Vai jūsu pirksts ir saliekts pa vidu un to ir grūti iztaisnot? Tā varētu būt butonjēra deformācija!

Vai esat kādreiz redzējuši vai piedzīvojuši dīvaini saliektu pirkstu, kuru ir ļoti grūti iztaisnot? Varbūt pirksts izskatās tā, it kā tas būtu saliekts pa vidu un iesprūdis, ar galu uz augšu. Dažiem tā var būt ļoti satraucoša pieredze. Šodien mēs runāsim par stāvokli, kas rodas pirkstos, ko medicīniski sauc par "butonjēra deformāciju".

Kas ir šī "Butonnière Deformity"?

Vienkārši sakot, Butonjēra deformācija ir stāvoklis, kad pirksta (vai dažreiz, reti, kājas) vidējā locītava nespēj iztaisnot un ir iestrēgusi saliektā stāvoklī. Tas nozīmē, ka pirksta vidējā locītava ir saliekta uz leju un to nevar iztaisnot . Tajā pašā laikā pirksta gala locītava, locītava, kurā atrodas nags, ir saliekta uz augšu un izskatās kā punkts.

Mūsu pirkstā ir locītava. Šī vidējā locītava, tas ir, otrā locītava no plaukstas – medicīnā mēs to saucam par "proksimālo starpfalangu locītavu" (proksimālā starpfalangu locītava) jeb saīsināti "PIP locītavu" (PIP locītava) – ir tā, ko nevar saliekt un, saliekot, tā iesprūst. Tajā pašā laikā pirksta gala locītava – mēs to saucam par "distālo starpfalangu locītavu" (distālā starpfalangu locītava) jeb "DIP locītavu" (DIP locītava) – ir saliekta atpakaļ un vērsta uz augšu.

To sauc par „boutonnière”, kas franču valodā nozīmē „pogcaurums” . Šī stāvokļa iemesls ir tāds, ka, bojājot „cīpslu” — spēcīgus audus, kas savieno muskuli ar kaulu pirksta augšdaļā, starp šķiedrām veidojas neliels caurums, līdzīgs „pogcaurumam”. No tā arī radies nosaukums. Ja šī „cīpsla” nedarbojas pareizi, jūs nevarēsiet iztaisnot pirksta locītavu.

Kāpēc tas notiek? Kādi ir iemesli?

Šīs "butonjēra deformācijas" galvenais cēlonis ir pirksta audu, ko sauc par "centrālo slīdošo cīpslu", bojājums. Šī "cīpsla" palīdz iztaisnot pirksta vidējo locītavu. Tā stiepjas gar pirksta augšdaļu. Jūs to varat pat redzēt virs locītavas.

Centrālās slīdēšanas cīpslas bojājums negadījumā

Vairumā gadījumu šo situāciju izraisa negadījums. Apsveriet šādus piemērus:

• Pirksts iesprūst vai saņem spēcīgu triecienu: Piemēram, spēlējot tādu sporta veidu kā volejbols vai netbols, bumba ar lielu spēku trāpa pirkstam. Vai arī pirksts iesprūst durvīs. Šādā situācijā cīpsla var tikt izvilkta vai pārrauta.
• Pirksta lūzums: Ja pirkstā lūzt kauls, lūzušā kaula fragments var bojāt cīpslu.
• Pirksta locītavas izmežģījums: Kad locītava ir izmežģīta, cīpsla var tikt arī izstiepta un saplēsta.
• Griezums vai spēcīgs trieciens no asa priekšmeta: Ja pirkstā iegriež kaut kas, piemēram, nazis, vai ja uz pirksta uzkrīt kaut kas smags, šī cīpsla var tikt bojāta.

Lai gan šāda veida "centrālās slīdes cīpslas" trauma var rasties ikvienam, tā ir biežāk sastopama sportistu vidū, jo viņiem ir lielāka iespēja gūt sporta traumas.

