama, ir vairākas iespējas.
1. Medikamenti
Ir vairāki medikamentu veidi. Ne visi medikamenti ir vienādi. Ārsts palīdzēs jums atrast pareizās zāles un devu.
- Antiaritmiskie līdzekļi: Zāles, ko lieto, lai atjaunotu neregulāru ritmu normālā stāvoklī (sinusa ritms) vai novērstu aritmijas rašanos.
- Sirdsdarbības ātruma kontroles zāles: zāles, ko lieto, lai kontrolētu paātrinātu sirdsdarbību.
- Antikoagulanti/antitrombocītu līdzekļi: zāles, ko lieto, lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku (piemēram, varfarīns, aspirīns).
2. Dzīvesveida izmaiņas
Tie ir ļoti svarīgi.
- Asinsspiediena un diabēta kontrole.
- Pilnībā atmest smēķēšanu.
- Alkohola patēriņa ierobežošana.
- Samaziniet vai pārtrauciet kofeīna un stimulantu lietošanu.
- Veselīga svara uzturēšana.
3. Specifiskas terapijas
- Kardioversija: kontrolēta elektriskā šoka piegāde sirdij, lai atjaunotu normālu sirds ritmu.
- Katetra ablācija: caur kājas vai rokas vēnu sirdī tiek ievadīta plāna caurule (katetrs), un neliela sirds audu daļa, kas izraisa aritmiju, tiek deaktivizēta ar augstfrekvences elektrisko enerģiju.
4. Ierīces, kas tiek nēsātas uz ķermeņa
- Pastāvīgs elektrokardiostimulators: ierīce, ko lieto cilvēki ar ļoti lēnu sirdsdarbību (bradikardiju). Tā sūta nelielus elektriskos signālus, lai uzturētu sirdsdarbības ātrumu normālā līmenī.
- Implantējams kardioverteru defibrilators (ICD): šī ir ierīce, kas nepārtraukti uzrauga sirds ritmu. Ja tā konstatē ļoti ātru, patoloģisku ritmu (kambaru tahikardiju/fibrilāciju), kas var būt dzīvībai bīstama, tā piegādā sirdij elektrošoku, lai atjaunotu ritmu.
5. Ķirurģija
Dažos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai ārstētu pamatā esošo sirds slimību (vārstuļu slimību, aizsprostotas artērijas), kas izraisa aritmiju. Maze procedūra ir specifiska operācija priekškambaru fibrilācijas ārstēšanai.
Kad man jāapmeklē ārsts? Cikos man jāiet uz neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļu?
Ja Jums ir aritmija, ir svarīgi laikus apmeklēt klīniku un pārbaudīties, kā ieteicis ārsts. Tomēr dažreiz Jums ir jāmeklē medicīniskā palīdzība ātrāk.
Sazinieties ar savu ārstu , ja simptomi (piemēram, sāpes krūtīs, reibonis) pasliktinās vai parādās biežāk, nevis gaidiet līdz dienai, kad parasti dodaties uz klīniku.
Situācijas, kad nekavējoties jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA):
Ja rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, netērējiet laiku un nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU).
- Smaga apgrūtināta elpošana
- Sāpes krūtīs
- Smaga reibonis
- Ģībonis
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Aritmija ir neregulāra sirdsdarbība. Tās ne vienmēr ir nopietnas, taču daži to veidi var būt bīstami.
- Ja Jums ir tādi simptomi kā sāpes krūtīs, reibonis, apgrūtināta elpošana vai samaņas zudums, noteikti apmeklējiet ārstu.
- Vienkāršas dzīvesveida izmaiņas (smēķēšanas atmešana, alkohola lietošanas ierobežošana un svara kontrole) var ievērojami palīdzēt kontrolēt aritmiju.
- Ja Jums ir izrakstītas zāles, nekad nepārtrauciet to lietošanu vai nemainiet devu bez ārsta ieteikuma.
- Ārkārtas gadījumā (stipras sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana, samaņas zudums) nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment