Plakstiņu iekaisums un pietūkums (blefarīts): Noskaidrosim, kas tas īsti ir?

Vai esat kādreiz no rīta pamodušies un jutuši, ka acis ir lipīgas, plakstiņu malas ir sarkanas, niezošas un nedaudz iekaisušas? Iespējams, esat pat pamanījuši nelielas kreveles ap plakstiņiem. Šī ir slimība, kas skar daudzus cilvēkus un ir nedaudz kaitinoša. Par to mēs šodien runāsim. Medicīnā šo slimību sauc par blefarītu. Lai gan nosaukums ir nedaudz dīvains, no tā nav jābaidās. Apskatīsim, kas tas īsti ir, kāpēc tas rodas un ko jūs varat darīt lietas labā.

Vienkārši sakot, kas ir blefarīts?

Blefarīts ir plakstiņu malu iekaisums vietā, kur aug skropstas. Tas ir līdzīgs ādas bojājumam, kura dēļ šī vieta kļūst sarkana un pietūkusi. Plakstiņu malas var kļūt sarkanas, dažreiz nedaudz tumšākas, un tās var arī kļūt pietūkušas un lobīties. Šis stāvoklis parasti skar abas acis.

Tam var būt vairāki iemesli. Tas varētu būt saistīts ar citu medicīnisku problēmu uz jūsu ādas, bakteriālu infekciju vai eļļas dziedzeru aizsprostojumu jūsu plakstiņos. Dažreiz visi šie iemesli var apvienoties, lai izraisītu šo stāvokli.

Ja jautāsiet, cik izplatīta ir šī slimība, oftalmologi un optometristi saka, ka gandrīz pusei pacientu, pie kuriem viņi dodas, ir blefarīta simptomi. Tātad jūs varat redzēt, cik izplatīta ir šī slimība. Tā var skart gan pieaugušos, gan bērnus, un tā skar gan vīriešus, gan sievietes.

Ir divi galvenie blefarīta veidi:

Blefarītu var iedalīt divos galvenajos veidos atkarībā no tā, kur rodas iekaisums. Kad tas ir pareizi izprasts, to ir vieglāk ārstēt.

1. Priekšējais blefarīts: tas rodas plakstiņa ārpusē, kur aug skropstas. Iedomājieties, ka jūsu plakstiņa mala kļūst sarkana, pietūkusi vai starp skropstām parādās kreveleina, loboša zona. Tas ir šī veida blefarīts.

2. Aizmugurējais blefarīts: To izraisa meibomija dziedzeri, mazi eļļas dziedzeri plakstiņu iekšpusē. Šie dziedzeri izdala eļļu, kas veido mūsu asaras. Šis stāvoklis var rasties, ja šie dziedzeri tiek bloķēti vai ja to ražotā eļļa sabiezē.

Vai arī jums ir šie simptomi?

Blefarītam ir daudz simptomu. Jums var būt bijis viens vai vairāki no tiem. Apskatīsim galvenos simptomus.

Kāpēc rodas blefarīts? Kādi ir tā cēloņi?

Blefarītam nav viena iemesla. Ir vairāki iespējamie cēloņi. Cēloņi atšķiras atkarībā no diviem iepriekš apspriestajiem veidiem.

Priekšējā blefarīta cēloņi

• Seborejisks dermatīts: ja uz galvas ādas ir blaugznas, tās var nokļūt arī uz skropstām un izraisīt iekaisumu.
• Ādas slimības (pinnes, rosacea ): Rosacea ir stāvoklis, kas izraisa sejas ādas apsārtumu un pietūkumu. Tā var ietekmēt arī plakstiņus.
• Alerģijas: Ja Jums ir alerģija pret kontaktlēcu šķīdumu, acu pilieniem vai kosmētiku (skropstu tušu, acu zīmuli), ko lietojat, Jūsu plakstiņi var pietūkt.
• Sausas acis: Kad asaru veidošanās acīs samazinās, samazinās spēja pretoties baktērijām un var rasties infekcijas.
• Demodex ērcītes: Demodex ir sīka, neredzama ērcīte, kas parasti dzīvo uz mūsu ādas. Kad šīs ērcītes vairojas uz dažu cilvēku plakstiņiem, to sekrēti var izraisīt iekaisumu.

Aizmugurējā blefarīta cēloņi

• Meibomija dziedzera disfunkcija (MGD): tas ir galvenais mugurējās blefarīta cēlonis. Kad eļļa no šiem eļļas dziedzeriem plakstiņu iekšpusē neizplūst pareizi un tiek aizsprostota, acis kļūst sausas, iekaisušas un inficētas. Iedomājieties to kā aizsērējušu noteku virtuves izlietnē.
• Ādas slimības (pinnes, rosacea ) un blaugznas: Abi šie stāvokļi var ietekmēt arī meibomija dziedzeru darbību.

Kā ārsts to diagnosticē?

Ja jums ir aizdomas par blefarītu, vislabāk ir apmeklēt oftalmologu. Ārsts veiks vairākas pārbaudes, lai to apstiprinātu.