Artrīts un citi stāvokļi

Papildus negadījumiem, Boutonnière deformācija var rasties vairāku citu iemeslu dēļ:

• Reimatoīdais artrīts: Tas ir arī viens no galvenajiem cēloņiem. Ilgstoša rokas locītavu pietūkuma un sāpju dēļ cīpsla var kļūt vāja, izstiepta un saplēsta.
• Apdegumu traumas: Dažreiz apdeguma dēļ cīpsla var kļūt vāja un pat plīst.
• Iedzimta rokas deformācija: Reti tā var būt iedzimta slimība.
• Saistaudu slimības: Dažas ģenētiskas slimības var vājināt organisma saistaudus. Tas var būt arī viens no šīs problēmas cēloņiem.

Vienkārši sakot, ja šī "centrālā slīdošā cīpsla" kļūst vāja vai pārtrūkst, tā nevar pavilkt vidējo locītavu ("PIP locītavu"). Tas ietekmē arī citas "ekstensora cīpslas", kas pavelk gala locītavu ("DIP locītavu"), un tās sāk vilkt vairāk. Tāpēc rodas šis dīvainais izliekums.

Kādi ir šī simptomi?

Šī stāvokļa galvenais simptoms ir pirkstu locītavu patoloģisks novietojums . Tas nozīmē:

• Jūs nevarēsiet iztaisnot PIP locītavu .
• Tajā pašā laikā DIP locītava ir saliekta uz augšu un hiperekstensēta .

Papildus tam jūs varat sajust arī šādas sajūtas:

• Locītavu sāpes un pietūkums.
• Locītavu stīvums var palielināties, īpaši laika gaitā.

Dažreiz šie simptomi var parādīties tūlīt pēc pirksta traumas. Vai arī tie var parādīties nedēļas vēlāk. Tomēr, ja jums ir tāda slimība kā artrīts, šī "butonjēra deformācija" ir biežāk sastopama. Vispirms jūs varat pamanīt, ka ir nedaudz grūti pareizi saliekt un iztaisnot pirkstu.

Kā ārsts to atpazīst?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš rūpīgi pārbaudīs jūsu pirkstu. Viņš jautās par jūsu simptomiem un slimības vēsturi. Butonjēras deformāciju ir viegli atpazīt, kad to ieraugāt. Tomēr sākumā tā var nebūt tik acīmredzama.

Pēc tam ārsts var veikt nelielu testu, ko sauc par Elsona testu.

Lūk, kā to dara: jums lūdz saliekt pirkstus noteiktā vietā, piemēram, stūrī. Pēc tam ārsts nospiež uz jūsu rādītājpirksta (vai ievainotā pirksta) vidējā falangas un lūdz iztaisnot pirkstu. Ja nevarat iztaisnot pirkstu pretestību, viņš var pateikt, ka ir problēma ar centrālo slīdes cīpslu.

Turklāt ārsts var nozīmēt rentgenu . Tas var palīdzēt noteikt traumas apmēru un jebkādus kaulu bojājumus. Tas var arī palīdzēt plānot ārstēšanu.

Labi, kāda tagad ir šīs slimības ārstēšana?

Vairumā gadījumu ārsti sāk ārstēt Butonjēra deformāciju ar neķirurģiskām metodēm. Tas ir, ar konservatīvu ārstēšanu. Taču vissvarīgākais ir pēc iespējas ātrāk sākt ārstēšanu . Jo ilgāk gaidāt ar ārstēšanu, jo grūtāk var būt labot šo deformāciju pat ar ķirurģisku iejaukšanos.

Konservatīva ārstēšana

Ja Jūsu slimība ir parādījusies nesen, ārsts vispirms uzliks Jums uz pirksta šinu . Šī šina saglabās Jūsu PIP locītavu taisnu dažus mēnešus. Tas dos bojātajai cīpslai laiku sadzīt. Pēc tam Jums dažus mēnešus būs jāapmeklē fizioterapija . Tas nozīmē veikt īpašus vingrinājumus.

Ķirurģiska ārstēšana

Tomēr, ja trauma ir smaga vai tā ir hroniska slimība, kas nav uzlabojusies ar neķirurģisku ārstēšanu, Jums var būt nepieciešama operācija . Uz pirksta var veidoties rētaudi, kā rezultātā tas var iesprūst nepareizā vietā. Vai arī ķirurgam var nākties atkārtoti piestiprināt dažas daļas.

Ķirurgs var veikt šādas darbības:

• Salabojiet vai rekonstruējiet bojāto centrālo slīdes cīpslu.
• Spriegojuma mazināšana uz citām ekstensoru cīpslām vai to pareizajā pozīcijā.
• Ja ir artrīts, PIP locītavu var salabot vai "sapludināt" .

Pēc operācijas vairākas nedēļas uz pirksta būs jāvalkā šina. Pēc pirmās nedēļas jums tiks doti daži roku vingrinājumi. Nākamo mēnešu laikā jūsu rehabilitācijas programmu vadīs fizioterapeits.

Kādas cerības var būt pēc ārstēšanas?

Butonjēra deformācija ir ārstējama slimība , taču laiks ir ļoti svarīgs .Ja jūs nekavējoties meklējat ārstēšanu pēc negadījuma, ar operāciju vai bez tās, jūs varat pilnībā atveseļoties. Tomēr, ja jūs kādu laiku gaidīsiet, lai atpazītu šo stāvokli un meklētu ārstēšanu, to var būt nedaudz grūtāk izārstēt.

Svarīgs ir arī stāvokļa cēlonis . Ja Jums ir ilgstošas ​​slimības, piemēram, artrīts, dzīšanas process var būt kavēts. Smagas traumas un iedzimtas anomālijas ir grūtāk novērst ķirurģiski. Dažreiz ķirurgi var atjaunot daļu pirksta locītavas elastības, bet ne visu.

Šī stāvokļa dziedināšana var ilgt mēnešus. Tas prasa arī lielu apņemšanos no jūsu puses , īpaši, ja sākat vingrināt pirkstu. Tomēr daudziem cilvēkiem, kuri ievēro savas medicīnas komandas sniegtos norādījumus, ir labi rezultāti.

Atcerieties, ja esat cietis no pirksta traumas un nevarat to pareizi pakustināt, noteikti jāapmeklē ārsts. Tikai tāpēc, ka jūsu pirksti ir mazi, nepieņemiet, ka negadījums ir neliels. Jūsu pirksti ir ļoti sarežģīti un delikāti orgāni. Pat neliels negadījums var radīt lielākus bojājumus, nekā jūs domājat.

Vienas pirksta cīpslas bojājums var ietekmēt citas ar to saistītās cīpslas. Nemanot var tikt traucēts pats mehānisms, kas palīdz kustināt pirkstu. Lai atveseļotos, ir jārehabilitē šīs ļoti mazās daļas.

Vissvarīgākais, kas mums jāatceras no šī stāsta! (Vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, mēs esam daudz runājuši par butonjēra kroplību. Visbeidzot, šeit ir vissvarīgākās lietas, kas jums jāatceras:

• Ja pirksta vidējā locītava ir saliekta un gala locītava ir vērsta uz augšu, tā var būt "butonjēra deformācija".
• To bieži izraisa pirksta trauma (īpaši centrālās slīdes cīpslas) vai artrīts .
• Galvenie simptomi ir sāpes, pietūkums un nespēja iztaisnot pirkstu .
• Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību. Jo ilgāk tas kavējas, jo grūtāk to ārstēt.
• Ārstēšana ietver šinu ievietošanu, fizioterapiju un dažreiz arī ķirurģisku iejaukšanos .
• Laiks un jūsu apņēmība ir būtiski atveseļošanai. Precīzi ievērojiet ārsta norādījumus.
• Pat nelielu pirkstu traumu neuztveriet vieglprātīgi. Nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Tāpēc ceru, ka šī informācija jums ir noderīga. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekrītiet panikā un apmeklējiet ārstu, lai saņemtu padomu. Ar ātru ārstēšanu jūs varat panākt labu atveseļošanos!

Butonjēra deformācija, pirkstu saliekšanās, pirkstu trauma, centrālās cīpslas noslīdēšana, artrīts, pirkstu ķirurģija, fizioterapija