• Viņi uzdos jums jautājumus par jūsu veselības vēsturi: kādi ir jūsu simptomi, cik ilgi tie jums ir bijuši un vai jums ir kādas citas veselības problēmas (piemēram, diabēts vai ādas slimības).
• Pārbaudiet plakstiņus: Izmantojot īpašu instrumentu (spraugas lampu), rūpīgi tiks pārbaudīti jūsu plakstiņi, to malas, āda un skropstu stāvoklis. Stāvokļa veidu un smagumu var noteikt pēc tādiem rādītājiem kā pietūkums, apsārtums un kreveļu veidošanās.
• Pūļa parauga pārbaude: Dažreiz no plakstiņa var paņemt uztriepi un nosūtīt uz laboratoriju, lai noskaidrotu, kāda veida baktērijas tur atrodas.
• Asaru plēves pārbaude: Var veikt īpašus testus, lai noskaidrotu, vai Jums ir sausas acs sindroms.
• Biopsija: To veic ļoti reti. Tikai tad, ja ir aizdomas par nopietnāku slimību, piemēram, ādas vēzi, no plakstiņa tiks noņemts neliels audu gabaliņš, to anestrēbējot un pārbaudot.

Mājas procedūras un līdzekļi

Ir dažas vienkāršas lietas, ko varat darīt mājās, lai palīdzētu pārvaldīt blefarītu. Ir svarīgi padarīt tās par ikdienas ieradumu.

1. Siltas kompreses:

• Paņemiet tīru drānu un iemērciet to tik karstā ūdenī, cik varat izturēt.
• Kārtīgi izspiediet ūdeni, aizveriet acis un turiet to virs plakstiņiem apmēram 5–10 minūtes.
• Šis karstums palīdzēs atbrīvot kreveles un iesprostoto eļļu uz plakstiņiem, padarot tos vieglāk tīrāmus. Dariet to divas vai trīs reizes dienā.

2. Plakstiņu skrubji:

• Visefektīvāk to darīt pēc karstas dušas.
• Sajauciet dažus pilienus bērnu šampūna (tāda, kas neizraisa asaras) ar tīru ūdeni, lai iegūtu šķidru šķīdumu.
• Šajā šķīdumā samitriniet tīru vates kociņu vai tīru drānu un viegli noslaukiet gar skropstu malām.
• Pēc tam labi noskalojiet ar tīru ūdeni un noņemiet.
• Nelietojiet to pašu vates kociņu, ko izmantojāt vienai acij, otrai acij.

3. Izvairieties no grima:

• Šajā gadījumā vislabāk ir izvairīties no kosmētikas (skropstu tušas, acu zīmuļa) lietošanas ap acīm. Tas var vēl vairāk pastiprināt iekaisumu.

4. Pārtikas produkti, kas bagāti ar Omega-3:

• Daži pētījumi ir atklājuši, ka omega-3 taukskābes uzlabo meibomija dziedzeru darbību. Iekļaujiet savā uzturā tādas zivis kā lasis, tuncis un linu sēklas.

Kādas ir medicīniskās ārstēšanas metodes?

Ja mājas aizsardzības līdzekļi nepalīdz, ārsts var izrakstīt dažādas ārstēšanas metodes.

• Antibiotikas: Ja ir bakteriāla infekcija, Jums var nozīmēt acu ziedi vai acu pilienus. Piemēram, ziedes, piemēram, eritromicīns vai bacitracīns. Dažreiz Jums var būt nepieciešams lietot arī iekšķīgi lietojamas tabletes (doksiciklīnu, azitromicīnu).
• Pretiekaisuma līdzekļi: Ja pietūkums un apsārtums ir smags, īslaicīgi var ievadīt steroīdu acu pilienus vai ziedes.
• Imūnmodulatori: Aizmugurējā blefarīta gadījumā dažreiz tiek lietotas zāles, piemēram, acu pilieni, kas satur ciklosporīnu.
• Pamatcēloņa ārstēšana: Ja Jums ir tādas slimības kā psoriāze vai rosacea , to ārstēšana ir būtiska arī blefarīta kontrolei.
• Klīniskās procedūras: Tagad ir pieejamas jaunākas ārstēšanas metodes. Lipiflow® silda plakstiņus, lai noņemtu iesprostoto eļļu. Intensīvi pulsējošās gaismas (IPL) procedūru un BlephEx® var izmantot arī plakstiņu dziļai tīrīšanai.

Iespējamās blefarīta komplikācijas

Blefarīts nav pilnībā izārstējama slimība. Tomēr to var labi kontrolēt. Ja to neārstē, var rasties dažas komplikācijas.

• Miežs/miežs: inficēts ciliārs dziedzeris, kas veido sarkanu, sāpīgu kunkuļu.
• Halazions: neliels, nesāpīgs veidojums uz plakstiņa, ko izraisa aizsprostots eļļas dziedzeris.
• Acu slimības (konjunktivīts/blepsija): blefarīts var izraisīt biežas acu slimības.
• Radzenes čūla: ilgstošs iekaisums var izraisīt čūlas uz acs radzenes. Tas ir nopietns stāvoklis.
• Asaru plēves problēmas: var rasties sausas acis vai pārmērīga asarošana.